Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 72 tayangan

    Asesmen Keperawatan IGD

    Diunggah oleh

    Muhammad Ramadhon
    Asesmen keperawatan awal pasien rawat jalan meliputi penilaian tanda vital, antropometri, fungsional, riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, risiko gizi, kebutuhan edukasi, dan diagnosa keperawatan. Dokumen ini digunakan untuk mengidentifikasi masalah kesehatan pasien dan merencanakan intervensi keperawatan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Asesmen Keperawatan IGD

    Diunggah oleh

    Muhammad Ramadhon
    72 tayangan2 halaman
    Asesmen keperawatan awal pasien rawat jalan meliputi penilaian tanda vital, antropometri, fungsional, riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, risiko gizi, kebutuhan edukasi, dan diagnosa keperawatan. Dokumen ini digunakan untuk mengidentifikasi masalah kesehatan pasien dan merencanakan intervensi keperawatan.

    Deskripsi Asli:

    asesmen keperawatan

    Judul Asli

    1. Asesmen Keperawatan IGD

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Asesmen keperawatan awal pasien rawat jalan meliputi penilaian tanda vital, antropometri, fungsional, riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, risiko gizi, kebutuhan edukasi, dan diagnosa keperawatan. Dokumen ini digunakan untuk mengidentifikasi masalah kesehatan pasien dan merencanakan intervensi keperawatan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    72 tayangan2 halaman

    Asesmen Keperawatan IGD

    Diunggah oleh

    Muhammad Ramadhon
    Asesmen keperawatan awal pasien rawat jalan meliputi penilaian tanda vital, antropometri, fungsional, riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, risiko gizi, kebutuhan edukasi, dan diagnosa keperawatan. Dokumen ini digunakan untuk mengidentifikasi masalah kesehatan pasien dan merencanakan intervensi keperawatan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 2

    Nama :

    Tgl. Lahir :
    Jenis Kelamin :L/P
    ASESMEN AWAL KEPERAWATAN No. RM :
    Tanggal :
    RAWAT JALAN Jam :

    Petunjuk Pengisian : Beri tanda ( √ ) pada kotak yang sesuai


    TANDA VITAL ANTROPOMETRI FUNGSIONAL

    1. Tekanan darah : …………. mmHg 1. Berat Badan : …………… g/Kg 1. Alat Bantu :
    2. Pernapasan : …………. x/mnt 2. Tinggi Badan : ……………. m/cm 2. Prothesa :
    3. Nadi : …………. x/mnt 3. IMT ( BB/TB )2 : ……………. kg/M2 3. ADL :
    4. Suhu : ………… °C
    □ Mandiri □ Dibantu
    5. Saturasi O 2
    : ………….. %
    6. Kesadaran : …………………….. Khusus Pediatri 4. Risiko Jatuh :
    7. Skor Nyeri : □ Tidak □ Nyeri 4. Lingkar Kepala : ………….. cm Score ………………
    □ Ringan □ Sedang □ Berat

    Skor BPS : ………….

    I. RIWAYAT KESEHATAN PASIEN


    Data diperoleh dari pasien/ orang lain hubungan dengan pasien ……………
    Keluhan Utama

    Riwayat Perjalanan Penyakit

    Riwayat Penyakit Sebelumnya

    Riwayat Penyakit Keluarga


    Riwayat Alergi : □ Tidak Ada □ Ada, ………………………
    Status Psikologi : □ Tenang □ Cemas □ Lainnya …………………
    Hambatan Sosial, Ekonomi Dan Budaya : □ Tidak Ada □ Ada ………………
    Membutuhkan Konseling Spiritual : □ Tidak □ Ya, …………….

    II. PEMERIKSAAN FISIK

    VIII. RISIKO NUTRIONAL


    Keluhan : □ Tidak Ada □ Ada, ……………….
    Rasa Haus Berlebihan : □ Tidak □ Ya Mukosa Mulut : □ Lembab □ Kering
    Turgor : □ Elastis □ Tidak Elastis Edema : □ Tidak □ Ya,………..

    III.KEBUTUHAN EDUKASI
    a) Keyakinan Dan Nilai Nilai Pasien Dan Keluarga : ……………………..
    b) Kemampuan Membaca, Tingkat Pendidikan Dan Bahasa Yang Digunakan : ………………………..
    c) Hambatan Emosional Dan Motivasi : ………………………
    d) Keterbatasan Fisik Dan Kognitif : ………………..
    e) Kesediaan Pasien Untuk Menerima Informasi : : □ Ya □ Tidak
    f) Kebutuhan Edukasi :………………………………………………………………………………
    VIII. DAFTAR MASALAH / DIAGNOSA KEPERAWATAN / KEBIDANAN

    Tanggal / Pukul Keluar IGD :

    Perawat/Bidan

    ( Bubuhkan Nama Dan Tanda Tangan )

    Anda mungkin juga menyukai