Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 195 tayangan

    FORMAT PENGKAJIAN Puskesmas Anak

    Diunggah oleh

    Dira Dira
    Dokumen tersebut merupakan format pengkajian puskesmas untuk asuhan keperawatan anak yang mencakup biodata pasien dan orang tuanya, keluhan utama, riwayat kesehatan, terapi saat ini, analisa data, diagnosa keperawatan, rencana asuhan, implementasi keperawatan, evaluasi keperawatan, dan surat pengantar kunjungan rumah.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    FORMAT PENGKAJIAN Puskesmas Anak

    Diunggah oleh

    Dira Dira
    195 tayangan11 halaman
    Dokumen tersebut merupakan format pengkajian puskesmas untuk asuhan keperawatan anak yang mencakup biodata pasien dan orang tuanya, keluhan utama, riwayat kesehatan, terapi saat ini, analisa data, diagnosa keperawatan, rencana asuhan, implementasi keperawatan, evaluasi keperawatan, dan surat pengantar kunjungan rumah.

    Deskripsi Asli:

    Format pengkajian

    Judul Asli

    FORMAT PENGKAJIAN puskesmas anak

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut merupakan format pengkajian puskesmas untuk asuhan keperawatan anak yang mencakup biodata pasien dan orang tuanya, keluhan utama, riwayat kesehatan, terapi saat ini, analisa data, diagnosa keperawatan, rencana asuhan, implementasi keperawatan, evaluasi keperawatan, dan surat pengantar kunjungan rumah.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    195 tayangan11 halaman

    FORMAT PENGKAJIAN Puskesmas Anak

    Diunggah oleh

    Dira Dira
    Dokumen tersebut merupakan format pengkajian puskesmas untuk asuhan keperawatan anak yang mencakup biodata pasien dan orang tuanya, keluhan utama, riwayat kesehatan, terapi saat ini, analisa data, diagnosa keperawatan, rencana asuhan, implementasi keperawatan, evaluasi keperawatan, dan surat pengantar kunjungan rumah.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 11

    FORMAT PENGKAJIAN PUSKESMAS

    ASUHAN KEPERAWATAN ANAK


    STIKES MUHAMMADIYAH SAMARINDA
    JL. Ir. H. JUANDA NO.15 TELP: (0541) 748511 SAMARINDA

    Nama Mahasiswa : Pengkajian diambil tgl :


    NIM :

    I. BIODATA
    A. BAYI/ ANAK
    Nama :
    Umur/ Tanggal lahir :
    Jenis Kelamin :
    Agama :
    Pendidikan :
    Diagnosa Medik :
    No. Medical Record :

    B. ORANG TUA
    AYAH
    Nama :
    Umur :
    Agama :
    Pendidikan :
    Pekerjaan :
    Alamat :

    IBU
    Nama :
    Umur :
    Agama :
    Pendidikan :
    Pekerjaan :
    Alamat :

    II. KELUHAN UTAMA


    A. Data Fokus
    1. Data subyetif :
    2. Data Obyektif
    a. Keadaan Umum : baik / sedang / kurang
    b. Penampilan fisik : gemuk / sedang / kurus
    c. Kesadaran :
    d. Tanda Vital :
    Nadi :
    Suhu :
    Pernafasan :
    Tekanan Darah :
    e. Pemeriksaan Fisik (head to toe) :
    1) Kepala :

    2) Leher :

    3) Dada :

    4) Abdomen :

    5) Ekstremitas :
    f. Riwayat Kebutuhan Sehari-hari

    1) Nutrisi :

    2) Aktivitas :

    3) Istirahat :

    4) Eliminasi :

    5) Bermain :
    III. RIWAYAT KESEHATAN
    A. Riwayat Kesehatan Sekarang

    B. PNC beberapa kali/ kemana:

    C. Imunisasi
    1. BCG ( 1 kali ) :
    2. DPT ( 3 kali ) :
    3. Polio ( 4 kali ) :
    4. Hepatitis B ( 3 kali ) :
    5. Campak ( 1 kali ) :
    6. Dll :

    D. Antropometri
    Anak Bayi
    1. BB :
    2. TB / PB :
    3. Ketebalan lemak :
    4. Lingkar lengan atas :
    5. Lingkar kepala :
    6. Lingkar dada :
    7. Lingkar perut :

    IV. TERAPI SAAT INI (TULIS DENGAN RINCI)


    V. ANALISA DATA
    NO DATA ETIOLOGI PROBLEM
    DIAGNOSA KEPERAWATAN
    ................................................................................................................................................
    ................................................................................................................................................
    ................................................................................................................................................
    ................................................................................................................................................
    ................................................................................................................................................
    ................................................................................................................................................
    RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

    Nama Pasien : ………………………………….

    Diagnosa Medis : ………………………………….

    NO Hari/Tanggal Diagnosa SLKI SIKI


    Keperawatan
    RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

    Nama Pasien : ………………………………….

    Diagnosa Medis : ………………………………….

    NO Hari/Tanggal Diagnosa SLKI SIKI


    Keperawatan
    IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

    Nama Pasien :…………………………………………..


    Diagnosa Medis :…………………………………………..

    No Hari Diagnosa Implementasi Paraf


    /tgl Kep
    /jam
    EVALUASI KEPERAWATAN

    Nama Pasien :…………………………………………..


    Diagnosa Medis :…………………………………………..

    No Hari Diagnosa Evaluasi SOAP Paraf


    /tgl Kep
    /jam
    SURAT PENGANTAR
    NO :

    Yang bertanda tangan di bawah ini Pimpinan Puskesmas:


    ..............................................................................................................................................
    Menunjuk saudara :

    Nama :
    NIM :
    Jabatan : Mahasiswa Program Profesi Ners Keperawatan STIKES Muhammadiyah
    Samarinda

    Untuk melakukan kunjungan rumah dalam rangka menindaklanjuti program pengobatan dan
    perawatan anak Bapak/ Ibu di rumah.

    Demikian surat ini diberikan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

    Samarinda,..............................2015
    Pimpinan Puskesmas,

    -------------------------------------------
    NIP :

    Anda mungkin juga menyukai