PREGUNTAS FARMACO

ITALO

1. ¿Qué conforman los fármacos antinicotínicos?

a. Los receptores colinérgicos y los receptores de ganglios

b. Los bloqueadores de ganglio y los bloqueadores de la unión neuromuscular

c. Los subgrupos de muscarínicos y nicotínicos

JUSTIFICACION: Los antagonistas ganglionares y los antagonistas de la unión neuromuscular

comprenden el grupo de fármacos antinicotínicos. Los antagonistas ganglionares tienen escasa
utilidad clínica

2. De acuerdo con los subtipos de receptores muscarínicos, el receptor M1 se encuentra

localizado en:

a. Las Neuronas del sistema nerviosos central, cuerpos celulares posganglionares autónomas y
muchos sitios presinápticos.

b. Menos prominentes y parece que desempeñan una función más importante en el SNC que
en la periferia.

c. El miocardio, órganos de músculos lisos, y algunos sitios neuronales.

d. Las membranas celulares efectoras, especialmente células glandulares y de músculos lisos.

Justificación: Es la A porque el literal B hace mención a los muscarinos (M5), el literal c hace
referencia a los Muscarinos 2, el literal d hace referencia a los receptores muscarinos 3.

3. Los alcaloides naturales y la mayoría de los fármacos antimuscarínicos terciarios se absorben

bien en el hígado y las membranas conjuntivales. Cuando se aplica en un vehículo
inadecuado, algunos (p. ej., la escopolamina) incluso son absorbidos a través de la piel (vía
transdérmica). Por el contrario, sólo 10-30% de una dosis de un fármaco antimuscarínico
cuaternario se absorbe después de la administración oral, lo que refleja el aumento de la
solubilidad en lípidos de la molécula cargada.

a. Verdadero

b. Falso

JUSTIFICACION: es falso porque la mayoría de fármacos antimuscarínicos se absorben en el

intestino y no en el hígado como dice el texto.

4. La atropina y los otros agentes terciarios están ampliamente distribuidos en el cuerpo. Se

alcanzan niveles significativos en el ……. en 30 minutos a una hora, y esto puede …….. la dosis
…….cuando se toma el fármaco por sus efectos periféricos.

a. Sistema nervioso central- limitar- admistrada

b. Sistema nervioso central- aumnetar- tolerada

c. Sistema Nervioso central- limitar- tolerada

5. ¿Cómo se distribuye la escopolamina?

a. rápida y completamente en el SNC.

b. Lenta y completamente en el SNC.

c. Rápida e incomplete en el SNC.

JUSTIFICACION: Ya que la escopolamina va a ejercer sus efectos de mayor suma, en

comparación con otros antimuscarínicos.

6. ¿Después de la administración, la eliminación de la atropina de la sangre qué oucrre?

a. Dos fases, la semivida de la fase rápida es dos horas y la de la fase lenta tiene un aproximado
de 13 horas.

b. Cerca de 65% de la dosis se excreta sin cambios en la orina.

c. El efecto del fármaco sobre la función parasimpática aumneta rápidamente en todos los
órganos, excepto en el ojo

JUSTIFICACION: Casi la mitad de la dosis se excreta sin modificaciones en su forma original por
la orina, y gran parte del resto se elimina por la misma vía ósea por la orina pero en la forma de
productos de hidrólisis y de conjugación

7. ¿Qué aminoácido se requiere también para la formación de fármacos antimuscarínicos?

a. Un enlace iónico con el átomo de nitrógeno de la acetilcolina

b. Un enlace iónico con el átomo de hidrogeno de la acetilcolina

c. Un enlace iónico con el átomo de nitrógeno de la serotonina.

JUSTIFICACION: la pregunta esta mal compañera ya que no es la formación sino la unión.

Juanjose

8. ¿Qué acciones ocurre cuando se une la atropine al receptor muscarinico?

a. Inhibición de trifostato de inositol

b. Liberación de adenililciclasa

c. Inhibición de adenililciclasa y liberacion de trifostato de inositol

Justificación

Estas inhibiciones son causadas por agonistas muscarínicos. Los antagonistas muscarínicos
fueron considerados tradicionalmente como compuestos neutros que ocupaban el receptor e
impedían la unión del agonista.

9. La efectividad de los fármacos antimuscarínicos varía con el tejido y con el origen del
agonista.

a. Verdadero

b. Falso

Justificación
Los tejidos más sensibles a la atropina son las glándulas salivales, bronquiales y sudoríparas. En
la mayoría de los tejidos, los agentes antimuscarínicos bloquean los agonistas receptores
colinérgicos administrados exógenamente con mayor eficacia que la acetilcolina liberada de
manera endógena.

10. ¿Que tipo de dosis causa alucinaciones con respecto al uso de escopolamina, dentro del
SNC?

a) Dosis mínima

b) Dosis tóxica

c) Dosis máxima

d) Dosis ineficaz

Justificación

La escopolamina actúa como un antagonista de los receptores muscarínicos de acetilcolina en

el sistema nervioso central. Los receptores muscarínicos están involucrados en la transmisión
de señales nerviosas en el cerebro. Al bloquear estos receptores, la escopolamina interrumpe
la función normal de la acetilcolina, un neurotransmisor importante, lo que puede conducir a
cambios en la percepción y la cognición.

11. . ¿Cuáles de los siguientes efectos no corresponde a los provocados por los fármacos
antimuscarínicos en el ojo?

a) Midriasis

b) Cicloplejia

c) Cinetosis

d) Reducción de la secreción lagrimal

Justificación

La cinetosis no corresponde, porque es una alteración vestibular que se caracteriza por la

aparición de síntomas como náuseas, vómitos, sudoración excesiva y malestar general.

12. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a la consecuencia del uso de atropina sobre el
nodo auriculoventricular en una lectura de electrocardiograma?

a) Disminución del intervalo ST

b) Aumento del intervalo ST

c) Aumento del intervalo PR

d) Disminución del intervalo PR

Justificación

En presencia de un alto tono vagal, la atropina puede reducir de forma significativa el intervalo
PR del electrocardiograma bloqueando los receptores muscarínicos en el nodo
auriculoventricular.
13. ¿En dosis máximas, mayoritariamente, los agentes antimuscarínicos causan vasodilatación
cutánea?

a) V

b) F

Justificación

Es falso porque los agentes antimuscarínicos causan vasodilatación cutánea en dosis normales.

14.- . ¿Qué efecto puede llegar a provocar la administración de atropina a nivel del sistema
respiratorio?

a) Broncodilatación

b) Broncoconstricción

c) Aumento de secreciones

Justificación

Cuando se administra atropina a nivel del sistema respiratorio, específicamente en el

tratamiento de condiciones como el asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC), su acción anticolinérgica bloquea los efectos de la acetilcolina en los receptores
muscarínicos. Este bloqueo de los receptores colinérgicos produce varios efectos, incluyendo la
broncodilatación, que es la dilatación de los bronquios y bronquíolos, lo que facilita la entrada
y salida del aire de los pulmones.

Sebastian

15. ¿Cuáles de las siguientes no es una consecuencia de la acción de los fármacos

antimuscarínicos sobre el tracto gastrointestinal?

c) Aumento en la secreción gástrica

Justif Porque La secreción gástrica se bloquea de manera menos efectiva: el volumen y la

cantidad de ácido, pepsina y mucina se reducen, pero pueden requerirse grandes dosis de la

atropina

16. ¿La atropina afecta en gran medida la secreción pancreática e intestinal? a) Falso

Just La atropina afecta poco la secreción pancreática e intestinal; estos procesos están

primariamente bajo el control hormonal en lugar de control vagal.

.17. ¿La atropina agiliza en el proceso de micción? a) Falso

Just La acción antimuscarínica de la atro pina y sus análogos relaja el músculo liso de los

uréteres y la pared de la vejiga y ralentiza la micción

18.¿Cuál de los siguientes corresponde al efecto de la atropina sobre las glándulas
sudoríparas?

b) Suprime la sudoración termorreguladora

Just La atropina suprime la sudoración termorreguladora. Las fibras colinérgicas simpáticas

inervan las glándulas sudoríparas ecrinas, y sus receptores muscarínicos son fácilmente
accesibles para los fármacos antimuscarínicos

19. ¿Cuál es la función principal de los fármacos antimuscarínicos en el tratamiento de la

enfermedad de Parkinson?

d. Como terapia adyuvante en algunos pacientes

JUST El tratamiento de la enfermedad de Parkinson es a menudo un ejercicio de polifarmacia,

ya que ningún agente individual es completamente efectivo en el curso de la enfermedad.pero
Su uso se acompaña de todos los efectos adversos descritos a continuación, pero los fármacos
siguen siendo útiles como terapia adyuvante en algunos pacientes

20. ¿Cómo se administra la escopolamina para tratar la cinetosis (enfermedad del

movimiento)?

d. Todas las anteriores

Just La escopolamina es uno de los remedios más antiguos para el mareo y es tan eficaz como
cualquier agente introducido más recientemente. Se puede administrar por inyección, por vía
oral o como parche transdérmico

21.. ¿Cuál es uno de los usos oftalmológicos de los fármacos antimuscarínicos?

b. Medir el error de refracción en pacientes que no cooperan.

La medición precisa del error de refracción en pacientes que no cooperan, por ejemplo, niños
pequeños, requiere parálisis ciliar. Además, la midriasis facilita mucho el examen
oftalmoscópico de la retina. Por tanto, los agentes antimuscarínicos, administrados
tópicamente como gotas para los ojos o ungüentos, son muy útiles para realizar un examen
completo.

Just

DAVID

22. ¿Por qué se prefieren los fármacos de acción breve en oftalmología para adultos y niños
mayores?

c. Evitar intoxicación por antimuscarínicos.

Just: Se prefieren los fármacos de acción más breve en oftalmología para adultos y niños
mayores debido a que en estos casos no se requiere una duración prolongada de los
efectos del fármaco.

23. ¿Cómo se utiliza la atropina en el tratamiento preoperatorio de rutina?

b. Para prevenir efectos peligrosos como irritación de vías respiratorias.

Just: La atropina se utilizaba en el tratamiento preoperatorio de rutina cuando se utilizaban
anestésicos volátiles como el éter, ya que la irritación causada intensificaba en grado
extraordinario la producción de secreciones en vías respiratorias, y a menudo surgían
episodios de laringoespasmo. Estos efectos se podían evitar con la inyección preanestésica
de atropina o escopolamina

24. ¿Qué fármacos se utilizan en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(COPD)?

d. Broncodilatadores antimuscarínicos.

Just: El ipratropio, el tiotropio y el aclidinio, análogos sintéticos de la atropina, se utilizan como

fármacos inhalables en la EPOC.

25.. ¿Cuál es el papel de la atropina en trastornos cardiovasculares?

b. Tratar el flujo vagal reflejo marcado

Just: La atropina tiene un papel en trastornos cardiovasculares como la hiperactividad de

reflejos del seno carotídeo y la descarga vagal en reacción a la presión ejercida en el cuello.
En estos casos, la administración parenteral de atropina o un antimuscarínico similar es
adecuada.

26.. Pregunta: ¿Cómo se utilizan los fármacos antimuscarínicos en trastornos

gastrointestinales?

d. Para prevenir la diarrea del viajero.

Just: En la actualidad se utilizan muy poco los antimuscarínicos. Con ellos se puede obtener
moderado alivio en el tratamiento de la diarrea común de los viajeros y otros cuadros leves de
hipermotilidad que ceden por sí solos. Se les combina con algún antidiarreico opioide y
constituyen un tratamiento muy eficaz

27. Pregunta: ¿Qué alternativa se presenta para el tratamiento de la incontinencia urinaria

refractaria a fármacos antimuscarínicos?

d. Inyección intravesical de toxina botulínica A

Just: dicha toxina reduce la incontinencia urinaria por varios meses después de un solo
tratamiento al interferir con la liberación simultánea de ATP con la acetilcolina neuronal

28. Verdadero o falso: ¿La atropina se debe considerar un fármaco altamente peligroso cuando
se produce una sobredosis en adultos?

a. Verdadero

b. Falso

Just: No, la atropina no se considera un fármaco peligroso en adultos, ya que es un fármaco

inocuo en adultos. Los casos de atropinismo en adultos han sido resultado de intentos de
suicidio o de situaciones en que se buscó inducir alucinaciones.

RONY
29. Que tipo de enfermedades debe presentar el paciente para que los fármacos
antimuscarinicos estén contraindicados?

d. Glaucoma

Justificación: Ya que la Glaucoma es un grupo de enfermedades de los ojos que pueden causar
pérdida de visión y ceguera al dañar el nervio ubicado en la parte de atrás del ojo, conocido
como nervio óptico

30. Los fármacos bloqueadores de ganglios ¿Por qué pueden bloquear toda salida autónoma?

a. Son importantes y se utilizan en la investigación farmacológica y fisiológica

Justificación: Actúan bloqueando la transmisión nerviosa simpática y parasimpática ganglionar,

suprimiendo o disminuyendo el paso de los impulsos en la sinapsis de los ganglios del sistema
nervioso vegetativo

31. ¿Qué bloqueante ganglionar se introdujo clínicamente como el primer fármaco eficaz para
el tratamiento de la hipertensión?

b. Hexametonio

Justificación: La justificación de su elección en su momento se basa en su capacidad para

bloquear la transmisión ganglionar simpática y parasimpática, reduciendo así la respuesta
autónoma del sistema nervioso.

32. La mecamilamina produce efectos en el SNC como:

a. Sedación, temblor, movimientos coreiformes y aberraciones mentales

Justificación: Cuando bloqueas los receptores nicotínicos de la acetilcolina, afectas la

comunicación entre las células nerviosas y los músculos, lo que puede dar lugar a efectos
secundarios como sedación, temblores y movimientos coreiformes.

33. Los fármacos bloqueadores de ganglios ¿Qué efectos causan en el ojo?

a. Ciclopejía predecible con pérdida de acomodación

Justififcación: Al bloquear estos ganglios, se puede interferir con la transmisión de señales

nerviosas en el sistema nervioso autónomo, lo que puede llevar a efectos secundarios en los
ojos, como dilatación pupilar, visión borrosa o dificultad para enfocar objetos cercanos.

34. Los pacientes que reciben fármacos bloqueadores ganglionares responden completamente
a los fármacos autonómicos que actúan sobre los receptores α y β adrenérgicos muscarínicos
¿Cómo son las respuestas?

c. Exageradas o incluso revertidas

Justificación: Puede deberse a varios factores como la compensación refleja, la adaptación

neural o las interacciones farmacodinamicas, además la variabilidad individual y las iteraciones
con otros fármacos puede influir en los resultados observados

35. Verdadero o falso: ¿La Pralidoxima es un antídoto obligatorio para el envenenamiento

severo con inhibidor de colinesterasa?

b. Falso
Justififcación: Es falso porque hay situaciones en las que la pralidoxima puede no ser
completamente efectiva o no estar indicada como el único tratamiento, algunas de las razones
pueden ser el tiempo transcurrido desde la exposición o el tipo especifico de inhibidor de
colinesterasa