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    Aula - ENDOMETRIOSE

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    Cesar
    O documento discute endometriose, incluindo sua definição, fatores de risco, diagnóstico, etiologia e formas de tratamento, com foco em como a nutrição pode ajudar. A endometriose afeta cerca de 10% das mulheres e causa sintomas como cólicas menstruais intensas.

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    Aula - ENDOMETRIOSE

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    O documento discute endometriose, incluindo sua definição, fatores de risco, diagnóstico, etiologia e formas de tratamento, com foco em como a nutrição pode ajudar. A endometriose afeta cerca de 10% das mulheres e causa sintomas como cólicas menstruais intensas.

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    Aula - ENDOMETRIOSE

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    O documento discute endometriose, incluindo sua definição, fatores de risco, diagnóstico, etiologia e formas de tratamento, com foco em como a nutrição pode ajudar. A endometriose afeta cerca de 10% das mulheres e causa sintomas como cólicas menstruais intensas.

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    ENDOMETRIOSE

    Instrutora: Michelle Jota


    Conteúdo
    1. O que é Endometriose ?

    2. Fatores de Risco

    3. Diagnóstico

    4. Etiologia

    5. Formas de Tratamento

    6. Como a nutrição pode ajudar no tratamento da Endometriose


    [ Para quem é esse curso? ]
    [ O que é Endometriose ?
    ENDOMETRIOSE
    • Diagnóstico tardio (em torno de 7 anos)

    • 1 em cada 10 mulheres tem Endometriose

    • “Cólica é normal”

    • Anticoncepcional e DIU podem mascarar os sintomas de


    Endometriose
    ENDOMETRIOSE
    • Histórico na família com ENDOMETRIOSE
    • Acúmulo de gordura na região inferior (quadril, pernas) –
    Perfil estrogênico
    • Tem cólicas menstruais a ponto de se medicar
    • Não tem filhos
    • Teve o primeiro bebê após 30 anos
    • Primeira menstruação veio cedo
    DESCONFIE DO DIAGNÓSTICO
    • Fluxo menstrual intenso
    • Fica menstruada mais do que 08 dias
    • Coágulos na menstruação
    • Ciclo menstrual curto (menor do que 25 dias ou maior que
    33 dias)
    • Sente dores durante o ato sexual
    • Fumante
    DESCONFIE DO DIAGNÓSTICO
    • Ingere bebida alcoólica

    • Consome muitos alimentos industrializados

    • Sedentária

    • Peregrinação médica
    DIAGNÓSTICO
    • Ressonância magnética da Pelve ou ultrassom com preparo

    • Videolaparoscopia

    • E mesmo assim ainda pode passar despercebida e ser vista


    somente no momento da cirurgia
    MENSTRUAÇÃO RETRÓGRADA
    • As células endometriais podem
    ser transportadas para outros
    tecidos pelos vasos sanguíneos
    ou linfáticos

    • 90% das mulheres sofrem mas


    apenas 10% possuem
    endometriose
    Polimorfismo genético + ambiente favorável

    • Dificulta a eliminação do estrogênio,

    • Polimorfismo que não ajudam na eliminação das toxinas)

    • Mutação genética
    Disbiose Intestinal
    • Disbiose intestinal, Vaginal e uterina (há diferença de microbiota nas
    mulheres com endometriose 3 e 4)

    • LPS na cavidade endometrial favorece endometriose


    (hipótese da contaminação bacteriana na endometriose) tem bactérias gram
    – que parecem ser carregadas por esse refluxo menstrual e chegam até a
    cavidade pélvica. OS fragmentos de bactérias (chamados LPS) se ligam ao
    TLR4 e então chamam os macrófagos para a região. Quando o LPS se liga ao
    TLR tem uma indução de uma inflamação pélvica que promove crescimento e
    progressão da endometriose
    Disbiose Intestinal
    • Microbiota intestinal pode:
    - Aumentar citocinas inflamatórias
    - Circulação de estrogênio.

    • Produtos bacterianos provenientes do intestino aumentam


    o número de macrófagos na cavidade peritoneal. (perfil de
    produção de IL 1 com baixa capacidade fagocitária
    Disfunção do Estroboloma
    • Estroboloma – são bactérias presentes no intestino
    responsáveis por eliminar o estrogênio

    • Disfunção do estroboloma está relacionado a inflamação e


    alterações no metabolismo do estrogênio. Relaciona a
    endometriose e outras funções que causam infertilidade
    OPÇÕES DE TRATAMENTO
    • Cirurgia ?

    • Bloqueio da ovulação (DIU, progestágeno, Chip) ?

    • Gravidez ?

    • Estilo de vida ?
    COMO A NUTRIÇÃO
    PODE AJUDAR ?
    PERFIL OBESOGÊNICO
    • Gordura é um órgão endócrino que produz estrogênio
    • Estimula aromatase (vai converter testosterona em
    estradiol)
    • Baixa testosterona reduz libido
    • Vitamina D fica retida e ela tem importante papel no
    tratamento da endometriose
    • Mulher com Endometriose tem tendência ao sobrepeso
    PERFIL ESTROGÊNICO
    • Tem substancias que imitam o estrogênio que são capazes
    de agir nos mesmos receptores.

    • Maquiagem com parabenos, agrotóxicos, bisfenol, alumínio

    • Ambiente obesogênico
    CARNE VERMELHA
    • Alto índice de ácido araquidônico que vai promover reações que vão
    aumentar a produção de aromatase e de estradiol)

    • Maior teor de gordura - (gordura saturada assim como a trans) aumenta


    processo inflamatório e é desfavorável para a microbiota intestinal.

    • Gado alimentado à base de ração que é rica em ômega 6 (pró


    inflamação).

    • Disruptores endócrinos
    Vegetais crucíferos
    • Milho, ervilha e feijão

    - Estão associados ao aumento dos sintomas gastrointestinais


    e de dor relacionados à endometriose
    - Gases
    - Distensão abdominal
    - Dor abdmoninal
    GLÚTEN
    • Dieta sem glúten poderia melhorar sintomas da
    endometriose

    • Mecanismos genéticos da endometriose podem favorecer à


    sensibilidade ao glúten
    ÁLCOOL X ENDOMETRIOSE
    • Piora endometriose

    • Inflamatório

    • Prejudica detoxificação do fígado

    • Pode promover desarranjos intestinais


    DIETAS PARA ENDOMETRIOSE
    • Baixo Fodmap
    - Os FODMAPs são um conjunto de alimentos fermentáveis (carboidratos não
    digeridos pelo trato digestivo) mal absorvidos pelo nosso organismo e que
    podem causar desconforto intestinal

    • Mediterrânea

    • A melhor dieta é a que o paciente faz


    SUPLEMENTOS INTERESSANTES
    • Própolis
    • Ômega 3
    • Vitamina D
    • Crisina
    • Zinco, magnésio, avaliar ferro
    • Antioxidantes
    • Resveratrol, cúrcuma, picnogenol, quercetina, NAC, betaglucanos
    ETAPAS DO TRATAMENTO
    • Recuperação do intestino

    • Trabalho de apoio Emocional

    • Fortalecimento do fígado

    • Desinflamar o corpo

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