Atendimento Pré-Hospitalar

APH

DOCENTE: ENF. WINDSON SAMPAIO

O que é APH?
O que é APH?
• APH é a sigla para Atendimento Pré-Hospitalar. Trata-se de um
atendimento que é feito antes mesmo de o paciente chegar ao
hospital, ou seja, o atendimento fora do ambiente hospitalar. Pode
ser realizado no local em que a vítima sofreu o acidente ou precisou
de emergências clínicas, até mesmo na ambulância, à caminho do
hospital.
APH
• Em situações em que o estado do paciente é muito grave, o APH
torna-se essencial para a vida da vítima. Tendo em vista que o trajeto
do local em que a vítima está até o hospital são minutos
fundamentais para a vida da pessoa.
IMPORTANTE: Atendimento Pré-Hospitalar
(APH)
• Só pode ser realizado por uma equipe médica profissional e
especializada. Quando ocorre um acidente ou alguma emergência
clínica é comum que algumas pessoas que não são especializadas
tomem medidas de APH. O ideal é que os cidadãos presentes na
situação solicitem o atendimento móvel através dos 192. Sendo
assim, uma equipe especializada irá se dirigir até o local, realizando o
APH de forma adequada.
• Logo, é importante dizer que o Atendimento Pré-Hospitalar (APH) não
envolve somente os profissionais encarregados do atendimento no
local. Sendo assim, o APH é uma área multidisciplinar, pois trata-se de
um trabalho em equipe que engloba diversas áreas.
VALE RESSALTAR
• Neste texto, vamos falar sobre como funciona o APH, de forma mais
detalhada. Além disso, como falamos, o APH não pode ser realizada
por pessoas que não são especializadas, pois envolve análise
criteriosa por parte da equipe fixa da triagem, que irá analisar à partir
das informações obtidas na ligação com a pessoa que acionou o
serviço de emergência. Logo após essa análise, o médico regulador,
de forma rápida, irá acionar a equipe, ambulância
e materiais adequados para a situação. Então, fica claro de que, além
do conhecimento técnico, os materiais de aph são essenciais no
atendimento pré-hospitalar.
Como funciona o APH?
O serviço de APH se divide em dois setores e
formas:

• APH Fixo e
• APH Móvel.

• Ambos setores têm o mesmo objetivo que é salvar a vida da vítima.

Entretanto, a forma que trabalham são diferentes e com focos
diferentes. Vamos explicar para você!
A EQUIPE
• O APH não envolve somente uma ou duas pessoas. Conta com toda
uma equipe, que está preparada para atender às mais diferentes
situações de perigo, na qual há alguém precisando de ajuda. Então os
setores de APH são separados em equipes e setores.
TRIAGEM
• Ambas equipes trabalham com um serviço fixo de triagem. A triagem
é responsável por coletar o máximo de informações que conseguir
sobre o estado da vítima e forma que ocorreu o acidente ou a
urgência clínica. Além disso, para a equipe móvel é importante coletar
informações do local e da situação atual. Esse trabalho da triagem
exige um conhecimento e preparo além das competências médicas.
Isso porque, quando uma pessoa liga para o serviço de emergência,
ela pode estar com emocional abalado, nervosa e mesmo assim o
profissional da triagem necessita coletar o máximo de informações
que essa pessoa pode passar.
VALE RESSALTAR
• O serviço de triagem é responsável por acionar a equipe,
equipamentos e recursos necessários para a urgência, seja no APH
fixo ou no APH Móvel.
• Então, além de profissionais qualificados tecnicamente, uma boa
equipe de APH precisa estar preparada física e emocionalmente e
com os equipamentos adequados, já que o transporte da vítima
precisa ser rápido e seguro. Isso porque esse trabalho exige a
realização de tarefas difíceis e cansativas. Ainda mais se falarmos dos
acidentes graves ou gravíssimos, ela precisará de atendimento
especializado rápido.
 APH Fixo
X
APH Móvel
O que é APH Fixo?
• O APH Fixo é aquele em que as pessoas se dirigem até um local para
receberem o atendimento. O APH fixo é uma unidade de saúde de
menor complexidade, como as UPA’s ou prontos-socorros. O objetivo
principal do APH fixo é realizar os primeiros socorros, manter os sinais
vitais da vítima e realizar um atendimento até que a pessoa possa ser
transferida para uma hospital com uma complexidade e auxílio maior.
APH Móvel
• O APH móvel é aquele que se locomove até as vítimas. São os
serviços de urgência e emergência. No Brasil, temos como maior
exemplo o Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU). São
veículos com uma equipe e equipamentos especializadas para
atender a demanda descrita na triagem. Assim que um cidadão pede
o serviço de emergência no local e informa a situação da vítima e do
local, o médico regulador acionou a equipe, veículo e equipamentos
necessários para atender aquela emergência.
OBJETIVO DA APH MÓVEL
• O objetivo da equipe APH Móvel é remover a vítima do local de
acidente ou emergência clínica e levá-la até um hospital. Contudo, a
equipe de APH móvel é encarregada de manter os sinais vitais da
vítima e realizar os primeiros socorros. Logo após garantir isso, a
equipe de APH móvel irá encaminhar o paciente até o tratamento
adequado, já no hospital.
EXEMPLO:
• Qualquer pessoa que estiver por perto pode acionar o serviço. Assim,
dentro de instantes, uma ambulância chegará ao local, prestando
socorro. São profissionais que utilizam um kit APH, (material de
resgate Samu ou equipamentos de primeiros socorros Samu), dentre
outros aparatos, para socorrer a vítima.
Principais materiais de APH
POR DENTRO DOS EQUIPAMENTOS DA APH
Cadeira de resgate e evacuação
• O primeiro material aph sobre o qual vamos falar é a cadeira de
resgate e evacuação.
• Sua importância é incontestável. Afinal, ela oferece maior segurança,
conforto e uma grande facilidade operacional. Ela é usada na descida
pela escada de pessoas que, por algum motivo, apresentam alguma
limitação em sua mobilidade.

• Alguns exemplos são: pessoas desacordadas ou inconscientes,

gestantes, cadeirantes, etc. Imagine não poder contar com um
suporte que facilite a mobilidade de uma pessoa nessas condições,
em um resgate?
Uma boa cadeira de resgate e
evacuação conta com materiais de
última tecnologia e um sistema de
correias, assim como outros materiais
utilizados no atendimento pré-
hospitalar. Isso possibilita seu deslize
em escadas, por meio de um sistema de
auto frenagem para manter a
integridade física da pessoa em questão
ou, ao menos, não prejudicar ainda
mais a sua situação
Bolsa resgate avançado

• A bolsa de resgate avançado é completa e ideal para quem não pode

perder tempo, por oferecer mais facilidade. Sendo de qualidade, ela é
fabricada com material resistente e impermeabilizado em nylon. Com
ela, é possível carregar todos os itens possíveis para facilitar o resgate
de uma vítima que precisa dos serviços de APH.
Bolsa resgate avançado
Imobilizador de cabeça

• Em um acidente, qualquer erro ao manejar uma vítima pode ser fatal

e comprometer a sua mobilidade. Um imobilizador de cabeça é
imprescindível nesse momento. Assim, é possível garantir que a
pessoa atendida não sofrerá danos, do local do acidente até o
hospital onde será atendida.
Imobilizador de cabeça
Kit oxigenioterapia
• O kit oxigenoterapia é muito importante. Afinal, trata-se de um
tratamento que vai manter, de forma artificial, a taxa de oxigenação
no sangue da vítima acima de 90%. Em outras palavras, vai garantir
que a pessoa atendida continue com uma oxigenação. Isso
proporcionará o bom funcionamento do organismo.
Kit oxigenioterapia
Cápsula de isolamento
• A cápsula de isolamento é um equipamento muito utilizado em
transporte em aeronaves. Isso principalmente nas situações em que o
paciente em questão está com alguma doença infecciosa respiratória
que oferece alto potencial de contágio. Essa cápsula torna inviável a
propagação de patógenos. Assim, protege a saúde dos profissionais
de saúde que estão envolvidos no manejo do paciente.
Cápsula de isolamento
Colar cervical
• O colar cervical faz parte dos equipamentos utilizados no
atendimento pré-hospitalar que é imprescindível em um
atendimento, onde o paciente está ferido e precisa ter o pescoço
imobilizado para evitar problemas maiores na coluna. Ele oferece
uma função similar ao imobilizador de cabeça, o colar cervical:
preservar a mobilidade do paciente.
Colar cervical
 Unidades de Atendimento
Básico e Atendimento Avançado
Unidade de Atendimento Básico
• é aquela onde a equipe está preparada para realizar procedimentos
mais simples e não invasivos como imobilização, controle de um foco
hemorrágico externo, identificar e auxiliar na recuperação de uma
perda de consciência por exemplo.
Unidade de Atendimento Avançado
• Unidade de atendimento avançado é aquela onde a equipe conta com a
presença de um médico e está apta para a realização de procedimentos
invasivos, como intubação traqueal, e uso de drogas e procedimentos de
realização médica exclusiva.
• A divisão acima, entre atendimento básico e atendimento avançado, está
baseada nas normas legais que definem os limites de ação de cada
profissão.
• Nem toda a ocorrência é atendida por uma equipe avançada, uma vez que
toda a equipe móvel está preparada para oferecer um atendimento
adequado, dentro dos critérios acima, muitas vezes responsável pelo
sucesso final do caso. Esta tarefa exige horas de treinamento técnico,
simulações, atualização constante e condicionamento emocional para
enfrentar acidentes e intercorrências clínicas de maior gravidade. A
eficiência da equipe deve ser garantida por treinamento e atualização
certificados por programas reconhecidos como padrão ouro no
atendimento pré-hospitalar.
Vale lembrar!
• A assistência oferecida pela equipe de enfermagem, nos casos de
atendimento sem a presença de um médico, o que é definido pela
regulação, é um ponto importante dos cuidados pré-hospitalares. Há
todo um espectro de cuidados que esses profissionais podem
oferecer, atividades para a qual devem estar incansável e
repetidamente treinados. Mesmo naquelas situações cuja a
participação direta do médico é exigida, ainda assim o trabalho e o
grau de entrosamento da equipe de enfermagem, em seus vários
níveis, pode ser fator determinante no desfecho do atendimento.
Os profissionais que salvam vidas, diariamente, prestando um
atendimento preciso e de qualidade, precisam também se proteger
com itens de qualidade. Afinal, o bom atendimento dos serviços de
APH são fundamentais para salvar vidas.
ATIVIDADE AVALIATIVA DE PESQUISA

DATA DA ENTREGA: 30/05/2022

• CAPA.
• CONTRA-CAPA.
• PESQUISA COM REFERECIAL BIBLIOGRÁFICO.
• PESQUISAR AS 3 FASES DO ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
(APH), E O RELATAR O QUE FAZER EM CADA UMA DELAS
NAS SITUAÇÕES.