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    Enfermedad Diverticular

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    Enfermedad Diverticular

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    Título original

    Enfermedad diverticular (2)

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    de 17

    TÉCNICA

    DIETOTERÁPICA I
    Carrera: Lic. en Nutrición
    Facultad Ingeniería
    Universidad de la Cuenca del Plata
    Año:2024
    MGTR.Lic. en Nutrición
    Valdez marina e
    Mp 137
    ENFERMEDAD DIVERTICULAR

    ¿Qué son los DIVERTICULOS?

    Son bolsas pequeñas en forma de dedos pulgares que


    se forman en áreas debilitadas y que sobresalen del
    revestimiento intestinal, pueden ser congénitos o
    adquiridos.
    Términos
    Claves

    • DIVERTICULOSIS: es la presencia de divertículos en la


    pared colónica, pudiendo ser sintomática o asintomática.
    • DIVERTICULITIS: Es la inflamación macroscópica del
    divertículo.
    Etiología y Patogenia

    • Puntos de debilidad anatómica


    • Aumento de la Presión intraluminal
    • Alimentación
    Fisiopatologia
    • La enfermedad diverticular se asoció a un bajo consumo
    de fibra.
    • Esta teoría nació a partir de la observación que en los
    países occidentales la ED iba en aumento, mientras que
    en África la prevalencia era nula.
    • Este contraste se adujo a la diferencia de fibra en la dieta
    de cada población, en los países occidentales la dieta
    era cada vez más refinada, mientras que en la población
    africana el consumo de fibra era elevado
    … a partir de Burkit y Painter en los 70
    Por lo tanto, el CONSUMO DE FIBRA debe
    seguir siendo una de las recomendaciones de
    primera línea para evitar el desarrollo de la
    ED!!!
    Enfermedad Diverticular
    SINTOMATICA…

    • Los pacientes con divertículos pueden presentar dolor abdominal,


    localizado del lado izquierdo, sin aumento de glóbulos blancos ni
    fiebre lo que descarta un cuadro de diverticulitis.
    • También es común el cambio del ritmo evacuatorio y la
    distensión abdominal.
    • Generalmente el dolor se exacerba ante la ingesta alimentaria y
    disminuye con la defecación o al despedir gases, lo que sugiere
    una tensión de la pared colónica debido al incremento de la
    presión.
    POR LO TANTO, EN PACIENTES CON ED
    SINTOMÁTICA LA TERAPIA CON FIBRA DIETÉTICA
    ESTÁ INDICADA.
    LA SELECCIÓN DE GRASAS Y CARNES PODRÍA
    PREVENIR LA RECURRENCIA DE LOS SÍNTOMAS!!
    Enfermedad Diverticular

    Objetivos
    • Incrementar el volumen de la materia fecal
    • Evitar el aumento de la presión intraluminal
    • Prevenir la inflamación eliminando las partículas de alimentos que pueden
    depositarse en los divertículos y que son factibles de causar infección
    Cuidado Nutricional
    • Se indican estímulos MODERADOS del peristaltismo.
    • Comenzar con 15-20g de fibra dietética e incrementar gradualmente la
    cantidad.
    • Se recomienda una alimentación rica en frutas, vegetales y cereales no
    refinados acompañados de generosa cantidad de agua
    • Es conveniente agregar 20gr diarios de salvado de trigo o 10 gr de Psillium
    por dia
    Diverticulitis

    Objetivos
    • Asegurar el reposo intestinal para prevenir la perforación de los
    divertículos
    • Evitar el efecto laxante del exceso de fibra
    • Prevenir los abscesos y la peritonitis.
    Progresion:
    • No se indican estímulos intestinales
    • Se actúa como en la diarrea aguda y se progresa lentamente
    SINTOMAS DE DIVERTICULITIS

    Náuseas
     Vómitos
    Anorexia
     Dolor
     Fiebre
    Diarrea o constipación
    Lineamientos Nutricionales en
    DIVERTICULITIS (momento agudo)

    1 ° ETAPA:
    • PONER AL INTESTINO EN REPOSO (LIQUIDOS)

    2° ETAPA: dieta sin residuos y en progresión


    • LECHE DESLACTOSADA; SI HAY TOLERANCIA LECHE
    DESCREMADA
    • CARNES MAGRAS (BLANCAS O VACUNA MAGRA)
    • VEGETALES: COCIDOS SIN PIEL Y SIN SEMILLA (ZAPALLO,
    ZANAHORIA, PULPA DE ZAPALLITOS)
    Lineamientos Nutricionales en
    DIVERTICULITIS

    • FRUTAS: COCIDAS SIN PIEL Y SIN SEMILLAS


    ( MANZANA, DURAZNO, PERA, BANANA MADURA)
    • PASTAS: BIEN COCIDAS. CEREALES NO INTEGRALES.
    • PAN BLANCO
    • CONDIMENTOS: SUAVES (AROMATICOS) CANELA,
    OREGANO, LAUREL, PEREJIL, ALBAHACA, VAINILLA
    • LIQUIDOS: 2-3 LITROS/DIA ( AGUA MINERAL, TE O MATE
    COCIDO LIVIANO)
    EVITAR semillas de tomates,
    zapallitos, uvas, kiwi , etc.
    Ya que pueden ubicarse en el
    divertículo e inflamarlo
    Buscar !!
    • Relación de las grasas, carnes rojas, alcohol, actividad
    física la obesidad sobre la Enfermedad Diverticular.
    • Realizar una distribucion diaria para paciente con
    diverticulosis
    • Realizar dos distribuciones diarias para paciente con
    diverticulitis. Dia 1 y dia 5
    • Detalle posibles complicaciones de la diverticulosis
    • Establezca 5 recomendaciones.

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