VEAMOS EL SIGUIENTE

VIDEO Y RESPONDE LA
PREGUNTA
¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE CONOCER LOS
DIFERENTES TIPOS DE DIETAS TERAPEÚTICAS?

¿EN QUÉ CONTRIBUYE LA ELABORACIÓN DE

ESTAS DIETAS EN LA SALUD DE UNA PERSONA?

Enlace:
https://www.youtube.com/watch?v=begdEfO8a6E
AGENDA

1. Introducción.
2. Dietas hospitalarias.
3. Clasificación de las dietas.
4. Enfermedades digestivas.
4.1 Gastritis: Definición, causas, síntomas y dietoterapia
5. Enfermedades del aparato circulatorio.
5.1 Causas
5.2 Síntomas
5.3 Dietoterapia
6. Conclusiones
LOGROS DE LA SESIÓN

Al termino de la sesión, el estudiante podrá reconocer las

diferentes dietas que se manejan en un centro hospitalario, para
poder validar las dietas especificas según patología a través de
casos presentados.
1. INTRODUCCIÓN

El manejo integral del paciente hospitalizado incluye el tratamiento

nutricional que se enfoca en el manejo de dietas terapéuticas basadas en la
patología y en el componente educativo dirigido al paciente y su familia.
2. DIETAS HOSPITALARIAS

El término se refiere a alimentación por vía oral con alimentos/ nutrientes

adecuados a las necesidades de los pacientes en cada momento y según la
patología.

Los menús de un restaurante tienen que agradar y generar beneficios, los menús de las
dietas hospitalarias tienen que ayudar a mejorar la salud del paciente y/o mantener
un estatus nutricional óptimo, incurrir en la menor cantidad de costes posibles y
también, cómo no, ser del agrado de la persona hospitalizada.
3. CLASIFICACIÓN DE LAS DIETAS

• Dieta líquida
Dietas de • Dieta semilíquida
La clasificación por categorías de
progresión: • Dieta blanda
cualquier proceso conlleva la existencia
de criterios clasificatorios, las dietas
hospitalarias no son la excepción. Así, Dietas con • Dieta hipocalórica de 1200 Kcal a
modificaciones 1800 Kcal
se pueden distinguir: calóricas: • Dieta hipercalórico > de 2000 Kcal

• Indicada para aquellos pacientes que

Dietas no puede ingerir los alimentos de
enterales: forma normal o independiente
• Se utiliza una sonda.
3. CLASIFICACIÓN DE LAS DIETAS

Dietas según los alimentos permitidos o prohibidos

Dietas con Dietas con

Dietas con
modificación de la modificación de
modificación de fibra:
ingesta proteica: lípidos:
• Dieta hipoproteíca. • Dieta hipolipídica. • Dieta sin residuos.
• Dieta hiperproteíca. • Dieta de protección • Dieta astringente.
• Sin gluten. biliopancreática. • Dieta laxante o rica
en residuos.
3. CLASIFICACIÓN DE LAS DIETAS

Dietas según los alimentos permitidos o prohibidos

Dieta hipoglucémica

Dieta baja en calcio y fosforo

Dieta Hiposódicas

Dieta Thevenon
3. CLASIFICACIÓN DE LAS DIETAS

Dietas especiales
Dieta para Dieta para
personas con personas con
galactosemia fenilcetonuria: 

Dieta para Dieta en caso

personas de alergias
celiacas alimentarias

Dieta para
personas con
hipotiroidismo
4. ENFERMEDADES DIGESTIVAS

Las enfermedades digestivas pueden ser:

• Agudos, es decir, duran sólo un corto período de
tiempo.
• Otras crónicas o de larga duración.
Alteraciones del aparato digestivo

 Atrofia vellosidades intestinales.

 Disminución de la actividad
enzimática.
 Disminución de la actividad
inmunológica.
 Disminución de secreción gástrica,
pancreática y biliar.
 Fallo de barrera intestinal.
Son muchas las enfermedades relacionadas con el aparato digestivo y que se
pueden padecer a lo largo de nuestra vida. Aquí una lista de las más comunes.

Patología gastroduodenal
Gastritis
Reflujo gastroesofágico
Cáncer Oral
Ulcera gastroduodenal
Cáncer gástrico
Síndrome general de malabsorción
Enfermedad inflamatoria intestinal
Síndrome de intestino corto
Colon irritable, diarrea, estreñimiento
Cáncer de colon
4.1 GASTRITIS

La gastritis es una fuerte inflamación en el revestimiento

mucoso del estómago, aquel que lo protege de los ácidos

gástricos durante la digestión de los alimentos.

Fuente: https
://iqaquiron.com/portal/recomendaciones-dieteticas-en-la-gastritis/
Gastritis crónica
• Esta puede durar varios años, degradando con el tiempo
las paredes del estómago y haciendo que los síntomas se
intensifiquen cada vez más.

Gastritis aguda
• Puede durar desde algunas horas hasta varios días. Tiene
síntomas que se presentan de manera fuerte, pero tienen
una corta duración y disminuyen en cuanto la persona
mejora sus hábitos.
CAUSAS: • Bacterias • Alimentos altos
en grasa y que no
proveen fibra

• Medicamentos
antinflamatorios
CAUSAS:

• Anemia • Reflujo • Causas

perniciosa gástrico emocionales
CAUSAS:

• Hábitos • La edad
pocos
saludables
SINTOMAS:

 Dolor de estómago  Hinchazón abdominal

 Náuseas  Sangrado gastrointestinal

 Eructos  Inapetencia

 Vómitos  Cansancio y somnolencia

 Ardor estomacal  Baja presión arterial

 Mareos
Extraído: https
://www.crp.com.pe/noticia/gastritis-cuales-son-sus-sintomas-y-c
omo-tratarla
/
Curiosidades

¿Qué opinas del consumo de Rocoto, crees que

podría funcionar como un protector gástrico?
 Propiedades de la Capsaicina

Fitoquímico
Presente en el
ají y el rocoto
 Barrera protectora para la mucosa
gástrica: por la acumulación de lípidos y
bicarbonato
 Termorregulador: genera calor al cuerpo,
quemando grasa de reserva
 Incrementa el metabolismo hasta en un
23%
DIETOTERAPIA:

Objetivos:
1. Reducir la exposición del esófago al contenido gástrico.
2. Reducir la acidez de las secreciones gástricas.
3. Prevenir el dolor y la irritación.
Evitar:
 Alimentos y bebidas muy fríos o muy calientes,
 pimienta,
 vinagre,
 pimiento molido,
 mostaza,
 café, té,
 alcohol.
DIETOTERAPIA:

Alimentos permitidos:
Pasta, arroz, pan blanco, verduras cocidas y sin piel, patata, frutas cocidas,
carnes magras, pescados, clara de huevo, productos lácteos desnatados,
agua y bebidas sin cafeína.
 Los alimentos se deben preparar hervidos, al horno, a la plancha o al
grill, evitando las frituras.
Alimentos controlados:
Verduras crudas, ajo, cebolla, tomate, pepino, pimiento, productos
integrales o ricos en fibra, frutas con piel, leche entera, nata y mantequilla,
quesos curados, embutidos, chocolate, bollería, zumos de uva y cítricos,
bebidas carbonatadas.
DIETOTERAPIA:

RECOMENDACIONES:
 Ingerir cantidades pequeñas de comida, mayor frecuencia, por ejemplo, cinco
veces al día.
 Una masticación adecuada y un tiempo adecuado para cada comida, evitando
también acostarse inmediatamente después de cada ingesta.
Permitiendo el “reposo digestivo” intentando evitar el estímulo de ácido clorhídrico
que produce el estómago ante determinados alimentos.
 
También se recomienda:
 No ingerir fármacos que dañen la mucosa gástrica (aspirina, antiinflamatorios) y
 Evitar, en la medida de lo posible, situaciones de estrés, pues éste favorece la
secreción ácida del estómago.
RETRASO DEL VACIAMIENO GÁSTRICO

También llamado Gastroparesia, es un trastorno

que retrasa o detiene el movimiento de los
alimentos del estómago al intestino delgado, a
pesar de que no hay una obstrucción en el
estómago o en los intestinos.
Síntomas y Causas:
 Alteraciones en la saciedad.
 Náuseas vómitos.
Extraído de: https
*La Diabetes es la causa más común de este ://idf.org/our-network/regions-members/south-and-central-am
erica/south-and-central-america-news/251-%
problema* C2%BFqu%C3%A9-es-la-gastroparesia.html
 DIETOTERAPIA:
DIETOTERAPIA:
Objetivos:
1. Administrar alimentos que contribuyan en la situación fisiopatológica
dada.
Recomendaciones:
Administrar preparaciones poco copiosas, así prevenimos la distención
exagerada.
En los casos que sean necesarios se utilizará nutrición enteral por sonda.
En casos de obstrucción menor, se brindará una dieta blanda.
En casos de obstrucción con mayor compromiso, se brindará una dieta
líquida.
Bajo contenido de grasa y fibra.
DIARREA

Diarrea aguda
Deposición cuyo
contenido de agua e
• Duración menor a 2
iones es mayor del que semanas.
corresponde para su
edad.
Aumento en
volumen y fluidez
su Diarrea crónica
• Duración mayor a 2
semanas.
CAUSAS

AGUDAS CRÓNICAS
Infecciosas: a. Desórdenes funcionales: colón irritable,
Bacteriana (salmonella, virus del cólera, E coli. diarrea emocional.
Virales ( Enterovirus, hepatitis, parvovirus. b. Enfermedades del colon: Diverticulitis, colitis
Hongos: Candida Histoplasma ulcerativa, proctitis, cáncer de colon.
Protozoos: Áscaris c. Enfermedades del ID: Enteritis regional,
Tóxica: síndrome de mala absorción (gluten,
Toxinas bacterianas, estafilococo, clostridium. linfoma, esclerodermia, insuficiencia
Venenos químicos arsénico, plomo, hongos. pancreática)
Dietéticas: d. Por el abuso de laxantes.
Alimentos irritantes, alcohol, drogas, sustitutos e. Diarrea latrogénica.
del azúcar. f. Enfermedad del estómago: gastritis
Misceláneas: hipertrófica.
Apendicitis diverticulosis. g. Misceláneas: Enfermedad de Adison, DM,
hipertiroidismo, etc.
SÍNTOMAS:

 Cólicos o dolor abdominal.

 Pérdida del control de los esfínteres.
 Náuseas.
 Sudor
 Escalofríos.
 Necesidad urgente de ir al baño.
DIETOTERAPIA:

Objetivos:
1. Prevenir la deshidratación.
2. Según la aparición de síntomas se modificará la dieta.

Recomendaciones:
Consumo de cantidades adecuadas de agua para sustituir la pérdida de
líquidos, mezclada con electrolitos para recuperar la sales minerales.
En el caso de la diarrea aguda, se interrumpe el consumo del alimentos o
fármaco responsable. En casos menos graves se pueden consumir jugos de
frutas u otras bebidas. Una dieta baja en grasa y fibra.
En el caso de diarrea crónica: restricción de lactosa, en caso de
deficiencia de lactasa. Dieta baja en grasa en caso de mala absorción de
grasa. Dieta sin gluten en caso de los celiacos.
Enfermedad inflamatoria intestinal

Colitis Es una
Puede enfermedad
Enfermedad ulcerosa inflamatoria
afectar el ID, crónica
de Crohn IG o ambos y idiopática
limitada a la
toma todas
mucosa del IG
las capas de
la pared
intestinal
Causas

Enfermedad de Crohn:
Reacción Autoinmunitaria.
Algunos expertos sugieren que las bacterias en el tubo
digestivo pueden desencadenar de manera equivocada la
reacción del sistema inmunitario.

Colitis ulcerosa crónica:

La causa  se desconoce. Las personas que padecen esta
afección tienen problemas con el sistema inmunitario.
El estrés y ciertos alimentos pueden desencadenar los
síntomas.
Extraído de: https
://coloproctologonicaragua.com/project/colitis-ulcer
ativa-cronica
/
Síntomas

Diarrea, a menudo con sangre o pus.

Dolor y cólicos abdominales.
Dolor en el recto.
Sangrado rectal.
Necesidad imperiosa de defecar.
Incapacidad para defecar a pesar de la
urgencia.
Pérdida de peso.
DIETOTERAPIA:

Objetivos:
1. Reemplazar las pérdidas de nutrientes asociados al proceso
inflamatorio.
2. Equilibrar la ingesta necesaria y evitar el déficit que pueda
sufrir el organismo.
Recomendaciones:
Preparados enterales por vía oral o sonda.
Consumo de alimentos tolerados.
Suplemento de ácido fólico, B12, B6, y ácidos grasos. (w3)
Uso de prebióticos y prebióticos.
Modificar la ingesta de fibra.
Síndrome de malabsorción

Es el conjunto de signos y síntomas que se originan como consecuencia de los déficit

nutricionales derivados del deterioro de la absorción de nutrientes en el intestino delgado

 Enfermedad celíaca.
 Intolerancia a la lactosa.
CAUSAS  Síndrome del intestino corto.
 Enfermedad de whipple.
 Enfermedades genéticas.
 Algunas medicinas.
5. ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO

El sistema circulatorio, incluye el corazón y la red

de vasos sanguíneos que hacen circular la sangre
por el cuerpo. Varias enfermedades y trastornos
pueden afectar este sistema.
CAUSAS
Las enfermedades del sistema circulatorio pueden
deberse a factores genéticos o malos hábitos. Entre los
hábitos asociados a estas enfermedades están las
siguientes:
 La inactividad física.
 El sobrepeso y la obesidad
 El estrés
 El consumo de tabaco y alcohol
ENFERMEDADES MÁS FRECUENTES

 EL INFARTO DE MIOCARDIO
 LA ANGINA DE PECHO
 ARTERIOSCLEROSIS
 LOS ANEURISMAS Y LA APOPLEJIA
 LA TROMBOSIS Y LA EMBOLLA
 LA HIPERTENSION
 LA ANEMIA
 LA LEUCEMIA
 LAS VARICES
INFLUENCIA DE LA DIETA

 Los ácidos grasos saturados especialmente aquellos de 12 a 17 átomos de

carbono, son los componentes dietéticos más aumentan el colesterol LDL.
 Si sustituimos estos ácidos grasos saturados por ácidos grasos insaturados,
lograremos disminuir el colesterol LDL sin afectar los niveles de colesterol HDL.
MANEJO EN LAS HIPERLIPIDEMIAS

Educación
Cambios en los hábitos de alimentación
Cambios en el estilo de vida
Disminución de peso
Suspensión del Tabaquismo
Suspensión o reducción de bebidas
alcohólicas
Dietas para insuficiencia cardiaca
Las verduras de hoja verde son las que más vitamina K concentran. La
función principal de esta vitamina es intervenir en la síntesis de factores de la
coagulación como la protrombina. Por tanto, su déficit aumenta las
probabilidades de sufrir hemorragias. 

La respuesta del organismo al fármaco anticoagulante puede variar según la

concentración de vitamina K en el plasma, al participar también esta
vitamina en la coagulación sanguínea.

Un consumo abundante de estas verduras a lo largo del día; por ejemplo,

siempre ensalada en la comida y en la cena, y habitualmente verdura en
una de las comidas, puede que altere el efecto de la medicación
Ateroesclerosis

Se refiere a la acumulación de grasas, colesterol y otras sustancias dentro y sobre las paredes de las arterias

(placa), lo cual puede restringir el flujo sanguíneo.

Extraído de: https://mejorconsalud.as.com/ateroesclerosis/

Causas:

 Presión arterial alta

 colesterol alto;

 Triglicéridos altos, un tipo de grasa (lípido) en la sangre

 Tabaquismo y otras fuentes de tabaco

 Resistencia a la insulina, obesidad o diabetes

 Inflamación producida por enfermedades como la artritis, el lupus u otras infecciones, o bien una

inflamación por causas desconocidas

Síntomas:

ateroesclerosis en las arterias del corazón, puedes tener síntomas como dolor en el

pecho o presión (angina de pecho).

ateroesclerosis en las arterias que conducen al cerebro, puedes tener signos y

síntomas como entumecimiento o debilidad repentinos en los brazos o las piernas,
dificultad para hablar o balbuceo, pérdida temporal de la visión en un ojo o caída
de los músculos de la cara.
ateroesclerosis en las arterias de los brazos y las piernas, puedes tener síntomas de
enfermedad arterial periférica, como dolor en las piernas cuando caminas
(claudicación).

ateroesclerosis en las arterias que conducen a los riñones, desarrollas presión

arterial alta o insuficiencia renal.

Dietoterapia:

La dieta para el manejo de la ateroesclerosis debe ser rica en antioxidantes, como los

carotenos y licopenos que abundan en los vegetales fuertemente coloreados de amarillo,

naranja, rojo o verde; vitamina C a través de los cítricos, melón, fresa y kiwi y verduras

como coliflor, col, repollo, brócoli, pimientos, tomates, espinacas; vitamina E abundante en

frutos secos, aguacate, aceites vegetales; fenoles y flavonoides en vino tinto, mostos tintos y

té verde; y el selenio que abunda en hígado, pescados, yema de huevo, cereales integrales.
Las grasas de acción antiinflamatoria y que inhiben la coagulación de la sangre que son: las grasas omegas 3
que se encuentran en pescados azules.

reducir aquellas grasas que aumentan los niveles de colesterol total y del llamado colesterol malo (LDL) y
reducen los niveles de colesterol bueno (HDL), como son las grasas saturadas y las grasas trans.

Si se tiene el colesterol un poco elevado, pero no tanto que requiera la prescripción de un fármaco, se puede
recurrir a los estanoles y fitosteroles que abundan en el aceite de oliva, nueces, verduras, soja. La fibra tiene
efectos similares de los estanoles.

Finalmente hay que evitar los llamados hidratos de carbono rápidos, que también alteran el colesterol y los
triglicéridos en la sangre, y que abundan en todos los alimentos dulces, ya sean sólidos o líquidos (la mayoría de
las bebidas carbonatadas).
 Según la OMS: Problema de salud pública
severo.
ANEMIA

Principal causa

La deficiencia de
Hierro
RECUERDA:

INHIBIDORES: FACILITADORES:

 TANINOS  VITAMINA C
 FITATOS  VITAMINA A
 CALCIO
ACTIVIDAD SINCRÓNICA
Realiza algunas recomendaciones dieto terapéuticas según
el caso clínico que le corresponda a tu grupo
 Caso Nº 1: Mujer de 50 años con antecedentes familiares
de HTA y actualmente con diagnóstico de Diabetes y en
tratamiento farmacológico.
 Caso Nº 2: Varón de 20 años con una hemoglobina de 10
g/dL y es deportista profesional.
 Caso Nº 3: Adulto mayor de 75 años con
hipercolesterolemia.
 Caso Nº 4: Mujer de 42 años presenta diarreas propia del
colon irritable.
6. CONCLUSIONES:
CONSULTAS
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1. Krause Dietoterapia 13. vª Edición.

2. Hernández Fernández, Moisés. Dietoterapia. La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2008
 “Aquellos que piensan que no
tienen tiempo para
una alimentación saludable tarde o
temprano encontrarán tiempo para
la enfermedad”

GRACIAS