Neuro Parcial 2
Neuro Parcial 2
Neuro Parcial 2
•Lenguaje oral
Entrada auditiva
MEMORIA:
CP: lóbulo frontal y LP:lóbulo temporal
Corto plazo:
- Sensorial:
Memoria icónica: son las representaciones
altamente precisas, aunque de corta vida en la
modalidad visual.
Memoria ecoica: Se encuentran en la modalidad
auditiva. Estos sistemas contribuyen para que
experimentemos el ambiente como un continuo al proporcionarle a la persona una
representación bastante precisa del pasado inmediato.
Memoria de trabajo: una memoria a corto plazo, que tiene como función principal
guiar la conducta hacia un objetivo específico. Por ejemplo, acordarnos de algo
rápidamente. Capacidad de mantener los recuerdos relevantes mientras se completa
una tarea.
La memoria funcional es, por tanto, una agrupación de sistemas de memoria explícita
(memoria semántica y memoria episódica), sistemas de memoria implícita (procesamiento
en el espacio de trabajo y función ejecutiva) e información ambiental inmediata en la
memoria a corto plazo.
Largo plazo:
- Explícita: se refiere a la representación consciente de eventos pasados. El efecto
de la experiencia pasada toma la forma de la memoria episódica o memoria
semántica. Los pacientes con lesiones indican que el HIPOCAMPO es un área
importante para que las memorias explícitas se consoliden.
- Nos permite hacer alguna acción recuerdo consciente: en el lóbulo FRONTAL.
a) Episódica: episodios recuerdos explícitos de acontecimientos o experiencias
concretas. Que comí ayer- a donde me fui
Regiones anteriores o región prefrontal: registrar, adquirir y catalogar de
manera jerárquica la información: ayuda a recuperar información pero sin
contexto
b) Semántica: : recuerdos explícitos de hechos o información de carácter
general significado de la palabra: conservo como un significado
- Implícita: se refiere a la representación no consciente de eventos pasados. El efecto
de los eventos pasados se manifiesta en la conducta.
Se sostiene que es una memoria inconsciente, es una memoria que no depende de
las cortezas cerebrales. Específicamente, depende de estructuras que se relacionan
con aspectos motores, como son los GANGLIOS BASALES o el CEREBELO. También,
al ser de tipo implícita la memoria emocional, la AMÍGDALA juega un rol importante
Existen varios tipos de memoria implícita:
§ Habilidades motoras, como el aprender a montar en bicicleta o lanzar con
precisión una pelota de béisbol.
§ Habilidades perceptuales, como aprender a leer rápido y con precisión las
imágenes a través del espejo de palabras.
§ Habilidades cognitivas, resolver rompecabezas o problemas.
§ El aprendizaje no asociativo (por ejemplo, la habituación y la sensibilización) y
el condicionamiento clásico.
HM: memoria explícita no, memoria implícita si. Amnesia del lóbulo temporal medial: tener
una capacidad de recuerdos semánticos bastante normal, pero carecen en gran medida de
recuerdos episódicos.
SINAPSIS
Membrana neuronal:
1) Movimiento aleatorio: es más probable que los iones se desplacen a un área en la
que hay baja concentración
2) Cualquier acumulación de cargas ( + / -) tiende a dispersarse
3) Propiedad pasiva de la membrana no necesita consumo de energía: : permeabilidad
de K + y de Cl- = a mayor permeabilidad mayor salida de K >> canales de fuga. Los
iones de Na+ la atraviesan con dificultad
4) Propiedad activa: contrarrestan el flujo hacia el interior de iones de Na+:
bombardeandolos hacía afuera y contrarrestan la salida de K+ bombardeanadolos
hacia adentro a penas salen => Bomba sodio potasio
PEPs y PIPs PA
Por cada molécula de ATP utilizada, saca 3 iones de sodio (Na+) al exterior e ingresa 2 iones
de potasio (K+) al interior celular (movimientos en contra del gradiente de concentración).
Este intercambio desigual contribuye a la polarización de la célula con el interior negativo (-
70 mV en neuronas) y el exterior positivo.
1) La bomba orientada hacía el interior de la célula
2)
Los sistemas sensoriales del organismo, los encargados de la percepción de los sentidos
clásicos (vista, olfato, gusto, audición, tacto), de la percepción de los movimientos
corporales (propiocepción) y de la percepción del
dolor. Proporcionando una percepción acabada de
lo que ocurre tanto en el exterior como en el interior
de nuestro cuerpo en el sistema nervioso central
VISUAL Bastón y cono: occipital Sistema retino geniculo estriado: desde la retina
estímulos convierten los estímulos en hasta las corteza estriada
electromagneti impulsos electroquímicos Nucleo geniculado lateral (es el centro de transmisor
cos primario recibe inf visual procedente de las células
ganglionares de la retina)- CV1
AUDICIÓN órgano de corti (% membrana temporal núcleos cocleares- olivas superiores- lemnisco
estímulos basilar (células ciliadas, lateral- tubérculos cuadrigéminos inferiores- núcleos
mecánicos receptor ) y tectorial) geniculados mediales del tálamo- CA1
TACTO Y Libres: temperatura y dolor parietal vía dorsal -lemnisco medial (cuerpo) (tacto fino,
DOLOR Meissner: tacto- presión vibración y propio sensibilidad) >> raíz dorsal-
estímulos dinámica sinapsis con el bulbo raquídeo (decusan) lemnisco
mecánicos Pacini: presión profunda medial- núcleo ventral posterior tálamo- CS1
Merkel: tacto presión estática vía anterolateral (anterior: tacto y presión, lateral:
Ruffini: estiramiento de piel e dolor y temperatura) cruza en la médula espinal
inflexiones
OLFATO Y Receptor olfativo (mucosa parietal llegan a la corteza sin pasar por el tálamo: receptores
GUSTO olfativa, en la parte superior olfativos- bulbos- cintillas - amígdala y corteza
estímulos de la naríz) piriforme: 2 vías una al límbico (emoción) y otra a la
químicos corteza orbitofrontal a través de núcleos dorso
menores del tálamo(percepción consciente)
Lengua (papilas y cavidad lengua- nervio vago- bulbo raquídeo- núcleo ventral
bucal) posterior del tálamo- CG1
OÍDO GUSTATIVO
SOMATOSENSITIVAS
ASCENDENTES
AUDITIVO
1) Cóclea- órgano de Corti, envía sus prolongaciones por medio del nervio auditivo
2) Hacía los núcleos cocleares (tronco cerebral, rombencéfalo) aquí se realiza la
primera sinapsis , dan origen a las vías ascendentes que analizan, codifican y
preservan la información + disminuir sonidos de fondo así se atiende o prioriza un
estímulo central de otro secundario
3) La gran mayoría de las fibras decusan o cruzan la línea media
4) La oliva superior se divide en 2, este es el primero que recibe información de ambos
odios y se encarga de detectar el lugar de donde proviene la señal en posición del
oyente en el espacio
a) medial: localización del sonido
b) Lateral: localización del sonido por diferencia de intensidad
GUSTATIVO
1) La lengua (las papilas gustativas) se encargan de recibir la información
2) Aquí nos encontramos con la papila gustativa circunvalada, donde se encuentra el
corpúsculo gustativo
3) El corpúsculo gustativo encargado de enviar las señales de las sustancias químicas
hacia el SNC
4) Esto lo hace a través del 7(facial) 9 par craneal (glosofaríngeo) y 10 (vago)
5) Estos 3 nervios craneales desembocan en el núcleo solitario
6) De aquí se desplazan al núcleo ventral posterior del tálamo
7) Llegando así a la CG1 y CG2 ubicadas en el lóbulo parietal arriba de la cisura de
Silvio
OLFATO
1) Receptor olfativo: mucosa olfativa en la parte superior de la nariz
2) De aquí los axones entran al bulbo olfativo formando sinapsis con las N de las
cintillas olfatorias
3) Estas proyectan a la amígdala y a la corteza piriforme: de aca tenemos 2 vías
A) una al límbico donde se le da la emoción
B) Otra a la corteza orbitofrontal a través del núcleo dorso menor del tálamo
donde se le da la percepción consciente
No pasan por el tálamo a no ser en la corteza orbitofrontal como una opción
TACTO Y DOLOR:
VÍAS DESCENDENTES
según el libro:
Fascículo: haz de fibras musculares
Cortico: arranca de la corteza
Espinal: termina en la médula espinal
Rubro: núcleo rojo
SUBCORTICAL
- Enfermedad vascular.{
- Enfermedad de Parkinson.
- Parálisis Supranuclear Progresiva.
- Enfermedad de Huntington
- Degeneración Corticobasal.
Daño cerebral:
TUMORES: masa de células que multiplican independientemente del resto del organismo
- Meningiomas: tumores que se desarrollan entre las meninges (duramadre-
aracnoide-piamadre) => tumores encapsulados que se desarrollan dentro de la
membrana, suelen ser benignos.
- Infiltrantes: crecen de modo difuso a través del tejido que los rodea, suelen ser
malignos
- Metastásicos: propagación de la enfermedad de un órgano a otro
TRASTORNOS VASCULARES CEREBRALES O APOPLEJÍAS :
Consecuencias: amnesia-afasia-parálisis-coma
Hemorragia Cerebral: sangrado en el interior del encéfalo. Ocurre cuando se rompe un vaso
sanguíneo y la sangre se infiltra en el tejido nervioso circundante. Una causa frecuente es la
rotura de un aneurisma.
- Aneurisma es un ensanchamiento anormal de las paredes de una arteria. Las
arterias son vasos sanguíneos que transportan sangre oxigenada desde el corazón
hacia otras partes del cuerpo. Si un aneurisma crece, puede romperse y provocar
una hemorragia peligrosa e incluso la muerte
Isquemia Cerebral: es la alteración del riego sanguíneo a una región del encéfalo. Las 3
causas principales son:
- Trombosis: se forma un tapón denominado trombo que bloquea el riego sanguíneo
en el punto donde se ha formado.
- Embolia: el tapón es transportado por la sangre desde un vaso más grande donde se
ha formado hacia un vaso más pequeño donde se aloja.
- Arteriosclerosis: las paredes de los vasos sanguíneos se endurecen y los conductos
se estrechan, lo que puede llevar a una oclusión completa de los vasos sanguíneos.
-
Gran parte del daño cerebral que se asocia a accidentes cardiovasculares se debe a la
excesiva liberación de neurotransmisores glutamato ( NT excitador que predomina en el
encéfalo).
Cuando se obstruye un vaso sanguíneo, muchas de las neuronas privadas de sangre se
vuelven hiperactivas y liberan una cantidad excesiva de glutamato. A su vez, el glutamato
sobreexcita los receptores de las neuronas postsinápticas>> Receptor de glutamato NMDA :
exceso de iones de Na+ y Ca+, provocando este exceso de glutamato y destruyendo a la N
post- sináptica
4- NEUROTOXINAS
El cerebro puede dañarse al exponerse a sustancias químicas tóxicas.
Por ej. la exposición al mercurio: puede acumularse en el encéfalo dañándolo de forma
permanente produciendo una psicosis tóxica (demencia crónica producida por una
neurotoxina).
SÍNDROMES NEUROPSICOLÓGICOS
1- EPILEPSIA El síntoma principal es la crisis epiléptica, pero no se asume que todas las
personas que sufren crisis epilépticas tengan epilepsia.
Crisis epiléptica que se repite de forma espontánea.
Pueden tomar forma de convulsiones (crisis motora), pérdida de equilibrio y conciencia,
cambios sutiles del razonamiento, del estado de ánimo o del comportamiento.
Muchos casos de epilepsia parecen estar asociados con fallas en las sinapsis inhibidoras que
hacen que una gran cantidad de neuronas disparen (potenciales de acción).
Puede detectarse con un electroencefalograma EEG
Aura epiléptica: algunos pacientes sufren cambios psicológicos característicos justo antes
de la convulsión.
- Crisis parcial simple: no afecta a todo el cerebro, cuyo síntomas son
fundamentalmente sensitivo, motores o ambos
- Crisis parcial compleja: se restringen a los lóbulos temporales
- Crisis generalizada: afecta a todo el cerebro
2- PARKINSON
Trastorno motor que ocurre en la edad madura o envejecimiento. Es una enfermedad
neurodegenerativa. Los síntomas (temblor- rigidez muscular- dificultad para moverse-
lentitud) iniciales son moderados, pero aumentan con el paso de los años. Esta enfermedad
se relaciona con la degeneración de la sustancia negra (núcleo del mesencéfalo en los
ganglios basales). El neurotransmisor que generan normalmente las neuronas de la
sustancia negra es la dopamina. Existen distintos tratamientos:
- Se puede inyectar L-Dopa, la sustancia química a partir de la cual se sintetiza la
dopamina (ya que la dopamina en sí no atraviesa la barrera hematoencefálica) pero
pierde eficacia con el tiempo y tiene contraindicaciones. - Deep Brain Stimulation
-
3- COREA DE HUNTINGTON
Es un trastorno motor progresivo. Es poco frecuente y tiene carácter genético, es 100% (gen
dominante) hereditario y se asocia a la demencia grave.
Consecuencias motoras (creciente inquietud, sacudida, rápidos, complejos y al extremo no
poder comer sin ayuda) y cognitivas.
La muerte suele ocurrir unos 15 años después de que se hayan manifestado los primeros
síntomas. Se transmite a través de un único gen dominante, así que todas las personas que
portan el gen manifiestan el trastorno, es una proteína denominada huntingtina.
Subcortical: se produce en todas las partes del encéfalo, aunque el daño cerebral se limita al
neoestriado y a la corteza cerebral.
4- ESCLEROSIS MÚLTIPLE
Enfermedad progresiva que afecta a la mielina de los axones en el SNC. Es un trastorno
autoinmune y neurovegetativo que no tiene cura.
Primero se producen áreas microscópicas de degeneración en las vainas de la mielina,
acaban por deteriorar todos los axones asociados.
Alteraciones visuales- la debilidad muscular- los temblores- la ataxia (falta de coordinación)
5- ALZHEIMER
Es la causa más habitual de demencia: pero no es la única causa de la demencia, por ende
no se puede diagnosticar basándose en sus síntomas comportamentales (autopsia)
Es una enfermedad progresiva: FASES
1) Primeras: disminución de la memoria. Es una enfermedad terminal.
2) Intermedias: irritabilidad- confusión- ansiedad- deterioro del habla
3) Avanzada: el paciente se deteriora hasta que le resulta difícil tragar y hacer pis.
- Los ovillos neurofibrilares son marañas de proteínas que se forman en el citoplasma
de la neurona.
- Las placas amiloides son cúmulos de tejidos cicatrizados y compuestos por neuronas
en proceso de degeneración.
- Se produce una pérdida neuronal importante: predominantemente en el LT (corteza
entorrinal- amígdala- hipocampo)
Lo último que desarrollaremos en este capítulo son los miembros fantasma. Casi todas las
personas a las que se les ha amputado un miembro sigue sintiéndolo. La característica más
sorprendente de los miembros fantasma es su realismo. Su existencia se siente de modo tan
convincente que el paciente puede intentar salir de la cama apoyado en una pierna
inexistente. También, en ocasiones el sujeto siente que su miembro se halla inmovilizado en
una postura extraña, por otra parte, el cincuenta por ciento de estas personas experimentan
dolor crónico grave en su miembro fantasma.
Corticales:
Hipocampo: fundamental para la MEMORIA
- MLPE y sobre todo espacial
- Rodeado y protegido por la corteza hipocampal
- La MCP pasa a ser MLP.
- MCC => ambientes o contextos en los que se encuentra al sujeto pueden estar
condicionados a miedos.
Giro cingulado:
- rodea el cuerpo calloso
- recibe información de la amígdala y del hipocampo, emitiendo hacía
regiones de la CPfr.
- Se activa cuando vivimos una relación conflictiva
Corteza olfatoria:
- Bulbo olfatorio: único de sentido que en lugar de integrarse vía tálamo y
pasar a la corteza, impacta directamente en el sistema límbico. Gestiona y
recibe los olores, impactando bruscamente : olores = emociones.
Corteza orbitofrontal:
- En la zona del prefrontal, recibe información del sistema límbico y es aquí
donde planeo que tengo que hacer para llegar al objetivo: calcular- planificar
> Subcorticales:
Área septal: septum
- Situaciones placenteras especialmente sexuales, también control de la
agresividad
Fórnix:
- Axones y mielina, conecta y comunica. Participa en la recuperación de info
Cuerpos mamilares:
- Conecta zonas de la memoria y emoción
Núcleo Accumbens
- Participa en el circuito de placer, que en activarse genera el deseo de repetir
una conducta para obtener el mismo resultado
- Se investigó mucho a nivel de adicciones: motivación- adicción
Hipotálamo
- Regula el sistema homeostático y el SNA- SN Glandular
- Compuerta de salida
- Situaciones + placenteras, trabaja con la amígdala
- Respuesta corporal, expresión de las emociones, agresividad
tálamo:
- Relación estrecha con la amígdala y el hipocampo
- El tálamo es más bien receptivo: es endocrino
Amígdala:
- Centro del miedo, procesa información relacionada a experiencias negativas,
generando reacciones como ansiedad- estrés- nervios.
- Estructura donde se aprende y se mantiene el significado emocional de las
señales sensoriales
- Existen varias vías que transmiten señales desde aquí:
+ De sustancia gris -> respuestas defensivas
+ Hipocampo -> respuesta simpática.
Insula:
- Vincular un estímulo concreto (un olor) a la respuesta automática (que asco)
MIEDO: reacción química emocional a la amenaza. fuerza que motiva las conductas
defensivas
ESTRÉS: cambios fisiológicos al exponerse a un daño o amenaza:
- Afecta al sistema hipofisario suprarrenal (liberación de corticotropina y
glucocorticoides)
- SNA (S): Liberando adrenalina y noradrenalina por la médula suprarrenal
- Depende de: estimulo estresante + sujeto + estrategias
- Se relacionan con niveles elevados de glucocorticoides, adrenalina y
noradrenalina; estos intervienen en enfermedades físicas.
Hipófisis:
- se conecta con el hipotálamo
- Glándula endocrina, se encarga de controlar y mediar actividad sexual
Glándula suprarrenal:
- produce hormonas esteroides como cortisol, aldosterona y hormonas que
pueden ser convertidas en testosterona.
Sistema hipofisario suprarrenal:
- Eje formado por la hormona liberadora corticotropina (CRH), del
hipotálamo; la hormona adrenocorticotropa hipofisaria (ACTH) y el cortisol
de la glándula suprarrenal
- La reacción de estrés va a originar un aumento del cortisol plasmático
- Se ha señalado que los pacientes con melancolía presentan una disfunción
de este eje.
Psicofarmacología: contenidos
1) Uso y abuso desde una perspectiva neurobiológica.
2) Fármaco-cinética, fármaco-dinámica y biodisponibilidad. Vías de administración.
3) Clasificación de los psicofármacos: estimulantes, alucinógenos, tranquilizantes,
opiáceos, entre otras.
4) Mecanismo de acción. Psicobiología de las drogas de abuso. Circuitos implicados en
el placer.
5) Vulnerabilidad adolescente. Neuroplasticidad y aprendizaje.
Clasificación de psicofármacos:
Existen diversos criterios para clasificar y agrupar a los psicofármacos, los cuales van desde
aspectos asociados a la estructura química de la droga hasta los relacionados con
cuestiones legales.
Para la psicología, lo más coherente es considerar a las drogas según el efecto que estas
tienen sobre el comportamiento de un sujeto.
La siguiente tabla contiene una clasificación que se ajusta a estos criterios psicológicos.
16: “Lateralización, lenguaje y cerebro escondido”: Lateralidad
LATERALIDAD HEMISFÉRICA:
Aminoácidos (es una molécula orgánica con un grupo amino y un grupo carboxilo en un
extremo. Son la base de las proteínas; )
- Hipoactividad glutamatérgica Gabaérgica
si el glutamato aumenta su actividad el GABA se excita y libera GABA: se produce una
merma un freno en la entrada de otros Neurotransmisores (Da na H sht)
TEORÍAS:
1) Dopaminérgica:
2) Serotoninérgica (LSD y otros alucinógenos que existen y alteran las
sensoperceptualidades y están asociadas al aumento de la serotonina,
3) Glutamatérgica (hay drogas que aumentan esta actividad) Aumento de serotonina=
correlación con la alucinación
4) Trastorno en el desarrollo: una de las teorías más dominantes al día de hoy
5) Genética- evolutiva de Crow: Habla de que los 2 hemisferios son iguales. Llega la
conclusión de que la esquizofrenia es un intento evolutivo para mejorar la raza.
6) Multi- etiológica: la esquizofrenia no puede ser unidireccional.
Podríamos agregar una teoría de la Noradrenalina: se vincula con hipertensión, insomnio.
Personas con perfil desorganizado. Teoria mas pobre
FÁRMACOS:
1) clorpromacina: alivia los sintomas, calma a los pacientes con esquizofrenia nerviosa
y activa a los de esquizofrenia embotados
2) Reserpina: cancelada
El efecto antipsicótico de ambos se relaciona con efectos motores parecidos a los síntomas
de la enfermedad de Parkinson.