MEMORIA
MEMORIA
MEMORIA
Es una función neurocognitiva que permite registrar, codificar, consolidar, retener, almacenar, recuperar y
evocar la información previamente almacenada. Capacidad para retener la información aprendida.
Procesos de memoria:
- Proceso de retención inicial de información durante un breve espacio de tiempo que oscila desde algunas
fracciones de segundos hasta varios minutos. Modalidades: memoria sensorial, inmediata y memoria de
trabajo
MEMORIA SENSORIAL: (Parietal) registro inicial de la información a través de los receptores
sensoriales. Los distintos estímulos auditivos, olfatorios, luminosos, táctiles, etc. Acceden al cerebro a
través de los órganos de los sentidos. Existen 2 procesos:
1) Realizar la fotografía instantánea del estimulo
2) Mantiene la huella sensorial durante un periodo inferior a un segundo.
Esto permitiría el reconocimiento del estimulo o la posible participación de la memoria a la largo plazo.
Se desvanece rápidamente si no participan otros sistemas. Amplia capacidad y breve duración.
MEMORIA A CORTO PLAZO: memoria inmediata. Sistema de retención y almacenamiento con
capacidad y duración de varios segundos, la memoria inmediata permite el archivo sensorial de la
información con una capacidad limitada que engloba el análisis de la información a nivel sensorial en
áreas cerebrales especificas. Tareas como: repetición de 6/8 dígitos, recuerdo inmediato de un número de
teléfono, la repetición de una frase, el recuerdo de una secuencia visual que acabamos de presenciar o la
repetición de una seria rítmica.
MEMORIA DE TRABAJO: (frontal) también denominada memoria operativa. Es una modalidad de la
memoria a corto plazo que resulta esencial para el procesamiento cognitivo, ya que permite simultanear
varias tareas cognitivas. Es un sistema activo de memoria. Sistema de almacenamiento con capacidad
limitada que nos permite manipular las informaciones, facilitando el cumplimiento de varias tareas
cognoscitivas de modo simultaneo, como el razonamiento, la compresión y la resolución de problemas.
Formado por 3 módulos que trabajan de forma coordinada e interdependiente:
I) Lazo articulatorio: se almacena la información verbal y un proceso de control articulatorio similar al que
se realiza durante la lectura silenciosa. Interviene en todas las tareas del lenguaje. Realizar operaciones de
repaso o en la transformación de información visual en información verbal. Se archiva en el Wernicke.
II) Agenda viso espacial: sistema encargado de gestionar y manipular las imágenes visuales. Gracias a esto,
podemos codificar la información visual, realizar una situación espacial o recuperar imágenes del archivo
de memoria a largo plazo. Localizada en las áreas parietooccipitales del hemisferio derecho.
III) Ejecutivo central: es el centro responsable de la planificación, organización, toma de decisiones y
ejecución de tareas necesarias para realizar una operación cognitiva. Centro que controla la atención.
Localización en áreas dorso laterales del lóbulo frontal.
Memoria primaria: como el contenido de los estímulos que se acaban de presentar a la conciencia, esta
modalidad de memoria es equivalente a la memoria de corto plazo y englobaría la memoria sensorial.
Podría pasar a convertirse en memoria secundaria si el estimulo se presenta durante un tiempo más
prolongado.
Capacidad para retener la información durante más prolongados de tiempo o de manera permanente.
Capacidad para evocar la información, después de un intervalo de tiempo en el que el sujeto hace
centrado su atención en otra tarea. Nos permite codificar, almacenar y recuperar informaciones y tiene
una capacidad ilimitada.
- DECLARATIVA O EXPLICITA: se refiere a las experiencias, hechos o acontecimientos adquiridos a
través del aprendizaje que pueden ser conscientemente recuperados por el sujeto. Hechos, personas,
lugares o cosas que son accesibles a la conciencia. 3 modalidades:
1) Memoria semántica: (frontal izquierdo) de los conocimientos generales relacionados con las
adquisiciones de tipo cultural (historia del país, capitales, tabla de multiplicar).
2) Memoria episódica: (frontal y temporal derecho) refiere a los hechos que han sucedido. Está asociada a
una determinado contexto, ya que almacena información sobre sucesos o episodios fechados espacial o
temporal mente. Responde a las preguntas: que sucedió? Cuando sucedió? Permite recordar
acontecimiento de la vida personal, familiar y social.
3) Memoria autobiográfica: hace referencia exclusiva a los acontecimientos que se produjeron a lo largo de
la biografía del sujeto, fecha o lugar de nacimiento o el nombre de sus progenitores.
NO DECLARATIVA O IMPLICITA: no puede examinarse de manera consciente ni puede expresarse
medirse mediante un sistema simbólico. Sistema más importante de adquisición de información, nos
permite la adaptación al medio ambiente, mediante automatismo y que continuamente estamos
registrando información aunque no somos consciente de ello. Ej.: aprendizaje de la propia lengua. 3
modalidades:
1) Memoria de procedimiento: (ganglios basales) es la memoria del saber cómo. Refiere a todas las
destrezas aprendidas expresándose únicamente a través de la ejecución de actividades, ej.: nadar, andar en
bicicleta, abrocharse los zapatos. Precisa un mayor tiempo de práctica de la memoria explicita. Es más
resistente al olvido y se localiza en los ganglios basales.
2) Efecto priming: (frontal) un estímulo presentado previamente ejerce un efecto facilitador en la detección
subsecuente de estímulos o en su identificación. (ayuda y te acordas). Su función es mejorar la
identificación perceptual de objetos.
3) Aprendizaje por condicionamiento: (ganglios basales, cerebelo y memoria emocional (la amígdala))
incluye el aprendizaje asociativo, realizado mediante condicionamiento clásico o por condicionamiento
operante, y el aprendizaje no asociativo, realizando mediante habituación o sensibilización.
PATOLOGIAS DE LA MEMORIA
CLASIFICACION:
CRONOLOGICA
- ANTEOGRADA: (temporal) o de fijación. Se refiere a la incapacidad para aprender nuevas
informaciones tras la aparición del trastorno que dio lugar a la amnesia, ya que el paciente parece olvidar
al mismo ritmo que se suceden los acontecimientos. Impide realizar nuevos aprendizajes. Dificultad en la
codificación.
- RETROGRADA: (temporal) incapacidad para evocar recuerdos pasados. Dificultad en la evocación.
Irreversible en demencias.
ETIOLOGIA
- ORGANICAS: causadas por lesiones del Sistema Nervioso Central.
1) Amnesia hipocampica o bitemporal. De origen infeccioso, traumatismos y tumores.
Caso Hm. Trastornos de la memoria reciente, y aprender nuevos conocimientos.
Inteligencia preservada, amnesia anterograda irreversible (verbal o espacial dependiendo de la lesión sea
izquierdo o derecho), Amnesia retrograda ligera
Memoria corto plazo preservado, Memoria sensorial preservada, Memoria implícita preservada. El
paciente tiene conciencia de déficit de memoria. Lesión bilateral del hipocampo y amígdala.
Habitualmente no se observan alteraciones emocionales o de personalidad.
2) Amnesia diencefalica: por lesión en el tálamo
Amnesia de Korsakoff. Producida por déficit de vitamina B1 (tiamina) como consecuencia de mal
nutrición secundaria a alcoholismo o tumores. Amnesia anterograda progresiva. Amnesia retrograda.
Fabulación o confabulación
Falsos reconocimientos. Anosognosia. Alucinaciones. Apatía. Perdida de interés. Dificultad en la
codificación semántica de la información. Curva de aprendizaje plana. Memoria de corto plazo intacta.
3) Amnesia frontal: lesión en áreas frontales.
Problemas de memoria a corto plazo. Alteraciones en la memoria de trabajo dificultad para simultanear
tareas., trastorno de meta memoria (memorización y limitaciones propias). Dificultad para el aprendizaje,
confabulación (mezcla de informaciones reales en contextos inadecuados, disociándolos), amnesia del
contenido, trastorno de memoria episódica, dificultad para recordar el orden temporal, trastorno de
memoria prospectiva (actividades futuras en largo y corto plazo). Anosognosia. Se mantiene la memoria
semántica.
4) Amnesia global transitoria:
Alteración temporal medial inferior (hipocampo). Trastorno transitoria de la memoria, mayor de 50 años,
inicio súbito, duración entre 4 y 8 horas, tumores, migrañas, amnesia retrograda, intoxicación, trastornos
amnésicos anterogradas graves. Metabólicas, lesiones vasculares, desorientación. No fabula ni amnesia de
identidad.
5) Amnesia postraumática:
Es aguda es irreversible con lagunas amnésicas.
Causada por un daño cerebral traumático, consecuencia de un accidente de tráfico, golpes o caídas, que
producen traumatismo, al salir del coma (cuadro confusional). Amnesia anterógrada (varias horas antes
del episodio) y retrograda acotada. Alteraciones en las funciones cognitivas: cefaleas, cansancio, vértigo,
pérdida de audición, visión borrosa, depresión, disturbios del sueño, gusto y olfato disminuidos, etc.
Memoria a corto plazo conservada, laguna residual. No hay pérdida de cc, memoria terciaria preservada,
conserva lenguaje, atención e identidad.
- PSICOGENAS: desencadenadas por factores de tipo emocional.
Experiencias traumáticas, psiquiátricas reversibles, sin laguna residual.
De inicio súbito, amnesia de identidad, anomia (reconocer o nombrar objetos).sin anosognosia y angustia.
No cumple con la ley de ribot (recuerdos antiguos con carga afectiva), conserva la capacidad de
aprendizaje.
Descartar:
Intoxicación, amnesia postraumática, síndrome disejecutivo y simulación.
1) Amnesia disociativa: incapacidad para recordar información relacionada con acontecimientos estresantes
que no es debido a un trastorno mental orgánico y es demasiado extensa como para ser explicado como
olvido ordinario o por cansancio. Amnesia parcial y selectiva.
2) Amnesia selectiva: incapacidad para recordar ciertos tipos de acontecimientos o detalles de hechos
ocurridos en el pasado, pérdida parcial de memoria de tipo lacunar, de tipo selectivo
3) Amnesia por ansiedad: un cuadro de amnesia puede provocar dificultades en la capacidad para evocar en
recuerdo almacenado en la memoria. Ej.: estudiante y examen.
1) El aprendizaje verbal por medio de la lectura de una lista de 15 palabras no relacionadas entre sí. Sin
relación semántica
2) Un recuerdo libre de cada lectura, lo que se repite 5 veces, e inmediatamente después
3) La presentación de una segunda lista con otras 15 palabras (lista interferida, recuerdo diferido),
pidiéndole el recuerdo libre de esta lista.
En el segundo paso:
El entrevistador le va a leer una lista de palabras y le pide que una vez que termina la lectura de las
palabras, diga todas las que se acuerde (recuerdo libre). Se le explica que esto lo va a tener que hacer 5
veces, es decir el entrevistador lee las palabras y pide el recuerdo, luego lee otra vez las palabras y pide
otra vez el recuerdo y así 5 veces. El entrevistador registra las palabras que el sujeto recuerdo, cada una
de las 5 veces, y el orden y los errores. A continuación el entrevistado le dice que le va a leer otra lista de
palabras distintas (interferencia) y le pide el recuerdo inmediato de esas. Se registra también el orden, los
errores. Una vez finalizado el punto anterior, le dice al paciente que diga todas las palabras que recuerda
de la primera lista (la que había repetido 5 veces). A los 30 minutos se le vuelve a pedir al paciente el
recuerdo de las palabras (las que se repitió 5 veces) y se registra (memoria a largo plazo). Una vez
finalizado se le muestra al paciente una lista de palabras para que reconozca la mayor cantidad de
palabras por recuerdo espontaneo, pero que están almacenadas en la memoria.
Burin adapto este test en Argentina agregando a este, R para las palabras que son repetidas por el
evaluado e I (interrupciones) para las palabras que no están en el listado.
Test de aprendizaje verbal de california: evalúa múltiples aspectos del aprendizaje verbal, recuerdo y
reconocimiento por medio de una serie de palabras agrupadas en 2 listas de compras: lunes, lista
A( compuesta por 16 palabras con 4 categorías semánticas, evalúa la habilidad de recordar durante 5
ensayos ) y otra del martes lista B ( lista b de interferencia, 16 palabras comparten 2 categorías
semánticas con la lista A pero no las mismas palabras), después de 20 minutos se evalúa nuevamente el
recuerdo libre y con claves ( diciéndole el nombre de las categorías semánticas) y el reconocimiento de la
lista A.
Se obtiene información: de la totalidad de palabras recordadas, estrategias de aprendizaje, retención de
información durante el intervalo, falso positivo en el reconocimiento, perseveracion e intrusiones.
Hay una versión acotada con 9 items, para pacientes con deterioro evidente.
Pruebas para memoria episódica visual:
Test de aprendizaje visual de Rey, figura compleja de Rey.
Bloque de Corsi (span y supraspan): evalúa el span visual y la capacidad del sistema visoespacial de la
memoria a corto plazo. Como ocurre en el sub test de dígitos que evalúa la memoria inmediata visual y la
memoria de trabajo visual.
Es un tablero de 9 cubos numerados por uno de los lados que se disponen de manera tal que el sujeto no
pueda ver la numeración, el examinador indica una secuencia de bloques que deberá ser repetida de forma
inmediata y en el mismo orden, además se puede realizar una secuencia de forma inversa. la puntuación
equivale al número de bloques de la secuencia más larga repetida correctamente al menos una vez.
Test de copia de la figura de Rey: consiste en copiar y reproducir de forma inmediata un trazado
geométrico, poniendo en juego la actividad perceptiva, organizativa y analítica. La observación de como
el sujeto reproduce el dibujo nos informa del grado y fidelidad de su memoria visual. La copia y su
reproducción permiten comparar entre la capacidad visoconstructiva y su memoria visual.
Test de aprendizaje visual de Rey: A) fase de aprendizaje: 15 items donde se le pide al paciente que
trate de memorizarlo, se le da un lápiz y un papel y se le solicita que los reproduzca (recuerdo inmediato
de 15 diseños), B) recuerdo diferido: luego de un intervalo, se le pide que vuelva a dibujar los diseños que
se acuerde, C) fase de reconocimiento de los estímulos presentados.
La puntuación se da por la suma de todos los símbolos y se tienen en cuenta los errores.
Memoria semántica:
Los cuadros demenciales que desorganizan la m. semántica son demencia de tipo Alzheimer (DTA), a
medida que avanza la enfermedad los déficit semánticos van progresivamente en aumento, muchos
trastornos de la memoria y de la comunicación encontrados en la DTA reflejan disfunción en la m.
semántica.
Pruebas para la Semántica:
Sub test de analogías de WAIS: Evalúa la habilidad para asimilar y clasificar semejanzas y diferencias
entre objetos, hechos o ideas. Requiere comprensión y capacidad del pensamiento asociativo. Se le pide al
sujeto que diga que tienen en común una serie de parejas de palabras que se le presentan.
Sub test vocabulario del WAIS : debe indicar el significado de 40 palabras en orden de complejidad
creciente, evalúa la capacidad de conceptualización y clasificación.
Test de denominación de Boston: es la técnica de denominación por confrontación visual, evalúa el
sistema semántico. Consiste en una serie de láminas con dibujos impresos ( de mayor a menor frecuencia
de uso ) las cuales se van presentando de forma sucesiva, el sujeto debe decir el nombre correspondiente.
La m. semántica se encuentra normal en el envejecimiento y se afecta precozmente en las demencias
corticales.
Fluencias semánticas: ayuda a conocer el estado de la m. semántica como la fluidez ( medida por
tiempo), donde el paciente es capaz de generar diversos ejemplares pertenecientes a una categoría
semántica ( tarea de evocar el mayor numero de animales en 1 minuto). Estudia la cap. De
almacenamiento del sistema semántico, la habilidad para recuperar información archivada.
Memoria de Trabajo:
Prueba de dígitos inversos de WAIS: evalúa la memoria de trabajo verbal y es sensible a distintos tipos
de lesión cerebral. Consiste en pedir al sujeto que repita en orden inverso la secuencia de números emitida
por el examinador, si responde correctamente aumenta la secuencia de números.
PASAT: el sujeto debe sumar en voz alta el número resultante de los dos últimos dígitos que va
escuchando, de manera tal que a cada nuevo digito que escucha debe adicionarle el anterior.
Prueba de ordenamiento de letras y números del WAIS III: debe recordar serie de letras y números y
repetirlas, ordenando los números en forma de menor a mayor y las letras alfabéticamente.
Memoria Procedural:
Laberintos: consiste en seguir a ciegas el recorrido de un laberinto marcado en relieve en un tablero, se
realizan ensayos consecutivos y se toma el tiempo.
Torre de Hanoi: debe desplazar una torre “N” discos, desde la clavija en la que se encuentra otra
contando para ello con una tercera clavija que puede utilizar como estación intermedia. Inicialmente los
discos están apilado de mayor a menor. Tiene dos reglas 1) los bloques deben moverse de uno en uno 2)
un bloque nunca debe situarse debajo de otro de mayor tamaño. Hay de aprendizaje en la ejecución.