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Unidad 5 Neuropsicología

UNIDAD 5: MEMORIA
MEMORIA: sistema compuesto de subsistemas diferenciados que se interrelacionan e
interactúan entre sí, haciendo posible el registro, almacenamiento y recuperación de diferentes
tipos de información.

✔ Codificación: Transformación de los datos físicos en una representación para almacenar


✔ Almacenamiento: forma que se retiene la información codificada
✔ Recuperación: forma en que se tiene acceso a la información almacenada

Cada sistema utiliza determinados circuitos cerebrales para su procesamiento y conforman la


neuroanatomía funcional de la memoria.

Según el cognitivismo: no es una función unitaria, a pesar de que nos referimos a ella como LA
memoria en singular. Nuestro cerebro funciona como una red al conectar distintas áreas.

Existen varios sistemas de memoria que se distinguen por:


- material involucrado
- marco temporal según el cual opera
- estructuras neurales que los soportan

A su vez, un sistema de memoria se caracteriza y se diferencia de los


otros por procesar un tipo de información y conocimiento particular,
regirse por normas y principios específicos (duración, capacidad,
etc.), tener un sustrato neural particular, y aparecer en un momento
ontogenético y filogenético diferente.

En nuestra vida cotidiana podemos ver que todo lo que hacemos


está intermediado de una manera u otra por la memoria, por las
distintas memorias que tienen una manera particular y diferente de
catalizar la experiencia.

Neuropsicología de la memoria:

Lashley (representante del holismo): Interés por asociar aspectos neurológicos con la retención del
conocimiento e información: principio del estudio de la memoria desde el punto de vista nps.
MEMORIA: Sistema funcional complejo. No se encuentra en un lugar determinado de la corteza
superior: distintas y distantes partes del cerebro trabajan conjuntamente para aportar su
especificidad a la memoria.
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Clasificación

⮚ MEMORIA A CORTO Y LARGO PLAZO

Modelo de Atkinson y Shiffrin (1968)


La información que ingresa es mantenida muy brevemente en nuestros sistemas sensoriales, una parte
de ella es enviada al sistema de memoria de corto plazo y luego al de largo plazo.

Componentes:
1) MEMORIA SENSORIAL: la información que ingresa es mantenida por un periodo muy breve
de tiempo en el archivo específico de cada modalidad sensorial (ubicación periférica)

- Registro mnésico pre-categorial


- Primer proceso que convierte al estímulo en
sensación
- Tiene capacidad limitada y escasa duración
- La fase de registro se produce en las cortezas
sensoriales primarias y asociativas
- Este estímulo transformado en sensación no es
analizado ni interpretado, sino que se
mantiene
durante un corto período de tiempo como
pura
estimulación sensorial en el archivo específico para
cada modalidad: visual, auditiva, etc.

Hay 2 tipos:

a) Memoria icónica: es un registro literal de la información visual previa a


su interpretación semántica. Activa la integración de la información visual
proporcionando un flujo constante de imágenes Por ej. Al ver una película
o un PowerPoint.

b) Memoria ecoica (memoria sensorial auditiva): Registra la secuencia de


un
determinado flujo de sonidos. Por ej. Recordar el nombre de alguien que nos
acaban de presentar, un número de teléfono que nos acaban de dar, la
consigna que dijo la profesora en clase sobre el trabajo.

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2) MEMORIA A CORTO PLAZO (inmediata o primaria): de cada modalidad sensorial (visión,
audición, etc.) se envía la información al segundo componente del sistema, el archivo de corto
plazo.

- Por ej. recordar nombres de personas, direcciones, números de teléfono, etc. - A nivel
neurofisiológico refleja una activación neuronal que mantiene la información en circuitos
reverberantes (cadena de neuronas dispuestas en forma de anillo que pueden continuar
excitándose unas a otras sin estimulación externa)
- En estos circuitos la actividad continua hasta que la entrada inicial cesa
- Se basa en un mecanismo de fosforilación a nivel del terminal sináptico que determina una
mayor eficacia de la transmisión

3) MEMORIA A LARGO PLAZO (secundaria): capacidad de codificar, almacenar y recuperar


la información en períodos mayores de tiempo (desde varios minutos a muchos años).

- Persistencia y capacidad ilimitadas.


- Almacén permanente.
- Por ej. recordar un episodio de mi infancia; que al presionar un botón se puede encender o
apagar un dispositivo; cómo manejar una bicicleta después de años sin actividad.

La base neurofisiológica de este aprendizaje es el fenómeno llamado Potenciación a largo plazo (PLP),
que fue estudiado en la región del hipocampo

- Se produce por la activación del receptor NMDA del glutamato


- La fase tardía de la PLP persiste al menos un día
- Genera el crecimiento de nuevas conexiones sinápticas, permitiendo nuevos puntos de
contactos celulares que generan circuitos facilitados de transmisión de información

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La memoria a largo plazo ha sido subdividida en varios sistemas.

CONOCIMIENTO DECLARATIVO (“de algo”):


Es directamente accesible a la conciencia. Es información declarada (recuerdos), memoria de hechos y
sucesos, palabras, escenas, caras e historias.

En 1972 Tulving describió 2 sistemas mnésicos:

▪ MEMORIA EPISÓDICA
- Usada para recordar experiencias y eventos
personales
enmarcados y vividos en nuestro propio contexto
espacio
temporal

- Por ej. Recordar como fue el primer día de colegio, el


cumpleaños de 18, el primer día de universidad

- Trastornos: síndromes amnésicos (su falla es un marcador en el diagnóstico en etapas preclínicas de


la EA).

- Funcionamiento: depende de la integridad de:

• Región hipocámpica (hipocampo, gyrus dentado, complejo subicular),


• Regiones corticales alrededor de la amígdala (corteza perirrinal)
• Núcleos talámicos (con conexiones anatómicas con región hipocámpica y corteza perirrinal)

Papez en 1937 describió un circuito neuronal donde buscaba localizar las áreas que procesan las
emociones. Pero en realidad, descubrió que las lesiones que se producen en el CIRCUITO DE PAPEZ
provocan alteraciones en la memoria episódica.

Este circuito está formado por: hipocampo, fornix, cuerpos mamilares, núcleo anterior del tálamo,
corteza del cíngulo, fascículo angular, hipocampo

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▪ MEMORIA SEMÁNTICA

- Se ocupa del archivo de nuestros conocimientos conceptuales y hechos generales, fuera de todo
contexto temporo-espacial

- Es todo nuestro conocimiento del mundo no relacionado a memorias episódicas específicas

- Por ej. Saber para que se usa una silla, donde queda
el
Cristo Redentor, cuando fue la 2da Guerra Mundial.

- Posee un sistema semántico responsable de la


representación y el tratamiento del conocimiento
semántico, que nos permite comprender el lenguaje y
los
objetos
- Está localizada en múltiples regiones corticales, pero
principalmente se encuentra en la región temporal
inferolateral

CONOCIMIENTO NO DECLARATIVO (“cómo hacer algo”): es implícito


▪ MEMORIA PROCEDURAL O DE PROCEDIMIENTOS

- Se encuentra en el área motora suplementaria, en los ganglios basales y en el cerebelo

- Tiene la función de aprendizaje de habilidades motoras y perceptivas, que también requieren


operaciones cognitivas

- Se encuentra intacta en pacientes amnésicos y en pacientes con síndrome de Korsakoff, lo que


demuestra que este sistema depende de estructuras diferentes al sistema episódico y semántico

- Por ej. Nadar o andar en bicicleta, son habilidades motoras o destrezas aprendidas que despues se
realizan sin necesidad de un pensamiento consciente

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MEMORIA DE TRABAJO (operativa o de funcionamiento)


Se han propuesto varios modelos, pero todos coinciden en que:
MEMORIA DE TRABAJO: sistema dinámico de un conjunto de procesos y mecanismos implicados en
el control, la regulación y el mantenimiento activo de la información al servicio de tareas cognitivas
complejas.

- Cuando es un mantenimiento más pasivo se hace


más
alusión a la memoria a corto plazo.
- La atención y los procesos ejecutivos son
procesos
integrales de la memoria de trabajo.

Por ej. Realizar una cuenta matemática para saber


cuánto
descuento voy a tener en el súper. Lo recuerdo para
cuando
vaya a la caja, pero después no va a quedar en mi memoria
guardado.

Modelo de “Memoria de trabajo” (1974). Baddeley y Hitch

Compuesto por subsistemas:


1) Administrador central: Se encarga de la manipulación y coordinación de la información con un
sistema de supervisión/control atencional
- Depende de la region dorsolateral de la corteza prefrontal.
- Tiene capacidad limitada
- Interviene en actividades cotidianas que requieren atención voluntaria y la activación de
mecanismos de planificación de la acción, o funcionamiento ejecutivo
- Sus fallas suelen ser consecutivas al daño frontal o a lesiones cerebrales

Dos sistemas accesorios compensadores:


2) Bucle articulatorio (fonológico): Se ocupa de mantener la información
verbal. - Anatómicamente, utiliza el fascículo arcuato

3) Agenda visuo-espacial.

- Utiliza el lóbulo occipital y el hemisferio derecho


4) (Buffer episódico):

- Mantiene información temporal multimodal e integra la info proveniente de los sistemas de


largo plazo

El funcionamiento de la memoria de trabajo se basa en la integridad de las áreas sensoriales primarias,


del lóbulo prefrontal, del nucleo dorsomediano del talamo y del neoestriado.

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MEMORIA VERBAL Y VISUAL


Paivio describió otra de las dicotomías, afirmando que las informaciones percibidas de imágenes se
memorizan mejor que las verbales.

Esto llevo a postular la existencia de 2 sistemas mnésicos, cualitativamente diferentes:

- MEMORIA VISUAL
- MEMORIA VERBAL

En 1959 Penfield y Milner definen la especificidad del hipocampo


comprometido en el tipo de alteración mnésica, lo cual fue
implicado en
distintos modelos demostrando:

- déficit de memoria verbal: lesiones temporales izquierdas


- déficit visuoperceptual: lesiones derechas

Otros tipos de memoria


MEMORIA ANTERÓGRADA: capacidad de adquirir nuevos conocimientos

- Afectada en ciertas demencias y daños focales de hipocampo y amígdala


- Compromete específicamente los hechos recientes, el subsistema de memoria episódica
MEMORIA RETRÓGRADA: capacidad de evocar conocimientos previamente aprendidos

- afectada en ciertos síndromes amnésicos (d. korsakoff, encefalitis herpética) - dificultades en la


recuperación de hechos públicos y personales previos a la afección (de 2 a 4 años/amnesia para
hechos remotos)
MEMORIA PROSPECTIVA: Recordar una intención en un momento específico en el futuro

- Involucra un CONTENIDO (llamar a mi tía) y un TIEMPO (mañana que es su cumpleaños)


MEMORIA AUTOBIOGRÁFICA: Recuerdo de eventos o información personal

- Puede incluir información SEMANTICA (nombre de la escuela a la que asistí) o EPISÓDICA (mi
primer beso

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Componentes y sistemas neuroanatómicos


Las bases neuroanatómicas de la memoria se encuentran distribuidas en distintas estructuras del
encéfalo. Hoy con los modelos cognitivistas son múltiples los sistemas cognitivos de la memoria y los
circuitos neuroanatómicos subyacentes que forman parte de nuestros recuerdos.
SISTEMA ESTRUCTURA ANATÓMICA

Memoria sensorial Sistemas sensoriales, receptores


Memoria de trabajo: Corteza prefrontal dorsolateral
Administrador central Fascículo arcuato
(Sistema ejecutivo) Áreas occipitales y hemisferio derecho
Bucle fonológico
Agenda visuoespacial

Memoria episódica Lóbulo temporal medial, tálamo, cuerpos mamilares,


fornix, corteza prefrontal

Memoria verbal Circuitos izquierdos

Memoria visual Circuitos derechos

Codificación Circuitos prefrontales

Archivo Circuito Papez

Recuperación Circuitos prefrontales

Componente emocional de Amígdala


la memoria

Memoria semántica Lóbulo temporal inferolateral

Memoria procedural Ganglios basales, cerebelo, área motora suplementaria

HIPOCAMPO

- Ha sido tradicionalmente considerado el componente central del sistema; recibe y envía aferencias a
cada una de las áreas sensoriales asociadas (por ejemplo, del área visual, auditiva, y somatosensitiva)

- Puede almacenar memoria a largo plazo durante semanas y transferirla gradualmente a regiones
específicas del neocortex cerebral, por ejemplo en el proceso de la memoria visual, los inputs neurales
se trasmiten a la corteza visual, posteriormente al hipocampo donde se almacenan durante varias
semanas antes de trasladarse a la corteza y conformar memoria a largo plazo.

- En el existen tres vías sinápticas aparentemente fundamentales para el proceso de almacenamiento,


y con capacidad de potenciación a largo plazo.

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Proceso
Todo el proceso mnésico consta de varias fases: registro, formación
(codificación), mantenimiento (archivo) y la recuperación de los recuerdos.

Fase de registro: se produce en las cortezas sensoriales primarias y


asociativas.

La corteza prefrontal juega un rol preponderante en la planificación y


elaboración de estrategias de codificación y de recuperación, y en la
organización temporal de los recuerdos.

La amígdala desempeña un rol esencial en la asociación de una emoción


con una experiencia dada, gracias a la amígdala una experiencia será vivida y memorizada como
agradable o desagradable.

APRENDIZAJE
• REGISTRAR/CODIFICAR: conversión de los estímulos sensoriales en pautas de informaciones
significativas y asimilables por los sistemas de memoria. Aprendemos nueva información. -
Circuitos prefrontales (planificación y elaboración de estrategias de codificación y en la
organización temporal de los recuerdos). Tallo cerebral (nivel de CC)

ALMACENAMIENTO
• RETENER/GUARDAR
- Circuito de Papez (hipocampo, amígdala, cuerpos mamilares/nucleos del tálamo)

RECUPERACIÓN
• RECORDAR/EVOCAR
- Circuitos prefrontales (planificación y elaboración de estrategias de recuperación)
La MEMORIA es una de las funciones cognitivas más sensibles al daño cerebral

Evaluación
Desde una perspectiva ecológica y funcional que den cuenta de los verdaderos problemas en la vida
cotidiana y considere variables contextuales:

∙ Test conductual de memoria Reavermead (Barbara Wilson):


11 tareas que recrean situaciones mnésicas cotidianas. Por ej. Recordar una cita, reclamar un
objeto personal escondido, recordar dejar un mensaje.

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CUESTIONARIOS AUTOADMINISTRADOS
∙ Cuestionario de Autoevaluación de la Memoria (MFE): es el cuestionario de quejas subjetivas de
memoria. Evalúa el funcionamiento global de la memoria y el tipo y frecuencia del trastorno. ∙
Cuestionarios para familiares
∙ Relevamiento de datos referentes a la memoria autobiográfica: brindará información acerca del
estado de la memoria retrógrada
∙ Relevamiento de datos referentes a la memoria prospectiva: dificultades para anticipar hechos y
actividades futuras como citas, compromisos y actos a posteriori (dificultades en transmitir
mensajes, quemar comidas, no asistir a citas, etc.)
∙ Solicitar al paciente que anote diariamente las dificultades (memoria retrógrada): debe
especificar tipo de problema, horario y contexto. Esto permitirá establecer el grado de
desorden funcional.

Es necesario conocer las características del entorno del paciente, el estilo de vida, su estado emocional,
el tipo de tareas que realiza y los requerimientos y exigencias diarias a las que se expone.

El estudio de la memoria se centra en sus relaciones con la afectividad y las emociones, y en los efectos
de la edad en el funcionamiento del sistema

Los trastornos de memoria consecutivos a un daño cerebral pueden estar asociados a la edad y se
presentan en múltiples enfermedades neurológicas (traumatismo, ACV)

Deterioro Cognitivo Leve amnésico: es un déficit amnésico de tipo hipocámpico, caracterizado por
fallas en la Memoria Episódica Verbal, el cual produce dificultades en la recuperación de estímulos
verbales con una baja respuesta a la codificación semántica

La memoria se sitúa en el sistema cognitivo, junto con otros dominios múltiples de actividad mental
como la atención, las funciones ejecutivas, el lenguaje y las emociones. Por esto, es difícil interpretar el
origen de un déficit mediante los test y protocolos existentes, ya que suelen ser muy generales.

Los recursos atencionales juegan un rol fundamental a la hora de interpretar resultados, especialmente
en el rendimiento de la memoria de trabajo vinculado al sistema atencional.

Son escasos los protocolos que incluyen pruebas que discriminen aspectos diferenciados de los
complejos procesos que intervienen en la codificación, almacenamiento y consolidación de la
información, y que permitan identificar aspectos neuropsicológicos causales del problema.

Van der Linden considera: “ninguna tarea mnésica se sustenta realmente en procesos o sistemas
“puros”, y por ende, cada una depende de sistemas diferentes”.

Por esto, las causas de un trastorno específico de la memoria pueden deberse a factores ajenos al
funcionamiento del sistema en sí mismo.

Es importante para la selección y orientación del estudio de la memoria tener claros los objetivos de la
evaluación, que deberá dar cuenta del grado de desorden funcional y de las características individuales

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de los procesos requeridos para el tratamiento de una información dada (codificación,
almacenamiento y recuperación)

El perfil de la alteración, la forma y el tiempo de evolución o el tipo de respuesta permiten orientar a


un diagnóstico clínico diferencial, aportando datos orientadores sobre aspectos estructurales
comprometidos.

Además, se deben tener en cuenta las capacidades preservadas y los mecanismos y estrategias de
compensación que cada sujeto pone en juego frente a su déficit.

El screening general se lleva a cabo con la batería de exploración de la memoria de Weschler:

✔ Tiene dos modalidades: auditiva y visual


✔ Incluye tareas de recuerdo inmediato y reconocimiento
✔ Consta de 11 tareas, 6 principales y 5 opcionales
✔ Las tareas incluyen ítems referidos a la información personal y de actualidad, orientación,
control mental, memoria lógica
✔ Posee una interpretación de resultados flexible (escala, índice, centiles e intervalos de
confianza)

Antes de comenzar una Evaluación formal son útiles los cuestionarios de memoria, administrador al
paciente y al familiar, junto con una exhaustiva anamnesis, a fin de obtener información acerca de los
problemas del paciente en sus actividades diarias.

Una Evaluación exhaustiva del rendimiento mnésico incluye tareas que evalúen los distintos
subsistemas de memoria.

⮚ MEMORIA RETRÓGRADA

Se ve afectada en ciertos síndromes amnésicos como la demencia de Korsakoff y encefalitis herpéticas,


entre otras.

Se manifiesta por dificultades en la recuperación de hechos públicos y personales previos a la afección,


cuya perdida puede abarcar de 2 a 4 años, aun conservando algunos episodios aislados, o más extensa
llamada “amnesia para hechos remotos”.

En esta instancia, un cuidadoso relevamiento de datos referente a la Memoria Autobiográfica será de


gran utilidad clínica.

⮚ MEMORIA ANTERÓGRADA

Relacionada con hechos recientes. Se suele afectar en ciertas enfermedades demenciales y en daños
focales del hipocampo y amígdala, entre otros.

Compromete especialmente el subsistema de Memoria Episódica.


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⮚ MEMORIA PROSPECTIVA
Se puede alterar la capacidad para adquirir hechos y actividades futuras como citas, compromisos y
actos a posterior, manifestando en la consulta clínica dificultades para transmitir mensajes, quemar la
comida, acudir a una cita, entre otros.

Esto le impide al paciente desarrollar actividades laborales y profesionales.

Su estudio es muy importante por su relación con el diagnóstico temprano de EA y por ser sensible a
formas precoces de la enfermedad.

∙ Test de Rivermead: incluye 3 tareas (recordar una cita, reclamar al finalizar la prueba un objeto
personal escondido y recordar dejar un mensaje)
∙ Formatos elaborados por Titov & Knight: prueba informática que incluye un video interactivo
que representa a un sujeto caminando por una calle comercial. El sujeto debe responder 2
consignas (acción específica al pasar por un comercio e información relativa al inicio de la
acción)
∙ Protocolo de Evaluación de la Memoria Prospectiva (Irene Taussik): incluye un cuestionario
sociocultural y de memoria subjetiva, pruebas de memoria de trabajo y la interpretación de
diferentes textos.

⮚ MEMORIA DE TRABAJO
Su funcionamiento puede verse afectado por causas diversas como traumatismos craneanos,
enfermedad demencial o daño vascular y manifestarse en fallas de razonamiento, comprensión del
lenguaje y lectura, ente otras.
∙ Dígitos inversos ∙ Go- No Go
∙ Aprendizaje de listas e palabras ∙
∙ Torres
Dígitos directos (Efecto recencia) ∙
∙ Receta
Pruebas de memoria figural y PARES
∙ A.V.D
Visuales asociados (WMSR- WMSR
III) ∙ Test de Corsi

⮚ MEMORIA DE LARGO PLAZO

Desde el punto de vista clínico muchas de las pruebas consideradas específicas pondrán en juego mas
de un proceso a la hora de ejecutar las tareas. Sin embargo, muchas de ellas presentan mayor
especificidad y permiten inferir el tipo y grado de dificultad funcional.
MEMORIA EPISÓDICA

Los déficits en este subsistema son de alta frecuencia en la consulta clínica. Se incluyen entre los
marcadores cognitivos de inicio de la EA y se presentan en los traumatismos craneanos, accidentes
cerebro-vasculares y enfermedades psiquiátricas y neurológicas diversas.

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Las pruebas clásicas usadas incluyen:


- Fase de aprendizaje: tareas de aprendizaje de distintos estímulos (verbales, visuales) -
Fase de recuperación: del material aprendido.
- Fase de reconocimiento: de los estímulos que deben identificarse entre ítems distractores.
ALGUNAS PRUEBAS:
Para evaluar la memoria episódica verbal:

∙ Aprendizaje de Palabras (verbal-auditivo) de Rey: consiste en medir la capacidad de aprendizaj


de una lista de 15 palabras que se presenta en varios ensayos sucesivos.

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∙ California Verbal Learning Test: incluye tareas de recuerdo inmediato, libre a corto y a largo
plazo, con claves semánticas a corto y a largo plazo y de reconocimiento, utilizando 3 listas de
palabras. Evalua la modalidad de resolución de cada tarea, las estrategias de recuerdo y el tipo
de errores.
∙ Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT)
∙ Test de Memoria de Palabras (Grober, Bushcke). Versión local (Labos)
∙ Memory Impairment Screening (MIS): incluye 4 items de recuerdo libre/facilitado con clave
semántica.
∙ Recuerdo de textos
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PRUEBA DE MEMORIA DE PÁRRAFOS


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También se puede evaluar con formatos visuales como:

∙ Figura Compleja de Rey


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∙ Test de retención visual de Benton


∙ Test de Aprendizaje visoespacial (Protocolo Montevideo)
∙ Test de Screening (imagen)

⮚ MEMORIA SEMÁNTICA

Objetivo del estudio: evaluar el grado de conservación de los conocimientos conceptuales acerca del
mundo, adquiridos a lo largo de la vida y de posible acceso a la conciencia.

Los formatos puede ser semánticos verbales o espaciales, e incluyen las propiedades y características
de objetos y acontecimientos, así como a sus relaciones con otros objetos y hechos.

Se ve afectada por enfermedades neurológicas como la encefalitis herpética, la enfermedad de


Alzheimer y la Demencia Semántica, entre otras.

Las fallas en este sistema pueden tener distintos perfiles, pueden ser selectivas a una clase específica
de objetos, a un tipo de propiedades particulares como visuales o funcionales o selectivas a una
modalidad específica de entrada (verbal, táctil, visual).

Una desestructuración de esta memoria cursa con pérdidas de los conceptos, déficits léxico
semánticas, incoherencia discursiva y fallas de comprensión general oral y escrita, entre otros.

Se explora clásicamente a través de pruebas verbales como:

∙ Definiciones verbales
∙ Tareas de clasificación de imágenes u objetos
∙ Pruebas de fluencia verbal semántica (producción de ejemplares categoriales).
Otras pruebas son:

∙ Test de vocabulario (WAIS)


∙ Categorizar elementos según su clase de pertenencia
∙ Denominación en base a definiciones
∙ Reconocimiento de personajes famosos
∙ Evaluación de la cultura general según nivel premórbido y capacidad para adquirir nuevos
conocimientos.

También es posible consignar el estado de los conocimientos funcionales: uso de objetos cotidianos y
espaciales de orientación topográfica, acordes al entorno y nivel socio-cultural del sujeto.

⮚ MEMORIA AUTOBIOGRÁFICA
La integran un conjunto de contenidos:

o COMPONENTE EPISÓDICO: ligado al recuerdo de hechos específicos situados en el tiempo o


COMPONENTE SEMÁNTICO: reagrupa los conocimientos generales ligados a los eventos, sin
acceso al contexto particular del aprendizaje.

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Los formatos de evaluación tradicional relevan datos con:

∙ Cuestionarios guiados (al paciente y familiar): sobre actividades personales y hechos recientes
políticos y culturales, sin diferenciar la clase de información que subyace al recuerdo. ∙ Evocación
de hechos vividos en distintas etapas de la vida: relevando datos episódicos y semánticos de
recuerdos que se corresponderían con el recuerdo de acontecimientos personales situados en el
tiempo y en el espacio, y recuperados a través de distintos índices subjetivos. Y por otro, con la
información general sobre la propia vida y hechos generales independientes del espacio temporal
de adquisición

⮚ MEMORIA PROCEDURAL

Ubicada en el contexto de una memoria implícita tiene la función de aprendizaje de habilidades


motoras y perceptivas, que requieren de operaciones cognitivas.

Estas habilidades presentan fallas tardías en el caso de enfermedades degenerativas y se conservan


hasta edad avanzada en el envejecimiento normal.

Pueden evaluarse 2 instancias:

1) La capacidad de nuevos aprendizajes procedurales


2) El desempeño de actividades ya adquiridas

Las pruebas propuestas incluyen la evaluación de:


- Tareas perceptivo-verbales: aprendizaje de la lectura en espejo
- Tareas perceptivo-motrices: pruebas de dibujos en espejo
- Tareas cognitivas: resolución de La Torre de Hanoi
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Declarativa
Taxonomía de la Memoria

Memoria
Implícita/ No declarativa
Explícita/
Corteza cerebelo
Semántica: prefrontal Priming
A largo plazo Lóbulo temporal dorsolateral
inferolatera Áreas
Agenda
Episódica: A corto plazo sensoriales de
visuoespacial:
Lóbulo temporal asociación
Corteza occipital
medial, tálamo, unimodal
cuerpos Bucle fonológico: Procedural
mamilares, fórnix, Fascículo arcuato
corteza prefrontal
Ganglios
Ejecutivo central: basales y
hermisferio derecho

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