Examen Físico Segmentario

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS EN EL VALLE

DE SULA
ESCUELA UNIVERSITARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD

Dra. Karla Guzman.


Semiología.
Examen físico segmentario

1. Keily Rosales 20122002965


2. Victoria Dubón 20062001944
3. Monica Ponce 20182000333
4. Nurys Castillo 20172001067
5. Alejandro Espinal 20152001113
6. Leonela  López 20181002487
Examen físico segmentario Cabeza y cuello.

En el cráneo valorar e inspeccionar la integridad, la simetría y el tamaño. En el


cabello inspeccionar la textura, la distribución y las características del cabello.

 Cara

Inspeccionar la simetría, los movimientos y la fascia. La inspección de los


ojos consiste la posición y el alineamiento del globo ocular, en las cejas
observar el tamaño la extensión y la textura.
Las pupilas deben examinarse con una linterna para evaluar el tamaño de
estas, el tamaño normal oscila entre 2 a 6 mm de diámetro y es igual en ambas
pupilas. 
Las orejas se inspeccionan para observar su color, tamaño, su forma, simetría,
sensibilidad. El conducto auditivo se debe valorar con una linterna para
evaluar el color y las secreciones. 
La nariz se inspección observando la forma, el tamaño y la simetría de las
fosas nasales. Es necesario utilizar una linterna para evaluar la permeabilidad
de ambas filas nasales.
La boca y faringe se inspecciona para observar la higiene bucal, hidratación,
traumatismos de la vía aérea. En los labios es necesario observar el color y la
hidratación, en la mucosa el color, la hidratación y las lesiones. En los dientes
la caries, el sarro y el uso de prótesis.

En el cuello se encuentran las arterias carótidas es importante palpar la


frecuencia y las características del pulso, las venas yugulares se encuentran al
lado de la arteria carótida y es importante identificar si están distendidas o con
agotamiento venoso.
La tráquea está dentro del cuello y debe evaluarse si esta desplazada hacia a
un lado o hacia el otro, se palpa con los dedos índice y pulgar, los ganglios
linfáticos es necesario realizar palpación desde la zona retro auricular bajando
por el cuello. 
Para la palpación de la glándula tiroides es necesario colocarse atrás de la
persona tendida, la glándula se encuentra en la región anterior del cuello
delante de la tráquea del cartílago cricoides y la parte inferior del cartílago
tiroides su tamaño es pequeña es de consistencia blanda y superficie lisa. 
El examen de tórax se realiza aplicando las 4 técnicas de valoración física,
tórax, posterior, anterior, laterales, es necesario descubrir al paciente se valora
la forma y la asimetría de tórax y la piel la alineación de la columna vertebral
y los movimientos respiratorios. Se realiza auscultación para escuchar los
ruidos cardiacos.
Se realiza percusión para determinar la presencia de aire, líquidos o sólidos, el
ruido esperado es la resonancia, se ocultan las bases pulmonares y el ruido
esperado es el murmullo vesicular o murmullo pulmonar 
Examen de mama 
Se inicia el examen de mama con la observación.

Se debe visualizar las características de la piel en busca de lesiones y


secreciones. se continúa con la palpación qué es importante palpar siguiendo
el sentido del reloj visualizando cada cuadrante de la mamá inicialmente como
una palpación superficial para luego hacer una palpación más profunda
comenzamos desde lo más distal de la mamá y nos vamos acercando hacia el
pezón.

Para realizar el examen del abdomen el paciente debe estar decúbito dorsal
con una almohada lana acostado y con las extremidades inferiores extendidas.
El abdomen se divide en ver regiones topográficas determinadas por dos
líneas imaginarias verticales y dos líneas imaginarias horizontales las nueve
regiones son las siguientes hipocondrio derecho, hipocondrio izquierdo, flanco
derecho, flanco izquierdo, fosa ilíaca derecha, fosa ilíaca izquierda, epigastrio,
mesogastriohipogastrio.

 El abdomen también puede dividirse en cuatro cuadrantes lo dividimos


realizando una línea imaginaria vertical Superior y una línea horizontal y así
obtenemos Un cuadrante superior izquierdo, Un cuadrante superior derecho, el
cuadrante inferior izquierdo y el cuadrante inferior derecho.
 Comenzaremos por la inspección observando la posición del estado de la piel
y la forma del abdomen la auscultación se realiza con él fonendoscopio
iniciando en la zona umbilical para escuchar los ruidos hidroaéreos y luego en
los cuadrantes la percusión se realiza siguiendo el orden de los cuadrantes.
La percusión se realiza siguiendo el orden de los cuadrantes, en el abdomen
podemos escuchar ruidos timpánicos en órganos huecos como en el estómago
o la vejiga y ruidos mate en el hígado, vaso y páncreas, luego de la percusión,
realizaremos la palpación, iniciamos con una palpación superficial por los
cuadrantes siguiendo los punteros del reloj y luego una palpación más
profunda, recordar dejar las áreas sensibles o con dolor para el final
Extremidades superiores
Primero inspeccionar la simetría y posición de las extremidades superiores,
valorar el estado de la piel, la coloración y las lesiones, valorar el lecho
ungueal y el gene capilar, valorar la movilidad articular y la fuerza y tono
muscular, en las extremidades superiores palpar el pulso braquial y el pulso
radial
Extremidades Inferiores 
Para examinar las extremidades inferiores es necesario inspeccionar la
simetría y la posición de estas, valorar el estado de la piel, la coloración y la
presencia de lesiones, es necesario valorar el lecho ungueal, el gene capilar y
el espacio interdigital, también valoramos el movimiento articular y la fuerza
y tono muscular, el edema se valora en ambos maléolos interno y externo,
valoramos los pulsos, en este caso el poplíteo, medio, y tibial 
Examen genital femenino 
Para realizar el examen genital femenino es necesario preparar el ambiente,
cautelando la privacidad e intimidad de la persona atendida, para realizar el
examen es necesario colocarse guantes de procedimiento después del lavado
de manos, se inspecciona la cantidad y distribución del vello
Examen genital femenino.
Para realizar el examen genital femenino se inspecciona la cantidad y
distribución del vello, las características superficiales de los labios mayores, la
presencia de secreciones y sus características. Luego se separan los labios
mayores y menores para observar el meato urinario y el orificio vaginal y se
inspecciona el orificio anal 

Examen genital masculino. 


Para realizar el examen genital masculino es necesario preparar el ambiente
cautelando la privacidad y la intimidad de la persona atendida. Para la
realización del examen es necesario colocarse guantes de procedimiento luego
del lavado de manos. Primero se observan todas las estructuras externas: El
pene, el escroto, la inserción del vello y el meato urinario. Luego se realiza el
examen testicular; para esto se sostiene, con la mano no dominante, la bolsa
escrotal y con el dedo pulgar e índice de la mano dominante se palpa un
testículo primero en toda su superficie y luego el otro. Luego se debe retraer el
prepucio para observar el glande y la presencia de secreción por el meato.
Finalmente se debe observar el orificio anal.

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