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    Ascitis

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    La ascitis es la acumulación de líquido en el abdomen, generalmente causada por enfermedades hepáticas como la cirrosis. Los síntomas incluyen dolor abdominal, hinchazón y dificultad para respirar. El diagnóstico se realiza mediante ecografía u otros exámenes que miden los niveles de albúmina. El tratamiento consiste en una dieta baja en sal y medicamentos diuréticos.

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    La ascitis es la acumulación de líquido en el abdomen, generalmente causada por enfermedades hepáticas como la cirrosis. Los síntomas incluyen dolor abdominal, hinchazón y dificultad para respirar. El diagnóstico se realiza mediante ecografía u otros exámenes que miden los niveles de albúmina. El tratamiento consiste en una dieta baja en sal y medicamentos diuréticos.

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    La ascitis es la acumulación de líquido en el abdomen, generalmente causada por enfermedades hepáticas como la cirrosis. Los síntomas incluyen dolor abdominal, hinchazón y dificultad para respirar. El diagnóstico se realiza mediante ecografía u otros exámenes que miden los niveles de albúmina. El tratamiento consiste en una dieta baja en sal y medicamentos diuréticos.

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    Ascitis

    En medicina, ascitis es la presencia de líquido seroso en el espacio


    que existe entre el peritoneo visceral y el peritoneo parietal.
    Ascitis

    Índice
    Etiología
    Cuadro clínico
    Diagnóstico
    Tratamiento
    Referencias

    Imagen en ultrasonidos mostrando un hígado cirrótico y

    Etiología una ascitis.

    Clasificación y recursos externos


    Suele ser consecuencia de una enfermedad hepática, sobre todo la
    Especialidad Gastroenterología
    cirrosis hepática. El mecanismo de formación de ascitis más
    frecuente es la hipertensión portal consecuencia de cirrosis hepática CIE-10 R18
    alcohólica, cirrosis por hepatitis crónicas víricas de larga evolución CIE-9 789.5
    como las causadas por el virus de la hepatitis B y por el virus de la DiseasesDB 943
    hepatitis C o esquistosomiasis y se diagnostica clínicamente con el MedlinePlus 000286
    signo de la matidez cambiante, si bien la técnica más útil y eMedicine ped/2927 med/173
    reproducible es la ecografía abdominal.
    MeSH D001201
    La ascitis también puede presentarse en enfermedades no Aviso médico
    relacionadas con el hígado tales como hipoalbuminemia, el cáncer, [editar datos en Wikidata]
    la pancreatitis, la insuficiencia cardíaca, la insuficiencia renal,
    síndrome nefrótico1 y la tuberculosis. Otras causas menos frecuentes son las infecciones por clamidia/gonococo (síndrome de Fitz-
    Hugh-Curtis2 ), lupus eritematoso3 y el síndrome de Meigs (tumor del ovario).4 En los pacientes con enfermedades hepáticas, el
    líquido sale de la superficie del hígado y del intestino.

    Cuadro clínico
    En general, si la acumulación del líquido en el abdomen es escasa, no se producen síntomas, pero puede provocar distensión
    abdominal,pirosis, indigestión y dolor en la espalda baja entre L2;L5, además de las dificultades respiratorias (disnea). En algunos
    pacientes con ascitis, los tobillos se hinchan (edema)5 a causa del peso del exceso de líquido sobre los grandes vasos inguinales. El
    dolor no es un síntoma característico en la ascitis. La hipertensión portal causa que se produzca circulación colateral apareciendo
    6
    nuevas y prominentes venas abdominales superficiales.

    Diagnóstico
    Cuadro clínico

    Matidez a la percusión de los flancos


    Hígado y bazo difícil de palpar, en particular con ascitis abundante
    Onda ascítica
    Diagnóstico diferencial:

    Panículo adiposo
    Hepatomegalia
    Sobredistensión gaseosa
    Tumor intraabdominal
    Embarazo

    Laboratorio:

    Exámenes de orina y sangre


    Paracentesis
    Color amarillo: ascitis por hipertensión portal
    Color pardo o negro: pancreático
    Color rojo: hemorrágico:Neoplasia
    Color lechoso: ascitis quiloso
    Abdomen de una persona con ascitis
    Turbio: Tuberculosis.
    masiva y venas superficiales
    Radiología: prominentes.

    Rx simple de abdomen
    Rx de tórax
    Ecografía

    Tratamiento
    La terapia básica para el tratamiento de la ascitis es una dieta baja en sal, generalmente combinado con fármacos diuréticos
    (espironolactona/furosemida) para sacar líquido del peritoneo y que este se elimine por la orina. Si la ascitis dificulta la respiración o
    la alimentación se puede efectuar una técnica llamada paracentesis terapéutica, que se lleva a cabo para extraer líquido del interior de
    la cavidad peritoneal.

    Referencias
    1. University of Maryland Medical Center. [1] (http://www.umm.edu/esp_ency/article/000286.htm)
    2. eMedicine.com [2] (http://emedicine.com/med/topic797.htm)
    3. Revista de Gastroenterología del Perú - Volumen 20, Nº4 2000 Ascitis como presentación de lupus eritematoso
    sistémico. [3] (http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVrevistas/gastro/Vol_20N4/ascitis.htm)
    4. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology (Ed. Española) 2001; 1: 115-120 «Copia
    archivada» (https://web.archive.org/web/20090124125216/http://www .medynet.com/elmedico/publicaciones/ejournal
    gynecologyfebrero/115-120.pdf). Archivado desde el original (http://www.medynet.com/elmedico/publicaciones/ejour
    nalgynecologyfebrero/115-120.pdf)el 24 de enero de 2009. Consultado el 26 de junio de 2007.
    5. Enfermedades del Hígado.[4] (http://www.hepatitis.cl/ascitis.htm)
    6. Escuela de Medicina Pontificia Universidad Católica de Chile. [5] (http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/G
    uias/DHC/paginas/dhc_7505.html)

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