Aula 1 - Fase Pré Analítica

CURSO TÉCNICO EM ANÁLISES CLÍNICAS
COLETA DE AMOSTRAS
FASE PRÉ-ANALÍTICA
Prof. Biomédico Dr. Manassés Crispim

PRÉ-
ANALÍTICA
FASES DE
EXAMES ANALÍTICA
LABORATORIAIS
PÓS-
ANALÍTICA
RECEPÇÃO
LABORATÓRIO
COLETA
VARIÁVEIS
MANIPULAÇÃO
LAUDO
Resultados de Exames
Geralmente laboratórios de análises clínicas que são

certificados trabalham com tempo em resultados de
exames.
AMBULATORIAIS E
GASOMETRIA E TROPONINA
INTERNADOS
30 MINUTOS 72 HORAS
No núcleo de processamento local No núcleo de processamento central
CITOLOGIA
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
02 HORAS 05 DIAS
No núcleo de processamento central
No núcleo de processamento local
TESTE DE COVID 19 ANATOMIA PATOLÓGICA

36 HORAS 10 DIAS
No núcleo de processamento central No núcleo de processamento central
Corresponde a 60%
Pedido Médico;
FASE PRÉ- Preparo do Paciente;
ANALÍTICA Identificação do paciente;
Obtenção da Amostra (coleta);
Transporte da amostra;
Centrifugação.
Corresponde a 15%
FASE
ANALÍTICA  Análise do material biológico;
 Falha no equipamento.
Corresponde a 25%
FASE PÓS- Interpretação incorreta;

ANALÍTICA Erro na transcrição do resultado;
Emissão do resultado;
Análise do laudo.
De 60% a 70% das decisões médicas
dependem de resultados laboratoriais!
Não existe diagnóstico clínico de

QUALIDADE e EFETIVO sem EXCELÊNCIA
na FASE PRÉ ANALÍTICA.
SALA DE COLETA
A sala de coleta deve estar localizada em um local limpo,
tranquilo e apresentar algum grau de privacidade.
No caso de coletas infantis, algum isolamento acústico pode ser

considerado.
A sala deve conter local apropriado para a lavagem das mãos

preferencialmente com água e sabão.
Em casos onde a água corrente não esteja disponível, géis

antissépticos a base de álcool podem ser utilizados
eventualmente.
ATIVIDADES
 Receber ou proceder a coleta de material (no próprio

laboratório ou descentralizada).
 Fazer a triagem do material.

Características do espaço físico (RDC/ANVISA Nº 50, de 21
de fevereiro de 2002)
 Área mínima - 1,50 m² / Box - 1 para cada 15 coletas/hora.

Um dos boxes deve ser destinado à maca e com dimensão
para tal.
 Área média - 3,80 m²
 Piso - Liso (sem frestas) resistente ao desgaste, lavável,

impermeável de fácil higienização e resistente aos processos
de limpeza, descontaminação e desinfecção.
 Paredes - Superfície lisa e uniforme de fácil higienização e
resistente aos processos de limpeza, descontaminação e
desinfecção.
 Teto - Contínuo, de fácil higienização, sendo proibido o uso

de forros removíveis e resistente aos processos de limpeza,
descontaminação e desinfecção.
 Porta - Revestida com material lavável. Vão mínimo de

0,80m.
CADEIRAS DE COLETA
 As cadeiras de coleta devem proporcionar o máximo

de conforto e segurança aos pacientes. O conforto
ergonômico e acessibilidade do paciente e do
flebotomista devem ser considerados.
 A cadeira deve possuir braços de apoio ajustáveis em

ambos os lados tanto para facilitar a coleta como para
prevenir a queda do paciente em caso de desmaio.
MÓVEL AUXILIAR
 O carro ou mesa auxiliar de coleta deve ser de fácil

higienização e resistente aos processos de limpeza,
descontaminação e desinfecção.
 É desejável que seja capaz de armazenar os materiais

necessários à coleta.
SUPRIMENTOS
 Agulhas e scalps de vários calibres devem estar disponíveis

para a coleta.
 Os procedimentos de descarte seguro de agulhas devem

ser observados imediatamente após a coleta utilizando-se
recipientes apropriados ao descarte de pérfuro-cortantes.
 Tubos de coleta são manufaturados de forma a receber

volumes pré-determinados de sangue. Informações acerca
dos tipos de tubos e aditivos utilizados para as diversas
dosagens devem estar disponíveis nas áreas de coleta.
 Antissépticos – álcool etílico ou isopropílico a 70%;
antissépticos a base de iodo de 1 a 10%; antissépticos sem
álcool como clorexidina.
 Compressas de gaze (2cm x 2cm) devem estar disponíveis.

A gaze é preferível ao algodão pois este último pode deslocar
o tampão plaquetário formado no local da punção.
 Recipiente para material pérfuro-cortante, de acordo com

as recomendações sanitárias deve estar disponível para
descarte de agulhas contaminadas. Estes recipientes devem
exibir o símbolo de material contaminado.
 Dispositivos refrigerados ou recipientes com gelo devem
estar disponíveis para amostras que necessitem de
resfriamento imediato após a coleta.
 Um manual contendo instruções das necessidades de

volume, aditivos, manuseio das amostras e precauções para
os diversos testes deve estar disponível no local de coleta
(POP – procedimentos operacionais padronizados).
ATENDIMENTO PRÉ-COLETA
Atender o paciente com cortesia e cordialidade;
Abordar o paciente sempre pelo nome completo;
 Conferir identificação na pulseira à beira leito ou documento
de identidade;
Conferir pedido médico;
• Nome completo
• Data de nascimento
• Sexo
• Exames
• Carimbo médico
Explicar os procedimentos ao qual será submetido.
JEJUM Crianças até 2 anos
 Glicose, Colesterol e triglicérides nos intervalos das

mamadas.
JEJUM Crianças acima de 2 anos
 Glicose, Colesterol e triglicérides 6h de jejum;

 Para os demais exames não necessita jejum.
JEJUM Adultos
 Glicemia 8 hs de jejum;
 Colesterol frações e triglicérides 12 hs de jejum;
 Demais exames 3h de jejum desde q tenha feito uma
dieta leve pobre em gorduras.
Prof. Dr. Manassés Crispim
Biomédico Patologista Clínico
CRBM1/SP 35159
Obrigado e bons estudos!
13 98856-0635
Maná Crispim
@prof.crispim
[email protected]

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Geralmente laboratórios de análises clínicas que são

TESTE DE COVID 19 ANATOMIA PATOLÓGICA

FASE PÓS- Interpretação incorreta;

Não existe diagnóstico clínico de

No caso de coletas infantis, algum isolamento acústico pode ser

A sala deve conter local apropriado para a lavagem das mãos

Em casos onde a água corrente não esteja disponível, géis

 Receber ou proceder a coleta de material (no próprio

 Fazer a triagem do material.

 Área mínima - 1,50 m² / Box - 1 para cada 15 coletas/hora.

 Área média - 3,80 m²

 Piso - Liso (sem frestas) resistente ao desgaste, lavável,

 Teto - Contínuo, de fácil higienização, sendo proibido o uso

 Porta - Revestida com material lavável. Vão mínimo de

 As cadeiras de coleta devem proporcionar o máximo

 A cadeira deve possuir braços de apoio ajustáveis em

 O carro ou mesa auxiliar de coleta deve ser de fácil

 É desejável que seja capaz de armazenar os materiais

 Agulhas e scalps de vários calibres devem estar disponíveis

 Os procedimentos de descarte seguro de agulhas devem

 Tubos de coleta são manufaturados de forma a receber

 Compressas de gaze (2cm x 2cm) devem estar disponíveis.

 Recipiente para material pérfuro-cortante, de acordo com

 Um manual contendo instruções das necessidades de

 Glicose, Colesterol e triglicérides nos intervalos das

 Glicose, Colesterol e triglicérides 6h de jejum;

Obrigado e bons estudos!

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