Aula 1 Epidemio

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE

CENTRO DE EDUCAÇÃO E SAÚDE


UNIDADE ACADÊMICA DE ENFERMAGEM
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM
EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE

Introdução a Epidemiologia: bases


conceituais, históricas, objetivos e uso
da Epidemiologia

Profª Esp. Clara Araújo


CONCEITO
• Epidemiologia pode ser definida como a ciência que estuda o processo saúde-
doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores
determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde
coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação
de doenças e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento,
administração e avaliação das ações de saúde (ROUQUAYROL; GOLDBAUM;
SANTANA, 2013).

• Deriva do grego...
CONCEITO
• Resumindo: É o estudo sobre o que afeta a população.
A epidemiologia congrega métodos e técnicas de três áreas principais de
conhecimento: estatística, ciências biológicas e ciências sociais. A área de atuação
da epidemiologia é bastante ampla e compreende em linhas gerais:
• o ensino e pesquisa em saúde;
• a descrição das condições de saúde da população;
• a investigação dos fatores determinantes da situação de saúde;
• a avaliação do impacto das ações para alterar a situação de saúde.
CONCEITO
• A epidemiologia tem como princípio básico o entendimento de que os eventos
relacionados à saúde (como doenças, seus determinantes e o uso de serviços de
saúde) não se distribuem ao acaso entre as pessoas. Há grupos populacionais
que apresentam mais casos de certo agravo, e há outros que morrem mais por
determinada doença. Tais diferenças ocorrem porque os fatores que
influenciam o estado de saúde das pessoas não se distribuem igualmente na
população, portanto, acometem mais alguns grupos do que outros (PEREIRA,
2013).
CONCEITO
Em síntese, pode-se afirmar que a distribuição das doenças na população
é influenciada por:

ASPECTOS ASPECTOS
ASPECTOS BIOLÓGICOS
SOCIOCULTURAIS ECONÔMICOS

PROCESSO SAÚDE-
ASPECTOS AMBIENTAIS
DOENÇA
CONCEITO
DA ANTIGUIDADE ATÉ O SÉCULO XIX
• Os primeiros registros sobre a concepção da epidemiologia enquanto
manifestação da doença nos indivíduos e nas populações datam da Grécia
Antiga, período em que se acreditava que as enfermidades e seus desfechos
(cura ou morte) eram consequências da punição dos deuses e demônios.

HIPÓCRATES

Introduziu o conceito de doença como produto das


relações complexas entre o indivíduo e o ambiente
Usando do
pensamento
que o cerca o que se aproxima muito do modelo
racional, afastou-se ecológico da produção de doenças, vigente até os
das teorias dias atuais (PEREIRA, 2013).
sobrenaturais
DA ANTIGUIDADE ATÉ O SÉCULO XIX
A teoria de Hipócrates foi
perpetuada na Roma Antiga
pelo médico Galeno, mas
perdeu força e foi substituída
pela Teoria Miasmática ou
Teoria dos Miasmas, que
perdurou até meados do século
XIX. Tal teoria explicava a má
qualidade do ar como causa das
doenças.
DO SÉCULO XIX AOS DIAS ATUAIS
• Durante a segunda metade do século XIX, a epidemiologia sofreu uma grande
revolução a partir dos estudos pioneiros do médico e sanitarista britânico
John Snow sobre a epidemia de cólera em Londres (1849-1854). Com base no
mapeamento dos casos, óbitos, do comportamento da população (consumo
de água) e dos aspectos ambientais da localidade em estudo, ele conseguiu
incriminar o consumo de água contaminada como responsável pela
ocorrência da doença. Tal constatação só pode ser confirmada 30 anos mais
tarde, com o isolamento do agente etiológico da doença (SNOW, 1999;
PEREIRA, 2013).
DO SÉCULO XIX AOS DIAS ATUAIS
• Tal feito rendeu a John Snow o título de “Pai da Epidemiologia”, uma vez que
conseguiu através de um extensivo e minucioso trabalho de investigação
científica considerado um estudo clássico da Epidemiologia de Campo,
determinar a fonte de infecção de uma doença, mesmo sem conhecer seu
agente etiológico.
• Ao final, relatou que as feições clínicas da doença revelavam que “o veneno da
cólera entra no canal alimentar pela boca, e esse veneno seria um ser vivo,
específico, oriundo das excreções de um paciente com cólera. [...] Assinalou,
afinal, que o esgotamento insuficiente permitia que os perigosos refugos dos
pacientes com cólera se infiltrassem no solo e poluíssem poços” (ROSEN,
1994).
DO SÉCULO XIX AOS DIAS ATUAIS
• Outro cientista marcante do século XIX foi o francês Louis Pasteur (1822-
1895), considerado o “Pai da Bacteriologia”; Determinou o agente etiológico
das doenças e possibilitou o estabelecimento futuro de medidas de prevenção
e tratamento.
DO SÉCULO XIX AOS DIAS ATUAIS
Sem sombra de dúvidas os séculos XIX e XX foram marcados pela influência da
microbiologia sobre a epidemiologia, uma vez que permitiu não apenas identificar
os principais agentes etiológicos envolvidos na transmissão de doenças
infectocontagiosas responsáveis por altas taxas de morbimortalidade (tuberculose,
influenza, varíola, peste, entre outras), mas também possibilitar o
desenvolvimento de medidas de prevenção e tratamento dessas enfermidades.

A epidemiologia A construção de inúmeros


ganhou destaque institutos de pesquisa no Brasil e
no mundo (Fundação
científico e
Oswaldo Cruz, Instituto Pauster,
acadêmico London School of Hygiene &
Tropical Medicine, etc.)
DO SÉCULO XIX AOS DIAS ATUAIS
• Por fim, pode-se afirmar que, do final do século XX até os dias atuais, a
epidemiologia se firmou enquanto ciência, baseada em pesquisas e evidências
científicas que visam à determinação das condições de saúde da população e à
busca sistemática dos agentes etiológicos das doenças ou dos fatores de risco
envolvidos no seu aparecimento, através de diferentes tipos de estudos (ex.:
estudos de coorte, caso-controle) e da avaliação de intervenções em saúde
para o efetivo controle das doenças que acometem a população.
DO SÉCULO XIX AOS DIAS ATUAIS
APLICAÇÕES DA EPIDEMIOLOGIA
Como observado no tópico anterior, a epidemiologia tornou-se ao longo dos
anos uma ciência ampla que abriga inúmeras áreas do conhecimento e muitas
subdivisões, tais como (PEREIRA, 2013):
» epidemiologia clínica;
» epidemiologia investigativa;
» epidemiologia nutricional;
» epidemiologia de campo;
» epidemiologia descritiva;
» etc.
APLICAÇÕES DA EPIDEMIOLOGIA
No entanto, em linhas gerais, ela apresenta três grandes áreas de atuação
(PEREIRA, 2013):
APLICAÇÕES DA EPIDEMIOLOGIA
Distingue-se e aceita-se, desde a década de
1980, ao menos quatro grandes áreas de
aplicação e uso da epidemiologia nos serviços de
saúde:
1) vigilância em Saúde Pública (ou
epidemiológica);
2) análise da situação de saúde;
3) identificação de perfis e fatores de risco; e
4) avaliação epidemiológica de serviços.
OBRIGADA

ATÉ A PRÓXIMA AULA!!!


REFERÊNCIAS
GOMES, S.C.E.; Conceitos e Ferramentas da Epidemiologia. Ed. Universitária da UFPE, Recife, 2015.
OLIVEIRA, Maria Regina Fernandes de. Áreas de aplicação da epidemiologia nos serviços de
saúde. Epidemiol. Servir. Saúde , Brasília, v. 2, pág. 105-106, jun. 2009. Disponível em
<http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-
49742009000200001&lng=pt&nrm=iso>. acessos em 20 mar. 2024. http://dx.doi.org/10.5123/S1679-
49742009000200001.

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