Acupuntura e Insonia Revisao

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original doi:10.4181/RNC.2007.15.

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Os efeitos da acupuntura no tratamento


da insônia: revisão sistemática
The effects of acupuncture on insomnia treatment: systematic review

Reginaldo Carvalho da Silva Filho1, Gilmar Fernandes do Prado2

RESUMO SUMMARY
Introdução. A insônia é uma queixa muito comum e a acupuntu- Introduction. Insomnia is very common complaint and acu-
ra tem sido empregada em seu tratamento por milhares de anos, puncture has been used for its treatment for thousands of
porém até o momento não dispomos de estudos científicos com years, however until now there are no scientific studies follo-
evidências que comprovem sua eficácia. Objetivo. Identificar es- wing the principles of the Evidence Based Medicine, that
tudos clínicos de valor científico sobre os efeitos da acupuntura no prove its efficacy. Objective. Identify clinical studies about
tratamento da insônia. Método. Revisão sistemática com busca de the effects of acupuncture on the treatment of insomnia. Me-
artigos nas bases de dados: MEDLINE, Cochrane Library, Bio- thod. Systematic review with search in data base: MEDLINE,
Med Central, BMC Complementary and Alternative Medicine, Cochrane Library, BioMed Central, BMC Complementary
SciELO, LILACS, ACUBRIEFS e Library of Shandong Unvier- and Alternative Medicine, SciELO, LILACS, ACUBRIEFS,
sity of Traditional Chinese Medicine. Foram utilizadas as pala- and Library of Shandong University of Traditional Chinese
vras chaves “ACUPUNTURA”, “AURICULAR” e “INSÔNIA”, Medicine. The key words used were “Acupuncture”, “Au-
em inglês, espanhol e francês. Foram incluídos ensaios clínicos, ricular”, and “Insomnia”, in English, Spanish, and French.
estudos ou séries de casos; com objetivo principal a avaliação do Clinical Trials and Case studies were included. The papers
uso da acupuntura no tratamento da insônia; com desfecho a me- main objective were acupunture for treatment of insomnia
lhora, piora ou manutenção da insônia. Foram excluídos artigos with outcome of better, worse, or maintenance of insomnia.
sobre queixa diferente da insônia mesmo que relatasse alteração Results. 180 papers have been found, but only 31 have ful-
nesta queixa. Resultados. Foram encontrados 180 artigos, 31 pre- filled the inclusion criteria. A total of 3,574 patients were in-
encheram os critérios de inclusão. Um total de 3574 pacientes fo- cluded, but only 1,359 have taken part of controlled studies,
ram analisados, 1359 participaram de dos 11 estudos controlados. in a total of 11 studies. The results in the acupuncture and
Os resultados nos grupos de acupuntura e controle, apareceram controlled groups appear respectively as 412 (57.46%) e 141
respectivamente em 412 (57,46%) e 141 (21,96%) para cura, (21.96%) for cure, 264 (36.82%) e 232 (36.14%) for impro-
264 (36,82%) e 232 (36,14%) para melhora e 41 (5,72%) e 269 vement e 41 (5.72%) e 269 (41.90%) for failure. Conclusion.
(41,90%) para falha. Conclusão. Os resultados encontrados suge- The results suggest that acupuncture can be an efficient in-
rem que a acupuntura pode ser uma intervenção eficaz para inso- tervention for insomniac patients, however researches with
nes, no entanto trabalhos com melhores e mais rigorosos métodos, better and more rigorous methods, such as randomized clini-
como ensaios clínicos randomizados, controlados, simples-cego, cal trials, controlled, single-blinded and with a larger sample
e com amostras maiores devem ser realizados para determinar should be conducted in order to better determine the efficacy
melhor a eficácia da acupuntura no tratamento da insônia. of acupuncture for the treatment of insomnia.

Unitermos: Acupuntura. Terapia por acupuntura. Insônia. Keywords: Acupuncture. Acupuncture therapy. Insomnia.
Transtornos do sono. Sleep disorders.

Citação: Silva-Filho RC. Os efeitos da acupuntura no tratamento da Citation: Silva-Filho RC. The effects of acupuncture on insomnia treat-
insônia: revisão sistemática. ment: systematic review.

Trabalho realizado no Setor de Neuro-Sono das Disciplinas Endereço para correspondência:


de Neurologia e Medicina de Urgências e Baseadas em Evi- Reginaldo Carvalho da Silva Filho
dências da UNIFESP Rua Tié, 94
CEP 03181-033, São Paulo, SP
1. Fisioterapeuta, Doutorando, Setor de Neuro-Sono das Disciplinas E-mail: [email protected]
de Neurologia e Medicina de Urgências e Baseada em Evidências da
UNIFESP, Coordenador Geral do CIEFATO e do CAPCO. Recebido em: 25/08/2006
2. Neurologista, Professor Adjunto e Chefe do Setor de Neuro-Sono Revisão: 26/08/2006 a 24/01/2007
das Disciplinas de Neurologia e Medicina de Urgências e Baseada em Aceito em: 26/01/2007
Evidências da UNIFESP. Conflito de interesses: não

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INTRODUÇÃO Os Órgãos e Vísceras (Zang Fu) descritos pela
Insônia é uma queixa de sono muito comum, MTC possuem nomes idênticos àqueles da Medicina
sendo descrita pela Sociedade Brasileira de Sono1, Moderna Ocidental, no entanto o conceito clássico
como dificuldade em iniciar e/ou manter o sono, chinês extrapola a visão anatômica e fisiológica do
presença de sono não reparador, ou seja, insuficiente ocidente, oferecendo a esses Órgãos e Vísceras (Zang
para manter uma boa qualidade de alerta e bem-es- Fu), funções, relações e associações importantes do
tar físico e mental durante o dia, com o comprome- ponto de vista prático para o praticante de MTC e
timento conseqüente do desempenho nas atividades que podem parecer errados e absurdos para prati-
diurnas. A insônia apresenta uma prevalência de cantes ocidentais4.
cerca de 30–35% da população1. Desta forma, ao analisar as informações a se-
A insônia pode estar relacionada com uma guir, os conceitos da MTC estarão identificados sem-
causa específica: ansiedade, depressão, estresse, dor pre em letra maiúscula e seguidos da transliteração,
muscular e/ou articular (artrite, por exemplo), uso romanização, do ideograma chinês correspondente
de medicamentos, ambiente inadequado (muito ba- pelo sistema Pin Yin.
rulho, local quente demais, colchão ruim, claridade Segundo Xu et al5 e Liu6, a insônia, para a
excessiva) etc. Nos casos em que não se relaciona com MTC, dentre outros fatores causais, está relaciona-
um fator causal mais evidente, é tida como insônia da com excesso de ansiedade e de trabalho preju-
primária, aquela sem causa bem definida. Pode ser dicando as funções do Coração (Xin) e do Baço (Pi);
um quadro passageiro, relacionado com algum fato interrupção nas funções fisiológicas de coordenação
recente, que geralmente melhora espontaneamente. entre o Coração (Xin) e o Rim (Shen); hiperatividade
No ano de 2003, foi publicado o I Consenso do Yang do Fígado (Gan) devido a uma deficiência do
Brasileiro de Insônia1, o qual relacionou a freqüên- Yin; deficiência do Qi do Coração (Xin) e da Vesícula
cia das conseqüências e co-morbidades da insônia Biliar (Dan); desordem do Qi do Estômago (Wei), etc.
com o seu tempo de duração. Na insônia crônica, de Xie7 e Liu6 citam uma obra clássica Chine-
longa duração, observam-se mais sintomas cogniti- sa escrita em 1624, o Jing Yue Quan Shu (Trabalhos
vos e alteração do humor, irritabilidade, redução do Completos de Jing Yue), importante apresentação
desempenho acadêmico e profissional, redução da sistemática sobre as teorias, diagnóstico, métodos de
concentração e da memória. Além do que, a insônia tratamento e discussões clínicas sobre várias doen-
e a fadiga aumentam significativamente o risco de ças. No capítulo dessa obra clássica sobre a insônia,
acidentes de trabalho, domésticos e de trânsito. é possível encontrar a seguinte passagem: “... o sono
Em 2004, Edinger et al2, propuseram novos se origina do Yin e é governado pela Mente (Shen). O
critérios para o diagnóstico da insônia, apresentando sono vem de uma Mente (Shen) tranqüila e a insônia
a diferenciação da Insônia Primária, Insônia devido vem de uma intranqüilidade da Mente (Shen)...”.
a Distúrbio Mental, Insônia Paradoxal e Insônia Psi- Os conceitos clássicos, da MTC, de Yin e Yang
cofisiológica. representam opostos complementares, de modo que
Segundo o I Consenso Brasileiro de Insônia1, o Yin está associado com frio, quietude, escuridão,
a abordagem terapêutica desta queixa deve focar em repouso, noite, sono, enquanto que o Yang está as-
cuidados para o tratamento dos sintomas diurnos, sociado com calor, movimento, claridade, atividade,
noturnos e a doença de base em si, destacando o tra- dia, vigília8. Assim, é possível perceber a relação da
tamento farmacológico, o tratamento não farmaco- insônia, segundo a MTC, com uma falta relativa de
lógico e a combinação de ambos. Yin, ou seja, uma falta de repouso, noite, sono.
A Medicina Tradicional Chinesa (MTC) pos- Segundo as teorias da MTC, o Coração (Xin)
sui uma visão bastante peculiar do corpo humano, de é o responsável, governante, da Mente (Shen), sendo
todas as suas relações com o meio externo e consigo assim é o Órgão (Zang) mais envolvido nos casos de
mesmo3. As doenças são interpretadas como sendo pacientes portadores de insônia e aquele que deve
causadas, principalmente, por fatores externos e fa- ser tratado direta ou indiretamente. Além disto, pon-
tores internos, fatores estes que impedem o funciona- tos que estimulam a Mente (Shen) devem ser sempre
mento adequado dos Órgãos e Vísceras (Zang Fu) e a considerados nesses pacientes6.
circulação de Qi e de Sangue (Xue) pelo corpo, prin- A acupuntura e suas variantes, como acupun-
cipalmente através dos Canais e Colaterais (Jing Luo), tura auricular e acupuntura craniana, têm sido em-
onde estão localizados os pontos de acupuntura3. pregadas com grande freqüência para o tratamen-

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to de insônia, por parte dos praticantes de MTC, Para a realização das buscas dos artigos cien-
sendo que diversos estudos recentes sugerem que tíficos, conduzida entre Abril e Outubro de 2005, fo-
a acupuntura pode controlar o sistema nervoso au- ram utilizadas diversas bases de dados, com destaque
tônomo9-14, além de estudos que demonstram que para o sistema MEDLINE; a Cochrane Library, Bio-
pontos específicos de acupuntura, principalmente Med Central; BMC Complementary and Alternati-
aqueles que atuam diretamente no Coração (Xin), ve Medicine; SciELO (Scientific Electronic Library
têm a capacidade de reduzir as atividades simpá- Online); LILACS (Literatura Latino-Americana e
ticas15-17. do Caribe em Ciências da Saúde); ACUBRIEFS;
Para o devido tratamento da insônia com acu- além de artigos enviados diretamente da China atra-
puntura, diversos autores5,6,9,17 sugerem que a corre- vés de busca realizada na Shandong University of
ta Diferenciação de Síndromes é fundamental para Traditional Chinese Medicine.
boa prática e obtenção dos resultados desejados. Há Neste trabalho foram realizadas buscas de ar-
algumas pequenas divergências na apresentação das tigos científicos com a utilização das seguintes pala-
Síndromes, no entanto quatro delas são amplamente vras-chaves: “ACUPUNTURA”, “AURICULAR” e
mencionadas enquanto outras são mencionadas com “INSÔNIA”, com suas variantes em inglês, espanhol
menor freqüência. Na seqüência abaixo são apresen- e francês.
tadas as Síndromes, desde as mais citadas até as me- Para a inclusão dos artigos científicos neste
nos citadas: estudo, os mesmos deveriam possuir um caráter ex-
• Deficiência do Coração e do Baço (Xin Pi perimental, seja ensaio clínico, seja estudo ou série
Liang Xu)5,6,18,19; de casos; ter como objetivo principal a avaliação do
• Hiperatividade do Fogo devido à Deficiên- uso da acupuntura no tratamento da insônia; terem
cia do Yin (Yin Xu Huo Wang)5,6,18,19; sido publicados entre 1975 e 2005, tendo como prin-
• Ascensão do Fogo Excessivo do Fígado (Gan cipal desfecho a melhora, piora ou manutenção da
Huo Shang Rao)5,6,18,19; insônia. O principal critério de exclusão era o fato
• Desordem do Qi do Estômago (Wei Qi Bu de o artigo apresentar o tratamento de uma queixa
He)5,6,18; diferente da insônia e, mesmo assim, relatar alguma
• Deficiência do Coração e da Vesícula Biliar possível alteração nessa queixa.
(Xin Dan Liang Xu)18,19; Para cada um dos artigos científicos analisa-
• Desarmonia entre o Coração e o Rim (Xin dos, alguns dados relevantes foram analisados e veri-
Shen Bu Jiao)17; ficados pelo investigador principal. Dentre os dados
• Calor Mucosidade agredindo o Coração analisados, destacam-se o nome da revista científica
(Tan Re Xin Rao)19; onde o artigo foi publicado; o ano da publicação;
• Fogo Exuberante do Coração (Xin Huo o tamanho total da amostra; número de homens e
Sheng)19; mulheres nas amostras estudadas; presença ou não
O objetivo principal deste trabalho é a veri- de grupo controle ou comparação; método de trata-
ficação dos efeitos da prática da acupuntura como mento; resultados terapêuticos.
recurso terapêutico para o tratamento de pacientes Vale dizer que nem todos os artigos científicos
portadores de insônia. Como objetivo secundário, incluídos neste estudo ofereceram a descrição de to-
este trabalho visa comparar, quando possível, a acu- dos os dados de interesse a serem analisados.
puntura com outros recursos terapêuticos emprega-
dos nos estudos analisados. RESULTADOS
Cento e oitenta artigos científicos foram en-
MÉTODO contrados mediante as buscas realizadas, no entanto
Para realização deste estudo, foi empregado apenas trinta e um preencheram os três critérios de
o método de revisão sistemática da literatura, com inclusão, já descritos, sendo que a maioria dos ar-
objetivo principal de identificar os efeitos da acupun- tigos foi excluída por não apresentar a acupuntura
tura no tratamento da insônia, tendo sido realizado no tratamento de insônia como objetivo principal do
nas dependências do CIEFATO — Centro Inter- artigo, por não ser estudo experimental e por apre-
nacional de Estudos de Fisioterapia, Acupuntura e sentar-se em repetição.
Terapias Orientais/EBRAMEC — Escola Brasileira Com relação à revista científica onde os arti-
de Medicina Chinesa. gos científicos foram publicados, ficou evidenciado

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que estes se concentravam em duas revistas, Journal chinês53. Além disso, este é o trabalho que apresen-
of Traditional Chinese Medicine (08/31 = 25,8%) e ta uma maior quantidade de artigos científicos re-
Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion visados, trinta e um. Comparando esses artigos de
(09/31 = 29%), sendo ambas revistas publicadas na revisão é possível perceber que houve conclusões si-
China, em idiomas inglês e chinês. milares no fato de indicar a acupuntura como um
Com relação ao ano de publicação, os artigos recurso promissor no tratamento da insônia e com
científicos foram publicados, em sua grande maioria a necessidade da realização de estudos com método
(58%), após o ano 2000, variando desde o ano de mais adequado.
1977 até 2005. Além dos artigos revisados na elaboração des-
Quanto aos tamanhos de amostras dos artigos te trabalho, outros artigos foram analisados, com
científicos, houve uma grande variação, tendo sido destaque para um que demonstrou que análises das
encontrados artigos científicos que apresentavam urinas de 18 pacientes apresentaram aumento da
desde uma amostra de apenas 28 pacientes, em con- produção de melatonina durante a noite, diminuição
traste com um artigo que apresentou uma amostra de sua produção durante a manhã e à tarde, refletin-
de 291 pacientes. do uma normalização da secreção de melatonina54.
O total de participantes, somando todas as Os autores desse mesmo trabalho concluíram que a
amostras dos artigos científicos pesquisados, foi de acupuntura pode ser de grande valia para o trata-
3.574 pacientes, o que ofereceu uma média de 115 mento da insônia, principalmente em pacientes an-
pacientes por estudo realizado. E, mesmo que diver- siosos. Mediante esta análise, é possível iniciar uma
sos artigos tenham falhado em informar adequada- inferência sobre os mecanismos de ação pelos quais
mente a quantidade de homens e mulheres, houve a acupuntura auxilia os portadores de insônia, regu-
uma quantidade maior de mulheres, nos estudos que lando e melhorando a secreção de melatonina.
ofereceram esse tipo de informação, sendo um to- Um outro interessante trabalho, publicado por
tal de 1.014 mulheres em relação a apenas 635 ho- Lin em 199555, sugere que os mecanismos de ação
mens. da acupuntura no tratamento de insones são simila-
No que diz respeito aos métodos e técnicas res àqueles pelos quais a acupuntura obtém efeitos
de tratamento empregadas nos artigos científicos analgésicos e que já foram amplamente estudados,
pesquisados, houve grandes variações, desde artigos principalmente pelo sistema endógeno de opióides,
que empregavam simplesmente a acupuntura tradi- reduzindo o estresse e a ansiedade, culminando com
cional, artigos que empregavam acupuntura auricu- uma melhora no sono do paciente. Este estudo não
lar, artigos que empregavam técnicas de injeção nos aplicou acupuntura em pacientes, mas apresentou
pontos de acupuntura, dentre outras combinações. uma sugestão teórica para os mecanismos pelos quais
Quanto aos resultados terapêuticos obtidos a acupuntura poderia atuar na insônia.
pelos pesquisadores, autores dos artigos científicos, Do ponto de vista da MTC, foi possível per-
revisados neste trabalho, temos que a grande maio- ceber que os trabalhos empregaram, em sua grande
ria deles adotou um critério bastante simplificado de maioria, o critério de Diferenciação de Síndromes,
três categorias: Cura, Melhora e Ineficácia. A cura de modo a enfatizar a regularização da Mente (Shen)
foi descrita como uma melhora maior que 75% na através do tratamento direto ou indireto do Coração
eficiência do sono sem a utilização de medicamentos. (Xin), que de acordo com a terminologia da MTC é
Melhora foi descrita como um aumento de 20% na o responsável pelas atividades mentais e emocionais.
eficiência do sono sem a utilização de medicamen- Destacou a utilização de pontos de acupuntu-
tos. Ineficácia foi descrita como nenhuma melhora ra como o C7 (Shenmen), o PC6 (Neiguan), os pontos
evidente. extras Anmian, cuja tradução significa “sono tranqüi-
lo”, além de pontos auriculares, como Shenmen, Co-
DISCUSSÃO ração, Occipital e Subcórtex. Todos pontos clássicos
Este trabalho é pioneiro em língua portugue- da acupuntura para o tratamento da insônia, regu-
sa em analisar os efeitos da prática da acupuntura larizando, acalmando Coração (Xin) e conseqüente-
e suas variantes no tratamento de pacientes porta- mente a Mente (Shen).
dores de insônia através de uma revisão sistemática Do ponto de vista ocidental, temos que o agu-
da literatura, somando-se a dois outros trabalhos de lhamento do C7 (Shenmen) e do PC6 (Neiguan) pare-
revisão publicados em inglês51,52 e um publicado em cem enviar sinais nervosos aferentes específicos para

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Tabela 1. Resultados terapêuticos.
Publicação Grupo Cura Melhora Ineficácia Total
N° % N° % N° % Nº
Ban et al20 injeção em pontos de acupuntura 96 80 15 16 5 4 116
Chen et al21 Acupuntura tradicional 59 47,4 62 50 3 2,6 124
Controle: oryzanol e diazepam 29 23,3 50 50 21 16,7 100
Chen et al22 acupuntura + estazolam 30 75 9 22,5 1 2,5 40
Controle: estazolam 15 37,5 20 50 5 12,5 40
Cui et al23 acupuntura tradicional 24 40 34 46,6 2 3,4 60
Controle: estazolan 1-2mg 14 23,3 38 63,3 8 13,4 60
Da Silva et al24 Tratamento: acupuntura tradicional 5 29,4 9 52,9 3 17,7 17
Controle: não descrito 3 23 3 23 7 54 13
Feng et al25 acupuntura auricular 37 55,2 28 41,8 2 3 67
Gao et al26 acupuntura tradicional 262 90,97 22 7,64 4 1,39 288
Kim et al27 acupuntura intradérmica Melhora significantemente maior no grupo tratamento que no grupo 15
Controle: acupuntura SHAM controle 15
Lee et al 28
injeção em pontos auriculares 15 93,75 1 6,25 0 0 16
Li et al29 acupuntura tradicional e auricular 126 84 20 13,33 4 2,67 150
Controle: diazepan e chloral hydrate 15 10 30 20 105 70 150
Lian et al30 acupuntura auricular 30 37,5 35 43,75 15 18,75 80
Controle: diazepan 10mg 0 0 11 13,75 69 86,25 80
Lin et al31 acupuntura tradicional 35 81,25 6 13,95 2 4,8 43
Controle: observação simples 16 33,33 10 20,83 22 45,84 48
Liu et al32
acupuntura e transfixação 35 34,65 54 53,47 12 11,88 101
Tratamento: acupuntura tradicional 20 19,8 56 55,44 25 24,76 101
Lorna et al 33
acupuntura auricular 10 17 39 65 11 18 60
Piao et al34 acupuntura tradicional e auricular 14 63,64 8 36,36 0 0 22
Ren et al35 acupuntura tradicional e transfixação 54 62,8 32 37,2 0 0 86
Shao et al 36
acupuntura tradicional e auricular 64 71,11 22 24,25 4 4,44 90
acupuntura tradicional 36 40,44 39 43,83 14 15,73 89
acupuntura auricular 27 31,03 40 45,98 20 22,99 87
Shen et al37 acupuntura auricular e tradicional 150 75 44 22 6 3 200
Shi et al38 acupuntura tradicional 17 60,7 11 39,3 0 0 28
Sui et al39 injeção em pontos de acupuntura 61 46 63 47 9 7 133
Wang et al40 injeção em pontos, eletroacupuntura 22 55 17 42,5 1 2,5 40
Controle: medicamento 11 27,5 20 50 9 22,5 40
Wang et al41 acupuntura tradicional 25 73,5 8 23,5 1 3 34
Controle: diazepam 12 40 13 43,3 5 16,7 30
Wu et al42 Insônia: acupuntura auricular 23 57,5 11 27,5 6 15 40
Sonolência: acupuntura auricular 16 80 4 20 0 0 20
Wu et al 43
eletroacupuntura e ervas 95 63,34 41 27,28 14 9,38 150
Controle: eletroacupuntura 74 52,86 39 27,79 27 19,35 140
Xie et al44 acupuntura tradicional 73 59 36 29 15 12 124
Yao et al 45
laserpuntura auricular 32 69,5 13 28,3 1 2,2 46
Zhang et al46 acupuntura tradicional 27 71,1 6 17,7 2 5,8 35
Zhang et al47 acupuntura auricular 9 21,43 29 69,05 4 9,52 42
Controle: clonazepam 4 11,11 22 61,11 10 27,78 36
Zhang et al48 acupuntura tradicional 47 54 35 40,2 5 5,8 87
Controle: clonopin 22 48,9 15 33,3 8 17,8 45
Zhang et al49 acupuntura auricular 19 31,15 34 55,74 8 13,11 61
Zhao et al50 acupuntura tradicional 216 74,23 50 17,18 25 8,59 291

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skin temperature evoked by electroacupuncture stimulation with diffe-
teratura sugerem que a acupuntura e suas variantes rent frequency on both Zusanli acupoints in humans. Am J Chin Med
(principalmente acupuntura auricular) têm a capaci- 1999;27(1):11-18.
14. Knardahl S, Elam M, Olausson B, Wallin BG. Sympathetic nerve
dade de oferecer excelentes resultados no tratamento activity after acupuncture in humans. Pain 1998;75(1):19-25.
de pacientes portadores de insônia. No entanto, es- 15. Abad-Alegria F, Pomarón C, Aznar C, Muñoz C, Adelantado S.
tudos com melhores e mais rigorosos métodos, como Objective assessment of the sympatholytic action of the Nei-Kuan acu-
point. Am J Chin Med 2001;29(2):201-210.
ensaios clínicos randomizados, controlados, simples- 16. Shinohara M. [Decreasing heart rate and shortening of the arterial
cego, e com amostras maiores devem ser realizados pulse propagation time by acupuncture in the spectral analyses]. Masui
para determinar melhor a eficácia da acupuntura no 1997;46(2):213-221.
17. Lin JG, Ho SJ, Lin JC. Effect of acupuncture on cardiopulmonary
tratamento da insônia. function. Chin Med J (Engl) 1996;109(6):482-485.
18. Suen LKP, Wong TKS, Leung AWN. Auricular therapy using mag-
netic pearls on sleep: a standardized protocol for the elderly with insom-
AGRADECIMENTOS nia. Clin Acupunct Orient Med 2002;3:39-50.
Gostaria de agradecer especialmente o Dr. Han 19. Chenggu Y. Tratamiento de las enfermedades mentales por acu-
Zhao Cheng, da Shandong University of Traditional puntura y moxibustion. Beijing: Ediciones en lenguas extranjeras, 1992,
180p.
Chinese Medicine, pelo envio de importantes artigos 20. Ban X, Zhang L. Point injection for 120 cases of intractable in-
científicos e pela tradução de outros, do chinês para o somnia. Shanghai J Acupuncture Moxibustion (English Edition) 1998;
inglês, que foram de extrema valia para a realização Preliminary Issue:26-27.
21. Chen HW, Cao DF, Tang YC. Clinical Observations on the Tre-
deste trabalho. Gostaria de agradecer também a equi- atment of Insomnia by a Yang-reducing and Yin-reinforcing Method.
pe de profissionais da Escola Brasileira de Medicina Shanghai J Acup Moxib 2004,23(7):14-15.
22. Chen XH. Observations on the Curative Effect of Combined Acu-
Chinesa/CIEFATO, que auxiliaram de maneira direta puncture and Medicine on Insomnia. Shanghai J Acup Moxib 2003,
ou indireta na realização deste trabalho, e a todos os 22(11):30-31.
membros do Centro Avançado de Pesquisas Orientais. 23. Cui R, Zhou D. Treatment of phlegm- and heat-induced insomnia
by acupuncture in 120 cases. J Tradit Chin Med 2003;23(1):57-58.

Rev Neurocienc 2007;15/3:183–189 188


original
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ABRASPI
Associação Brasileira da Síndrome das Pernas Inquietas

A Associação Brasileira da Síndrome das Pernas Inquietas – ABRASPI, é uma


associação sem fins lucrativos criada para dar suporte a pacientes e promover
pesquisa e treinamento sobre a Síndrome das Pernas Inquietas (SPI). Criada
desde 2005, a ABRASPI tem recebido correspondências de pacientes, familia-
res e médicos do Brasil todo e de Portugal, que procuram tirar dúvidas sobre a
doença, tratamento e indicações de médicos.
Fone: (11) 5081–6629
E-mail: [email protected]
http://www.sindromedaspernasinquietas.com.br

189 Rev Neurocienc 2007;15/3:183–189

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