POLA KUMAN PENDERITA FRAKTUR TERBUKA GRADE III SEBELUM DAN SESUDAH DEBRIDEMENT DI RSUP H.

ADAM MALIK MEDAN

OLEH : Sugiarso

PEMBIMBING : Dr Chairiandi Siregar SpOT

DEPERTEMEN ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2010

Universitas Sumatera Utara

Diajukan Untuk Melengkapi Persyaratan Mencapai Keahlian Dalam Bidang Ilmu Bedah Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

POLA KUMAN PENDERITA FRAKTUR TERBUKA GRADE III SEBELUM DAN SESUDAH DEBRIDEMENT DI RSUP H.ADAM MALIK MEDAN Peneliti :

Sugiarso

Disetujui oleh :

Dr. Chairiandi Siregar, SpOT NIP. 1963092241989031002

Diketahui oleh :

Ketua Departemen Bedah Bedah

Ketua Program Studi

Prof.Dr.Bachtiar Surya,SpB(K)BD Pasaribu,SpB(K)Onk NIP. 140068980

Dr.Emir T NIP. 140055625

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan hanya kepada Allah SWT,Yang Maha Pengasih dan Penyayang. Karena atas ridho- Nya jualah, sehingga berkesempatan mengikuti program saya

pendidikan dokter spesialis bedah di

Departemen Ilmu Bedah Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan , serta kesempatan yang diberikan-Nya untuk dapat menyusun dan menyelesaikan penelitian ini sebagai salah satu syarat akhir pendidikan. Rasa hormat dan ucapan terima kasih saya ucapkan kepada Dr Chairiandi Siregar, SpOT, sebagai pembimbing penelitian, yang senantiasa memberikan bimbingan dalam penulisan karya tulis ini, sehingga karya tulis ini dapat diselesaikan. Ucapan terima kasih saya sampaikan kepada Dr. Arlinda Sari Wahyuni M .Kes sebagai konsultan metodologi penelitian, yang telah meluangkan

waktu membantu menyelesaikan penelitian ini. Rasa hormat dan ucapan terima kasih saya sampaikan kepada Prof. Dr. Bachtiar Surya SpB. KBD, sebagai Ketua Departemen Ilmu Bedah FK USU dan Ketua Sub Departemen Bedah Digestif. Rasa hormat dan ucapan terima kasih saya sampaikan kepada Dr. Emir Taris Pasaribu, SpB .(K) Onk , sebagai Ketua Program Studi Ilmu Bedah, Dr .Asrul Simangunsong SpB. KBD, sebagai Sekretaris Program Studi Ilmu Bedah dan Dr.Erjan Fikri SpB. SpBA , sebagai Sekretaris Departemen Ilmu

Bedah, yang telah memberikan kesempatan kepada penulis . Untuk dapat mengikuti program pendidikan ini.

Universitas Sumatera Utara

Rasa hormat dan ucapan terima kasih saya sampaikan kepada guruguru saya: DR. Dr. Humala Hutagalung SpB (K) Onk; Prof .Dr. Hafas Hanafiah, SpB, SpOT,(K) FICS ; Prof . Dr. Adril A Hakim, SpS, SpBS (K) ; Prof . Dr. Usul M Sinaga,SpB (K) Finacs;Prof Dr.Nazar Moesbar,SpB,SpOT(K);Prof.Dr.A Gofar Sastrodiningrat, SpBS (K); Prof. Dr. Iskandar Japardi, SpBS (K); Dr. Ismet, SpB; Dr.Syahbudin Harahap ,SpB;Dr . Harry Soedjatmiko, SpB, SpBTKV ; Dr. Ronald Sitohang, SpB ; Dr. Bungaran Sihombing, SpU; Dr . Marshal, SpB, SpBTKV; Dr. Riasyah Damanaik,SpB (K)Onk; Dr. Edi Soetrisno, SpBP; Dr. Syah Mirsa Warli,Spu; Dr.Liberty Sirait,SpB(K)BD;Dr.Tiur Purba,SpB;Dr. Supredo Kembaren SpB; Dr. Nino Nasution, SpOT; Dr.Otman Siregar, SpOT(K )Spine; Dr. Husnul Fuad Akbar SpOT; Dr. Frank Bietra Buchari, SpBP; Dr.Budi Irwan, SpB(K)BD Dr. M Iqbal, SPBA, Dr. Suyatno, SpB (K) Onk dan lain-lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang tanpa pamrih telah memberikan

bimbingan, koreksi dan isaran-saran kepada saya selama mengikut pendidikan ini. Ucapan terima kasih juga saya sampaikan kepada senior-senior yang lebih dahulu menyelesaikan program pendidikan dan teman - teman peserta program pendidikan yang pendidikan. Rasa syukur dan terimakasih sebesar- besarnya saya persembahkan untuk kedua orang tua saya, terutama kepada ibunda Misem ,yang telah bersama - sama menjalani suka duka selama

mengasuh, membimbing dan mendidik saya. Demikian halnya kepada kedua mertua saya yang senantiasa memberikan semangat dan nasehat.

Universitas Sumatera Utara

Terima kasih yang tak terkira untuk istriku tercinta Muthia Amanda dan anak -anakku . Regina Sabella, Regita Saraswati dan Bagaskara ,atas segala pengertian, dorongan, semangat, kesabaran dan kesetiaan dalam segala suka dan duka mendampingi saya selama menjalani masa pendidikan yang panjang panjang dan melelahkan ini. Semoga ilmu dan ketrampilan yang telah saya dapatkan, bantuan dan kemurahan hati yang telah diberikan kepada saya selama mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis Bedah, dapat menjadi bekal untuk mengabdi kepada sesama insan yang membutuhkan. Akhirnya hanya kepada Allah SWT jualah kita kembali , semoga kita senantiasa diberi ampunan, rahmat dan karunia-Nya ,Amin.

Wassalam Penulis

(.) Sugiarso

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR DAFTAR ISI ABSTRACT ABSTRAK BAB I PENDAHULUAN 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 BAB II Latar Belakang Penelitian Identifikasi Masalah Penelitian Hipotesis Penelitian Tujuan Penelitian Kontribusi Penelitian

TINJAUAN PUSTAKA 2.1 2.2 2.3 2.4 Fraktur Terbuka 2.1.1 Definisi Klasifikasi Fraktur Terbuka Penanganan Fraktur Terbuka Debridement 2.4.1 Definisi 2.5 Kultur 2.5.1 Definisi 2.6 Antibiotika

Universitas Sumatera Utara

KERANGKA KONSEP BAB III METODOLOGI PENELITIAN 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 BAB IV Desain Penelitian Tempat dan Waktu Peneltian Sample Penelitian Kriteria Inklusi dan Eksklusi Penelitian Besar Sample Penelitian Pelaksanaan Penelitian Variable Penelitian Analisa Data Penelitian Definisi Operasional Penelitian Kerangka Kerja Penelitian

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1 Hasil Penelitian 4.1.1 Distribusi Fraktur Berdasarkanr Jenis Kelamin 4.1.2 Distribusi Fraktur Berdasarkan Umur 4.1.3 Distribusi Fraktur Lokasi 4.1.4 Distribusi Kuman 4.1.5 Sensitivitas Antibiotika 4.2 Pembahasan

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 5.2 Kesimpulan Saran

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN I Daftar isian penelitian Hasil penelitian

LAMPIRAN II

Universitas Sumatera Utara