Describa La Farmacocinética y Farmacodinamia Del Ácido Acetilsalicílico, Clopidogrel, Enoxaparina, Warfarina

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5.

Describa la farmacocinética y farmacodinamia del ácido


acetilsalicílico, clopidogrel, enoxaparina, Warfarina.

• Se absorbe en forma rápida en el


estómago, en la primera porción
del duodeno.

• Concentraciones plasmáticas: 1
FARMACOCINETICA o 2hrs

• Se une a las proteínas en un


80% a 90%.

• Se metaboliza en el hígado , y
ÁCIDO ACETILSALICÍLICO
una parte se excreta en la orina

• Inhibir de manera irreversible a la


FARMACODINAMIA
ciclooxigenasa, tanto a su forma
COX-1 como la COX-2.
• Se administra por vía oral.
• La absorción es del 50%  
• El 50% del clopidogrel se elimina en
FARMACOCINETICA la orina mientras que el 46% lo hace
en las heces.
• Semi-vida plasmática es de
CLOPIDOGREL aproximadamente 8 horas.

• Inhibe la unión de ADP al receptor


FARMACODINAMIA P2y en las plaquetas, inhiben
activación de receptores GP IIb/ IIIa.

• Biodisponibilidad : 100%
• Absorción: rápida y completa
• Metabolismo en el hígado mediante
desulfatación y/o despolimerización
FARMACOCINETICA • Excreción: renal
• Vida media: 4hrs después de la
administración, hasta 7hrs luego de
ENOXAPARINA dosis repetidas

• Inhibe la coagulación potenciando el efecto


inhibitorio de la antitrombina III sobre los
FARMACODINAMIA factores IIa y Xa. Posee elevada actividad
anti-Xa y débil actividad anti-IIa.
• Absorbe rápidamente, después de
su administración oral.
• Biodisponibilidad :100%
• Fuerte unión a albúmina
• Fácil unión a barrera placentaria
FARMACOCINETICA • La media de la vida media es de
40hrs
• Metaboliza con el sistema CYP450
WARFARINA • Excreción : orina y heces

• Producción de factores de la coagulación


con actividad disminuida.
FARMACODINAMIA • Los favores II.IV.IX y X requieren de
vitamina K como un cofactor para su
sintesis en el hígado, estos pasan por
modificacion dependiente de vitamina K.
• Un número de residuos de ácido
glutámico se carboxila para formar
residuos de ácido y-carboxiglutámico.
6. ¿Qué anticoagulantes nuevos han aparecido en el mercado?, ¿qué
diferencias encontramos con la Warfarina (mecanismo de acción,
interacciones, reacciones adversas)?

Los cuatro nuevos anticoagulantes con desarrollo clínico más avanzado son
dabigatrán, rivaroxabán, apixabán y edoxabán.
Los nuevos anticoagulantes orales se han evaluado en cuatro ensayos
clínicos fundamentales en fase III.

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