LINEAMIENTOS

EN POLÍTICAS DE
SALUD
SECCIÓN: M21
DOCENTE: Dr. Ortiz Regis Raúl.

11/08/2023
Resumen

• Los lineamientos son una herramienta para la difusión y consulta de los

acuerdos, normas, reglamentos y demás disposiciones de aplicación
general que deben respetarse dentro de una organización.
OBJETIVOS (LEANDRO)
• Describir de forma breve y concisa, qué
son los lineamientos de políticas de
salud.
• En el ámbito de salud• existen ciertas políticas que se deben tomar en
Exponer y analizar cada uno de los
cuenta para tratar de •manera eficiente los problemas del día a día en
lineamientos de políticas de salud.
Evaluar el cumplimiento de los
nuestra sociedad que conciernen a la salud.
lineamientos de políticas de salud en los
antecedentes presentados.

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Introducción
Los lineamientos en salud están orientados a mejorar las medidas de política en salud que se
orientan a la consolidación de un sistema de salud integrado, fortaleciendo el Sistema
Nacional de salud para mejorar en su totalidad sus servicios; mediante el Ministerio de Salud
que un trabajo asociado con las entidades y dependencias públicas y privadas establece
lineamientos de políticas de salud para el logro de actividades a corto mediano y largo plazo, y
poder satisfacer las demandas sociales que parten de las necesidades insatisfechas de la
población.

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Introducción
Este trabajo tiene un proceso de síntesis de información para reconocer cuales son los lineamientos en
salud vigentes que están totalmente relacionados con políticas de salud que en este proceso tienen como
objetivo la mejora y protección del estado de salud residentes en nuestro país, en el presente trabajo de
tuvo un proceso de recolección, desarrollo y recapitulación de todos la información obtenida mediante
revisión de registros existentes en diferentes plataformas informativas avaladas por un ente que nos
garantiza la veracidad de la información. En este proceso se tuvo ocasiones de entorpecimiento dado que
tenemos poca información actualizada respecto a estes tema en específico, sin embargo, tuvimos la
capacidad de interponernos ante esto presentado el siguiente trabajo.

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Objetivos
• Describir de forma breve y concisa, qué son los lineamientos de políticas de salud.
• Exponer y analizar cada uno de los lineamientos de políticas de salud.
• Evaluar el cumplimiento de los lineamientos de políticas de salud en los antecedentes presentados.

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 Lineamientos de política de salud
Son orientaciones de política dirigidas a fortalecer las funciones esenciales
de salud pública para el diseño y ejecución de intervenciones efectivas..

Estos lineamientos de política de salud buscan lograr las actividades a

corto, mediano y largo plazo, satisfaciendo las demandas sociales que
parten de las necesidades insatisfechas de la población.

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 Lineamiento 1 Lineamiento 2
Atención integral de salud a la mujer y el Vigilancia, prevención, y control de las
niño privilegiando las acciones de enfermedades transmisibles y no
promoción y prevención. transmisibles.

Mujer: Atención a nivel de salud sexual y

Se continuará con la vigilancia prevención y
reproductiva. Fortalecer intervención de
control de las enfermedades transmisibles y se
planificación familiar, parto institucional y
fortalecerá la implementación de la vigilancia
reducir muertes marternas.
de enfermedades no transmisibles.

Niño: Atención desde la etapa perinatal,

tamizaje de enfermedades y enfrentar las
principales causas de enfermar y morir de este
grupo.

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 Lineamiento 3 Lineamiento 4
Aseguramiento Universal Descentralización de la función salud
al nivel del Gobierno Regional y Local
LEY N°29344: LEY MARCO DE
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN Descentralización: proceso político-técnico
SALUD; todos los residentes en el país deben orientado alcanzar un buen gobierno (efectivo,
estar afiliados a cualquier régimen eficiente y al servicio de la comunidad).
(subsidiado, semicontributivo y contributivo).
La finalidad es el desarrollo integral, armónico y
El PEAS son prestaciones que recibe la sostenible del país en beneficio de la población;
población asegurada para reducir las por ello se distribuyó diversas competencias,
desigualdades de cobertura existente. funciones y recursos del Estado entre los 3
niveles de gobierno (nacional, regional y local).

Se centra en garantizar que todas las personas Es decir, se basa en la centralidad e integralidad
tengan acceso a servicios de salud de calidad de recursos humanos en salud como parte de la
sin importar su situación económica. gestión de los servicios en salud.

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 Lineamiento 5 Lineamiento 6
Mejoramiento progresivo del acceso a
Desarrollo de los Recursos Humanos
los servicios de salud de calidad

Busca cumplir el derecho humano básico de Las personas no son recursos sino que tienen
brindar atención en salud segura, humanizada, recursos, contando con conocimientos, valores,
centrada en las personas, familia y comunidad habilidades y experiencia para desarrollar sus
de manera coordinada, efectiva y continua acciones

Es crucial para el bienestar individual y Se aborda la formación, capacitación y

colectivo la prevención de enfermedades, la retención de profesionales de la salud para
equidad y la justicia, y el desarrollo sostenible garantizar una fuerza laboral competente y
de una sociedad suficiente

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 Lineamiento 7 Lineamiento 8
Medicamentos de calidad para todos/as. Financiamiento en función de
resultados
Para asegurar el acceso universal a medicamentos El financiamiento concebido como inversión social debe
esenciales como componente fundamental de la estar orientado a la promoción, prevención, recuperación y
atención integral en salud se propone: rehabilitación de la salud.
• Elaborar un listado de medicamentos esenciales para
todas las Instituciones del sistema público de salud.
El financiamiento tiene que estar ligado a resultados por
• Diseñar y aplicar un sistema de información de
ello se implementara de manera progresiva en los
precios de los medicamentos.
servicios públicos el presupuesto por resultados que
• Fomentar la producción, comercialización y uso de
permita que los recursos asignados sean utilizados de
medicamentos genéricos.
manera eficiente dirigidos al logro concreto de resultados
• Asegurar la disponibilidad de medicamentos
e impactos.
esenciales, adoptando normas nacionales que
garanticen un manejo apropiado y eficiente de todo
el proceso del suministro.

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 Lineamiento 9 Lineamiento 10
Desarrollo de la rectoría y del sistema de información Participación Ciudadana en Salud
en salud
• La Rectoría del sistema de salud debe desarrollarse como • El pilar más importante para el logro de la
una prioridad en el marco del proceso de descentralización. democratización de la salud es la participación
ciudadana, porque se da la promoción y consolidación
• Se establecerán evaluaciones relacionadas a la función de de la participación ciudadana en la definición de las
rectoría de la Autoridad Sanitaria Nacional y el desarrollo de políticas de salud, implementación de las mismas, así
las Funciones Esenciales de Salud Pública, así como la como en su vigilancia y control.
evaluación del desempeño del sistema de salud que permitan
hacer los ajustes necesarios en el sistema de salud. • Se realizará la promoción de otras formas de
participación de los ciudadanos como asociaciones de
• El Sistema de Información en Salud es un instrumento de pacientes y comités de vigilancia de la calidad de
gestión que permite la toma de decisiones en la rectoría, para atención que se brinda en los establecimientos de
ello se articularan los sistemas de información de los salud.
subsectores mediante la Identificación Estándar de Datos en
Salud.

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 Lineamiento 11
Mejora de los otros determinantes de la salud

• Se debe priorizar las acciones de prevención con

estrategias que generen resultados en el corto plazo,
con gran impacto y de bajo costo. Del mismo modo se
debe desarrollar acciones de promoción de estilos de
vida saludable, de cuidado del ambiente y del entorno
sociocultural.

• Estas acciones deben caracterizarse por incidir sobre

los determinantes de la salud de manera sostenible.

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Antecedentes
Tema: "Tendencia y distribución regional de mortalidad materna en el Perú: 2015 –2019"
Autores: Román V, Fernández M, Huanco D.
Objetivo:
Describir la razón de mortalidad materna para 25 regiones peruanas entre 2015 y 2019, conocer su tendencia y
algunos factores determinantes.
Resultados:
Se observó una tendencia descendente de mortalidad materna (415 casos en 2015 a 302 en 2019), y una razón de 76.34.
La edad media fue 29.2 años y las razones más altas se observaron en la selva peruana (195.1), con parto
domiciliario (1754.8) y atendidas en instituciones del primer nivel de atención (113.5)
Conclusiones:
En el periodo de estudio la razón de mortalidad materna en el Perú tuvo una ligera disminución, con una
tendencia descendente. Solo 9 regiones lograron una razón de mortalidad materna menor de 70.

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Antecedentes
Tema: Avances en la investigación de enfermedades crónicas no transmisibles en el Perú”
Autores: Del Castillo D, Brañez A y col.
Objetivo:
Brindar herramientas para el desarrollo o mejora de políticas públicas aplicables en nuestro sistema de salud para
reducir los factores de riesgos con el fin de disminuir la carga de enfermedades no transmisibles en el Perú..
Resultados:
Enfermedades cardiovasculares: Hipertensión (24%) y diabetes (16%) / Factor de riesgo: Obesidad (96%)
Enfermedades pulmonares: EPOC en sitios rurales (96%) → uso combustible de biomasa para cocinar (leña, carbón)
Multimorbilidad: Tumbes (hipertensión + diabetes), Puno (depresión, alcoholismo), Lima ( coexistencia de todas)
Conclusiones:
Debido a las cifras encontradas en la recolección sistemática de los diferentes estudios realizadas por CRONICAS: 1°
Centro de Excelencia en Enfermedades Crónicas en el campo de las enfermedades no transmisibles en Perú, se debe
tener mayor enfoque el modificar el factor de riesgo prevalente (obesidad) en los peruanos para disminuir la epidemia
creciente de las enfermedades no transmisibles.

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Antecedentes
Tema: "Políticas públicas de salud en pacientes pediátricos con quemaduras"
Autor: Villasante Montes Iris.
Objetivo:
Analizar las implicancias de las políticas publicas de salud en la prevención y atención integral del paciente pediátrico
con quemaduras.
Resultados:
Encontró, que no existen políticas públicas específicas para pacientes quemados, éstas son generales, insuficientes y
centralizado en la capital, trayendo implicancias en el acceso de cobertura y equidad, en el tratamiento integral del
paciente quemado, en la rehabilitación y seguimiento por falta de recursos necesarios en las demás regiones del País
Conclusiones:
Las quemaduras se presentan como un problema de salud pública, teniendo la necesidad de contar con una política de
salud pública específica en esta área. Las implicancias relacionadas: no son suficientes las estrategias de prevención, la
garantía de acceso y cobertura; así como, la atención integral del paciente, la rehabilitación y el seguimiento del
paciente quemado.

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 Antecedentes
Tema: Lineamientos y estrategias para mejorar la calidad de la atención en los servicios de salud
Autores: Del Carmen Sara, J. C.
Objetivo: Destacar los principales avances y limitaciones en el proceso hacia una CUS en el Perú
Resultados: En el Perú, luego esfuerzos realizados por hacer realidad los objetivos consignados en la Conferencia de
Alma-Atá, surge el Seguro Integral de Salud (SIS), dicha institución para el 2004 llegaba a cubrir al 14,9% de la
población. Los efectos en nuestro país pudieron hacerse evidentes a través de las mediciones realizadas en la Encuesta
Nacional de Hogares (ENAHO), que mostraron que mientras para el 2004, el 24,7% de la población que presentaba un
problema de salud, no acudía a un establecimiento de salud por “falta de dinero”, para el 2017 este porcentaje se redujo
a sólo un 5,6%.
Conclusiones: El desafío de la CUS debe conllevar a un acceso efectivo y oportuno a servicios de salud de calidad. Los
avances de nuestro país en términos de cobertura, a través de la implementación de la política de aseguramiento en
salud, han traído consigo importantes logros. La CLSG concluye su evaluación señalando que «los países sabrán que
están en camino de conseguir un sistema sanitario responsable y de alta calidad cuando los profesionales de la salud y
los legisladores políticos opten por recibir su atención médica en sus propias instituciones públicas».

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 Antecedentes
Tema: “Análisis de políticas públicas en salud: el caso de recursos humanos en el Perú”.
Autores: Llanos Luis, Castro Alberto.
Objetivo: Analizar el desarrollo de políticas de recursos humanos en salud en Perú.
Resumen: Se identificaron 11 lineamientos de política sectorial (cinco con un lineamiento en recursos
humanos) y dos lineamentos de política específicos de recursos humanos; no necesariamente coincidentes.
Los instrumentos de implementación de políticas más utilizadas fueron control, incentivo y mixtas.
Conclusiones: No se identificó Política de Estado en recursos humanos en salud. Los limitados efectos de las
políticas sectoriales se basaron en la escasa participación de actores sociales, la alta rotación de funcionarios,
el limitado control y el uso incompleto de incentivos.(A5)

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Métodos de Localización, Evaluación y
Selección de estudios
1. Localización de Estudios:

• Se realizó una búsqueda exhaustiva en múltiples bases de datos académicas y científicas,

incluyendo Scielo, PubMed, Google Scholar y Scopus, utilizando términos de búsqueda
como "obesidad infantil", “mortalidad materna”, “lineamientos de política de salud”,
"intervenciones educativas", "prevención", "estudios primarios", "enfermedades no
transmisibles", "epidemiología", "Perú" y sus equivalentes en español.

• Se incluyeron artículos publicados en los últimos diez años para asegurar la relevancia y
actualidad de la información recopilada.

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Métodos de Localización, Evaluación y
Selección de estudios
2. Selección de estudios:

• Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión para seleccionar los estudios primarios

pertinentes.

• Los criterios de inclusión incluyeron: (a) estudios descriptivos, longitudinales y

experimentales que evaluaron intervenciones educativas para prevenir la obesidad infantil,
(b) estudios publicados en revistas revisadas por pares, (c) estudios disponibles en inglés o
español.

• Se excluyeron estudios que no se centraban en intervenciones educativas, no

proporcionaban resultados medibles o no cumplían con los criterios de diseño de estudio
adecuado.

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Discusión
• Las políticas de salud en Perú tienen como objetivo en mejorar el acceso, la calidad y la equidad de los
servicios de atención médica. Un punto clave es la atención integral a mujeres y niños, priorizando la
prevención y promoción de la salud. Esto está relaciona con el estudio de Román et al., que destaca la
importancia de mejorar el parto institucional y la planificación familiar para reducir las muertes maternas,
también subraya la necesidad de mejorar tanto el acceso como la calidad de la atención materna.

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 Discusión
• El desarrollo de recursos humanos en salud es crucial para brindar una atención de calidad. Esto se alinea con
la investigación de Del Castillo et al., que resalta la importancia de profesionales de la salud capacitados para
abordar enfermedades no transmisibles y otras condiciones médicas. Además, la vigilancia y control de
enfermedades transmisibles y no transmisibles es esencial. Del Castillo et al. demuestran que las
enfermedades no transmisibles, como las cardiovasculares y la diabetes, son un desafío significativo en la
salud pública peruana y que requieren una atención y prevención efectivas para reducir su carga.

• Para lograr un acceso universal a la salud, se implementó la Ley de Aseguramiento Universal en Salud. Esto
se vincula con el estudio de Villasante Montes, que resalta la necesidad de políticas específicas para áreas
como la atención de pacientes pediátricos con quemaduras.

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 Conclusiones
• Los lineamientos de políticas de salud son pautas de política, dirigidas a reforzar las funciones esenciales de salud
pública para el diseño y ejecución de intervenciones efectivas; como medio y fin para el desarrollo y bienestar de
nuestra población. Para ello, el sistema de salud debe contar con la organización y los recursos suficientes para
garantizar a la población la cobertura de bienes y servicios públicos.

• Al exponer cada uno de los lineamientos de políticas de salud, estos cuentan con objetivos; que van desde: Prevención
y control de problemas sanitarios, Atención integral de la salud con calidad priorizando la población en pobreza y
extrema pobreza, Desarrollar acciones de promoción y prevención de la salud, tener acceso pleno a una adecuada
atención y tratamiento. Enfatizando la inclusión social, el desarrollo humano, la protección social y una mejor
alimentación a lo largo del ciclo de vida.

• Las referencias presentadas en este trabajo monográfico, nos evidencia los avances de nuestro país en términos de
cobertura, a través de la implementación de los lineamientos de política de salud, que han traído consigo importantes
logros. Sin embargo, aún es evidente un insuficiente efecto en el acceso oportuno y en la satisfacción de las necesidades
de salud de gran parte de nuestra población.

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 Recomendaciones
• Gestionar correctamente los recursos económicos que se brindan a las entidades de Salud.

• Formalizar políticas de estado enfocadas en organización y mejoramiento del sector salud.

• Brindar el acceso a una salud de calidad a todos los sectores de nuestra sociedad.

• Fomentar mejores estilos de vida en nuestra sociedad.

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 REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
1. Ministerio de Salud del Perú. Consejo Nacional de Salud: Política Nacional de Alimentos. Resolución Ministerial; 2013. Disponible en:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/105_POLNACMED.pdf
2. Ministerio de Salud del Perú. Plan Nacional Concertado de Salud. Capítulo IV: Lineamientos y objetivos de Salud; 2013. DIsponible en:
https://extranet.who.int/nutrition/gina/sites/default/filesstore/PER%202007%20-%20Plan_Nacional_Salud.pdf
3. Román V, Fernández M, Huanco D. Tendencia y distribución regional de la mortalidad materna en el Perú: 2015-2019. Ginecol Obstet Mex
[Internet]. 2022 [citado 07 Ago 2023]; 90 (10): 833-843. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/gom/v90n10/0300-9041-gom-90-10-833.pdf
4. Del Castillo D, Brañez A, Villacorta P, Saavedra L, Bernabé A, Miranda J. Avances en la investigación de enfermedades crónicas no transmisibles
en el Perú. An. Fac. med. [Internet]. 2020 [citado 07 Ago 2023]; 81(4): 444-452.
Disponible: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832020000400444&lng=es.
5. Del Carmen Sara JC. Lineamientos y estrategias para mejorar la calidad de la atención en los servicios de salud. Rev Peru Med Exp Salud Pública.
2019;36(2):288-95. doi: http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2019.362.4449.
6. Villasantes Monstes Iris. Políticas públicas de salud en pacientes pediátricos con quemaduras, Lima 2019 [Tesis para obtener el grado académico de
Doctora en gestión pública y gobernabilidad]. Lima: Universidad Cesár Vallejo; 2020. Disponible en: https://hdl.handle.net/20.500.12692/48299.
7. Llanos Zavalaga Luis Fernando, Castro Quiroz José Alberto, Cerna Silva Carolina. Análisis de políticas públicas en salud: el caso de recursos
humanos en el Perú. Rev Med Hered [Internet]. 2022 [citado 07 Ago 2023]; 33(3): 178-186. Disponible en:http://dx.doi
.org/10.20453/rmh.v33i3.4338.
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