Cáncer de Tiroides JC
Cáncer de Tiroides JC
Cáncer de Tiroides JC
FACULTAD DE MEDICINA
CNCER DE TIROIDES
ANATOMA
clulas foliculares
Hormonas tiroideas
clulas C
calcitonina
CNCER DE TIROIDES
El carcinoma papilar es el ms frecuente y de mejor pronostico
El carcinoma folicular es ms agresiivo que el anterior y aumenta su frecuencia
en zonas con dficit de yodo.
El tratamiento del carcinoma diferenciado es la tiroidectoma total, seguida de
ablacin con I-131 y levotiroxina en dosis supresora
La tiroglobulina es el mejor marcador de seguimiento del carcinoma de
diferenciado (papilar y folicular)
El carcinoma medular deriva de la clulas c o parafoliculares, y en su histologa
es caracterstico el amiloide y su tratamiento es quirrgico
El ca anaplasico es el ms agresivo y de peor pronostico
EPIDEMIOLOGA
Se diagnostica comnmente a una edad ms temprana en comparacin con la mayora de
los otros cnceres que afectan a los adultos.
Casi 2-3 casos se encuentran en personas menores de 55 aos de edad.
La probabilidad de diagnstico de cncer de tiroides ha aumentado en los ltimos aos,
se relaciona al aumento en el uso de ecografa de la tiroides, que detecta pequeos
ndulos.
ocupa el 2 % de todos los cnceres, ms frecuente en la mujer que en el hombre, relacin 3 a
1 y en la mayora de los casos en pacientes entre los 25 y 65 aos. 1-4
Los tumores diferenciados (papilar y folicular) por lo general son curables.
Los tumores pobremente diferenciados (medular y anaplsico) son menos frecuentes, son
ms agresivos, metstasis precozmente y tienen un peor pronstico.
SEXO
Y
EDAD
ALIMENTACI
N BAJA EN
YODO
FACTORE
S DE
RIESGO
AFECCIONES
HEREDITARI
AS Y
ANTECEDEN
TES
FAMILIARES
RADIACIN
CLNICA
Un bulto o masa en el cuello, crecimiento
rpido.
Inflamacin en el cuello.
Dolor en la parte frontal del cuello, que
algunas veces sube hasta los odos.
Ronquera u otros cambios en la voz que
persiste.
Problemas de deglucin (tragar alimento)
Dificultad para respirar
Tos constante que no se debe a un resfriado.
TRATAMIENTO
QUIRURGICO: TIREIDECTOMIA PARCIAL O
TOTAL CON POSIBLE DISECCION CERVICAL
MODIFICADA
POSTQUIRURGICO: ABLACION CON I-131 Y
TRATAMIENTO SUPRESOR CON LEVORITOXINA
Tienen la propiedad de
sintetizar tiroglobulina y
concentrar yodo, por lo cual
responde muy bien al tto con
yodo radioactivo.
CARCINOMA MEDULAR
Constituye el 5% de las canceres de
tiroides
Ataca a las clulas parafoliculares o
clulas C
Caracterizan por abundante amiloide
Secreta calcitonina , histaminasa,
prostaglandinas, serotonina y otros
pptidos
Extensin local hacia ganglios,
musculos y trquea.
Diseminacin hematgena: pulmn y
vsceras)
TRATAMIENTO
DIAGNST
ICO
SISTEMA DE
ESATDIFICACI
N DE TNM
TRATAMIE
NTO
Ciruga
Tratamiento con yodo radiactivo
Terapia de hormona tiroidea
Radioterapia con haces externos
Quimioterapia
Terapia dirigida.
R
G
C
A
S
IA