Abp Caso 6 - Resolución

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ABP- CASO SEIS

martes, 10 de septiembre de 2024 08:03


La fractura del hueso empieza con una respuesta inflamatoria,
1. Qué es la osificación? Qué tipos existen? 2. Qué es una fractura? se forma un hematoma de fractura (acumulación de sangre
La osificación es el proceso mediante el cual el tejido óseo se forma, Una fractura es la ruptura o discontinuidad de un hueso, que puede ocurrir debido a un trauma, una caída, un golpe o a que rodea extremos de la fractura de los huesos) y necrosis
desarrollando huesos duros a partir de otros tipos de tejido. Este proceso es situaciones en las que los huesos se debilitan, como en enfermedades óseas (por ejemplo, osteoporosis). osea de los fragmentos del hueso fracturado
esencial en el crecimiento y en la reparación ósea. Hay dos metodos de reparación: directa e indirecta El hematoma que contenía eritrocitos atrapados dentro de una
red de fibrina, se sustituye por tejido de granulación se
Tipos de osificación • Directa: La curación ósea directa (primaria) se produce cuando el hueso fracturado se estabiliza quirúrgicamente con
transforma en callo blando fibrocartilaginoso, que contribuye a
• Osificación intramembranosa: Este tipo de osificación ocurre directamente placas de com presión y se restringe por completo el movimiento entre los fragmentos fracturados del hueso.
que la fractura tenga una estructura estable y semirrígida.
en el tejido mesenquimal, donde células especializadas se transforman en • Indirecta: La curación ósea indirecta (secundaria) implica res puestas del periostio y de los tejidos blandos circundantes,
osteoblastos (células formadoras de hueso). Es el tipo de osificación que forma así como la formación de hueso endocondral e intramembranoso. se produce en las fractu ras que son tratadas con
los huesos planos del cráneo, la mandíbula y la clavícula. fijación ósea no rígida o semirrígida (tratamiento con escayolas, aparatos ortopédicos de fractura, fijación externa y 4. Qué es la reosificación? Cual es su proceso?
• Osificación endocondral: el hueso se forma a partir de un molde cartilaginoso placas de metal) La reosificación es el proceso mediante el cual el hueso vuelve a osificarse o
y también comienza con la acumulación y proliferación de celulas Tipos de fractura regenerarse tras haber sufrido una lesión, como una fractura, o después de
mesenquimatosas. Este proceso es fundamental para la formación de huesos • Fractura en tallo verde: Ocurre principalmente en niños, donde el hueso se dobla y se rompe parcialmente, como una haber perdido tejido óseo debido a enfermedades o cirugías.
largos como el fémur y la tibia. El cartílago (hialino) se destruye y es rama verde. no se fractura completamente a lo largo de toda su extensión Proceso
reemplazado por tejido óseo. Hace crecimiento interticial y por aposición • Fractura por estrés: Son pequeñas fisuras o grietas que ocurren debido al uso repetido o sobrecarga prolongada, • Inflamación: Los vasos sanguíneos en el área se rompen, lo que forma
Intersticial: El aumento en la longitud del modelo cartilaginoso se atribuye al cre frecuente en atletas. suelen desarrollarse con el tiempo, debido a la acumulación de microdaños en el hueso un hematoma (coágulo de sangre) alrededor de la fractura.
cimiento intersticial. • Fractura abierta (compuesta): El hueso roto perfora la piel y está expuesto, lo que aumenta el riesgo de infección. • Formación de callo blando: se genera un tejido suave de cartílago que
Aposición: El aumento de espesor se debe, en su mayor parte, a la adición de • Fractura cerrada (simple): El hueso está roto, pero no atraviesa la piel. une temporalmente los extremos del hueso roto que ayuda a estabilizar
matriz cartilaginosa producida por los nuevos condrocitos diferenciados a
Cuales son las fracturas más comunes a los 15 años? la fractura mientras el hueso comienza a repararse.
partir de la capa condrogénica del pericondrio que rodea la masa de cartílago.
las fracturas son comunes debido a la actividad física intensa, el crecimiento acelerado y los deportes • Formación del callo duro (osificación): el cartílago blando es reemplazado
• Fractura del radio distal: ocurre en el antebrazo, cerca de la muñeca. Suele ocurrir por caídas, cuando el adolescente por tejido óseo duro a través de la osificación. Los osteoblastos (células
extiende el brazo para amortiguar el golpe. que forman hueso) depositan minerales como el calcio y el fosfato en el
• Fractura de la clavicula: Ocurre por caídas sobre el hombro o el brazo extendido. área, lo que endurece el callo y comienza a regenerar el hueso.
• Fractura por estrés: En adolescentes que practican deportes de resistencia o que requieren movimientos repetitivos, • Remodelación ósea: con el hueso endurecido, comienza la remodelación
como el atletismo o la gimnasia, pueden presentarse fracturas por estrés en la tibia, el peroné o los huesos del pie. ósea, los osteoclastos (células que descomponen hueso) eliminan el
• Fractura supracondílea del húmero: Es una fractura que ocurre en la parte superior del brazo, justo por encima del exceso de hueso, mientras los osteoblastos continúan depositando
codo. Es más común en niños y adolescentes que se caen con el brazo extendido. hueso nuevo.
cuales son los factores que llevan a una fractura? (basquet y estres)
• Sobrecarga y fatiga ósea: La repetición constante de movimientos, como correr y saltar, puede generar microdaños
en los huesos. Si no se permite el descanso adecuado, estos microdaños se acumulan y pueden provocar fracturas
por estrés, que son fisuras pequeñas en los huesos.
• Entrenamiento excesivo o falta de descanso: entrenamiento intenso, con poco tiempo para la recuperación,
aumenta el riesgo de fracturas por estrés. Los huesos necesitan tiempo para adaptarse a las cargas repetitivas y, si
no se permite suficiente descanso, se debilitan progresivamente.
• Desequilibrios musculares o fatiga muscular: Los músculos ayudan a absorber parte del impacto al correr o saltar. Si
los músculos están fatigados o hay un desequilibrio en la fuerza muscular, los huesos tienen que soportar más carga, lo
que puede llevar a fracturas por estrés.
• Caídas y aterrizajes forzados: los jugadores saltan con frecuencia para lanzar, bloquear o capturar rebotes.
Aterrizar mal después de un salto, especialmente sobre una superficie irregular o en contacto con otro jugador,
puede causar fracturas, especialmente en el tobillo, los pies o las muñecas.

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