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    C6 Composición Sanguínea

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    Josue Renato Chavarria Sanchez
    Este documento describe los principales componentes de la sangre, incluyendo los elementos celulares (hematíes, leucocitos, plaquetas) y el plasma. Explica la estructura y función de la hemoglobina, la membrana de los hematíes, y los diferentes tipos de leucocitos. También describe los componentes del plasma como la albúmina, las inmunoglobulinas y los factores de coagulación.

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    C6 Composición Sanguínea

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    Josue Renato Chavarria Sanchez
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    Este documento describe los principales componentes de la sangre, incluyendo los elementos celulares (hematíes, leucocitos, plaquetas) y el plasma. Explica la estructura y función de la hemoglobina, la membrana de los hematíes, y los diferentes tipos de leucocitos. También describe los componentes del plasma como la albúmina, las inmunoglobulinas y los factores de coagulación.

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    C6 COMPOSICIÓN SANGUÍNEA

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    C6 Composición Sanguínea

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    Josue Renato Chavarria Sanchez
    Este documento describe los principales componentes de la sangre, incluyendo los elementos celulares (hematíes, leucocitos, plaquetas) y el plasma. Explica la estructura y función de la hemoglobina, la membrana de los hematíes, y los diferentes tipos de leucocitos. También describe los componentes del plasma como la albúmina, las inmunoglobulinas y los factores de coagulación.

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    Sangre.

    Componentes
    sanguíneos: Estructura y
    función
    Docente: Mg. T.M. Julio Quenta Rojas
    Curso: hemoterapia y banco de sangre
    Especialidad: Laboratório Clínico
    INTRODUCCIÓN
    • La sangre es un tejido que posee puchas propiedades.
    (transporte de oxigeno)
    • Circula a través de un circuito cerrado.
    o Dos tipos:
    • Circulación pulmonar (intercambio gaseoso)
    • Circulación sistémica
    • La sangre esta compuesta por elementos celulares y plasma.
    • Elementos celulares: hematíes, leucocitos y plaquetas
    • Plasma: sustancias diversas
    Elementos Celulares Hematíe
    • También llamados glóbulos rojos.
    • Proporcionan su propio color rojo a la
    sangre.
    • El numero d e hematíes es controlado
    básicamente por la PO 2 y
    eritropoyetina/hormonas sexuales.
    • # d e hematíe por litro: recuento globular
    • %d e hematíes p o r unid a d d e sangre:
    hematocrito
    Función Principal de todo
    Hematíe
    • Curva d e fijación del oxigeno:
    • Se relaciona el %d e la saturación c o n el oxigeno y la propia
    presión parcial d e oxigeno
    • A d o p t a una forma sigmoidea
    • Se ve a fe c t a d a en dos formas:
    o Haciendo un desplazamiento a la izquierda(↑pH y ↓ del 2,3-
    DPG)
    o Haciendo un desplazamiento a la derecha(↑ del 2,3-DPG,
    ↓pH y CO2)
    Hemoglobina
    • Función: fijar reversiblemente el oxigeno proveniente d e los pulmones
    a los tejidos.
    • Estructura:
    • 4 subunidades proteicas (globinas): 2 alfa y 2 b e t a
    • Grupo HEMO en c a d a una
    • Delimitan un espacio para el 2,3 – difosfoglicerato (2,3-DPG)
    • Tipos de hemoglobina:
    • Eta p a embrio n a ria: Hb G o w er I, II y Portla n d .
    • Etapa fetal: Hb F
    • Etapa adulta: Hb A
    • Persona normal adulta: HbA (96%) y Hb F (<1%)
    2,3-DPG
    Síntesis del Grupo HEMO
    • Sintetizado en los Eritroblastos a partir d e la glicocola y el
    a c i d o succínico.
    • Estructuralmente es una porfirina qu e posee un átomo d e
    hierro central en estado reducido (Fe++) unidos a 4 anillos
    pirrolicos.
    • La unión del oxigeno al grupo hemo solo se p u e d e realizar
    c u a n d o e l Fe se e ncu e ntra e n su e sta d o (+2) – Esta d o
    reducido (Fe++)
    • Estado Fe+++: Metahemoglobina (sangre venosa)
    • Esta d o Fe ++: Oxihemoglo bina (sangre arterial)
    • Máximo átomos d e O 2 qu e p u e d e fijar: 4
    CURVA DE
    DISOCIACION DEL
    OXIGENO CON LA
    HEMOGLOBINA

    • 2,3-
    DPG
    • pH
    • [CO2 ]

    Desviación a la Desviación a la
    derecha: Izquierda:
    ↑ 2,3-DPG ↓ 2,3-DPG
    ↓pH y CO 2 ↑pH y CO 2
    Membrana del Hematíe
    • Conformada por proteínas, lípidos e hidratos d e
    carbono.
    • Glúcidos
    • Aldosas o cetosas (monosacáridos)
    • Superficie externa del hematíe: 7 monosacáridos
    diferentes
    o A c i d o N-acetilneuraminico (NANA)
    o Fucosa (Fuc)
    o Glucosa (Glc)
    o Ga la c t o sa (Gal)
    o Manosa (Man)
    o N-acetilglucosamina (GlcNAc)
    o N-acetilgalactosamina (GalNAc)
    Membrana Eritrocitaria
    • Responsable d e la forma discoide.
    • Contribuye a su deformabilidad y elasticidad.
    • Constituida por: lípidos, hidratos d e carbono y
    proteínas.
    • Citoesqueleto esta unido a al membrana mediante
    las proteínas integrales: b a n d a 3, glucoforinas.
    • Lípidos
    • C onstituye casi el 43% d e la m embran a
    • Forma d e fosfogliceridos (fosfolípidos)
    • Otros lípidos: esfingolipidos y colesterol.
    • Proteínas
    • Unidas laxamente a la membrana (proteína
    periférica) o incrustadas a la membrana (proteínas
    integrales)
    • 3 proteínas integrales: b a n d a 3, la glicoforina A y la
    glicoforina B
    Proteínas de la Membrana Eritrocitaria
    • Superficiales (esqueleto)
    • Espectrina (banda 1 y 2), más abundante
    • Ankirina: punto clave d e anclaje entre el citoesqueleto y la membrana.
    • Actina
    • Proteína 4,1: d a la estabilidad entre la actina y la espectrina
    • Periféricas
    • Banda 3
    Más abundante (25%), responsable d e los antígenos ABH. Presenta
    dos funciones:
    a) Contribuir al intercambio d e iones Cl- /HCO3- (canal aniónico)
    b)Contribuir a fijar el esqueleto a la membrana mediante la inte racción
    c o n la ankirina y proteína 4,1 y 4,2
    • G lucoforinas (ricas e n a c id o sialico) – 2%
    Glucoforina A (GPA) determina la grupos M y N
    Glucoforina B (GPB) d e te rmin a e l g rupo Ss
    Glucoforina C (GPC) determina la estabilidad a la membrana por su
    interacción c o n la prot. 4,1
    Glucoforina D
    C

    INTERACCIONES INTERACCIONES
    VERTICALES HORIZONTALES
    Otras proteínas de Membrana
    • Mayormente son integrales y cumplen una función
    metabólica.
    • Tenemos:
    • ATPasa Na+/K+ o Bomba d e Na+ , K+.
    Proteína c o n actividad enzimática q u e regula
    las concentraciones d e Na + y K+ entre los EEC y EIC.
    D e p e n d e m u ch o el volumen eritrocitario
    Metabolismo en el Eritrocito
    • Principal fuente energética es la GLUCOLISIS (Anaerobia)
    • Presenta 4 vías metabólicas:
    o Glucolisis Anaerobia (Vía d e Embden-Meyerhof )
    o Metabolismo oxidorreductor (Vía d e las pentosas fosfato y
    síntesis d e glutation)
    o Metabolismo nucleotidico
    o Sistem a diaforásic o
    Elementos Celulares Leucocitos

    • Existen 3 tipos d e leucocitos: granulocitos, monocitos y


    linfocitos.
    • Importantes en la defensa del cuerpo (infección)
    • Conocidos c o n el nombre d e glóbulos blancos.
    • Su evaluación en el laboratorio se d a bajo dos
    parámetros:
    o RECUENTO CELULAR (Leucocitos/ml o mm 3 )
    o OBSERVACION EN LAMINA PERIFERICA (formula
    leucocitaria)
    • Valores por fuera del rango referencial indicaran
    inmunodepresión (es por debajo) o infección y presencia
    d e algún tipo d e leucemia (es por encima)
    Granulocitos
    • Poseen gránulos en su citoplasma.
    • Pueden ser: Neutrófilos, Eosinófilos o Basófilos.
    • Constituyen la 1era defensa del cuerpo
    • Pueden hacer un proceso d e diapédesis.
    • Función principal: fagocitosis
    Monocitos
    • Células no granulares
    • Gran núcleo en d o n d e su cromatina es irregular
    (aspecto cerebroide)
    • Función: están relacionados en el proceso d e
    opsonización.
    Linfocitos
    • Células no granulares c o n cromatina condensada.
    • Existen dos poblaciones: linfocitos T y linfocitos B.
    • Relacionados a respuestas inmunológicas especificas:
    o Rpta c e lular = Linfo c ito T (CD8)
    o Rpta humoral = Linfo c ito B (c é lula plasmática)
    Elementos
    Celulares
    Plaquetas
    Componentes del
    Plasma
    • Mayormente
    conformado por:
    oAlbumina
    oInmunoglobulinas
    oFactores d e
    coagulación
    oProteínas séricas
    Albumina

    • Producida por el hígado


    • Ay u d a a mantener el volumen plasmático cte.
    • Ejerce una presión en los vasos (presión oncótica)
    • A c t ú a c o m o transportador de: enzimas, hormonas y
    metabolitos.
    Inmunoglobulinas
    • Producidas por los
    linfocitos B (células
    plasmáticas)
    • Función: proteger el
    cuerpo d e futuras
    infecciones.
    • Se fijan al
    microorganismo
    facilitando la
    fagocitosis.
    • Se hallan tanto en
    plasma c o m o en
    secreciones.
    Proteínas o Factores de la Coagulación

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