Sistema Cardiovascular
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CARDIOVASCULAR
Embriología Orientada En Sistemas
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
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SISTEMA CARDIOVASCULAR
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Tubo cardiaco:
1) endocardio, que forma el revestimiento endotelial interno del
corazón
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La articulación
auriculo-ventricular continua
siendo estrecha y forma el
conducto auriculo-ventricular
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Consideraciones clínicas:
Anomalias en la formación del asa cardiaca.
La dextrocardia
Transpocicion visceral: 1 de cada 7000 pacientes
La heterotaxia
Secuencias de lateralidad
El bazo refleja la diferencia: hacia la izquierda presenta poliesplenia
Hacia la derecha presenta asplenia o bazo hipoplasico.
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Regulación molecular
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Regulación molecular
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Regulación molecular
Figura5-6 pagina 60
Langman Embriologia Medica 12va Edicion 29/03/2019
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Regulación molecular
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Regulación molecular
Al inducir el factor de transcripción NKX2.5, las señales del
endodermo anterior craneal inducen una region responsable de la
formación del corazón en el mesodermo visceral suprayacente
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Regulación molecular
Estas señales requieren la
secreción de BMP-2 y BMP4 por
parte del endodermo y mesodermo
de la placa lateral.
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Regulación molecular
De forma simultanea la actividad de las
proteínas WNT 3 y 8 debe quedar
bloqueada
ya que normalmente inhiben el desarrollo
del corazón.
Los inhibidores crescent y cereberus son
producidas por las células endodérmicas
que origina el corazón.
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Regulación molecular
La actividad de la BMP junto
con la inhibición de las WNT
desencadena la expresión de
NKX2.5
Es el principal gen del
desarrollo del corazón.
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Regulación molecular
Una ves que se forma el tubo cardiaco, la parte venosa es especificada
por el Acido Retinoico
producido por el mesodermo adyacente a las futuras aurículas y al
futuro seno venoso.
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Regulacion Molecular
El Gen NKX2.5 es homologo del gen tinnman que regula el desarrollo
del corazon.
TBX5 es el otro factor que contiene un motivo de unión al ADN,
conocido como caja T
expresa mas tarde y desempeña una función importante en la
tarificación.
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Regulación Molecular
NKX2.5 regula la expresión Hand-1 y Hand-2.
Se expresan en el tubo cardiaco primitivo
Quedan restringidos alas futuras ventriculas izquierda y derecho,
respectivamente
Contribuyendo ala expansión y diferenciación
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Consideraciones Clínicas
Estudios demuestran que la
interrupción de vía de lateralidad
provoca muchos distintos tipos de
defectos cardiacos:
Dextrocardia, CIV, CIA, DSVD
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Consideraciones clinicas
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Consideraciones clínicas
Transposiciones de los grandes
vasos, Estenosis pulmonar
isomerias auricular y ventricular y
las inversiones.
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El defecto del tabique auricular es un defecto cardíaco congénito donde la pared que está
entre las aurículas derecha e izquierda no cierra adecuadamente, dejando un espacio entre
las dos aurículas.
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Formación de la aurícula izquierda y la vena
pulmonar
la mayor parte de la pared de la aurícula izquierda es lisa, se forma por
la incorporación de la v. pulmonar primitiva
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Formación de la aurícula izquierda y la vena
pulmonar
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cardiopatía en la cual las 4 venas que llevan sangre desde los pulmones hasta
el corazón no se conectan normalmente a la aurícula izquierda
Ejemplo:
20% de los casos la vena se sitúa en la aurícula derecha
50% entra en la vena cava superior o braquiocefálica
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Anomalía de Ebstein
Válvula tricúspide desplazada hacia el ápice del ventrículo derecho
Expansión de la aurícula derecha
Disminución del ventrículo derecho
Valvas anterior alargadas
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Válvulas auriculoventriculares
• Del tejido
mesenquimatoso se
vuelve fibroso
• Quedan adheridas a la
pared ventricular
mediante cuerdas
musculares
• El tejido muscular es
remplazado por tejido
conectivo denso
(endocardio) Langman Embriologia Medica 12va Edicion
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Formación de los tabiques del tronco arterial y del cono
arterial
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Formación de los tabiques del tronco arterial y del
cono arterial
Células de la cresta neural, que se originan en los bodes de los pliegues
neurales en el rombecefalo
Migran atreves de los arcos faríngeos 3,4,6
Migración y proliferación es controlado por vía de señalización
NOTCH
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Tabicación interventricular
4rta semana
Expansión de ventrículos primitivos
Las paredes de los ventrículos en expansión se yuxtaponen y se
fusionan paulatinamente y dan origen al tabique
Se forma el agujero interventricular
La formación de los tabiques del cono cierran este agujero
Esto constituye a la parte membranosa del tabique
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Tabicación interventricular
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Valvas semilunares
• Son visibles como tubérculos
pequeños
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Estenosis de la válvula pulmonar
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Tetralogía de Fallot
a forma clásica de la tetralogía abarca 4 anomalías del corazón y sus mayores vasos sanguíneos:
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Tetralogía de Fallot
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Atresia pulmonar
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Ectopia cardiaca
La ectopia cordis es un trastorno infrecuente en el que el corazón tiene
una localización anómala.
El corazón esta parcial o completamente expuesto en la superficie del
tórax
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Arcos aórticos
Los arcos faríngeos reciben su propio Nervio y
arterias craneales (arcos aórticos)
se originan en el saco aórtico.
SACO AORTICO; aporta una rama a cada arco
nuevo mientras se desarrolla, dando origen a un
total de 5 pares de arterias.
Arcos I, II, III, IV, y VI (El 5° arco nunca se
forma).
CELULAS DE LA CRESTA NEURAL; aportan
el revestimiento de los vasos de los arcos.
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Arcos aórticos-Estructuración
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Arcos aórticos
La separación del tronco arterial por el tabique
aorticopulmonar divide el conducto de salida del corazón en:
Aorta ventral
Tronco pulmonar
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Arcos aórticos
Se oblitera la aorta dorsal, conocida como Conducto carotideo.
La aorta dorsal derecha desaparece.
Los pliegues cefálicos; que se desarrollan a partir del prosencefalo, y el
alargamiento del cuello empujan hacia el interior de la cavidad
torácica.
Las arterias carotideas y braquiocefalica se alargan mucho.
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Arterias coronarias
Se origina en el Epicardio,
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Venas vitelinas
Forman un plexo alrededor del duodeno cruzando el tabique
transverso.
Los cordones hepaticos interrumpen el curso de las venas
Aperece una red vascular: Los sinusoides hepáticos
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Venas vitelinas
Se reduce el asta del seno izquierdo, la sangre del lado izquierdo del
hígado se recanaliza a la derecha, lo cual engrosa la vena vitelina
derecha. Ese conducto forma la porción hepatocardica de la vena
cava inferior.
La red anastomosada alrededor del duodeno se convierte en la vena
porta.
La vena mesentérica superior se
origina en la vena vitelina derecha.
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venas umbilicales
Pasan por ambos lados del hígado
Desaparecen la parte proximal de las venas umbilicales
y el resto de la del lado derecho.
La vena izquierda es la única que transporta sangre de
la placenta al hígado
Aumenta la circulación de la placenta; se establece
comunicación directa entre la vena umbilical izq. y el
conducto hepatocardiaco derecho(conducto venoso).
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Venas cardinales
Constituyen el principal sistema venoso de drenaje del embrión
Venas cardinales anteriores: drenan la parte cefálica del embrión
Venas cardinales posteriores: drena el resto de embrión
En la 5° y 7° semana:
Aparecen las…
venas subcardinales: drenan los riñones
Venas sacrocardinales: drenan las extremidades inferiores
Venas supracardinales: drenan la pared corporal por medio de las venas
intercostales.
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Venas cardinales
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Venas cardinales
7° semana Sistema venoso al momento del nacimiento
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Venas cardinales
La formación del sistema de venas cavas se caracteriza por la aparición
de Anastomosis entre derecha e izquierda
La anastomosis entre las venas cardinales anteriores se transforma
en la vena braquiocefálica izquierda.
La vena cava superior deriva de la vena cardinal común derecha
Las venas cardinales anteriores ofrecen el drenaje venoso primario de
la cabeza (4° semana) hasta constituir las venas yugulares internas
Las vena yugulares externas originan el plexo de vasos venosos en la
cara.
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Venas cardinales
7° semana Sistema venoso al momento del nacimiento
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Venas cardinales
La Anastomosis entre las venas subcardinales da origen a la vena
renal izquierda.
Desaparece la vena subcardinal izquierda quedando la porción distal
como vena gonodal izquierda.
La Anastomosis entre las venas sacrocardinales constituye la vena
iliaca común izquierda
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CONCIDERACIONES CLINICAS
SISTEMA CARDIOVASCULAR
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Coartación de la aorta
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CIRCULACIÓN FETAL
El sistema cardiovascular fetal soluciona las necesidades prenatales y
experimenta en el momento del nacimiento diversas modificaciones que
facilitan el establecimiento del patrón circulatorio neonatal.
Antes del nacimiento , la sangre de la placenta, que esta saturada de
oxigeno en un 80%, retorna al feto a través de la vena umbilical.
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SISTEMA CARDIOVASCULAR
CAMBIOS DE LA CIRCULACIÓN EN EL NACIMIENTO
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SISTEMA LINFÁTICO