Faringe y Laringe

Faringe.
Nasofaringe
Es la región posterior a la cavidad nasal y se ubica inferior al hueso esfenoides y superior
al nivel del paladar blando. Sirve solo como pasaje para el aire de la respiración ya que se
encuentra por encima del lugar por donde los alimentos entran al cuerpo. Epitelio
estratificado ciliado. Además existe un mecanismo de protección que impide que los
alimentos puedan penetrarla superiormente. Cuando se traga, la musculatura del paladar
blando, así como la protuberancia conocida como úvula (la campañilla), se mueven
superiormente cerrando con ello la nasofaringe para evitar que los alimentos pasen a la
cavidad nasal. Este mecanismo de protección falla cuando uno se ríe y en tales casos los
líquidos tragados pueden ser expulsados como un aerosol por la nariz.
Las aberturas de comunicación entre la nasofaringe y la cavidad nasal son

las coanas o narinas internas. El epitelio de recubrimiento estratificado con cilios de
ambas regiones es continuo y se relevan en el trabajo de impulsar el moco producido en la
cavidad nasal hasta ser tragado y digerido por los jugos gástricos.
Situada alto en la pared posterior de la nasofaringe, están las amígdalas

faríngeas o adenoides que atrapan y destruyen los patógenos que entran a la nasofaringe
junto con el aire.
Orofaringe
La orofaringe está situada posterior a la cavidad bucal y es continua con esta a través de
una vía arqueada conocida como fauces. Epitelio escamoso estratificado. Corre
inferiormente al nivel del paladar blando de modo que dada la localización, por la
orofaringe pasan tanto los alimentos como el aire de la respiración.
A medida que la nasofaringe se diluye en la orofaringe, el recubrimiento epitelial va

cambiando de pseudoestratificado columnar a epitelio escamoso estratificado, el que
proporciona, dada su adaptación estructural, una mejor resistencia al rozamiento y a los
efectos químicos que acompañan el paso de los alimentos.
En la mucosa de la orofaringe están incluidas dos tipos de adenoides: las

pareadas adenoides palatinas que yacen en las paredes laterales de las fauces; y
las adenoides linguales en la base de la lengua.
Laringofaringe
Como continuación de la orofaringe, la laringofaringe también funciona como conducto
común para alimentos y aire y está recubierta por epitelio escamoso estratificado. Se
extiende desde su fusión con la orofaringe a la altura de la epiglotis y posterior a esta
última hasta la laringe, lugar en el cual las vías respiratoria y alimenticia divergen. En ese
punto la laringofaringe es continua con el esófago posteriormente. El esófago es por
donde los alimentos se conducen al estómago, mientras que el aire entra a la laringe
anteriormente. Cuando se traga, el pasaje de aire se cierra temporalmente y los alimentos
toman la vía adecuada, es decir continúan por el esófago.
Externa a la mucosa de la laringe hay dos capas de músculos esqueléticos, las fibras de la
capa interna corren longitudinales, pero aquellas de la capa exterior o músculos
constrictores faríngeos rodean las paredes como si el conducto estuviera dentro de tres
puños colocados uno sobre otro. La contracción secuencial de los "puños" impulsa los
alimentos al esófago inferior.
Irrigación:
Arterias: faríngea ascendente, palatina ascendente, tonsilar, faríngea, tiroidea superior e
inferior. Venas: plexo faríngeo.
Inervación:
Ramo faríngeo del nervio glosofaríngeo, ramo faríngeo del nervio vago, raíz craneal del
nervio accesorio, ramo laríngeo recurrente del nervio vago, faríngeo.
LARINGE.
La Laringe, es una estructura móvil, que forma parte de la vía aérea, actuando
normalmente como una válvula que impide el paso de los elementos deglutidos y cuerpos
extraños hacia el tracto respiratorio inferior. Además permite el mecanismo de la fonación
diseñado específicamente para la producción de la voz. La emisión de sonidos está
condicionada al movimiento de las cuerdas vocales. Son los movimientos de los cartílagos
de la laringe los que permiten variar el grado de apertura entre las cuerdas y una
depresión o una elevación de la estructura laríngea, con lo que varía el tono de los sonidos
producidos por el paso del aire a través de ellos. Esto junto a la disposición de los otros
elementos de la cavidad oral (labios, lengua y boca) permite determinar los diferentes
sonidos que emitimos.
El esqueleto laríngeo está formado por 6 cartílagos: Epiglotis, tiroides, cuneiformes,
corniculados, aritenoides y cricoides.
1. Cartílago tiroides:
Cartílago hialino que limita la laringe anterior y lateralmente. Consiste en dos láminas
cuadradas que se fusionan anteriormente en la línea media. Sobre el punto de fusión se
encuentra la escotadura tiroidea. Estas láminas divergen hacia atrás formando un ángulo
que en el hombre es de 90º y en la mujer de 120º. Desde el borde posterior de cada
lámina se proyectan dos cuernos, uno superior y otro inferior. El cuerno superior recibe la
inserción del ligamento tirohioideo lateral. El cuerno inferior se dobla levemente hacia
medial y articula en su cara interna con el cartílago cricoides.
2. Cartílago cricoides:
Cartílago hialino que tiene la forma de un anillo de sello. Se encuentra inferior al
cartílago tiroides. Hacia anterior y lateral el anillo se adelgaza formando el arco, pero
posteriormente se expande en una lámina gruesa y cuadrada. En la parte superior de la
unión del arco con la lámina hacia lateral se encuentra la faceta que articula con el
cartílago tiroides. En este mismo punto hacia superior se encuentra una segunda faceta
para la articulación con el cartílago aritenoides. El cartílago cricoides forma el único anillo
cartilaginoso completo del esqueleto laríngeo, y su preservación es esencial para
mantener cerrada la vía aérea.
3. Epiglotis:
Cartílago fibroelástico con forma de hoja que se proyecta hacia arriba detrás de la lengua
y el hueso hioides. La delgada porción inferior se inserta a través del ligamento
tiroepiglótico al ángulo entre las láminas tiroideas, bajo la escotadura tiroidea. La ancha
porción superior se dirige hacia arriba y hacia atrás. Se conecta al hueso hioides por el
ligamento hioepiglótico. Su borde superior es libre. En su cara anterior está cubierta por
mucosa que viene desde la lengua. En la línea media esta mucosa se eleva para formar
el pliegue glosoepiglótico medio y a cada lado de la epiglotis forma los pliegues
glosoepigloticos laterales, que pasan hacia la faringe. La depresión que se forma a cada
lado del pliegue glosoepiglótico medio se conoce como Vallécula. Desde cada lado de
la epiglotis la mucosa se continúa como un pliegue que pasa hacia los
cartílagos aritenoides Este se conoce como pliegue ariepiglótico.
4. Cartílago aritenoides:
Son dos cartílagos hialinos, de forma piramidal, ubicados sobre el borde superior de la
lámina del cartílago cricoides en el borde posterior de la laringe. El vértice se curva hacia
atrás y medialmente para la articulación con el cartílago corniculado. El ángulo lateral se
prolonga hacia atrás y lateralmente para formar el proceso muscular en el cual se insertan
algunas fibras de músculos intrínsecos de la laringe como cricoaritenoideo
posterior y cricoaritenoideo lateral. El ángulo anterior se prolonga hacia delante para
formar el proceso vocal al que se inserta el ligamento vocal
5. Cartílago Corniculado o de Santorini:

Son dos cartílagos fibroelásticos, ubicados por encima del cartílago aritenoides. Dan
rigidez a los repliegues Ariepiglóticos.
6. Cartílago Cuneiforme o de Wrisberg:

Son dos cartílagos fibroelásticos muy pequeños ubicados a nivel del repliegue
ariepiglótico, al cual también confieren rigidez.
Irrigación:
Arterias y venas faríngeas superiores mayores y menores. Derivadas de la arteria carótida
externa y la vena yugular interna respectivamente.
Inervación:
Nervio Vago: Nervio laríngeo externo (motor), interno (sensitivo) y recurrente (mixto).

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Las aberturas de comunicación entre la nasofaringe y la cavidad nasal son

Situada alto en la pared posterior de la nasofaringe, están las amígdalas

A medida que la nasofaringe se diluye en la orofaringe, el recubrimiento epitelial va

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