Aparato Respitatorio

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Anatomía y

fisiología del
aparato
respiratorio
Presentado por:
L.E. Samantha Lisset Alvarez Dominguez
Introducción
El aparato respiratorio y el sistema cardiovascular colaboran para
llevar oxígeno a los tejidos de todo el cuerpo y transportar el
dióxido de carbono a los pulmones, para su eliminación.

El aparato respiratorio es un conjunto de órganos que hace que el


aire entre y salga del cuerpo de manera rítmica, por lo cual
proporciona al cuerpo oxígeno y expele el dióxido de carbono que
genera.

Los principales órganos del aparato respiratorio son nariz, faringe,


laringe, tráquea, bronquios y pulmones.
Introducción
La división conductora del aparato respiratorio está integrada por los
pasajes que sólo sirven para el paso del aire, sobre todo de los
orificios nasales a los bronquiolos mayores.

La división respiratoria consta de los alveolos y otras regiones de


intercambio gaseoso de las vías respiratorias distales.

A la parte del aparato respiratorio que va de la nariz hasta la laringe


se le denomina vías respiratorias superiores (es decir, los órganos
respiratorios en la cabeza y el cuello).

Las regiones que van de la tráquea a los pulmones integran las vías
respiratorias inferiores (los órganos respiratorios del tórax).
Aparato
respiratorio
Anatomía y fisiología de la región nasal
La parte facial de la nariz está formada por hueso y cartílago hialino.
Su mitad superior es soportada por un par de pequeños huesos nasales
en sentido medial y el maxilar superior, en sentido lateral

La cámara interna de la nariz, la cavidad nasal, está dividida en


las mitades derecha e izquierda, a las que se les denomina
fosas nasales.

El vómer forma la parte inferior del tabique, la lámina


perpendicular del etmoides forma su parte superior y el
cartílago del tabique forma su parte anterior.

El paladar separa a la cavidad nasal de la bucal y permite respirar


mientras se mastica. Los senos paranasales y los conductos
nasolagrimales de las órbitas drenan en la cavidad nasal.

La cavidad nasal empieza con una pequeña cámara dilatada a


la que se le denomina vestíbulo, justo dentro de los orificios Vómer
nasales, rodeado por las alas de la nariz.
Anatomía y fisiología de la región nasal
En sentido posterior al vestíbulo, la cavidad nasal se expande
en una cámara mucho más grande, pero no tiene mucho
espacio abierto. La mayor parte está ocupado por tres pliegues
de tejido (los cornetes nasales superior, medio e inferior) que
se proyectan de las paredes laterales al tabique

Debajo de cada cornete se encuentra un pasaje de aire


estrecho al que se le denomina meato. La estrechez de estos
pasajes y la turbulencia causada por los cornetes asegura que
la mayor parte del aire entre en contacto con la mucosa a su
paso por ellos.

A medida que lo hace, casi todo el polvo del aire se pega al


moco, y el aire recoge la humedad y el calor de la mucosa.
Por tanto, los cornetes permiten que la nariz limpie, caliente y
humidifique el aire de manera más efectiva que si el aire
fluyera sin obstrucciones por el espacio cavernoso.
Anatomía y fisiología de la región nasal
Los olores son detectados por las células sensitivas en el
epitelio olfativo, que cubre una pequeña área de la raíz de las
fosas nasales y partes adyacentes del tabique y el cornete
superior.

El resto de la cavidad nasal, con excepción del vestíbulo, está


recubierto con epitelio respiratorio. A ambos se les denomina
Nervio olfatorio
epitelio cilíndrico seudoestratificado.
Bulbo olfatorio

El cornete inferior tiene un plexo venoso muy amplio al que se Nervios


le denomina tejido eréctil (cuerpo inflamado). Cada 30 a 60
minutos, el tejido eréctil de un lado se hincha con sangre y
restringe el flujo de aire en la fosa.
Cavidad nasal

La mayor parte del aire es dirigida a través de la otra narina y


fosa, lo que proporciona tiempo al lado desgastado para
recuperarse de la resequedad.
Anatomía y fisiología de la faringe

La faringe es un embudo muscular que se extiende por casi 13


cm (5 pulgadas) de las coanas a la laringe.

La nasofaringe es posterior a las coanas y se encuentra arriba del


velo del paladar. Recibe el conducto auditivo (trompa de
Eustaquio) de los oídos medios, y alberga a la amígdalanfaríngea.
El aire inhalado da un giro de 90º hacia abajo mientras pasa por la
nasofaringe. Por lo general, las partículas grandes (>10 μm) no
pueden seguir este camino debido a la inercia.

Chocan con la pared posterior de la nasofaringe y se pegan al


moco cerca de las amígdalas, que están bien ubicadas para
responder a patógenos transportados en el aire.
3 regiones principales: nasofaringe, orofaringe y
laringofaringe.
Anatomía y fisiología de la faringe

La orofaringe (o bucofaringe) es un espacio entre el margen


posterior del velo del paladar y la epiglotis.

La laringofaringe se encuentra en sentido posterior inmediato


a la laringe, extendiéndose del margen superior de la epiglotis
al margen inferior del cartílago cricoides.

El esófago empieza en ese punto.

La nasofaringe sólo pasa aire y está cubierta por epitelio


cilíndrico seudoestratificado, mientras que la orofaringe y la
laringofaringe pasan aire, alimentos y bebidas y están
recubiertos por epitelio pavimentoso estratificado.
Anatomía y fisiología de la laringe

La laringe es una cámara cartilaginosa de casi 4 cm de largo.


Su función primaria consiste en alejar la comida y la bebida
de las vías respiratorias, pero desarrolló la función adicional
de producir sonido (fonación).

La apertura superior de la laringe está protegida por un


colgajo de tejido al que se le denomina epiglotis. En
descanso, la epiglotis permanece casi vertical.

Durante la deglución, los músculos extrínsecos tiran la En lactantes, la laringe se encuentra un poco elevada en la
laringe hacia arriba, para que se junte con la epiglotis; garganta, y la epiglotis toca el velo del paladar. Esto crea
además, la lengua empuja a ésta hacia abajo para unirla a la unas vías respiratorias más o menos continuas desde la
laringe, lo que cierra las vías respiratorias y dirige la comida cavidad nasal hasta la laringe, lo que permite que un lactante
respire de manera continua mientras deglute.
y la bebida hacia el esófago, detrás de la epiglotis.
Anatomía y fisiología de la laringe
La estructura de la laringe consta de nueve cartílagos.

• Es una lámina de apoyo con forma de cuchara en la


Cartílago epiglótico epiglotis.

• Recibe ese nombre por su forma de escudo. Cubre


los aspectos anterior y lateral de la laringe. La
“manzana de Adán” es un pico anterior del
Cartílago tiroides cartílago tiroides al que se le denomina
prominencia laríngea.
• La testosterona estimula el crecimiento de esta
prominencia.

• Conecta a la laringe con la tráquea.


Cartílago cricoides • Los cartílagos tiroides y cricoides constituyen, en
esencia, el armazón de las cuerdas vocales.
Anatomía y fisiología de la laringe
Los cartílagos restantes son más pequeños y se presentan en tres pares.

Posterior al cartílago tiroides se encuentran dos cartílagos aritenoides, y adjuntos a


sus extremos posteriores se halla un par de pequeños huesos, los cartílagos
corniculados. Estos dos tipos de cartílagos intervienen en el habla.

Un par de cartílagos cuneiformes, sirve como soporte para tejidos suaves entre el
aritenoides y la epiglotis.

Un grupo de ligamentos fibrosos une los cartílagos de la laringe entre sí y a las


estructuras adyacentes del cuello. En sentido superior, una hoja amplia, el ligamento
tirohioideo, une el cartílago tiroides con el hioides y, en sentido inferior, el ligamento
cricotraqueal une al cartílago cricoides con la tráquea.
Anatomía y fisiología de la laringe

La pared interior de la laringe tiene dos pliegues a cada lado, que


se extienden desde el cartílago tiroides, al frente, hasta el
aritenoides, en la parte posterior.

Las cuerdas vocales falsas, que se encuentran arriba no tienen


ninguna función en el habla, sino que cierran la laringe durante la
deglución.

Las cuerdas vocales producen sonido cuando el aire pasa entre


ellas. Contienen los ligamentos vocales y están cubiertas con
epitelio pavimentoso estratificado,más adecuado para soportar la
vibración.

Las cuerdas vocales y las aperturas entre ellas reciben el nombre


colectivo de glotis

El aire forzado entre las cuerdas vocales aducidas las hace vibrar,
lo que produce un sonido agudo cuando las cuerdas están tensas,
y un sonido grave cuando están laxas.
Laringe
Anatomía y fisiología de la tráquea

La tráquea es un tubo rígido de casi 12 cm de largo y 2.5 cm de


diámetro, anterior al esófago. Recibe soporte de 16 a 20 anillos con
forma de “C” de cartílago hialino; es posible palpar algunos de
ellos entre la laringe y el esternón.

La cubierta interna de la tráquea es un epitelio cilíndrico


seudoestratificado compuesto sobre todo por células caliciformes
que secretan moco, células ciliadas y citoblastos basales Cortos.

El moco atrapa partículas inhaladas, y el desplazamiento hacia


arriba de los cilios lleva el moco cargado con desperdicios y
partículas hacia la faringe, donde se le deglute. Este mecanismo de
eliminación de desechos recibe el nombre de transporte mucociliar..
Anatomía y fisiología de la tráquea

El tejido conjuntivo debajo del epitelio traqueal contiene nódulos


linfáticos, moco y glándulas serosas, además de los cartílagos
traqueales. La capa más externa de la tráquea, a la que se le
denomina adventicia, es tejido conjuntivo fibroso que se mezcla
con la adventicia de otros órganos del mediastino

En el nivel del ángulo esternal, la tráquea se bifurca en los


bronquios principales derecho e izquierdo. El cartílago traqueal
inferior tiene un borde medio interno, la carina, que dirige el flujo
de aire a la izquierda o la derecha.

Se da seguimiento a los bronquios en la exposición del tema del


árbol bronquial de los pulmones
Anatomía de los pulmones

Cada pulmón es un órgano casi cónico con una base ancha y cóncava
que descansa sobre el diafragma y un pico romo llamado vértice, que se
proyecta ligeramente arriba de la clavícula. La superficie costal ancha
está presionada contra la caja torácica, y la superficie mediastinal
cóncava más pequeña está en posición medial.

La superficie mediastinal muestra una hendidura llamada hilio; a través


de ésta, el pulmón recibe al bronquio principal, a los vasos sanguíneos y
linfáticos y a los nervios. Estas estructuras constituyen la raíz del
pulmón.

Los pulmones están llenos de órganos adyacentes y ninguno llena por completo la
caja torácica, ni son simétricos. Debajo de los pulmones y el diafragma, gran parte
del espacio es ocupado por el hígado, bazo y estómago. El pulmón derecho es más
corto que el izquierdo porque el hígado es más alto en el lado derecho. El pulmón
izquierdo, aunque más alto, es más angosto que el derecho porque el corazón se
inclina haciala izquierda y ocupa más espacio en ese lado del mediastino.
Anatomía de los pulmones

El pulmón derecho tiene tres lóbulos: superior,


medio e inferior. Una muesca profunda, a la que
se le denomina surco horizontal, separa al lóbulo
superior y medio, y un surco oblicuo similar
separa a los lóbulos inferior y medio.

El pulmón izquierdo sólo tiene un lóbulo


superior, uno inferior y un solo surco oblicuo.
Árbol bronquial

Cada pulmón tiene un sistema ramificado de tubos que


permiten el paso del aire, al que se le denomina árbol
bronquial, se extiende desde el bronquio principal hasta
casi 65 000 bronquiolos terminales.

A partir de la bifurcación de la tráquea, el bronquio principal


derecho (primario) mide 2 a 3 cm de largo. Es un poco más
ancho y vertical que el izquierdo; por tanto, los objetos
externos aspirados (inhalados) se alojan con más frecuencia
en el bronquio derecho que en el izquierdo.

El bronquio principal cede tres ramas: bronquio lobular superior,


medio e inferior (secundarios); una a cada lóbulo del pulmón
derecho. El bronquio principal izquierdo es de casi 5 cm de
largo y un poco más estrecho y horizontal que el derecho. Cede
un bronquio lobular superior y uno inferior a los dos lóbulos del
pulmón izquierdo.
Árbol bronquial
Cada pulmón tiene un sistema ramificado de tubos que
permiten el paso del aire, al que se le denomina árbol
bronquial, se extiende desde el bronquio principal hasta
casi 65 000 bronquiolos terminales.

A partir de la bifurcación de la tráquea, el bronquio principal derecho


(primario) mide 2 a 3 cm de largo. Es un poco más ancho y vertical
que el izquierdo; por tanto, los objetos externos aspirados (inhalados)
se alojan con más frecuencia en el bronquio derecho que en el
izquierdo.

El bronquio principal cede tres ramas: bronquio lobular superior,


medio e inferior (secundarios); una a cada lóbulo del pulmón derecho.
El bronquio principal izquierdo es de casi 5 cm de largo y un poco más
estrecho y horizontal que el derecho. Cede un bronquio lobular
superior y uno inferior a los dos lóbulos del pulmón izquierdo.

En ambos pulmones, los bronquios lobulares se ramifican en bronquios


segmentarios (terciarios). Hay 10 de éstos en el pulmón derecho y 8 en
el izquierdo. Cada uno ventila a una unidad de tejido pulmonar con
funciones independientes a la que se le denomina segmento
broncopulmonar
Árbol bronquial
Las ramas de la arteria pulmonar siguen de cerca al árbol
bronquial en su camino a los alveolos. La arteria bronquial,
que surge de la aorta y lleva sangre sistémica, irriga al
propio árbol bronquial.

Los bronquiolos son continuaciones de las vías


respiratorias que carecen de cartílago de soporte y miden 1
mm o menos de diámetro. La parte del pulmón ventilada
por un bronquiolo es un lobulillo pulmonar.

Los bronquiolos tienen epitelio cúbico ciliado y una capa


bien desarrollada de músculo liso en las paredes.

Cada bronquiolo se divide en 50 a 80 bronquiolos


terminales, las ramas finales de la división conductora.
Miden 0.5 mm o menos de diámetro y no tienen glándulas
mucosas ni células caliciformes.
Árbol bronquial

Cada bronquiolo respiratorio se divide en 2 a 10 pasajes


elongados, de paredes delgadas, a los que se les denomina
conductos alveolares, que también cuentan con alveolos a
lo largo de sus paredes.

Los conductos alveolares y las divisiones más pequeñas


tienen epitelio pavimentoso simple no ciliado.

Los conductos terminan en sacos alveolares, que son


grupos con forma de uva de alveolos dispuestos alrededor
de un espacio central al que se le denomina vestíbulo.
Alveolos

Un alveolo es una bolsa de 0.2 a 0.5 mm de diámetro. Células


delgadas, extensas a las que se les denomina células alveolares
pavimentosas (tipo I) cubren casi 95% del área de la superficie
alveolar. Su delgadez permite una rápida difusión de gases entre el
aire y la sangre.

El otro 5% está cubierto por células alveolares grandes (tipo II).


Aunque cubren menos superficie, superan en gran medida la
cantidad de las células alveolares pavimentosas.

Las células alveolares grandes tienen dos funciones: 1) reparan el


epitelio alveolar cuando las células pavimentosas están dañadas, y
2) secretan surfactante pulmonar, una mezcla de fosfolípidos y
proteínas que cubren los alveolos y los bronquiolos más pequeños
y evitan que se colapsen cuando se exhala.
Alveolos

Las células más abundantes en los pulmones son los macrófagos


alveolares, que recorren las luces de los alveolos y el tejido
conjuntivo entre ellos. Estas células mantienen a los alveolos libres
de restos al fagocitar partículas de polvo que no son atrapadas por
el moco en las partes altas de las vías respiratorias.

En los pulmones que están infectados o padecen hemorragia, los


macrófagos también fagocitan bacterias y células sanguíneas
sueltas.

S presión sanguínea media es de sólo 10 mmHg, y la presión


oncótica es de 28 mmHg de modo que la recaptación osmótica del
agua supera la fi ltración y mantiene a los alveolos libres de
líquido. Los pulmones también tienen un drenaje linfático más
extenso que cualquier otro órgano en el cuerpo. La presión Hasta 100 millones de macrófagos alveolares mueren al día mientras
sanguínea en los capilares también evita la rotura de la delicada recorren el transporte mucociliar para ser deglutidos y digeridos, por
membrana respiratoria. lo que limpian la carga de desechos de los pulmones.
Alveolos
Pleura

La superficie del pulmón consta de una membrana serosa, la pleura


visceral, la cual se extiende en el surco. En el hilio, la pleura visceral se
voltea sobre sí misma y forma la pleura parietal, que se adhiere al
mediastino, la superficie interna de la caja torácica y la superficie superior
del diafragma.

Una extensión de la pleura parietal, el ligamento pulmonar, la conecta con


el diafragma. El espacio entre la pleura parietal y visceral recibe el nombre
de cavidad pleural.

La cavidad pleural sólo contiene una película de líquido pleural


resbaladizo; la cavidad es sólo un espacio posible, lo que significa que por
lo general no hay espacio entre las membranas.
Reducción de la Creación de un
gradiente de Compartimentalización
fricción
presión
En resumen, la ruta del flujo de aire es de la siguiente manera:

Bronquio
Cavidad nasal Faringe Tráquea
principal

Bronquiolo Bronquio Bronquio


Bronquiolo
terminal segmentario lobular

Luego empieza la división respiratoria; todos los pasajes siguientes tienen


alveolos a lo largo de sus paredes (o son ellos mismos alveolos) y, por tanto,
participan en el intercambio gaseoso:

Bronquiolo Conducto
Vestíbulo Alveolo
respiratorio alveolar
La principal función del sistema respiratorio es obtener oxígeno (O2) desde el ambiente y entregarlo a los
diversos tejidos para la producción de energía.

En este metabolismo aeróbico celular el producto principal es el dióxido de carbono (CO2), el cuál es
removido y eliminado a través del sistema respiratorio.

El aire inspirado a través de la vía aérea contiene principalmente O2, el cual es transportado por el
árbol traqueobronquial hasta los alvéolos.

Las fuerzas que provocan que el aire fluya desde el ambiente hasta el alvéolo son generadas por los
músculos respiratorios, controlados por el sistema nervioso central.

La sangre venosa que proviene de los distintos tejidos del cuerpo y que contiene principalmente CO2
es bombeada por el ventrículo derecho hacia los pulmones.

Es en la unidad funcional o acino alveolar, donde se produce el intercambio gaseoso al alcanzar la


sangre venosa los capilares pulmonares.

El CO2 difunde al alvéolo y el O2 a la sangre, siendo ésta bombeada por el ventrículo izquierdo al
resto de los tejidos corporales para la entrega de O2.

El aire eliminado por la espiración al ambiente contiene niveles elevados de CO2.

El intercambio gaseoso entonces, se considera un proceso continuo que incluye la ventilación,


difusión y perfusión tisular.
Bibliografía

Saladin, K. (2013). Anatomía y Fisiología. La unidad

01 entre forma y función. México, D.F: McGRAW-HILL


INTERAMERICANA EDITORES.

02
Rosas, E. A., & Ayala, G. G. (2014). Fisiología
cardiovascular, renal y respiratoria. Editorial El
Manual Moderno.

03
Ortíz, G., Dueñas, C., Garay, M., & Díaz, G.
(2016). Fisiologia Respiratoria. España:
Distribuna.

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