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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

EVALUACIÓN DEL DICLOFENACO COMO ANTINFLAMATORIO


Título EN EL CENTRO DE SALUD EL TEJAR UBICADO EN LA ENTRE
RIO DE LA LA PAZ –BOLIVIA
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Tabla De Contenidos

Lista De Tablas...........................................................................................................................4
Introducción................................................................................................................................5
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................................6
1.1. Formulación del Problema.........................................................................................6
1.2. Objetivos....................................................................................................................6
1.3. Justificación...............................................................................................................6
1.4. Planteamiento de hipótesis........................................................................................6
Capítulo 2. Marco Teórico..........................................................................................................7
2.1 Área de estudio/campo de investigación.......................................................................7
2.2 Desarrollo del marco teórico.........................................................................................7
2.2.1 Concepto del Diclofenaco..............................................................................................7
2.2.2 Indicaciones terapéuticas...............................................................................................7
2.2.3 Indicaciones y posología................................................................................................8
2.2.4 Administración oral........................................................................................................8
2.2.5 Contraindicaciones y precauciones................................................................................9
2.2.6 Interacciones................................................................................................................11
2.2.7 Efectos adversos...........................................................................................................12
2.2.8 Contraindicaciones.......................................................................................................12
Capítulo 3. Método...................................................................................................................14
3.1 Tipo de Investigación..................................................................................................14
3.2 Operacionalización de variables..................................................................................14
3.3 Técnicas de Investigación...........................................................................................14
3.4 Cronograma de actividades por realizar........................................................................9
Capítulo 4. Resultados y Discusión..........................................................................................10
Capítulo 5. Conclusiones..........................................................................................................11
Referencias................................................................................................................................12
Apéndice...................................................................................................................................13

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Lista De Tablas

Tabla 1. El título debe ser breve y descriptivo..........................................................................14

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Introducción

El diclofenaco es un medicamento antiinflamatorio, y es parte del grupo de los

antiinflamatorios no esteroideos. Este medicamento es derivado del ácido fenilacético, el cual es

una auxina o sea un grupo especial de fitohormonas que tienen varios usos en medicina. Entre

ellos se usa para sintetizar el diclofenaco, el cual es una sal que se usa como antiinflamatorio y

también como antipirético.

El diclofenaco actúa principalmente frenando la inflamación, por ejemplo, en las

articulaciones. Las inflamaciones pueden provocar dolores agudos; al reducirlas, y por el efecto

analgésico, se alivia el dolor en gran medida. Si sufre inflamación en las articulaciones, el

médico le rectará diclofenaco para reducir todo lo posible los síntomas. Además, el medicamento

también evita que se hinchen.

El diclofenaco se suele recetar también para los dolores menstruales. Durante la menstruación,

las mujeres pueden experimentar dolores molestos en la espalda y el abdomen. Con frecuencia,

la molestia resulta muy intensa y el médico receta este medicamento. El principio activo,

llamado también diclofenaco, alivia los dolores menstruales. A menudo se comienza a

administrar un día antes de la menstruación, para reducir al mínimo las molestias. De este modo,

los calambres en el útero y el abdomen resultan menos dolorosos.

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Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1. Formulación del Problema

¿La evaluación del diclofenaco como antinflamatorio?

1.2. Objetivos

Determinar una evaluación del diclofenaco como antinflamatorio en el centro EL TEJAR

ubicado en la entre rios de la La paz –Bolivia

Objetivos específicos

 Identificar las indicaciones terapéuticas

 Determinar las contraindicaciones

 Describir los mecanismos de acción

 Determinar su consumo, administración y uso del diclofenaco

 Determinar los efectos adversos del diclofenaco

1.3. Justificación

1.4. Planteamiento de hipótesis

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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

El campo de investigación se hizo en el centro de Salud El Tejar de la ciudad de La Paz –

Bolivia

2.2 Desarrollo del marco teórico

2.2.1 Concepto del Diclofenaco

El Diclofenaco en un antiinflamatorio no esteroideo derivado del ácido feliacético, que

presenta poca selectividad por las diferentes formas de la ciclooxigenasa. El Diclofenaco posee

efecto antiinflamatorio y analgésico. Debe ser utilizado bajo prescripción médica. Está indicado

en el tratamiento de los síntomas inflamatorios en pacientes con osteoartritis y enfermedades

reumáticas y para el alivio del dolor y las molestias asociadas a trauma, odontalgias,

intervenciones quirúrgicas y dismenorrea. Su consumo prolongadamente puede producir:

Hemorragias gastrointestinales, úlceras y perforaciones: Durante el tratamiento con anti-

inflamatorios no esteroideos (AINE), entre los que se encuentra el Diclofenaco, se han notificado

hemorragias gastrointestinales, úlceras y perforaciones (que pueden ser mortales) en cualquier

momento del mismo, con o sin síntomas previos de alerta y con o sin antecedentes de

acontecimientos gastrointestinales graves previos.

2.2.2 Indicaciones terapéuticas

 Tratamiento de enfermedades reumáticas crónicas inflamatorias tales como artritis

reumatoide, espondilartritis anquilopoyética, artrosis, espondilartrosis.

 Reumatismo extraarticular.

 Tratamiento sintomático del ataque agudo de gota.

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 Tratamiento sintomático de la dismenorrea primaria.

 Tratamiento de inflamaciones y tumefacciones postraumáticas.

2.2.3 Indicaciones y posología

Tratamiento de enfermedades reumáticas crónicas inflamatorias tales como artritis

reumatoide, espondilolartritis anquilopoyética, artrosis, espondiloartritis. Reumatismo

extraarticular. Tratamiento sintomático del ataque agudo de gota. Tratamiento sintomático de la

dismenorrea primaria. Tratamiento de inflamaciones y tumefacciones postraumáticas.

2.2.4 Administración oral

Adultos: en casos leves, así como en tratamientos prolongados se recomienda administrar 75

mg-100 mg al día. La dosis máxima diaria inicial en el tratamiento con diclofenac es de 100-150

mg. Resulta adecuada la administración en 2-3 tomas diarias En la dismenorrea primaria, la dosis

diaria, que deberá ajustarse individualmente, es de 50-200 mg. Se administrará una dosis inicial

de 50-100 mg y si es necesario se aumentará en los siguientes ciclos menstruales. El tratamiento

debe iniciarse cuando aparezca el primer síntoma. Dependiendo de su intensidad, se continuará

unos días. Los comprimidos entéricos de diclofenac se tomarán enteros con líquido

preferentemente antes de las comidas.

Ancianos: la farmacocinética de diclofenac 50 mg Comprimidos entéricos no se altera en los

pacientes ancianos, por lo que no se considera necesario modificar la dosis ni la frecuencia de

administración. Sin embargo, al igual que con otro fármaco antiinflamatorio no esteroideo,

deberán adoptarse precauciones en el tratamiento de estos pacientes, que por lo general son más

propensos a los efectos secundarios, y que tienen más probabilidad de presentar alteraciones de

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la función renal, cardiovascular o hepática y de recibir medicación concomitante. En concreto, se

recomienda emplear la dosis eficaz más baja estos pacientes.

Niños: la seguridad y eficacia de diclofenac 50 mg Comprimidos entéricos no se ha

establecido en este grupo de pacientes, por lo que no se recomienda su uso en niños.

Pacientes con alteración renal: en el uso de fármacos antiinflamatorios no esteroideos en

pacientes con insuficiencia renal conviene adoptar precauciones.

Pacientes con alteración hepática: aunque no se han observado diferencias en el perfil

farmacocinético, se aconseja adoptar precauciones en el uso de fármacos antiinflamatorios.

2.2.5 Contraindicaciones y precauciones

El diclofenaco en comprimidos entéricos no debe administrarse en los siguientes casos:

Pacientes con hipersensibilidad conocida al diclofenac o a cualquiera de los excipientes.

Al igual que otros antiinflamatorios no esteroideos, diclofenac en comprimidos entéricos está

también contraindicado en pacientes en los que la administración de ácido acetilsalicílico u otros

fármacos con actividad inhibidora de la prostaglandina-sintetasa haya desencadenado ataques de

asma, urticaria o rinitis aguda. Pacientes que presenten sangrado gastrointestinal. Pacientes con

diagnóstico de úlcera gastrointestinal. Pacientes con enfermedad de Crohn. Pacientes con colitis

ulcerosa. Pacientes con antecedentes de asma bronquial. Pacientes con disfunción renal

moderada o severa. Pacientes con alteración hepática severa. Pacientes con desórdenes de la

coagulación o que se hallen recibiendo tratamiento con anticoagulantes.

Advertencias: Las hemorragias o la ulceración/perforación gastrointestinales pueden

presentarse en cualquier momento durante el tratamiento, con o sin síntomas de alerta o de

historia previa y suelen tener consecuencias más graves en ancianos. En el caso, raro, de que se

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produzca hemorragia o ulceración gastrointestinal en pacientes que están siendo tratados con

diclofenac, deberá interrumpirse el tratamiento. Al igual que con otros antiinflamatorios no

esteroideos, en casos raros, pueden aparecer reacciones alérgicas, inclusive reacciones

anafilácticas o anafilactoides, aunque no haya habido exposición previa al fármaco. Al igual que

otros antiinflamatorios no esteroideos, diclofenac puede enmascarar los signos y síntomas de una

infección debido a sus propiedades farmacodinámicas.

Los comprimidos entéricos de diclofenac contienen lactosa y aunque se han descrito casos de

intolerancia en niños y adolescentes, la cantidad presente en esta especialidad no es

probablemente suficiente para provocarla.

No se ha establecido la seguridad y eficacia de diclofenac Comprimidos entéricos en niños,

por lo que no se recomienda su uso en estos pacientes.

Precauciones: Es necesaria una estrecha vigilancia médica en pacientes con síntomas

indicativos de trastornos gastrointestinales, con antecedentes que sugieran úlcera gástrica o

intestinal, con colitis ulcerativa o con enfermedad de Crohn así como en pacientes con función

hepática alterada. Al igual que sucede con otros antiinflamatorios no esteroideos, el empleo de

diclofenac Comprimidos entéricos puede producir elevaciones de uno o más enzimas hepáticos.

Durante el tratamiento prolongado con diclofenac debería controlarse la función hepática como

medida de precaución. Si las pruebas de función hepática siguen siendo anormales o empeoran,

si aparecen signos y síntomas clínicos que coincidan con el desarrollo de una enfermedad

hepática o si se presentan otras manifestaciones (p. ej., eosinofilia, rash, etc.) deberá

interrumpirse el tratamiento con diclofenac. Puede aparecer una hepatitis sin síntomas

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prodrómicos. Se tendrá precaución al administrar diclofenac a pacientes con porfiria hepática ya

que puede desencadenar un ataque.

2.2.6 Interacciones

Litio y digoxina: diclofenac puede aumentar la concentración plasmática de litio y digoxina.

Diuréticos: como otros antiinflamatorios no esteroideos, diclofenac puede disminuir la acción

de los diuréticos. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio puede

asociarse con una hiperpotasemia, lo cual hace necesaria la monitorización frecuente de los

niveles séricos de potasio.

Antiinflamatorios no esteroideos: la administración simultánea de diversos antiinflamatorios

no esteroideos por vía sistémica puede aumentar la frecuencia de aparición de efectos

indeseados.

Anticoagulantes: aunque los estudios clínicos no parecen indicar que diclofenac influya sobre

la acción de los anticoagulantes, existen informes aislados que muestran un aumento del riesgo

de hemorragia con el empleo de terapia combinada de diclofenac y anticoagulantes. Por

consiguiente, se recomienda una estrecha vigilancia en tales pacientes.

Antidiabéticos: los ensayos clínicos han demostrado que diclofenac puede administrarse junto

con antidiabéticos orales sin que influya sobre su efecto clínico. Sin embargo, existen casos

aislados de efectos tanto hipo como hiperglucémicos con diclofenac que precisaron modificar la

dosificación de los agentes hipoglucemiantes.

Metotrexato: se procederá con precaución cuando se administren agentes antiinflamatorios no

esteroideos menos de 24 horas antes o después de un tratamiento con metotrexato, ya que puede

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elevarse la concentración plasmática de metotrexato y, en consecuencia, aumentar la toxicidad

del mismo.

Ciclosporina: debido a los efectos de los agentes antiinflamatorios no esteroideos sobre las

prostaglandinas renales, puede producirse un aumento de la nefrotoxicidad de la ciclosporina.

Antibacterianos quinolónicos: existen informes aislados de convulsiones que pueden haber

sido debidas al uso concomitante de quinolonas y antiinflamatorios no esteroideos.

2.2.7 Efectos adversos

 Produce sangrado y ulceración en la pared gastrointestinal

 Entre el 5 al 15 % de los usuarios se inducen ligeramente los niveles de transaminasas

hepáticas en plasma

 Erupciones en el snc

 Retención de liquido

 Edema

 Deficiencia de la función renal

2.2.8 Contraindicaciones

 Historia de reacciones alérgicas (broncoespasmo, choque, rinitis, urticarias)

 Tercer trimestre del embarazo.

 Ulceracion estomacal y/o duodenal activa.

 Sangrado gastrointestinal

 Padecimientos inflamatorios intestinales tales como enfermedad de Crohn o colitis

ulcerativa

 Insuficiencia cardiaca severa.

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 Recientemente la Administracion de alimentos y medicamentos (FDA, en inglés) ha

prohibido tratar con este farmaco a pacientes convalecientes de cirugía cardíaca

 Insuficiencia hepática grave.

 Insuficiencia renal grave.

 Hay que tener cuidado en pacientes con porfiria hepática preexistente, ya que el

diclofenaco puede disparar los ataques.

 Se debe tener cuidado especial en pacientes con sangrado intenso (como hemorragia

cerebral).

 Disfuncion eréctil.

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Capítulo 3. Método

3.1 Tipo de Investigación

Este tipo de investigación es descriptiva cuantitativa y cualitativa.

3.2 Operacionalización de variables

3.3 Técnicas de Investigación

El método de investigación para la ``evaluación de diclofenaco antinflamatorio``. Se utilizó

información de la paginas web, Artículos, se hizo encuestas.

3.4 Cronograma de actividades por realizar

ACTIVIDAD MAYO Y JUNIO 


SE RERALIZO EL TITULO Y OBJETIVOS GENERAL 31
Y ESPECIFICOS MAYO      
SE RECAUDO INFORMACION Y SE RALIZO LOS 2
CUESTIONARIOS   JUNIO    
5
SE REALIZO UNA REBICION DEL TRABAJO     JUNIO  
         

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Capítulo 4. Resultados y Discusión

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Capítulo 5. Conclusiones

El diclofenaco es un medicamento bien conocidos que se toman para eliminar o aliviar

temporalmente el dolor. El diclofenaco es una buena opción para las inflamaciones, puesto que

evita que se extiendan, además de aliviar el dolor. Los médicos lo recetan principalmente para

los dolores menstruales intensos, el dolor en las articulaciones, la cefalea y la migraña.

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Referencias

1.- fernandez, A. (2016). editorial de Vidal Vademecum. Obtenido de


http://www.vademecum.es/principios-activos-diclofenaco-m01ab05

2.- Mendoza, C. (s.f.). Medizzine. Obtenido de


http://www.medizzine.com/pacientes/medicamentos/diclofenaco.php

3.- S/N. (2015). Medlineplus. Obtenido de The American Society of Health-System Pharmacists:
https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a689002-es.html

4.- s/n. (4 de Noviembre de 2016). Salud Medicinas. Obtenido de


http://www.saludymedicinas.com.mx/directorio-de-servicios/principios-activos/
diclofenaco.html

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Apéndice

EDAD…………………

GENERO

 FEMENINO

 MASCULINO

1.- USTED CONSUME UN MEDICAMENTO ACTUALMENTE.

 SI

 NO

2.- USTED CONOCE ÉL DICLOFENACO

 SI

 NO

3.- USTED CONSUMIÓ ÉL DICLOFENACO

 SI

 NO

4.- USTED ADQUIERE ÉL MEDICAMENTO POR

a) receta medica

b) porque se lo recetó una persona

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c) usted mismo se automedica

5.- PARA QUE UTILIZA ÉL DICLOFENACO.


a) fiebre

b) dolor

c) inflamación.

d) todas

6.- PORQUE UTILIZA ÉL DICLOFENACO

a) porque es económico.

b) por que es efectivo

c) O porque todo él mundo lo utiliza

7.- CUANDO CONSUME ÉL DICLOFENACO

a) cuando presento alguna molestia

b) antes de presentar alguna molestia

c) lo usa frecuentemente

8.- EN QUE FORMA FARMACÉUTICA ADQUIERE ÉL DICLOFENACO

a) tabletas.

b) ampolla.

c) jarabe

9.- COMO CONSUME LA TABLETA :

a) agua

b) jugo

c) gaseosa.

d) Nada

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10. CADA CUANTO CONSUME ÉL MEDICAMENTO

a) 4 horas.

b) 6 - 8 horas.

c) 1 al día

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