Reporte de Enfermeria Marzo2018

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AGENCIA LOS ANGELES

818 658 0695

Nombre del paciente: Edad: Fecha:


Dirección:
Teléfono: Tel. Emergencia: Familiar Responsable:

Dr. de cabecera: ___________________ Tel y/o Celular: _____________ ____________ _____________

Alergias:
Patologías y/o Diagnostico:

SE REALIZO BAÑ O SI _____ EN CAMA _____ EN REGADERA _____ NO _____


MEDICAMENTO DOSIS HORARIO VIA

Alimentació n Vía Hora Dieta


Desayuno
Comida
Cena

MEDICION DE S.V. RESULTADOS MICCIONES EVACUACIONES


AM PM
T/A
T
P COMENTARIOS:
R _____________________________________________________________
G _____________________________________________________________
SpO2 _____________________________________________________________
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_____________________________________________________________
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ENFERMERA: _____________________________________________________________
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-Continua al reverso

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