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    Modelo de Captacion de Embarazada 2

    Cargado por

    José Quintero
    Este documento resume la primera consulta prenatal de una mujer embarazada de XX semanas. La paciente es una mujer de XX años, estado civil XX, natural de XX. Acude al centro de salud por motivo de embarazo para control prenatal. Se realiza un examen físico que muestra resultados normales. Se diagnostica un embarazo de XX semanas y XX días. Se le indica continuar con las consultas programadas, buena alimentación e higiene durante el embarazo.

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    de 1

    FECHA: ____/____/_____ HORA: _____: _____

    CAPTACIÓN DE EMBARAZADA.
    Nº de consulta: ___ Teléfono: ____________________
    HEA: Se trata de una gestante __________________________________________, Estaba Considerada Como Riesgo Reproductivo Preconcepcional: No ( ),
    de ____ años de edad, estado civil ______________, C.I. N° _________________, Si ( ) _______________________________________________.
    natural y procedente de ________________________________________________
    ____________________________, quien acude al CPT: ___, __________________ Refiere Sentirse Bien, Si ( ), No ( ). Necesidades Fisiológicas Sin ( ), o
    _________________________, por motivo de Embarazo, para su oportuno Con ( ) Dificultad
    Control Prenatal. ___________________________________________________.

    APP: ______________________________________________________________ Duerme Y Se Alimenta Bien Si ( ), No ( )


    ____________________________.
    APF: ______________________________________________________________
    Diagnostico Provisional: Embarazo de ____ semanas + ___días por FUR.
    Menarquia ____ años. Primera relación sexual: ____ años.
    Número de Parejas: ___. ¿Fumó en este embarazo? NO ( ), SI ( ) Número de cigarrillos/día: ____ ¿Tiempo?__________.
    (1er ) ECO: ______/_____/______. EG 1 ECO:___________________.
    F.U.M: ______/______/______. F.P.P: ______/______/_______ ¿Ha tenido Infecciones durante esta gestación? NO ( ), SI ( ), Fue tratada NO ( ), SI ( ), NO SABE ( ).

    Esquema de Inmunización.
    Paciente Con Antecedentes Obstétricos: G: ___ P: ___ C: ____ A: ____
    ____________________________________________________________________________
    Sexo del Feto: Grupo Paciente ____________________________________________________________________________
    M( ) F( ) Sanguíneo ____________________________________________________________________________
    Cónyuge
    :
    Peso actual Talla I.M.C TA Temperatur Pulso Respiración
    a

    Kg. 1. cm. mmHg. ºC X1 X1


    Impresión Diagnostica:
    EXAMEN FÍSICO: 1- __________________________________
    Piel y Mucosa: _________________________________________________ ____________________________________
    2- __________________________________
    Cabeza ____________________________________
    Cuello _________________________________________________ 3- __________________________________
    ____________________________________
    Tórax _________________________________________________ 4- __________________________________
    ____________________________________
    _________________________________________________ 5- __________________________________
    Abdomen _________________________________________________ ____________________________________
    _________________________________________________ 6- __________________________________
    _________________________________________________ ____________________________________

    Genitales _________________________________________________
    - Higiene y Cuidados De La Gestante.
    Miembros _________________________________________________
    Inferiores - Nutrición En El Embarazo.
    Sistema Nervioso _________________________________________________
    - Asistir A Consultas Programadas.
    Central
    _________________________________________________ - Próxima Consulta: _____/_____/______
    Exámenes de _________________________________________________
    Laboratorio _________________________________________________
    _________________________________________________

    Tratamiento y Conducta a seguir:


    - _____________________________________________________________________
    - _____________________________________________________________________
    - _____________________________________________________________________ SELLO
    - _____________________________________________________________________
    - _____________________________________________________________________

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