REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RMULO GALLEGOS

REA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERA
AULA MVIL CIUDAD BOLVAR
COHORTE XI

LA IMAGEN PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN SU

CONTEXTO DE TRABAJO

Trabajo de Grado presentado como requisito parcial para optar al ttulo de

Licenciado en enfermera

Tutora: Dra Dixie Rodrguez

Autoras: Elas Garcia

Yolismar Chaviedo

Aula Mvil del Tigre, Enero de 2017

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 MOMENTO I

Aprehensin de la Situacin

Descripcin del Fenmeno Objeto del Estudio

La enfermera al igual que otras profesiones ha experimentado cambios

importantes en su formacin, asociados al acelerado avance tecnolgico de los
servicios de salud del pas. Razn por la cual se constituye en un factor
imprescindible para el mantenimiento o recuperacin de la salud del individuo,
familia o comunidad tanto en las diferentes etapas de la vida, como en el proceso
salud-enfermedad por su participacin como integrante del equipo
interdisciplinario de salud.

En este sentido, su participacin est determinada segn los roles que debe
asumir, de acuerdo a su posicin dentro de la estructura organizacional. Entre
ellos, se destacan: proveedor y gestor de cuidados, educador para la salud o
investigador de su prctica. Como se puede inferir todos estos roles tienen como
eje el proceso de atencin de enfermera, a travs de intervenciones generales y
especficas que son determinadas por el nivel de responsabilidad con el que se
acta. En este contexto, se debe destacar el nivel de dominio que a su vez se
deriva del grado de conocimientos, del juicio crtico y de las competencias que se
adquieren segn el avance en la formacin del o de la enfermera (o) en el cultivo
de los valores ticos, aspectos que requieren considerarse para determinar los
lmites de la responsabilidad que debe asumir cada integrante como garanta tanto
de seguridad como de calidad para quien recibe los servicios.

En este caso, no solo se trata de hablar del nivel de desempeo, funciones y

salario del profesional de enfermera, situacin que ya es conocida en las
instituciones prestadoras del servicio de salud, sean stas pblicas o privadas.

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Pues cada una de ellas cuenta con todo un perfil de puestos y profesiogramas, que
supuestamente todo profesional debe respetar y seguir al pie de la letra.

Sin embargo, estos documentos bsicamente estn apoyados en un contexto

que en algunos casos pareciera ajeno de la actual realidad, tanto del mundo como
de lo que acontece en las Amricas y la misma Venezuela, donde se otorga al
profesional de enfermera una imagen donde se desconoce la misma ptica que
ella o l tiene de su desempeo y de cmo otros lo ven o valoran al tratarse de su
actuacin y praxis en su contexto laboral.

Todo en ello, va en detrimento de la faceta que resulta de la gran

importancia, como es la imagen que se tiene o puede proyectar el profesional de
enfermera en su contexto laboral. Al respecto, Velzquez, A (2015) plantea que
la enfermera o enfermero vive en una sociedad, en la que existen valores
declarados, propios de esa cultura y del grado del desarrollo socioeconmico
alcanzado; pero sobre todo de la forma que tiene la sociedad para distribuir sus
riquezas (p. 25). Esos valores sociales tienen que estar contenidos en la
formacin de este profesional, quien tiene una mayor connotacin en la sociedad,
entre las cuales se encuentra la enfermera, por estar relacionada directamente con
los mayores valores del hombre: su vida y su salud.

De all la importancia de capacitar a las enfermeras o enfermeros , desde el

punto de vista terico y especialmente en materia tica, para que pueda luego,
demostrar en la prctica, con su conducta moral, la aplicacin de los principios,
normas y valores, tanto aquellos universalmente reconocidos, como los propios de
su cultura y profesin. Pero todo este accionar, no se puede desvincular de la
imagen que se tiene o se puede proyectar del profesional de enfermera en sus
praxis diarias, donde se mueve en un continuo que va desde lo comunitario a lo
asistencial.

Es por ello, que en su quehacer del profesional de enfermera tiene como

finalidad prestar una ayuda al ser humano, pues lo ms importante es tener

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disposiciones o actitudes personales que permitan desarrollar su rol,
evidencindose en ese vivenciar la ayuda, orientacin o gua que estos
demuestren para lograr el acercamiento con el paciente, con el fin de brindarle los
cuidados que en ese momento requiera. Asimismo, este profesional debe aadir a
sus conocimientos cientficos vivencias y experiencias cargadas de emocin,
que lo preparen y le facilite su desarrollo y capacitacin de expresar las actitudes
de ayudar, demostrando as su deseo de propiciar las relaciones interpersonales.

Este tipo de interaccin es de especial inters en el aspecto laboral

relacionada con el liderazgo, en tal sentido para poder analizar el liderazgo es
necesario considerarlo dentro de la organizacin como una estrategia, la cual es
una necesidad que se presenta dentro de todo grupo social para tomar decisiones
pertinentes, acordes a la imagen que se ha ganado, tiene y sigue proyectando; la
cual vaya en consonancia con el logro de los objetivos establecidos con un
mnimo de costo personal, donde la comunicacin con el familiar, paciente y otros
miembros del equipo de salud son vitales y deben perdurar.

Sin embargo, cabe destacar que ante la mirada de otros compaeros del
gremio, e incluso que laboran en las mismas reas comunes y desde la ptica de
los que residen los cuidados o atencin, que debera ser, cualificada; se duda o
coloca en tela de juicio el desempeo laboral que este realiza y algunos pacientes
expresan, donde se observa que dicha insatisfaccin llega al punto de llegar a
atreverse a cuestionar aspectos de la imagen que presenta la cual a su criterio que
no se corresponde propiamente con el rea asistencial, donde ejerce o proporciona
los cuidados.

Ante tal panorama se tiene lo manifestado por la Organizacin Mundial de la

Salud (OMS. 2015), donde se expone que

En la gran mayora de los pases del mundo clasificados en va del desarrollo,

se presentan graves deficientes en los servicios de salud y el mismo est
asociado a la carencia de los recursos humanos. En este orden de ideas,
considera que representa un problema y que se mantiene vigente en estos
actualmente momentos. Un examen a fondo revela que el mismo se asocia,

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 por decir o afirmar un trmino, con la imagen que tiene y proyecta el
profesional de enfermera en su contexto laboral. (p. 10).

Indudablemente, el problema de la calidad de la atencin de los trabajadores

preocupa en la medida que se entiende que se vincula con la calidad de los
sistemas de salud. Un estudio reciente llevado a cabo en los Estados Unidos,
citado por Samariego, C., Crcamo, S. y Frankel, D., 2011) en la Universidad de
Pensilvania revel que en 168 hospitales de ese pas que cuando en los hospitales
aumenta un 10% la cantidad de enfermeras formadas en la universidad, disminuye
un 6% el nmero de muertes de pacientes y que en aquellos hospitales donde el
coeficiente de pacientes por enfermera es elevado, los pacientes quirrgicos
experimentan una mortalidad mayor dentro de los 30 das.

Tal como lo expone, la Organizacin Panamericana de la Salud, (OPS, 2015),

las reformas en salud realizadas en la mayor parte de los pases de Amrica Latina
durante el ltimo decenio del siglo XX, se enmarcaron en el objetivo de disminuir
costos y el tamao del Estado y mejorar la eficiencia y calidad de servicios y su
cobertura. A las reformas en el sector salud se sumaron otras reformas estatales
como la reforma fiscal, la educativa y la laboral; estos procesos en su conjunto
modificaron las condiciones de trabajo del personal de salud, las formas de
contratacin, los salarios; introdujeron nuevas responsabilidades en la gestin de
los servicios y de los costos. Se impact la forma como enfermera desempea sus
funciones en el mbito hospitalario y comunitario, alterando la continuidad en el
cuidado de los pacientes.

Se ha sostenido, de acuerdo a la OPS (Ob. Cit. p.33) que tanto el estatus como
el reconocimiento social de enfermera en la regin de las Amricas son
limitados. En la mayora de estos pases enfermera resulta ser un grupo que tiene
muy bajo peso social, es marcadamente femenino, de salarios reducidos y baja
formacin acadmica. Por tanto, la carencia de identidad profesional asociada
con una historia marcada de subordinacin a la profesin mdica ha estimulado
una actitud psicolgica de servicio como subordinado, carencia de confianza y
baja autoestima. En general, la enfermera como categora profesional tiene

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dificultades en hacer visible su servicio a la sociedad aspecto que distorsiona su
imagen profesional.

En este mismo orden de ideas, Malvrez y Castrilln citado por Samariego,

C., Crcamo, S. y Frankel, D (2011), sealan que las mismas enfermeras perciben
que el valor social de la profesin no es apreciado ni reconocido socialmente. El
estudio resalta el xodo de este personal, las condiciones laborales inadecuadas y
la inapropiada integracin de estos profesionales a los servicios de salud, todo lo
cual tendr graves consecuencias en la calidad y alcance de la atencin en salud
en la regin de las Amricas.

A nivel local, Nieves, G. (2010) plantea la existencia de condiciones de

trabajo precarias que generan en los pacientes la percepcin que el profesional de
enfermera no se desempea de acuerdo a la imagen que ellos han preconcebido
del papel que debe cumplir en su contexto laboral, Se atribuye situaciones que no
son competencia de enfermera, tales como escasez de insumos, frmacos,
personal deficitario y por ende sobrecarga laboral , entre otros como aspectos que
dependen del o de la enfermera, como si estas contingencias son de su
competencia, lo que desvirta ante estos paciente la imagen que debera de
acuerdo a su ptica tener el profesional de enfermera. Sin embargo, cabe destacar
que las situaciones antes descritas pudieran generales en el mismo profesional
desgano, insatisfaccin, baja autoestima y la realizacin de un desempeo que en
cierta forma se ve reflejado en su quehacer diario.

Es por ello, que se hace recordar que tanto la carta magna de la Repblica
Bolivariana de Venezuela (2000) como de la ley del Ejercicio Profesional de
Enfermera (2005) y del Cdigo Deontolgico de tica de la Profesin de
Enfermera (1999) hacen nfasis en que la salud es un derecho social y que los
prestadores del servicio, para este caso los profesionales de enfermera se hace
prioritario proyectar una imagen acorde con estos estamentos jurdicos y por tanto
es imprescindible mantener la identidad de la profesin. Igualmente, rescatar o
mantener su responsabilidad en brindar atencin al hombre, la familia, y la
comunidad. Adems plantean que la enfermera o enfermero es responsable de

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hacer el bien y proteger los valores ms preciados, la vida, la salud, y los
derechos de las personas bajo su cuidado.

Adicionalmente, la imagen en un contexto laboral va acompaada del

proporcionar atencin de salud a la poblacin, el cual es un compromiso que
implica tener conocimientos cientficos actualizados, habilidades y destrezas,
vocacin para el servicio y la atencin, lo cual requiere formar personas con
actitudes profesionales y ticas, transparentes, positivas y de mucho respeto hacia
los seres humanos, y sobre todo conocedores de Derechos Humanos.

Por tanto, este proceso de formacin requiere de conocimientos, habilidades y

actitudes que constituyan las competencias definidas como un conjunto integrado
de conocimientos o saberes, valores observables, actitudes medibles y habilidades
de diversos dominios, que permitan a las y los profesionales desempear de
manera eficiente su actividad laboral. Adems, se debe asegurar la interrelacin
de la formacin, donde juega un papel primordial la imagen que tiene el
profesional de enfermera en su contexto laboral y el trabajo conjunto que se
realiza con el resto del equipo de salud, que laboran en las instituciones
prestadoras de los servicios mdicos asistenciales. Ello viene desvirtuando la
imagen del profesional en su contexto laboral, e incluso solo limita sus labores y/o
funciones. Adicionalmente, se percibe un incremento de procesos de demanda por
responsabilidad civil, para mencionar algunas situaciones, que evidencian el
deterioro de la imagen del profesional de enfermera.

Sin embargo, la calidad de los servicios de salud es un hecho que preocupa a

todos y va acompaada del cuestionamiento de los llamados perfiles o roles que
debe cumplir o desempear el profesional de enfermera. El algunas veces, para
no decir que en todas se establece el perfil como la imagen que se debe tener y no
como un hecho en plena construccin y cambiante cono lo que acontece tanto a
nivel mundial, nacional hasta incluso en zonas de la misma regin o ciudades.

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 Las funciones a su vez se desglosan en intervenciones; consideradas como el
tratamiento basado en el conocimiento y juicio que genera un profesional de
enfermera en beneficio de los usuarios. Las intervenciones incluyen tanto
cuidados directos como indirectos dirigidos a la persona, familia y comunidad que
tienen una connotacin diferente, segn el grado de responsabilidad y de toma de
decisiones o autonoma en el cuidado que tiene el sujeto que las realiza, por lo que
se denominan como dependientes, interdependientes e independientes.

Esta profesin es eminentemente humanista, es decir, que se preocupa del

hombre del punto de vista holstico integral que cumple con algunas
caractersticas que se aprecian claramente y otras no tanto, siendo eminentemente
una profesin de servicio a la comunidad, de carcter colectivo que posee un
conocimiento adecuado para la ejercicio de esta. Por tanto, implica un conjunto de
comportamientos, habilidades, actitudes y valores que la sociedad espera de estas
profesionales, centrndose en el cuidado de la vida humana, a travs de todas las
etapas de vida del individuo, sin dejar de lado la atencin a la comunidad y
familia, este rol se lleva a cabo a travs de las siguientes funciones: Asistencial,
Administrativa, Educativa y de Investigacin. En las Interdependientes, se puede
asevera que son aquellas que el profesional de enfermera realiza en coordinacin
con otros profesionales del rea de la salud.

Siendo oportuno mencionar lo citado por Nieves, G (2010), quien refiere que
enfermera cuenta con los siguientes criterios de profesin, tales como
elementos de servicio a la comunidad, elementos prcticos, autonoma, cdigo de
tica, organizacin profesional y caractersticas intelectuales (p.15). Por tanto,
la imagen del profesional de enfermera en su contexto laboral se detecta ante la
ptica de usuarios o paciente como desvinculada de su contexto laboral. Se debe
destacar que desde la ptica del paciente se presentan fallas o debilidades
motivado a que perciben poco personal para la cantidad de pacientes que asiste
diariamente a este centro de salud, igualmente se detecta la escasez de insumos
que los afecta directamente, equipos en mal estado por falta de reparacin.

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 Ello ha trado como consecuencia que algunos pacientes consideren que el
profesional de enfermera es culpable de dicha situacin y motivado a la sensible
reduccin de personal tanto mdico como de enfermera ello ha generado sobre
carga laboral y estrs, factores de riesgos psicosociales que han incidido en la
aparicin de enfermedades ocupaciones y ante el paciente se cuestiona la imagen
que se proyecta o como la ven ellos ante su ptica. En el caso de enfermera, se
siente la sensacin, segn lo han comentado en entrevistas informales en que ello
afecta la calidad asistencial y ya no se pueden abordar con ms tiempo u or con
ms detenimiento al paciente. Esto en cierta forma implica debilidades y
amenazas al cuidado humano individualizado, que puede ofrecerse. Todo en
detrimento de la imagen del profesional de enfermera ante sus pacientes y
algunos clientes de la institucin donde laboran.

Ante tales circunstancias, surgen alternativas que pudieran generar un cambio

en la percepcin que se tiene de la imagen del profesional de enfermera en su
contexto laborales tales como humanizacin del servicio o incrementar la
familiaridad con tanto el paciente como con sus allegados o amigos y/o familiares,
mejoramiento del proceso de comunicacin, tono de voz y manifestaciones
gestuales cada vez que se dirige o atiende al paciente o conversa con su allegados,
amigos o familiares, respeto a la religin y costumbres de cada paciente,
humanizacin del servicio, promocin de su tica profesional, mantenerse en un
proceso de actualizacin profesional, entre otros.

Ante tal perspectiva surge la inquietud de realizar este presente estudio,

donde se dar respuesta a las siguientes interrogantes de estudio:
Qu percepcin tienen los pacientes del desempeo profesional de enfermera?
Qu opinin tienen de su actual imagen los profesionales de enfermera que
laboran en el Centro Mdico Chilemex ubicado en Puerto Ordaz , estado Bolvar?
Qu reflexiones aportan los profesionales de enfermera para el mejoramiento
de su actual imagen que proyecta en su contexto de trabajo?
Qu imagen se puede develar del profesional de enfermera en su contexto
de trabajo?

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Propsitos de la Investigacin

Indagar la opinin que tienen los pacientes del desempeo profesional de

enfermera.

Determinar la opinin que tienen de su actual imagen los profesionales de

enfermera que laboran en el Centro Mdico Chilemex ubicado en Puerto Ordaz,
Estado Bolvar?

Exponer las reflexiones que aportan los profesionales de enfermera para el

mejoramiento de su actual imagen que proyecta en su contexto de trabajo?

Develar la imagen se puede develar del profesional de enfermera en su

contexto de trabajo?

Justificacin del Estudio

Esta investigacin se justifica desde el contexto terico, porque pretende

develar la imagen se puede develar del profesional de enfermera en su contexto
de trabajo, situacin que viene presentndose en los servicios de salud, donde
primeramente hay que tratar de indagar que motivos radican en que la imagen del
profesional de enfermera se est deteriorando y qu responsabilidad tica se le
puede atribuir al mismo enfermero o enfermera. Igualmente, es importante
estudiar la ptica que tanto proyecta y tiene el profesional de enfermera ante los
mismos pacientes y cmo la ven los otros compaeros que laboran en el mismo
contexto de trabajo. Igualmente hasta que grado influye la autoestima y la
empata cuando se proporcione un cuidado humanizado y que el mismo no
dependa de lo meramente material.

Por otro lado, en el aspecto prctico, se hace prioritario la opinin que tienen
de su actual imagen los profesionales de enfermera que laboran en el Centro
Mdico Chilemex ubicado en Puerto Ordaz, Estado Bolvar, qu opinin tienen de

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su actual imagen los profesionales de enfermera que laboran en el Centro Mdico
Chilemex ubicado en Puerto Ordaz, Estado Bolvar, la cual se debera desvincular
lo que implica el que una institucin o centro mdico no disponga de los insumos,
equipos o frmacos necesarios, que por supuesto puede mermar la calidad de un
servicio, de la imagen que proyecta el profesional de enfermera en su contexto de
trabajo. Igualmente cabe pensar hasta qu grado est inmersa la responsabilidad y
la mal sana costumbre de siempre hallar un culpable para que las cosas no
funcionen bien.

Como a veces se seala que se quieren soluciones y no problemas. Se debe

destacar hasta qu grado se internaliza el ejercicio de enfermera, la
responsabilidad se tiene y qu opciones a corto o mediano plazo hay para
encontrar las medidas de contingencia, que por ende favorecern la imagen del
profesional de enfermera. Otro beneficio prctico es qu opciones se pueden
concensuar, a quien atae las responsabilidades, se tiene la madurez necesaria
para que la imagen mejore o continu en franca decadencia o deterioro. Ello
implica en que todo intercambio humano hay deberes y derechos,
responsabilidades y quienes las deben asumir.
Desde el punto de vista metodolgico, este estudio se aboca al estudio de una
situacin bajo los lineamientos de un paradigma cualitativo donde prevalece la
postura que adopten las investigadoras y qu aportes en este campo de pueden dar
al rea de la salud, por tanto se ofrecer como viable antecedente de estudio que
puede ser consultado por otros investigadores o instituciones tanto educativas
como de salud interesadas en la temtica. A continuacin se presenta un rbol del
problema que en forma sinptica resume la problemtica detectada tomando en
cuenta a los actores involucrados en la ptica en que los mismos perciben la
imagen de la enfermera o enfermero a nivel especficamente asistencial.

El Escenario

Tal como lo refiere Torres (2008), identificar el escenario donde ocurri el

fenmeno a estudiar es importante porque obliga a la investigadora a conocer las

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condiciones, situaciones y dinmicas que ocurren en el contexto que abord para
desarrollar la investigacin (p.86). Por tanto, el escenario implica tomar en
cuenta las circunstancias que rodean a una persona o un suceso cualquiera. Entrar
en un escenario por lo general es muy difcil. Se necesitan diligencia y paciencia.
El investigador debe negociar el acceso, gradualmente obtiene confianza y
lentamente recoge datos que slo a veces se adecuan a sus intereses.
El escenario ideal para la investigacin es aquel en el cual el observador obtiene
fcil acceso, establece una buena relacin inmediata con los informantes y recoge
datos directamente relacionados con los intereses investigativo.

Resea histrica de la Clnica Chilemex, C.A

La Clnica Chilemex, C.A, fue fundada el 15 de octubre de 1998, surge como

respuesta a las necesidades de una sociedad con un nuevo servicio mdico,
promovido desde la iniciativa privada que englobara los mejores recursos
tecnolgicos y humanos. Con el objetivo de brindar un servicio especializado y de
calidad; contribuyendo a mejorar la calidad de vida de los Venezolanos siendo
fuente de trabajo para algunos de ellos.

Desde su fundacin la Clnica Chilemex se ha destacado en nuevas

investigaciones y tcnicas quirrgicas, logrando la formacin profesional y
especializada de los mdicos en un intercambio de experiencias. La organizacin
funciona segn las necesidades de los pacientes, de este modo surgen nuevas reas
con el propsito de ofrecer un mejor servicio. Esta Clnica se encuentra ubicada
en la urbanizacin Chilemex, Calle Chile, Edificio CEMCA, Puerto Ordaz
Estado Bolvar. Telef: 0286-940.23.00 Master: 0286-713.23.01.

Misin. Representa una empresa de salud que desarrolla procesos clnicos

con excelencia, para contribuir al logro de los objetivos planteados, con la
participacin e involucramiento de nuestro recurso humano.

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 Visin. Ser una empresa de salud privado, implica que se garantice a sus
usuarios calidad y oportunidad en la atencin, contando para ello con un recurso
humano competente y comprometido, con miras a lograr la preferencia por la
excelencia de los servicios ofrecidos.

Objetivos de La Clinica Chilenses, C.A

- Ofrecer excelente calidad asistencial de acuerdo a las necesidades de

nuestros pacientes.
- Fomentar la comunicacin y la coordinacin entre servicios y departamentos,
para conseguir la mejora continua de los procesos asistenciales y no asistenciales.
- Estimular a nuestro personal a travs de planes de formacin y capacitacin
para que trabajen cada vez con mayor eficacia, eficiencia, devocin y severidad.
- Promover una cultura de seguridad e higiene dentro de las instalaciones, para
prevenir riesgos potenciales en nuestro recurso humano y usuario de la clnica.

Valores

Colaboracin: Es el apoyo oportuno, solidario, eficaz y adecuado entre

quienes realizan las actividades para alcanzar los mejores resultados.
Compromiso: : Acuerdo, juramento o palabra dada a efectuar cualquier
actividad estando conscientes de la misin, visin y los valores compartidos.
Disciplina: Es el cumplimiento de las normas y polticas Pre-establecidas por
la clnica.
Integridad: Rectitud, honradez, responsabilidad en el desarrollo de cualquier
actividad.
Respeto: Conducta, lenguaje y trato, acorde con las buenas costumbres, creer
en la importancia de la persona como individuo; estar convencido de que los seres
humanos deben trabajar con propsito y valores comunes.
Excelencia: Bsqueda permanente del mejoramiento de la calidad del servicio,
para as obtener la buena satisfaccin de los pacientes-clientes.
Poltica de Calidad

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 La Clnica Chilemex C.A. tiene el compromiso de mantener y fortalecer una
cultura de servicio para la satisfaccin de sus usuarios, contando con tecnologa
apropiada y un recurso humano altamente capacitado y comprometido con la
mejora continua de la organizacin.

Estructura Organizativa

La Clnica Chilemex, C.A; cuenta con una fuerza laboral altamente

capacitada para ejecutar sus labores, a la cual se le brinda entrenamiento oportuno
en las reas que lo ameriten. Actualmente est estructurada en (17) departamentos
encargados del funcionamiento integral de la Institucin, as como el balance de
las metas propuestas y lograr el objetivo deseado; en este sentido la misma est
conformada por:

Presidencia: Est ubicada en la parte alta de la estructura organizativa de la

Clnica Chilemex; C.A, esta ejerce la direccin de la Institucin en forma eficiente
y tomar las decisiones de mayor relevancia en beneficio de la organizacin,
siguiendo las instrucciones planteadas en asambleas, definiendo polticas y
estrategias orientadas a la calidad, y asegurando el logro de los objetivos de la
Institucin.

Junta Directiva: Compuesta por el Centro de Especialidades Medicas

(CEMCA), encargado de plantear soluciones a problemticas en trminos
financieros y sociales, contribuyendo con el logro y alcance de metas, planes y
objetivos organizacionales; respetando y cumpliendo con las normativas legales
de los entes e instituciones gubernamentales.

Direccin Mdica: Registra, ingresa y dirige a los mdicos de la Clnica

Chilemex C.A; Se encarga de aprobar y firmar los pago por fuera de la empresa.
Est constituido por:
- Mdicos Residentes: Lo conforman el cuerpo de mdicos fijos de la
empresa.

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 - Secretaria: Es una unidad de apoyo, que se encarga de informar de los
requerimientos a los directivos.

Coordinacin de Administracin: Departamento organizativo encargado de

la correcta manipulacin administrativa, histrica y financiera de la empresa, con
la finalidad de mejorar continuamente el servicio en trminos de calidad. Cuenta
con las siguientes unidades:
Cuentas por Pagar: Tiene por objeto gestionar los pagos por servicios pblicos
y privados de la empresa, as como los pagos de insumos y productos que requiera
la misma en cualquiera de sus reas.
Anlisis de sistemas: Esta encargado de proporcionar redes y sistemas a los
empleados de la empresa, con el objetivo de agilizar las funciones y actividades
que estos realizan.
Analistas de facturacin: Esta encargado de llevar a cabo el proceso de
facturacin de consultas y estudios realizados que realizan los diferentes mdicos.
Ejecutivas de Servicio de Caja Principal: Tiene la finalidad de llevar a cabo el
proceso de control y manejo de dinero en caja principal.
Auxiliar de Historias Clnicas: Su finalidad es la de llevar un control interno
acerca de la poblacin ingresada a la Clnica, para conocer su historial a lo largo
de los aos y de esta manera suministrar informacin de importancia a mdicos y
enfermeras, contribuyendo as con la optimizacin en la prestacin de servicios
clnicos.
Servicios de mensajera y transporte: Es la unidad encargada de transportar
documentacin escrita y correspondencia de importancia para la organizacin.
Coordinacin de Recursos Humanos: Se encarga de prestar apoyo tcnico
administrativo a todas las reas de la institucin a travs de los procesos de
Reclutamiento, Seleccin, Ingreso, Clasificacin, Remuneracin de Sueldos y
Administracin de beneficios socioeconmicos, garantizando la aplicacin de la
normativa legal vigente; con el objeto de mantener al personal ms idneo para el
desarrollo y atencin de las actividades de la institucin, a fin de contribuir con el
logro de los objetivos. Cuenta con el siguiente personal:
Coordinador de Seguridad y Salud Laboral: Esta encargada de impartir charlas
de Seguridad, prevencin de accidentes laborales y notificaciones de riesgos a los
trabajadores, as como la dotacin y colocacin de las sealizaciones d seguridad

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carteleras informativas y extintores en los alrededores de la clnica, con el objeto
de dar cumplimiento a las normativas legales vigentes, brindando seguridad y
confiabilidad a los trabajadores, proveedores y usuarios de la Clnica.
Mdico Ocupacional: Personal de salud cuyo objeto es el de brindar atencin
medica a los empleados fijos y contratados de la Clnica, con el fin de mantener
informados a los superiores inmediatos el estado de salud en que se encuentran los
mismos, determinando as la incidencia de afecciones de ndole laboral en el nivel
de eficacia en la ejecucin de sus actividades.
Analistas de Recursos Humanos: encargada de analizar actividades tcnicas y/o
administrativas relacionadas con el recurso humano, desarrollando y ejecutando
planes y programas pertinentes a la administracin de personal, a fin de lograr y
mantener un buen clima laboral.
Aprendiz I.N.C.E.S: Apoya a las diferentes reas de la empresa cumpliendo con
los oficios establecidos por el INCES.

Coordinacin de Contabilidad

Esta encargada de registrar las transacciones contables diarias, semanales,

mensuales, trimestrales, semestrales y anuales ejecutadas por la empresa, en
trminos de compras de insumos, ingresos por hospitalizacin, inversiones,
pasivos laborales y actividades inherentes a la organizacin; con el objeto de
llevar un control interno y brindar informacin veraz y oportuna a los usuarios
internos y externos por medio de balances generales, estados de situacin, estados
de flujos de efectivos y aquellos que considere convenientes para, determinar la
situacin financiera actual de la empresa, as como la realizacin de declaraciones
y pagos de impuestos ante el SENIAT.

Coordinacin Mantenimiento

Departamento encargado de la reparacin de las instalaciones elctricas,

fsicas y de equipos. Adems de las fumigaciones oportunas para evitar
enfermedades contagiosas.
Coordinacin de Admisin y Egreso

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 Se encarga de los presupuestos y de la admisin de pacientes bajo
modalidades de particulares y asegurados, adems de informar a los mismos
acerca de las normativas que deben cumplir dentro de la organizacin y de los
derechos que gozan una vez ingresados a la Clnica.
Cuenta con el siguiente personal:
Ejecutivas de Servicio de Triaje de Autogestin: Unidad encargada de facturar
los servicios prestados a trabajadores de empresas bsicas.
Supervisor de Caja de Emergencia: Tiene por objeto dar ingreso a pacientes
que hayan acudido a las instalaciones de la empresa por el rea de la emergencia.
Ejecutiva de Servicio de Presupuesto: Encargada de recibir las ordenes de
presupuestos e informes mdicos.
Analista contable II: Realizar los arqueos de caja de emergencia los cuales
son depositados por el personal de caja de emergencia en el buzn ubicado en el
rea de admisin, al igual registra depsitos en efectivos, en cheques y pagos a
empresas de seguros.
Recepcin e Informacin: Satisface las necesidades de comunicacin del
personal de la institucin, operando una central telefnica, atendiendo al pblico
en sus requerimientos de informacin, ejecutando y controlando la recepcin, para
servir de apoyo a las actividades administrativas de la institucin.
Coordinacin de Compras
Se encarga de gestionar los procesos de adquisicin de materiales e insumos
para el funcionamiento de la empresa en general, con el objeto de mantener las
actividades operativas de la misma.
Coordinacin de Enfermera
Distribuye y asigna a las enfermeras y camareras actividades diarias y
semanales rotativas, con la finalidad de mantener el buen funcionamiento en las
instalaciones de la clnica, brindando calidad y buen servicio a los pacientes,
empleados y pblico en general. Bajo este departamento estn adscritos cincuenta
(50) profesionales de enfermera con ttulo de licenciado y veinte (20) tcnicos
superiores universitarios.
Coordinacin de Honorarios Mdicos
Encargada de elaborar los pagos por concepto de honorarios mdicos al
personal de salud residente.
Coordinacin de Cuentas por Cobrar

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 Como su nombre lo indica, este departamento tiene como objetivo de
gestionar las cobranzas de la Clnica, por efectos de convenio
Coordinacin de Almacn
Destinado a salvaguardar la mercanca en reserva de manera adecuada,
higinica y con los requerimientos de embalaje y resguardo normativos legales, a
fin de mantener el funcionamiento de la empresa y contribuir con el logro de los
objetivos organizacionales.
Coordinacin de Imagenologa
Encargado de efectuar rayos X que sirven de apoyo a los mdicos residentes
en la determinacin de los resultados as como el diagnostico para su mejora.
Coordinacin de Banco de Sangre
Tiene como propsito resguardar las instalaciones de la empresa, as como sus
alrededores para contribuir con la seguridad personal y social de los empleados,
proveedores, pacientes y pblicos en general.

Entrada de Campo

Ahora bien en lo que respecta a nivel regional, especficamente el estado

Bolvar en la ciudad de Puerto Ordaz en el Centro Mdico Chilemex se tiene la
inquietud de abordar cul es la imagen que tiene, proyecta o cmo la ve el
paciente que acude al mismo, donde funcionan tres torres, de las cuales en dos
estn ubicados los consultorios y una tercera torre con tres pisos, donde se
encuentra situada la Emergencia de Adultos y Peditrica; hay dos pisos de esa
torre para Hospitalizacin, Terapia Intensiva, Quirfano, Retn de Nios Sanos,
Laboratorio, Imagenologa. En lnea general se cuenta con la estructura bsica
para la prestacin de un servicio de calidad, para proporcionar o la prestacin de
un cuidado asistencial de corte humanizado.

El Portero

El Centro Mdico Chilenses, C.A. cuenta con un personal de vigilancia, en

total laboran doce (12) ciudadanos, quienes abren las puertas del Centro Mdico a
la 7 am. al pblico y lo cierran a las 9 pm. Los mismos reciben amablemente a los

19
pacientes y familiares o allegados y orientan al proporcionar la informacin
pertinente y si es necesario conducen al paciente al lugar indicado y si se treta de
entrevista o conversacin facilitan las lneas de comunicacin sealando los pasos
a seguir para que la misma se pueda efectuar, tal como lo establece la normativa
interna que riegue a este centro mdico. Igualmente se cuenta, quien atiende a
todos los que bajo orden mdica o o el aval de su respectivo HCM acuden para ser
ingresados, sea para la realizacin de estudios especializados o recibir la atencin
quirrgica, el mismo se trata del Departamento de Coordinacin de Ingresos e
Egresos.

Los Informantes Claves

Los informantes claves son un grupo de sujetos con conocimientos amplios y

generales del fenmeno o de un aspecto importante de ste y sobre el grupo social
que se estudia. En este sentido Martnez, M. (2016) se debe obtener informantes
que representen al estudio; se sondeara dependiendo de la investigacin y del
tema que se quiere establecer, como tambin de la cercana y participacin que
tenga ella.

Para la investigadora, un informante clave es el sujeto o persona que

indirectamente est involucrada en la investigacin, la cual posee informacin
valiosa de gran importancia para el desarrollo de los tpicos planteados en
relacin con un tema especfico. A los fines del estudio, seleccion a los
informantes considerando que era necesario comprender la realidad desde la
perspectiva de los usuarios o pacientes como de los mismos profesionales de
enfermera que all laboran para develar la imagen profesional que proyectan o
tienen en su contexto de trabajo. Sin embargo, es importante sealar que a estos
sujetos se le coloc un seudnimo que los identifica con las respuestas que ellos
mismo dieron al abordar las preguntas realizadas por la investigadora, esto facilit
el anlisis e interpretacin para dar cumplimientos a los objetivos planteados.

Cuadro 1. Descripcin de los Informantes Claves

Sujeto Descripcin

20
 Entrevistado
Enfermera
asistencial Profesional de enfermera, con titulo de TSU en enfermera, con 15
Tex blanca aos de experiencia, cabello oscuro, de tez blanca, contextura
delgada, de alta estatura, 37 aos de edad. Actualmente labora en el
rea de hospitalizacin.
Enfermera
asistencial Profesional de enfermera, con titulo de licenciatura, con 25
La morena aos de experiencia, d tez morena, estatura mediana, cabello
rubio, contextura delgada, 44 aos de edad. Actualmente
labora en el area de emergencia de adultos.
Paciente Paciente femenino, de 30 aos de edad, madre de 2 nios en edad
Ojos negros escolar, contextura gruesa, alta, de cabello negro liso, ojos de color
negro, tez blanca, un poco aprensiva y nerviosa.
Fuente: Las investigadoras (2016).

Tal como se puede observar, los entrevistados cumplen con la condiciones de

inclusin y conforman un grupo heterogneo y de acuerdo a su edad y grado de
instruccin, las preguntas se adaptaran para su fcil comprensin. Donde se tom
en cuenta su nivel sociodemogrfico, experiencia y edad de los entrevistados.

Establecimiento del Rapport

Cabe destacar, que existen causas, tales como las de de tipo ticas que implica
la prdida de valores, psicolgicas como la baja autoestima, impaciencia,
intolerancia y personales entre las cuales se pueden mencionar la
irresponsabilidad, trabajo rutinario, falta de comunicacin, entre otras y a su vez
las mismas generan consecuencias que implican la proyeccin que tiene la imagen
del profesional de enfermera en su contexto laboral, donde se destacan apariencia
personal (aqu se puede incluir lo referido al porte del uniforme y lo que ello
refleja ante el paciente), tono gestual agresivo, solo se limita al trabajo asignado y
no se establece una verdadera relacin de ayuda, desconfianza del paciente,
irrespeto por sus creencias, religin o costumbres (ideas preconcebidas que este
tiene o ha heredado de su grupo familiar-regional-tnico, incomunicacin
reflejada por su incipiente acercamiento o muestras de gestos amables de
familiaridad, trato deshumanizado, donde solo se limita a su funcin,
desactualizacin acadmica-profesional, en otras palabras prdida de su rol
profesional len su contexto laboral, entre otros aspectos. A continuacin se
especifican o establecen estas relaciones en siguiente rbol del problema.

21
 RBOL DEL PROBLEMA

Fuente: Garcia, E. y Chaviedo, Y (2016)

MOMENTO II

ESTADO DEL ARTE

Referentes Tericos y su Definicin.

22
 Sin embargo, estudios realizados por diferentes agencias y en distintos pases
sobre costo efectividad de los servicios de enfermera muestran que los cuidados
de enfermera son similares en calidad a los que se proveen por otros
profesionales de la salud, incluyendo los mdicos. La enfermera juega un papel
importante en el logro de una gran variedad de resultados positivos, tales como el
incremento del conocimiento en salud, la disminucin de quejas, el
mantenimiento de la salud, la accesibilidad a los servicios, la disminucin de los
das de estancia hospitalaria y la satisfaccin de pacientes y empleados El
reconocimiento de cmo contribuye la formacin del personal de enfermera a las
mejoras en salud ha impulsado la realizacin de otras investigaciones.

Estudios Afines

Se puede sealar que se han efectuado estudios afines, donde se destaca que
esta es la preocupacin de tanto entes prestadores del servicio de salud como de
los mismos profesionales de enfermera. A continuacin se resean, los cuales
destacan la preocupacin que existe en este aspecto de la imagen del profesional
de enfermera en su contexto laboral.

Hernndez, C., Salazar, D, y Venta, I, (2016), realizaron un estudio titulado

Percepcin del usuario sobre la Imagen Profesional de Enfermera presentado
en la Universidad Autnoma del Estado de Mxico para optar al ttulo de
Licenciado en Enfermera donde plantean que en las ltimas dcadas la disciplina
de enfermera ha tenido una notoria evolucin, sin embargo existe una tensin
evidente, entre la percepcin que tiene la sociedad con respecto a la imagen
profesional de enfermera y lo que es realmente; partiendo del crecimiento que ha
tenido esta profesin, con respecto a los avances cientficos, como la inmersin de la
disciplina en el mbito de la investigacin, es as que a comienzos de la ltima dcada
del siglo pasado comienzan a publicarse en revistas cientficas trabajos que abordan
aspectos relativos a la imagen pblica del profesional de enfermera, y a principios de
la dcada actual, se sostena que los profesionales de enfermera haban avanzado
enormemente en estos ltimos aos pero sigue habiendo una insatisfaccin por el

23
conocimiento que la sociedad tiene de la profesin, por la imagen social y por el
consecuente reconocimiento social y profesional que se destaca.

De igual manera, Arreciado, A (2013) en su trabajo de grado presentado ante

la Universidad Nacional de Lanus-Argentina titulado Identidad profesional
enfermera: Construccin y desarrollo en los estudiantes durante su formacin
universitaria plantea que la identidad est ntimamente asociada a la imagen y
que representa un fenmeno social que surge de la relacin entre el individuo y la
sociedad y que se entiende ms que dentro de un mundo social y de la
definiciones que aquella realiza sobre la realidad. Es un elemento fundamental de
la realidad subjetiva y por tanto, est en relacin dialctica con la sociedad. a
partir de los procesos sociales que forman la identidad, sern las relaciones
sociales las que la preservarn, la modificaran o la transformaran.
Este estudio tuvo como objetivo general conocer cmo se produce el proceso
de construccin y desarrollo de la identidad profesional enfermera en los
estudiantes de enfermera durante su formacin universitaria. Se sustent en el
paradigma cualitativo empleando la etnografa como estrategia metodolgica y
como epistemolgico el constructivismo. En cuanto a los resultados seala que en
nuestra sociedad existen personas que mantienen una imagen establecida en
tiempos pasados, basada en la sumisin al mdico y eminentemente tcnica, que
se mantiene hasta en la actualidad casi inalterada. Sin embargo en personas
jvenes el conocimiento y la imagen profesional sern ms ajustados y/o
realistas.
Balderas, K. (2013) en su estudio nominado Elementos que constituyen la
Identidad Profesional de la enfermera presentado ante la Universidad de
Autnoma de Tlaxcala-Mxico, donde expone que la identidad profesional es el
conjunto de atributos que permiten al individuo reconocerse a s mismo como
integrante de un gremio profesional. Realizar actividades y tareas en un contexto
laboral, otorgan al individuo reconocimiento social que lo distingue de otros
profesionales. A diferencia de la identidad individual que se adquiere desde los
primeros aos de vida, o de la identidad social adquirida de la relacin con los
otros, la identidad profesional se desarrolla hasta que el sujeto entra en contacto

24
con las instituciones de educacin superior y se relaciona con los miembros
reconocidos dentro del campo profesional.

El objetivo fue describir los elementos que conforman la identidad

profesional de la enfermera, as como su construccin a travs de un proceso
dinmico que depende de los distintos contextos en los que la enfermera se
desenvuelve como persona, ya sea familia, comunidad, espacio laboral, espacios
sociales de esparcimiento e incluso polticos y culturales. Desde el punto de vista
metodolgico se apoy en la investigacin cualitativa empleando el estudios de
casos, donde se sustenta en una reconstruccin histrica de cmo se ha ido
conformando la identidad individual y la identidad social, evadir su abordaje
llevara a observar de manera parcial al profesional cuya consolidacin como tal
depende de los distintos contextos en los que se desenvuelve, desempeando los
distintos roles que hacen posible la existencia e interaccin del individuo con los
dems.
Se concluye, que la identidad profesional de la enfermera se ha construido en
funcin de un conglomerado de significaciones cuya base es el cuidado del
individuo. Por esta razn la identidad profesional contiene en s misma varias
definiciones que constituyen el ser enfermera, Por tanto, la identidad profesional
est constituida por conceptos heredados que reivindican su funcin principal: el
cuidado. Por lo tanto la identidad profesional de enfermera es un proceso
dinmico y cambiante dependiente de los avatares que le han impuesto las
exigencias del desarrollo social, tecnolgico y cientfico. Es as que ante el ayudar
y servir a los dems, tambin se ha formado una enfermera capaz de cuestionar, de
actuar con seguridad e autonoma. Finaliza sealando en su conclusiones que la
identidad del profesional de enfermera en su contexto de trabajo es un constructor
inacabado sujeta a los avances cientficos que la profesin ha tenido.

Finalmente, Zamorano, I. (2008) en su estudio referido a la Identidad

profesional en enfermera: un reto personal y profesional, presentado ante la
Universidad de Antioquia-Medelln Colombia, indica como objetivo general
realizar una reflexin acerca de la imagen distorsionada de la enfermera(o) que se

25
ha trasmitido a travs de la historia y se sigue difundiendo en los medios de
comunicacin y su influencia en nuestra autoestima e identidad profesional. Invita
a reconocer la importancia de la construccin de nuestra identidad desde los
primeros pasos en la profesin a travs de la experiencia de cuidado durante la
prctica clnica, con la cual puede dimensionar el objeto de Enfermera, lo
maravilloso que es el acto de cuidar y cmo en esta interaccin humana se
dignifica el ser. Esta experiencia nos motiva, no slo a redefinir la identidad
profesional sino a encontrar en cada uno de nosotros las dificultades y fortalezas
para su construccin. En el contexto metodolgico se apoyo en la investigacin
cualitativa y especficamente en los casos o estudios de vida, donde se centr en
las prcticas clnicas que los docentes les asignan a los estudiantes, pacientes
complicados o con patologas que estn dentro de los objetivos de la rotacin.
Menciona el caso de pacientes como Juan pareca estar estable, yo quera cuidarlo,
acompaarlo, no por lo que pudiera hacer por sus quemaduras o por sus ojos, sino
por lo que deba hacer por l en s, por ese componente humano que tanto se
olvida en el personal del rea de la salud. Yo senta que deba estar a su lado, que
l me necesitaba. Este autor concluye, que como estudiantes y profesionales en
enfermera debemos conocer nuestra historia, no slo por lo hermosa e importante
que ha sido en el desarrollo de la profesin, sino para comprender la procedencia
de esa imagen distorsionada por parte de los medios de comunicacin que no es
ms que falta de informacin

Todos estudios referidos reconocen que la disciplina es cambiante y que hay

que apostar a mejores tiempos donde el autoaprendizaje y la interaccin en el
campo laboral irn perfilando su labor y generando una imagen primero de
autoestima y de a travs de un cuidado humano individualizado su imagen ser
vista en sus pacientes desde una ptica positiva , pero ello implica un proceso
acompaado de actualizacin y trabajo con el paciente, especialmente a que se
presta atencin asistencial y la percepcin que de ella tiene su entorno afectivo-
familiar, que por supuesto genera imgenes claras de lo que es el desempeo
actual de la enfermera. Todo asociado a la experiencia y a la forma en que se
asuman los compromisos.

26
 Sin embargo, el gran problema es la falta de consenso y aspectos referidos a
la calidad de los servicios y sus insuficiencias presupuestarias, porque la tendencia
es asociar la imagen con insumos o dotacin de equipos-frmacos-insumos. Es
por ello, que estos autores refieren que como las sociedades estn en constante
ebullicin se puede hablarse de una crisis de identidades porque el espejo de los
dems se est nublando. Por ello, se hace fundamental revisar en que estado se
encuentra actualmente la imagen del profesional de enfermera en su contexto
laboral ante la ptica de los mismos colegas o miembros del equipo de salud y
cmo la perciben sus pacientes, allegados o familiares.

Constructos Tericos

Identidad profesional

De acuerdo a Prez, I., y Rodrguez, R. (2010) la identidad profesional como

configuracin subjetiva de la personalidad de los estudiantes de la carrera de
enfermera va acompaada por el desarrollo social, lo que ha contribuido a que
distintas actividades profesionales logren posicionarse socialmente (p.25). En
este marco, la sociedad ha desarrollado una serie de mecanismos a travs de los
cuales el individuo prueba que es capaz de ser profesionista como, formas de
aprendizaje, exmenes de graduacin, o exmenes de concurso. Sin embargo, la
orientacin hacia una profesin se perfila desde la infancia, por un lado la familia
provoca, junto con la escuela y todas las formas de enseanza la eleccin de la
profesin. Por otro, tal como refiere Giriard, (2007) las instituciones a nivel
profesional aseguran su futuro cubriendo con todo lo requerido, formando
profesionistas calificados para integrarse al campo laboral (p.36)
Por lo tanto, la profesin se vuelve el ncleo donde se comparten valores
comunes que contribuyen a conformar la identidad profesional, porque la
profesin define a un grupo de individuos que asume cdigos ticos y prcticos
que le otorgan reconocimiento social al brindar un servicio a la sociedad de
acuerdo a los conocimientos y habilidades aprendidas dentro de las instituciones
de nivel superior. Una profesin, tal como lo plantean Rodrguez y Guilln, 2012

27
es un grupo profesional con pericia especial, basada en un aprendizaje extenso y
en un conocimiento abstracto. (p. 5).

Por lo tanto, el ejercicio de la profesin es determinante en la construccin y

reconstruccin de la identidad profesional, pues la profesin es poseedora de
representaciones que le permiten describirse, diferenciarse y compararse a travs
de su prctica con otras profesiones, por lo que la identidad profesional empieza
su conformacin desde los primeros contactos con las instituciones educativas,
para despus fortalecerse durante la trayectoria de vida laboral, en tal sentido las
identidades profesionales son para los individuos formas socialmente reconocidas
de identificarse mutuamente en el mbito del trabajo y del empleo (Dubar, 2010,
p. 113).

La identidad profesional coexiste con la identidad individual y la identidad

social, aunque la identidad profesional se caracteriza por la disposicin en la
relacin social que se establece entre el yo - nosotros en el mbito de las
actividades de trabajo remuneradas. A partir de que el individuo se desarrolla en el
espacio laboral, se constituye una identidad en funcin de las actividades
profesionales que realiza, para posteriormente asumir su pertenencia al grupo
profesional ya que es en la confrontacin con el espacio laboral y con los otros
como reconoce su profesin, no se trata de elegir un oficio o profesin o de
obtener un diploma, sino de la construccin personal de una estrategia identitaria
que pone en juego las imagen del Yo, la apreciacin de capacidades y la
realizacin de deseos (Dubar, Ob.Cit, p.118).

As mismo, la identidad profesional, depende de condiciones como las

relaciones laborales que establece el individuo, el lugar que ocupa dentro del
grupo al que pertenece, la legitimacin de saberes y competencias, que garantizan
su permanencia dentro del grupo y el reconocimiento social. Aunque la identidad
profesional tenga perodos de estabilidad que depende de las contingencias que se
presentan a lo largo de la trayectoria laboral o profesional, se encuentra en
constante transformacin. Se puede aseverar, que la identidad profesional coexiste

28
con la identidad individual y la identidad social; la identidad profesional, tal como
refiere Castrilln, 2008,

es aquella representacin que se crea alrededor de un campo

especifico de actividad, el cual es reconocido tanto por la sociedad,
como por el grupo de pares que se identifican como miembros del
grupo, y cuya caracterstica es compartir la representacin social de
su profesin y el sentido de pertenencia, (p. 4).

Para la enfermera los elementos de la identidad profesional constituyen la

razn, tanto individual como en el dominio de la disciplina; construir el ser
profesional es edificar la identidad.

En este sentido, Barrera citado por Vanegas y Cols (2008) agrega que la:

La identidad del profesional de enfermera hace referencia a las

relaciones parecidas entre sus integrantes, a travs de las cuales se
establece la semejanza que los caracteriza y con una delimitacin
que asegura su existencia, aun estando separados, lo que permite su
reconocimiento como una unidad, con cohesin totalizadora,
indispensable para su distincin entre otras profesiones ( p. 34).

Adicionalmente, implica su percepcin personal o reconocimiento de lo que

implica ser enfermera (o). Por su parte, Ramio (2015) menciona, que la identidad
profesional es la percepcin individual del profesional de enfermera en su
prctica profesional, que se expresan como experiencias y sentimientos de ser
enfermera que no se refiere a trabajar como enfermera

Por tanto, la identidad profesional es la combinacin y relacin entre los

elementos: conocimientos, habilidades, valores y actitudes en un contexto dado y
refleja o modela su conducta. La identidad profesional se adquiere cuando una
persona se integra a un colectivo profesional y adopta no solamente los aspectos
positivos del quehacer en su mbito laboral sino las malas, por decirlo de una
forma, que se han hecho costumbre en su contexto laboral. Ello tiene que ver con
el intercambio social, llamado por Ruvalcaba y Cols (2011) identidad social, que

29
 Es el conocimiento personal de que l o ella, pertenecen a un grupo de
afiliacin, pues los miembros del grupo tienen por un lado, la
percepcin de pertenencia a un grupo con quienes comparten una
identidad y se ven a s mismos como miembros de un mismo grupo de
orientaciones vocacionales comunes. (p.15).

Por tanto, se puede concluir que la identidad profesional es la combinacin y

relacin entre los elementos: conocimientos, habilidades, valores y actitudes en un
contexto dado y refleja o modela su conducta y esta se moldea se cuando una
persona se integra a un colectivo profesional y adopta no solamente los estilos de ese
grupo sino que se desarrolla su propio estilo o manera de desempearse que la destaca
de sus iguales o dems profesionales.

Identidad Social

La identidad social, de acuerdo a Gimnez (2010) se refiere que el concepto

de identidad colectiva se asemeja a una encrucijada en la que confluyen: La
cultura, las normas, los valores, el estatus, la socializacin, la educacin, los roles,
la clase social, el territorio/regin, la etnicidad, el gnero, los medios, elementos
imprescindibles y condicionantes para la vida social y para la identidad.

Por lo que la identidad social, tal como menciona Balderas, 2013)

es multidimensional, determinada por los grupos a los que pertenece el
individuo (p. 12). Es as que la relevancia de la identidad no se encuentra
nicamente en el sentimiento de individualidad, sino tambin en la
manera en que el sujeto se identifica y asume como parte del engranaje
social, tal como lo asevera (Ruvalcaba y Cols 2011, p. 83).
Representacin de la enfermera

La representacin social de la identidad profesional de las enfermera (o), se

construye en una dinmica donde se entrelazan un conocimiento que parte de
formas de saberes e ideas ancladas en un marco socio- histrico, objetivado a
travs de una representacin caracterizada por, estereotipos, donde se han
perpetuado conceptos tradicionales y modernos como: vocacin, altruismo,
sumisin, liderazgo, compromiso. La representacin de la enfermera depende de

30
dos elementos, por un lado la imagen que de s misma tiene la enfermera y, por
otro la imagen que tienen los otros de ella.

De all, que la imagen que de s misma tiene la enfermera de acuerdo a

Armendriz (2009), influye en su modo de pensar, actuar y de establecer
relaciones con su entorno (p.45), as su imagen puede ser favorable o no sobre
sus modos de actuacin profesional y emitir sobre s juicios valorativos. Estos
juicios dependen fundamentalmente de lo que las enfermeras o enfermeros creen
que perciben los pacientes de ella o l, lo que contribuye a fortalecer o no, su
compromiso con la profesin y su paciente. En cuanto la imagen social, est muy
asociada con la representacin que proyecta el profesional de enfermera en su
contexto laboral e implica la representacin que los otros tienen de la profesin y
de la enfermera, as la enfermera se erige como la profesin cuya misin es la de
perdurar la sobrevivencia de la humanidad (Castrilln, 2008). Hacia los ojos de la
sociedad la enfermera es ms que una prctica profesional, es una ocupacin que
presta servicios de beneficencia, que no tienen un valor monetario porque su
esencia es estar al servicio de la humanidad.

Se puede agregar, que la identidad profesional en enfermera es un tema

sobre el cual mucho se podra argumentar desde diferentes disciplinas, pero ms
que discutir y tratar de definirla se debe reflexionar y preocuparse realmente por
lo que siente, piensa, se dice y se hace da a da por el bienestar y la salud de los
individuos y los colectivos La identidad se va construyendo da a da, al tener un
desempeo como enfermeros de calidad en la interaccin con la comunidad, con
los empleados de la industria, en el hospital o centro mdico ms sofisticado o en
el centro de salud ms humilde. Durante la interaccin que se realiza con el seor
del taxi o con nuestros vecinos y amigos, ms que demostrarle al otro quines
somos, debemos reconocer en nosotros mismos nuestro potencial y el valor de lo
que hacemos.

La demostracin empieza por nosotros mismos, pues si nuestro yo personal y

profesional es maduro y saludable, reflejaremos quines somos realmente y los

31
otros empezarn a percibir la imagen real de la profesin. A propsito de un
enfermero o enfermera de calidad, quin define este concepto? Qu caracteriza
a un buen enfermero o enfermera? Acaso es quien conoce la taxonoma de los
diagnsticos de enfermera, sabe con exactitud la farmacocintica y
farmacodinamia de cada medicamento, o quien obtiene reconocimientos por los
resultados en los indicadores de su servicio?. No existen recetas mgicas para ser
un enfermero (a) de calidad, lo cierto es que cada uno de nosotros, en el ejercicio
de la profesin, debe estar lo suficientemente capacitado tanto personal como
profesionalmente para reflejarse ante la sociedad como profesional autentico e
idneo. Slo as se estar luchando por valorar la imagen de enfermera. Cada
uno tiene la obligacin de encontrar su propia frmula. Es como asevera Maya, M
(2015)
No podemos continuar creyendo que la identidad se encuentra en
uno o ms manuales, protocolos, modelos y otros instrumentos, que
nos enmarcan en un trabajo rutinario afanoso, ms por el hacer que
por el desarrollo del ser. La identidad profesional es el resultado
extraordinario de la interaccin humana, el intencional y nico que
se da entre el cuidador y el sujeto que recibe la accin del cuidado.
(p. 3).

Por tanto, este comentario destaca la importancia que juega el entorno

laboral en la conformacin de la imagen del profesional de enfermera

Conceptualizacin de Enfermera

La Enfermera ha ido evolucionando en su prctica y en su conceptualizacin,

es por ello que el concepto incluye ms elementos que sustentan a la disciplina
como profesin. La disciplina de enfermera se fundamenta en una base de
conceptos propios, teniendo diferentes enfoques, y a lo largo de la historia se ha
transformado de oficio a profesin como resultado de la integracin de un mtodo
cientfico y bases tericas para la formacin de la esencia de enfermera.

Diversos autores y organismos, tales como Ledesma (2006) define la

Enfermera como:

32
 La proteccin, promocin y optimizacin de la salud y las
capacidades, prevencin de la enfermedad y las lesiones, el alivio del
sufrimiento a travs del diagnstico y tratamiento de la respuesta
humana y el apoyo activo en la atencin de individuos, familias,
comunidades y poblaciones (p.13)

La enfermera es una profesin dinmica, dedicada a mantener el bienestar

fsico, psicosocial y espiritual de las personas. Se ha considerado a la enfermera
como arte, ciencia y profesin. Como arte, porque requiere y cuenta con un
conjunto de habilidades, que depende del sello personal de quien la realice. Como
ciencia porque requiere de los conocimientos de la propia disciplina (Ledesma,
2006, p. 13).
Para Alvarado (2008),
Enfermera es una profesin humanstica cuyo objeto social es el
cuidado a partir de las necesidades del ser humano en relacin con
sus procesos vitales. Es la ciencia y arte de proporcionar cuidados
de prediccin, prevencin y tratamiento de las respuestas humanas
del individuo, familia y comunidad a procesos vitales; problemas de
salud reales o potenciales, as como la colaboracin de los dems
integrantes del equipo de salud en la solucin de las necesidades
que aqueja a los o pacientes y sus familiares y/o allegados. (p.62).

Por otro lado, agrega Wesley, I (2012), que

La Enfermera es la ciencia y arte humanstico dedicada al

mantenimiento y promocin del bienestar de la salud de las personas,
ha desarrollado una visin integral de la persona, familia y comunidad
y una serie de conocimientos, principios, fundamentos, habilidades y
actitudes que le han permitido promover, prevenir, fomentar, educar e
investigar acerca del cuidado de la salud a travs de intervenciones
dependientes, independientes o interdependientes. (p.28)
Mientras que la Organizacin Mundial de la Salud (OMS, 2015) da una da
una versin ms detallada.

Abarca la atencin autnoma y en colaboracin dispensada a personas

de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o no, y
en todas circunstancias. Comprende la promocin de la salud, le
prevencin de enfermedades y la atencin dispensada a enfermos,
discapacitados y personas en situacin terminal (p.29).

En relacin con las definiciones anteriores, se puede observar que los autores
aluden diversas caractersticas y en su mayora enfatizan que enfermera es una

33
ciencia y arte, porque se sustenta en un mtodo cientfico, requiere de destrezas y
facultades; su objeto de estudi es el cuidado; humanstica pues se integra de los
valores humanos; encaminado a prevenir las alteraciones fisiopatolgicas del
organismo y sus posibles complicaciones, as como el mantenimiento de la salud y
la promocin de la misma, mantener el equilibrio de los procesos vitales del ser
humano; enfocndose en el individuo, familia y comunidad.

Identidad de enfermera
Despus de vislumbrar el panorama que contribuy a generar una concepcin
ms completa, con elementos concretos que fueron determinantes para el
crecimiento y desarrollo de la disciplina; resulta importante conocer la
conformacin de la identidad individual y social, y posteriormente abordar la
identidad profesional para comprender los distintos roles que desempea la
enfermera en su mbito profesional.
Es por ello que Balderas (2013) menciona que:
En el transcurso de la vida el individuo debe elegir sus pautas de
comportamiento previamente impuestas. Esta eleccin implica un
estilo de vida, es decir la adopcin de opciones y posibilidades,
as como la aceptacin de modelos, roles que garantizan su
permanencia en los distintos contextos. Durante este trayecto el
individuo se ve obligado a tomar decisiones Las decisiones y el
estilo de vida no solo corresponden a cmo actuar, corresponden
tambin a quien ser, lo que influye en la constitucin de su
identidad. Este proceso delinea el tipo de persona que se quiere
ser. Es as que la identidad personal se entreteje en espacios como
la vida privada, el campo familiar, el campo laboral o profesional,
el espacio poltico y religioso (p. 1).
Tal como plantea el autor precitado existen pautas que a su criterio se imponen
y moldean el estilo laboral que adopta el profesional de enfermera.

Actitudes y valores de enfermera

Cada ser humano posee actitudes y valores que lo caracteriza y que forman
parte de su personalidad, los cuales influyen en las relaciones sociales que
establece con las personas. En el estudio Ramio, A. (2005) expone que las
emociones, sentimientos, actitudes, pensamiento y salud representan una actitud
ante una determinada situacin que conlleva a actuar de manera concreta,

34
especifica y que normalmente esta forma de actuar es constante, es decir,
permanece. La actitud nos viene dada por la conducta y la personalidad.
Quintero. I. (2015) sostiene que las actitudes desempean un rol importante
en la conducta social, con sus componentes afectivos y cognitivos; es decir
contiene sentimientos y emociones (p. 184). . Algunas actitudes estn cargadas
de componentes afectivos y no requieren ms accin que la expresin de un
sentimiento. Las actitudes pueden organizarse en actitudes coherentes que reciben
el nombre de valores o sistema de valores.
De acuerdo a Ramio, A. (2005)

Los valores de la profesin enfermera ayudan a construir la identidad

de la profesin enfermera, la cual est mayoritariamente constituida
por mujeres, esta histricamente anclada en los valores que forman la
evolucin de la sociedad, y muy particularmente aquellos ligados a
los procesos de socializacin de las mujeres. Son valores
ntimamente unidos al cuidar. Cuidar tiene en s mismo un valor
intrnseco, los cuidados son indispensables para la supervivencia,
tienen un carcter universal, y estn ligados a las actividades de la
vida cotidiana, esto hace que solo se valoren cuando la propia
persona no puede por si misma. Algunos autores, reflexionan sobre
los valores inherentes al cuidar y a la prctica enfermera. Llegan a
identificar valores y actitudes que en si mismos no difieren de los que
se describen, porque cuidar es una forma de interaccin interpersonal,
donde se articula la transmisin de determinados valores. Se resalta la
nocin de responsabilidad, unido a poder, ms que culpabilidad. Cada
enfermera es responsable de lo que piensa, siente, dice y hace. La
palabra responsabilidad procede de la voz latina respondere
(responder), est vinculada de raz con los trminos corresponder,
correspondencia, corresponsales, justipreciar. (p. 125)
De acuerdo a este autor, la responsabilidad, es sinnimo de autonoma y
libertad, solo el ser libre es responsable y la misma es inherente a la cultura, es la
responsabilidad que nace como mala conciencia o sentimiento de culpa. Sin
embargo el individuo autnomo, es el ser con voluntad propia, es aquel que posee
la medida del valor, que es su propia medida, y no precisa de criterios ni de pautas
extraas. La responsabilidad tiene que ver con: la libertad o autonoma,
compromiso, sobre todo con otros, hasta tal punto de tener que responder de sus
acciones, actitud dialgica, autoridad.

35
 En la misma lnea de reflexin, se expresa que el proceso de cuidar conlleva
en la misma esencia, la virtud de la responsabilidad. Por tanto, el cuidado es
responsabilidad compartida, es responsabilidad de previsin. La responsabilidad
es la carga formal que pesa sobre toda accin causal y que se puede pedir cuentas
de ella. Hay responsabilidad por palabra, por obra y por omisin. Cuidar de
alguien es preocuparse por otro ser, y asumir esta preocupacin como un deber
moral, y no nicamente como un sentimiento de proximidad hacia esa persona.

Cabe mencionar, la importancia que tiene, el valor de la libertad adherida al

cuidar, es velar para que su libertad se realice dentro de los lmites posibles,
ayudar a recobrar su autonoma, su independencia, la que aquella persona pueda
llegar, recuperar su identidad personal que es la base de su autonoma, reconstruir
el sentido puesto que, una persona enferma padece una alteracin del sentido
habitual que da a su vida. La persona es un ser en busca de sentido, no el sentido
de la vida en trminos generales, sino el significado de la vida de cada persona en
un momento dado. Las personas desean vivir, no a cualquier precio, sino que,
desean vivir con sentido. De all, que la profesin enfermera se fundamenta en el
cuidar y toda concepcin de cuidados enfermeros se inserta en un sistema de
creencias y valores, que estn influidos por un conjunto de factores sociales,
culturales y econmicos y polticos. La identificacin de valores es de suma
importancia, ya que los valores son relevantes por su relacin con la identidad
profesional, con la profesionalizacin y moldean el desempeo laboral. No solo
enumera sino que define, y describe las actitudes que determinan las conductas
profesionales unidas a cada valor.

Tal como se visualiza en el cuadro anterior, el desempeo de enfermera en su

contexto laboral se ha impregnado de valores que de acuerdo a la ptica de tanto
paciente/familiares y de otros profesionales de la salud la ha hecho ver en un
entorno deshumanizado-materialista mientras en la gran mayora de las
enfermeras o enfermeros prevalecen los valores altruistas, que evidencian que el
quehacer diario de su profesin representa una vida entregada por el hacer el bien
a otros. Es como algunos autores la describen representa un discipulado, que
implica compromiso por los dems.

36
Filosofa de Enfermera

La enfermera es una disciplina que surgi debido a una necesidad social

como es el cuidado, cabe mencionar que la instruccin de dicho cuidado fue
emprica; pues era transmitido de madre a hija, en consecuencia se consideraba
una actividad fcil; que no requera conocimientos para realizarla y que se crea
nato de la mujer porque era parte de sus tareas domsticas.

Con el paso del tiempo, con exactitud, en la edad media; surge la etapa
vocacional, donde el cuidado se consider un acto de amor a los semejantes; la
labor se les adjudico a los religiosos, quienes tenan conocimientos acerca del
cuidado y remedios teraputicos, y solo quienes posean las cualidades, eran aptos
para brindar atencin y cuidado a los enfermos. Posteriormente nace la enfermera
profesional a finales del siglo XlX con Florence Nightingale citada por Diaz,
2013), quien consider que la enfermera era una vocacin para personas aptas e
inteligentes, a quienes se les deba remunerar por la calidad de los servicios que
desarrollaban (p. 5). En este contexto Florence Nightingale establece las bases de
una formacin formal para enfermeras las candidatas eran sometidas a un
estricto sistema de seleccin de disciplina y calidad moral. Siendo el cuidado la
esencia de la enfermera; surge la necesidad de tener un sustento terico, as
mismo, una prctica basada en valores, es entonces que se apoya de la filosofa
para clarificar la razn de ser de enfermera.

La filosofa, de acuerdo a Garcia (2014)

Es la ciencia constituida por la lgica, la tica, la esttica, la ontologa

y la epistemologa, que investiga las causas y las leyes que indagan
sobre la naturaleza de las cosas, sobre la base de un razonamiento
lgico y no un mtodo emprico. Adems es una ciencia compleja, que
abarca aspectos como el conocimiento, el sistema de valores y la
conciencia que tienen las personas. Nos servimos de ella cuando
tomamos su base metodolgica para la elaboracin de una filosofa de
enfermera (p. 1).

37
 La filosofa de enfermera contribuye a la preparacin que tiene el
profesional de enfermera de acuerdo al desarrollo profesional y a sus
conocimientos para brindar una atencin integral. Para Wesley (2012)

la filosofa es el proceso que la enfermera atraviesa desde recin

graduada hasta que se especializa en un rea determinada. Durante este
proceso van surgiendo una serie de cambios de conducta; se van
adquiriendo habilidades que hacen que el desempeo profesional sea
cada vez de mejor calidad. (p. 8).

Mientras que los valores son realidades de carcter constructivista y

hermenutico, o sea, construcciones humanas con carcter objetivo y social, la
filosofa va ms all involucra cambios de conducta que por ende van moldeande
el quehacer laboral.

Imagen Profesional de enfermera

El desarrollo de la profesin de enfermera como ciencia, ha ido progresando

a travs de los cambios en las estructuras sociales, en un mundo globalizado
donde las profesiones buscan reconocimiento social que les otorgue un mayor
prestigio. En consecuencia enfermera al ser una profesin joven se ve en la
necesidad de construir una imagen que sea adecuada a su perfil profesional.
La imagen profesional es un concepto abstracto que se forma a travs de la
percepcin de elementos reales y emocionales en la mente de la gente. Dentro de
los principales factores que ayudan o estimulan a generar la imagen profesional se
destacan, tal como expone Farias (2006) citado por Ledesma (2006) la apariencia
personal; el lenguaje corporal, el accionar profesional; el entorno que lo rodea; los
honorarios profesionales, los conocimientos; y la atencin general brindada al
cliente (p. 1).

De acuerdo a este autor Ob,Cit, la imagen profesional se comprende como

una red de representaciones sociales de Enfermera que, por medio de un conjunto
de conceptos, afirmaciones y explicaciones, que se generan y son reproducidas
por las prcticas sociales internas/externas a travs de ideologas generadas dentro

38
del campo de trabajo. As, la imagen profesional se identifica, con la propia
representacin de la identidad profesional.

Samaniego (2011) menciona que la imagen del trabajador de enfermera

parece ser un constructo de difcil definicin a travs de diferentes contextos y al
ser la imagen profesional producto de la interaccin, es necesario indagar
diferentes lneas de interaccin posibles, porque cada una de ellas obligar a los
enfermeros a comportamientos especficos, referidos al papel que deban
representar en cada situacin particular, es decir, como miembro de un equipo de
trabajo, como par o como proveedor de cuidados La imagen actual se relaciona
con el progresivo avance en el proceso de profesionalizacin, que las
enfermeras/os realizan. Los cambios son en profundidad, especialmente cuando
implican la adopcin de nuevos modelos de cuidados. Es un proceso que va unido
a la asuncin de valores y actitudes profesionales, con especial desarrollo de la
autonoma profesional. Todo ello no es fcil se trata de procesos que no pueden
ser impuestos. Las enfermeras/os expertas necesitan asumir personalmente, y
profesionalmente tales cambios, y requieren adems de los recursos necesarios.

Adicionalmente, Calvo (2011) afirma que por el contrario, la imagen del

colectivo de enfermera es la percepcin que los dems tienen de nosotros
mismos, es el juicio o la opinin positiva o negativa que el pblico forma sobre
los profesionales de enfermera en funcin de determinados comportamientos de
stas, por lo que la imagen en definitiva es la suma de experiencias que alguien
tiene del colectivo enfermero. El autor Ob,Cit afirma que por el contrario, la
imagen del colectivo de enfermera es la percepcin que los dems tienen de
nosotros mismos, es el juicio o la opinin positiva o negativa que el pblico forma
sobre los profesionales de enfermera en funcin de determinados
comportamientos de stas, por lo que la imagen en definitiva es la suma de
experiencias que alguien tiene del colectivo enfermero.

La imagen actual se relaciona con el progresivo avance en el proceso de

profesionalizacin, que las enfermeras/os realizan. Los cambios son en
profundidad, especialmente cuando implican la adopcin de nuevos modelos de

39
cuidados. Es un proceso que va unido a la asuncin de valores y actitudes
profesionales, con especial desarrollo de la autonoma profesional. Todo ello no es
fcil se trata de procesos que no pueden ser impuestos. Las enfermeras/os expertas
necesitan asumir personalmente, y profesionalmente tales cambios, y requieren
adems de los recursos necesarios.

La imagen actual se relaciona con el progresivo avance en el proceso de

profesionalizacin, que las enfermeras/os realizan. Los cambios son en
profundidad, especialmente cuando implican la adopcin de nuevos modelos de
cuidados. Es un proceso que va unido a la asuncin de valores y actitudes
profesionales, con especial desarrollo de la autonoma profesional. Todo ello no es
fcil se trata de procesos que no pueden ser impuestos. Las enfermeras/os expertas
necesitan asumir personalmente, y profesionalmente tales cambios, y requieren
adems de los recursos necesarios. Adicionalmente, Calvo (2011) afirma que por
el contrario, la imagen del colectivo de enfermera es la percepcin que los dems
tienen de nosotros mismos, es el juicio o la opinin positiva o negativa que el
pblico forma sobre los profesionales de enfermera en funcin de determinados
comportamientos de stas, por lo que la imagen en definitiva es la suma de
experiencias que alguien tiene del colectivo enfermero.

Es as que, la imagen que tiene la poblacin de forma mayoritaria sobre la

enfermera, es una imagen estereotipada con reminiscencias del pasado en las
distintas etapas de la evolucin del personal cuidador, y en la cual, como dice
Costana (2014) predominan valoraciones fundamentadas ms en la actividades y
tareas que desarrolla y en sus actitudes, que en el desarrollo profesional y
cientfico de su prctica y razn de ser: el cuidado (p. 3).

Por tanto, a diferencia de la identidad de las enfermeras que es transmitida

por stas a la sociedad, la imagen de un colectivo se construye en la mente de los
pblicos mediante la integracin en el imaginario social de todos aquellos
mensajes y manifestaciones corporativas con capacidad comunicativa que el
colectivo enfermero en su quehacer diario emite voluntaria e involuntariamente, a

40
lo que hay que aadir tambin los mensajes que otros agentes ajenos a las propias
enfermeras, sobre todo medios de comunicacin social, emiten sobre dicho
colectivo, y que tambin intervienen en los pblicos para que stos construyan la
imagen de la enfermera o del colectivo que las integra. En efecto, la imagen de las
enfermeras la construye el pblico en sus mentes a partir de todo lo que stas
voluntariamente o no y con intencionalidad comunicativa o no, transmiten al
pblico, pero esa imagen social de la profesin enfermera est muy condicionada
por la forma en que los rasgos de su identidad son reproducidos y transmitidos al
pblico por los diferentes medios de comunicacin social, como la televisin,
radio, prensa, Internet, publicidad y cine.

Con respecto a lo mencionado se puede decir que la imagen del profesional

de enfermera est integrada por diversos elementos personales que son
desarrollados a lo largo de la vida, se enriquecen con las experiencias y se
consolidan durante la formacin profesional, es por ello que resulta elemental que
el profesional de enfermera fortalezca el sentido de pertenencia hacia su gremio
con la finalidad de reforzar la identidad profesional que incremente la autonoma,
resultado de ello la enfermera (o) tenga la capacidad de dar a conocer el valor de
s mismo y de su profesin.

Por tanto, a diferencia de la identidad de las enfermeras que es transmitida por

stas a la sociedad, la imagen de un colectivo, tal como lo refiere Calvo (2011)
Se construye en la mente de los pblicos mediante la integracin en el
imaginario social de todos aquellos mensajes y manifestaciones
corporativas con capacidad comunicativa que el colectivo enfermero
en su quehacer diario emite voluntaria e involuntariamente, a lo que
hay que aadir tambin los mensajes que otros agentes ajenos a las
propias enfermeras, sobre todo medios de comunicacin social, emiten
sobre dicho colectivo, y que tambin intervienen en los pblicos para
que stos construyan la imagen de la enfermera o del colectivo que las
integra. (p. 5).

En efecto, la imagen de las enfermeras la construye el pblico en sus mentes a

partir de todo lo que stas voluntariamente o no y con intencionalidad
comunicativa o no, transmiten al pblico, pero esa imagen social de la profesin

41
enfermera est muy condicionada por la forma en que los rasgos de su identidad
son reproducidos y transmitidos al pblico por los diferentes medios de
comunicacin social, como la televisin, radio, prensa, Internet, publicidad y cine.

Con respecto a lo mencionado se puede decir que la imagen del profesional

de enfermera est integrada por diversos elementos personales que son
desarrollados a lo largo de la vida, se enriquecen con las experiencias y se
consolidan durante la formacin profesional, es por ello que resulta elemental que
el profesional de enfermera fortalezca el sentido de pertenencia hacia su gremio
con la finalidad de reforzar la identidad profesional que incremente la autonoma,
resultado de ello la enfermera (o) tenga la capacidad de dar a conocer el valor de
s mismo y de su profesin, a pesar de que los componentes que conforman la
disciplina son evidentes, gran parte del grupo profesional eluden su
responsabilidad de forjar la imagen profesional adecuada a su prctica, y que
probablemente sea un factor que estropee la proyeccin de la imagen profesional
en la sociedad.

La razn de que no coincidencia entre identidad e imagen de la enfermera es

que con frecuencia en el imaginario social reencuentran muestras de que junto a
la concepcin de que es una profesin con la misin de prestar atencin de salud
especfica e insustituible y que encarna los valores personales y morales ms
elevados (solidaridad, consuelo, generosidad, alivio, entre otros.), conviven an
con la imagen de profesin escasamente cualificada, de ser una actividad que por
sus caractersticas est estrechamente ligada al gnero femenino, o con la imagen
que de la enfermera ha condicionado determinado por la publicidad, y que ha
presentado a la enfermera cuanto menos como una mujer frvola, en la que
prevalece el escaso nivel intelectual, la nula capacidad de decisin y la
subordinacin y dependencia de otros profesionales.

Realmente, como lo acota Calvo (2011) que la imagen pblica de las

enfermeras no coincida con su verdadera identidad profesional puede ocasionar
consecuencias indeseables para el colectivo (p.5), y as por ejemplo, en clara
relacin con la imagen actual que la sociedad percibe de las enfermeras, el pblico

42
puede cuestionarse si considera competentes a las enfermeras para abordar
cientfica y tcnicamente determinados problemas o temas de salud. En relacin
con el contexto anterior Costana (2014) menciona: no debemos olvidar que la
imagen es un importante valor en la sociedad actual y que en el momento en que
la poblacin deje de percibir a la enfermera como algo necesario, el futuro de sta
posiblemente sea incierto y abocado a su involucin. (p.10)

El uniforme

Como se ha hecho mencin, histricamente la enfermera nace como una

profesin femenina, se puede decir que las estructuras de comportamientos que
regan y rigen a las mujeres eran y son transferidas a la profesin, por lo tanto el
uniforme que de acuerdo a Galindo (2007) la identifica es un vestido que
proyecta el yo personal (p. 59). La imagen enfermera tambin se distingue a
travs del uniforme, especialmente en las dcadas de los aos sesenta, y setenta.
Se utilizan faldas y delantales almidonados, incmodos y no facilitadores de las
tareas que hay que realizar con ellos. Muestran el carcter femenino de
la profesin.
Enfermera ha sido acompaada por una simbologa que la caracteriza y que
encierra un significado relevante en su desarrollo como profesin. En la
actualidad a pesar de la existencia de normas y del esfuerzo que se viene
realizando, se observan con frecuencia modificaciones y uso incorrecto del
uniforme. Un profesional de enfermera vestido correctamente inspira confianza y
es socialmente respetado.

La imagen de enfermera que se proyecta est marcada por diversos

estereotipos que han sido notorios a lo largo del tiempo, uno de estos elementos
que es considerado caracterstico es el uniforme, a pesar de la modificacin que ha
tenido durante las ltimas dcadas, figura la idea equvoca de que el uniforme est
condicionado a la imagen y define el perfil profesional de enfermera, esto altera
la visin social, en consecuencia se forman estereotipos hacia la disciplina del
cuidado. Se ha considerado, tal como indica Fernndez (2012) que el uniforme

43
siempre ha tenido como caracterstica el color blanco, asociado a la feminidad y
cualidades que antiguamente las mujeres deban poseer para desempear la
profesin de enfermera tales como: pulcritud.

Referentes Legales

Son referentes legales en los que se basan en el estamento jurdico

actualmente vigente en la Repblica Bolivariana de Venezuela. En este estudio se
consideraron los siguientes artculos de: la Constitucin de la Repblica
Bolivariana de Venezuela.

El Artculo 19 establece que

El estado garantizara a toda persona, conforme al principio de

progresividad y sin discriminacin alguna, el goce y ejercicio
irrenunciable, indivisible e interdependiente de los derechos
humanos. Su respecto y garanta son obligatorios para los rganos
del Poder de conformidad con esta Constitucin.

Agrega el Artculo 83:

La salud es un derecho social fundamental, obligacin del Estado,

que lo garantizara como parte del derecho a la vida. El estado
promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de
vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios.

El Artculo 84 complementa cuando establece que

Para garantizar el derecho a la salud el estado creara, ejercer la

rectora y gestionara el sistema pblico nacional de salud, de carcter
intersectorial descentralizado y participativo, integrado al sistema de
seguridad social, regido por los principios de gratuidad,
universavilidad, integralidad, equidad, integracin social y
solidaridad. El sistema pblico nacional de salud dar prioridad a la
promocin de la salud y a la prevencin de enfermedades,
garantizando tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad.

44
 Estos artculos establecen que el profesional de enfermera en su contexto
laboral debe regirse por los principio de gratuidad, universalidad, integralidad,
equidad, integracin social y solidaridad y que los mismos deben estar
enmarcados en la salud es un derecho social que establece el estado venezolano.

Ley Orgnica de Salud (1998); que en su ttulo I: especficamente de las

Disposiciones Preliminares; en el Artculo 1, refleja lo siguiente:

Esta ley regir todo lo relacionado con la salud en el territorio de la

Repblica. Establecer las directrices y bases de salud como
proceso integral, determinara la organizacin, funcionamiento,
financiamiento y control de la prestacin de los servicios de salud.

El Artculo 2 refiere que Se entiende por salud no slo la ausencia de

enfermedades sino el completo estado de bienestar fsico, mental, social y
ambiental Por tanto, en este contexto se hace prioritaria la imagen que proyecte
el profesional de enfermera como personal prestador de servicios, el cual debe
realizar en forma integral

Ley de Ejercicio Profesional de Enfermera (2005) Gaceta Oficial Nmero:

N 38.263 del 01-09-2005, establece en el

Artculo 2:

A los efectos de esta ley, se entiende por ejercicio de la enfermera:

1. La enfermera es la ciencia y el arte de cuidar la salud del individuo,

familia y comunidad. Su campo de accin es la prevencin de la
enfermedad y la participacin de su tratamiento incluyendo la
rehabilitacin de la persona, independientemente de la etapa de
crecimiento y desarrollo en que se encuentre. El objeto de la enfermera es
mantener al mximo, el bienestar fsico, mental, social, y espiritual del ser
humano;
2. El profesional de la enfermera ejerce la prctica de sus funciones en el
cuidado del individuo, donde esta se sustenta en una relacin de
interaccin humana y social entre el profesional de la enfermera y el
paciente, familia y comunidad. La esencia del cuidado de enfermera esta

45
 en cuidar, habilitar, promover la salud, prevenir y contribuir a una vida
digna de la persona;
3. El profesional de la enfermera ejerce sus funciones en los mbitos de
planificacin y ejecucin de los cuidados directos de enfermera que le
ofrece a las familias y comunidades;
4. El profesional de la enfermera ejerce sus prcticas dentro de la dinmica
de la docencia e investigacin, basndose en los principios cientficos,
conocimientos y habilidades adquiridas de su formacin profesional,
actualizndose mediante la experiencia y educacin continua.

Por tanto el profesional de enfermera debe sustentar su prxis en los

principios cientficos que ha adquirido en su proceso de formacin profesional
acadmica y de la misma experiencia que le aporte el quehacer diario en su
contexto laboral.

La precitada ley en su Captulo IV De los Deberes y Derechos de los o las

Profesionales de la Enfermera, acota

Artculo 13:

Sin perjuicio de lo que establezcan las disposiciones legales vigentes, los o las
profesionales de la enfermera estn obligado a:

1. Respectar en toda circunstancia la vida y a la persona humana,

como el deber principal de la enfermero o enfermera.
2. Asistir a los usuarios y usuarias, atendiendo solo a las exigencias
de salud, sin discriminacin en la raza, el sexo, el credo, la
condicin social o poltica.
3. Actuar en forma acorde a la circunstancia y los conocimientos
cientficos que posean los enfermos o las enfermas en estado de
inconsciencia y de urgencia de la salud que puedan constituir
evidente peligro para la vida de estos.
4. Prestar su colaboracin a las autoridades en caso de epidemias,
desastres y otras emergencias.
5. Proteger al o la paciente, mientras este a su cuidado, de tratos
humillantes o cualquier otro tipo de ofensas a su dignidad como
ser humano.
6. Ejercer su profesin con responsabilidad y eficacia cualquiera
que sea su mbito de accin.
7. Mantenerse actualizado con relacin a los avances cientficos,
vinculados con el ejercicio profesional de la enfermera.

Artculo 14:

46
 Son derechos de los o las profesionales de enfermera:

1. Emitir opinin, elegir y ser elegidos en la direccin y

funcionamiento de la Federacin de Colegios de
Profesionales de la Enfermera de Venezuela, Colegios de
Profesionales de Enfermera Seccionales, segn se
determine reglamentariamente.
2. Realizar todos los cursos que consideren necesarios para
mayor capacitacin y actualizacin profesionales. Los
organismos empleadores darn las facilidades para hacerlo,
siempre y cuando no se ponga en peligro la atencin de los
usuarios y usuarias.
3. Concursar para optar a cargos y accensos segn las normas
establecidas por los organismos competentes.
4. Asistir a eventos cientficos, tales como, convenciones,
congresos y otros, siempre y cuando, su ausencia al centro
de trabajo no ponga en peligro la atencin a los usuarios y
usuarias.
5. Organizarse en redes intersectoriales para ejerce el derecho
a la participacin y control social, sin ninguna restriccin ni
discriminacin, a nivel nacional, estadal, municipal y local,
en la formulacin de la gestin, polticas, planes y
programas, as como, en el seguimiento, evaluacin y
control de su beneficios.

Por tanto, para mantener actualizada su imagen, el profesional debe asistir a

eventos cientficos, tales como, convenciones, congresos y otros, siempre y
cuando, su ausencia al centro de trabajo no ponga en peligro la atencin a los
usuarios y usuarias. Ello, incide en la forma o imagen que se va forjando en su
quehacer laboral

Cdigo Deontolgico de Enfermera (1999)

Este cdigo representa una gua para resolver los problemas ticos que el
ejercicio de los profesionales de enfermera puede plantear, es un elemento tico
que inspira el bienestar de las personas.

Artculo 2
La mxima defensa de los profesionales de enfermera es el bienestar
social implcito en el fomento y la prevencin de la salud; en el respeto a la
vida y a la integridad de ser humano.

47
 En este artculo se destaca que el profesional de enfermera debe poner en
prctica el fomento y la prevencin de la salud de los individuos.

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