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    Testiculo Eco

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    1) El documento describe las características ecográficas de varias patologías testiculares y escrotales, incluyendo masas testiculares y extratesticulares, alteraciones difusas de la ecogenicidad testicular, liquido en el escroto, y variaciones anatómicas normales. 2) Se detallan las apariencias ecográficas de condiciones como neoplasias, torsión testicular, atrofia, abscesos, alteraciones del epidídimo, y variaciones anatómicas normales. 3) Se provee inform

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    Testiculo Eco

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    1) El documento describe las características ecográficas de varias patologías testiculares y escrotales, incluyendo masas testiculares y extratesticulares, alteraciones difusas de la ecogenicidad testicular, liquido en el escroto, y variaciones anatómicas normales. 2) Se detallan las apariencias ecográficas de condiciones como neoplasias, torsión testicular, atrofia, abscesos, alteraciones del epidídimo, y variaciones anatómicas normales. 3) Se provee inform

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    ECO TESTICULAR

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    TESTICULO ECO

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    Testiculo Eco

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    1) El documento describe las características ecográficas de varias patologías testiculares y escrotales, incluyendo masas testiculares y extratesticulares, alteraciones difusas de la ecogenicidad testicular, liquido en el escroto, y variaciones anatómicas normales. 2) Se detallan las apariencias ecográficas de condiciones como neoplasias, torsión testicular, atrofia, abscesos, alteraciones del epidídimo, y variaciones anatómicas normales. 3) Se provee inform

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    de 68

    UNIVERSIDAD NACIONAL

    SAN LUIS GONZAGA DE ICA

    ECOGRAFIA TESTICULAR

    Testculos normales

    Testculos normales
    Corte longitudinal del testculo (T) y del cuerpo del epiddimo

    MASAS EXTRATESTICULARES
    a)

    Quistes del epiddimo

    b)

    Epididimitis

    c)

    Masas neoplsicas extratesticulares

    d)

    Hernias

    MASA TESTICULAR FOCAL :


    a)

    Neoplasia testicular primaria

    b)

    Leucemia y linfoma /metstasis

    c)

    Absceso

    d)

    Alteracin del epiddimo

    e)

    Dilatacin qustica de la retetestis

    ALTERACIONES DIFUSAS DE LA ECOGENICIDAD


    TESTICULAR.
    a) Neoplasia.
    b) Torsin.
    c) Atrofia
    d) Traumatismo
    e) Orquitis severa.

    Quistes del epiddimo.- Tras epididimitis,ciruga o sin causa


    evidente.
    Epididimitis.-dolor intenso,masa escrotal.
    -infecciones bacterianas por va sexual,ciruga o
    instrumentacin.

    -ecografa: aspecto engrosado,fcilmente identificable


    Ecogenicidad igual a testculo.Epididimitis crnica .

    ABSCESO
    -raro,pero si por epididimitis
    ALTERACIONES DEL EPIDDIMO

    -Cuando se invagina en el testculo


    por incremento de tamao.
    DILATACIN QUISTICA DE LA RETETESTIS
    -Mltiples quistes intratesticulares.

    a) Neoplasia .
    -

    Testculo reemplazado por neoplasia.

    Suelen presentar reas heterogneas con partes qusticas e


    hiperecogenicas.

    b) Torsin testicular.
    -

    Rotacin del cordn espermtico.

    4 a 6 horas : ecografia normal ( escala de grises).

    Ms de 4 a 6 horas : aumento de tamao y ms hipoecognicidad.

    c) Atrofia.
    -

    Por torsin testicular o criptorquidea.

    Menor tamao que el sano.

    Difusamente heterogneo.

    e) Orquitis severa .
    - Grave = heterogneo.
    LIQUIDO EN EL ESCROTO.

    a)

    Hidrocele.

    b)

    Hematoma extratesticular.

    c)

    Lquido en las fascias del escroto.

    a) Hidrocele .
    acumulacin anormal de lquido seroso.
    Causa ms comn de hinchazn escrotal indolora.
    Congnito : cierre incompleto del proceso vaginal.
    Adquirido : traumatismos (25 50%)
    Neoplasias.
    Epididimitis, orquiepididimitis, torsin

    * Hematoma extratesticular.
    Masas bien definidas o infiltracin de piel escrotal difusamente.
    * Lquido en las fascias del escroto. (imagen en piel de cebolla)
    celulitis : piel sensibilizada,engrosada y roja.
    Eco : engrosamiento de la piel con capas alternantes.

    hipo e

    hiperecognicas

    anasarca.

    Ej.

    Extravasacin de lquido en el espacio extraperitoneal..


    Rotura extraperitoneal de vejiga...-Transplantes renales
    Disrupcin del urter)

    EPIDIDIMITIS:

    Dolor intenso
    Infecciones bacterianas por va sexual,ciruga o
    instrumentacin.
    ECOGRAFIA:
    Aspecto engrosado,fcilmente identificable
    Ecogenicidad igual a testculo. Epididimitis crnica.

    Palpacin imposible por intenso dolor

    Quistes del epiddimo.- Tras epididimitis,ciruga o sin causa evidente

    2 cm. palpable

    Incremento de volumen escrotal

    d) Traumatismo
    - Anomalia difuso de la ecogenecidad.

    Impacto Testicular

    Orquiectoma

    a) Masas neoplsicas extratesticulares : - poco frecuentes.


    - lipomas del cordn espermtico,liposarcomo maligno o histiocitomas
    fibrosos.
    -

    Metstasis : Ca de pulmn y prstata.

    b)

    Hernias :

    Edema escrotal
    Cirugia por
    obstruccin intestinal

    NEOPLASIAS:
    Testculo reemplazado por neoplasia.
    Suelen presentar reas heterogneas con partes qusticas e

    hiperecogenicas.
    TORSION TESTICULAR:
    Rotacin del cordn espermtico.

    4 a 6 horas : ecografia norma.


    Ms de 4 a 6 horas: Aumento de tamao.
    hipoecogenicidad.
    ATROFIA:
    Por torsin testicular o criptorquidia.
    Parotiditis.
    Difusamente heterogneo.

    TORSION TESTICULAR

    Torsin Testicular
    La imagen muestra un testculo aumentado de tamao

    Torsin testicular
    El testculo tiene una ecogenecidad heterognea por la torsin

    VARICOCELE:
    Prominencia anmala de las venas del cordn espermtico.
    Podra deberse a una trombosis de las venas renales o VCI por un
    trombo tumoral.

    Varicocele.Prominencia anmala de las venas del plexo


    pampiniforme
    Podra deberse a una trombosis de las venas renales o VCI
    por un trombo tumoral.

    VARICOCELE

    Varicocele
    Se ven mltiple estructuras dilatadas sin ecos internos
    (puntas de flecha) en los tejidos peritesticulares

    LIQUIDO EN EL ESCROTO: Espacio vaginales


    Hidrocele.
    Acumulacin anormal de lquido seroso.
    Causa ms comn de hinchazn escrotal indolora.
    Congnito : Cierre incompleto del proceso vaginal.
    Adquirido : Traumatismos (25 50%)
    Neoplasias.
    Epididimitis, orquiepididimitis, torsin
    Hematocele
    Lquido en las fascias del escroto.

    Hidrocele de un paciente
    con ascitis secundaria a
    hepatopatia

    Tumor no seminomatoso
    Dolor escrotal

    NEOPLASIA TESTICULAR PRIMARIA


    Seminomas :

    lesin homognea,hipoecognica bien


    delimitada y de tamao reducido.

    SEMINOMA

    SEMINOMA

    No Seminomas

    carcinoma de clulas embrionarias


    Teratocarcinomas
    Coriocarcinomas

    Tumores mixtos
    Lesin compleja heterognea de quistes y calcificaciones

    LEUCEMIA Y LINFOMA / METASTASIS


    Leucemia y linfoma : ecogenicidad disminuida difusa
    o lesin focal.
    En ancianos: metstasis focales mas que primario.

    Nio de 6 aos
    Ant. Leucemia
    Linfocitica Aguda

    Induracin no
    dolorosa

    TUBERCULOSIS TESTICULAR

    MICROLITIASIS PARENQUIMAL

    Anatoma normal del escroto y apndice testicular

    ABSCESO
    ALTERACIONES DEL EPIDDIMO
    Cuando se invagina en el testculo por incremento de
    tamao.
    DILATACIN QUISTICA DE LA RETETESTIS
    Mltiples quistes intratesticulares.

    Anatoma escrotal normal

    Masa o tumor no Seminoma

    Carcinoma de clulas embrionarias


    Teratocarcinomas
    Coriocarcinomas

    Tumores mixtos
    Lesin compleja heterognea con centro qustico y calcificaciones

    TBC :
    Granuloma.
    Aumento de tamao y
    consistencia del
    epiddimo, no
    doloroso a la
    palpacin.
    ECOGRAFIA :
    Masa hipoecoica.

    MASAS NEOPLASICAS EXTRATESTICULARES:


    Poco frecuentes.
    Lipomas del cordn espermtico, liposarcomo maligno o
    histiocitomas fibrosos.
    Metstasis : Ca de pulmn y prstata.

    Vasos
    escrotales
    normales

    Torsin testicular con hidrocele


    Se ve el hidrocele anecognico (H) adyacente al testculo

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