Participação comunitária em programas de saúde

This study aims to analyze the conditions of possibility of social participation of the residents of the favelas of Manguinhos, in historical perspective, focusing on the health theme, between the years of 1993 and 2011. Social participation has been enunciated in different senses and understandings, which in this study was arbitrarily understood as a social and historical phenomenon in which individuals in their collectivities seek to interfere in the conception, planning, implementation and evaluation of public policies, both from spaces institutionalized by the Public Power and those constituted organized civil society. Considering the situation of extreme vulnerability (environmental, political, economic and social) of the population of Manguinhos and its impacts on the conditions of possibility of the collective exercise of the participation, it is argued, from this study, that some actors of the territory have left the spaces of Institutionalized participation (Council and the District Health Conference). These were aligned with the occasional participatory opportunities, mainly in the face of the evaluation of the 'costs of participation' and the time / effectiveness of solving the various problems that put at risk, not only health, but to live as a whole in Manguinhos. In this case, it is implied an acumen in the activities of social activists, evaluating and rationalizing the spaces and coping strategies to be adopted in face of the difficulties experienced, thus justifying the potential presence in certain spaces of participation, and emptying others, because They did not want to 'clap to crazy to dance!' It is also worth highlighting some of the issues raised in relation to Fiocruz's relationship with the residents of Manguinhos, which was carried out through research projects, social cooperation actions and health services (CSEGSF). The framework of historical sources was formed with the various documents as: periodicals spread by popular organizations; Articles published in newspapers of great circulation; Websites of various government agencies involved in health; Legislation and legal instruments regarding institutionalized participation and occasional participation; Manuals, reports and compendia; Oral testimony, including those filed at Casa de Oswaldo Cruz, concerning other investigations.

Este trabalho parte de um relato histórico da participação por meios digitais no Brasil, com foco em consultas públicas interativas, ou seja, aquelas em que os cidadãos conversam entre si. Para iniciar a análise observamos o processo da formação das preferências e o ativismo orientado à causas para então conceituar uma crise da democracia representativa, tanto no contexto nacional como global. Destacamos as parceiras para governos abertos como um marco na tentativa de resposta dos Estados à uma demanda da população por mais protagonismo na construção de políticas públicas. Abordamos a tecnologia com foco na participação, para então conceituar o design de interação. Pontuamos como esta área do conhecimento pode colaborar com a elaboração e desenvolvimento de ambientes de participação mais interativos, que se aproximem mais da realidade dos cidadãos. Fechamos o trabalho propondo um conjunto de recomendações para a construção de consultas interativas a partir de uma perspectiva dialógica com foco em uma democracia mais direta, mediada por tecnologias digitais. Concluímos apresentando tendências de uma eventual democracia digital, com destaque para uma representação política mais fluída e o uso de tecnologias para participação que extrapolam a Internet.

Neste trabalho, procuramos compreender a transformação da ideia de participação em saúde no Brasil ao longo do tempo. A partir de uma revisão bibliográfica da Revista Saúde em Debate (RSD), dos volumes de 1976 a 2012, visualizamos a distribuição temporal do termo “participação” e suas adjetivações. O estudo de parte dessas ocorrências, em conjunto com o estudo do contexto histórico, permitiu-nos a compreensão dos sentidos atribuídos pelos estudiosos e defensores da participação em saúde e também a compreensão dos embates que decorrem dessas concepções de participação. Como forma de aprofundar tal estudo, elegemos a pesquisa bibliográfica como método, realizando a leitura sistemática de dois volumes da revista, um de 1981 e outro de 2010. A partir desta comparação, foi possível visualizar a transformação da problemática, das limitações e das possibilidades que circunscrevem essa temática. Percebemos nos dois volumes da RSD algo de contínuo e algo de transformação: contínuo no que diz respeito às aspirações para um ideal de participação e transformação no que tange ao contexto das revistas. Se antes a participação institucionalizada permitia apenas uma atuação a nível operacional, hoje em dia espera-se que a estrutura dos conselhos, conferências e demais instâncias de participação possibilitem uma atuação crítica e emancipatória dos sujeitos envolvidos. O contexto ditatorial foi rompido, dando lugar à democracia. Se em 1981 esperava-se construir um sistema de saúde democrático, hoje em dia pretende-se aperfeiçoar o que já temos, seja através da reforma de suas bases ou da alteração de mecanismos e políticas que vieram depois. Como contínuo, temos ainda a importância da participação como instrumento de redistribuição de poder, instrumento democratizador. Esperamos ainda alcançar uma visão intersetorial, não só na política, mas também nas ações comunitárias. Essa visão integradora, de uma população engajada na melhoria de sua qualidade de vida e, por consequência, na redução das iniquidades sociais, é ainda uma utopia que esperamos alcançar.

O presente trabalho buscou explicitar saberes e práticas da Promoção da Saúde (PS) e da Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) no âmbito da Atenção Básica (AB), partindo de processos educativos em grupos comunitários pautados pela perspectiva da Educação Popular (EP). O processo investigativo baseou-se na sistematização de experiências, tendo como foco atividades desenvolvidas no período de dez anos (2007-2017) pelo Programa de Extensão “Práticas Integrais de Promoção da Saúde e Nutrição na Atenção Básica (PINAB)”, o qual é vinculado à Universidade Federal da Paraíba e é construído de forma compartilhada com trabalhadores e usuários de uma Unidade de Saúde da Família. Empregou-se a pesquisa documental como forma de mobilização de fontes para essa sistematização. Como resultado, pôde-se apontar: os pressupostos que sustentaram essa experiência, as formas de organização da mesma, os desafios e as potencialidades de seus processos educativos.

A participação cidadã em saúde vem sendo advogada como um direito e uma importante prática da governação participativa. Esta é uma questão especialmente premente numa altura em que, como consequência do atual contexto de crise económica e de políticas de austeridade financeira, existe um maior risco de aumento das iniquidades em saúde, especialmente entre os segmentos mais vulneráveis da população. A incorporação das perspectivas dos cidadãos na governação da saúde tem inúmeros benefícios, incluindo a promoção da equidade em saúde e a viabilização de uma cidadania mais plena e ativa. Estes são, aliás, dois dos principais objetivos do atual Plano Nacional de Saúde. No entanto, apesar do enquadramento legal existente e das sucessivas manifestações de vontade para que se instituam espaços participativos em Portugal, a participação cidadã em saúde é ainda muito incipiente no nosso país. Neste artigo, refletimos sobre como a participação cidadã pode fomentar um aumento da equidade em saúde e, assim, ajudar ao desenvolvimento de uma cidadania mais plena por parte de todos os cidadãos. Tecemos também algumas considerações sobre os fatores promotores da participação cidadã em saúde, dando particular atenção ao caso português. Introdução A cidadania em saúde é uma questão cada vez mais premente, ainda que nem sempre presente, dada a atual conjuntura sociopolítica e o contexto de crise económica em Portugal. Os fenómenos associados às crises económicas (desemprego, empobrecimento, etc.), e algumas das reformas que daí advêm, podem ter um impacto negativo na saúde dos cidadãos e aumentar as iniquidades em saúde (Kentikelenis et al.

User involvement Health policy Health equity Migration Community psychology Palabras clave Implicación de los usuarios Política sanitaria Equidad sanitaria Inmigración Psicología comunitaria A B S T R A C T Designing and implementing equitable health policies requires the involvement of all stakeholders. However, disadvantaged groups are under-represented in European health participatory mechanisms. Migrants and ethnic minorities (MEMs), for example, are consistently left out of policy-making fora. Additionally, MEMs lack a voice on the programmes that are intended to benefit them. This can jeopardize the responsiveness of health policies to MEM needs and undermine the development of diversity sensitive care, making way for increased inequities in health. It is necessary therefore to investigate innovative strategies capable of fostering MEMs' participation. Community psychology is particularly promising in this respect as it aims to mobilize the resources that communities possess, rather than simply teaching people to use services developed by others. Moreover, it highlights collaborative/participatory research approaches, which privilege the involvement of all stakeholders. By employing a community psychology approach, this paper looks at three European countries -the Netherlands, Norway and Spain-and summarizes lessons learnt from their experiences with migrant user involvement. The cases reported address different aspects of involvement, including: community mobilization, sociopolitical development, and creation of community alliances and coalitions. Its analysis offers several insights that can transform policy-making into a more inclusive process.

O texto, parte de uma dissertação de mestrado, conta a história do Sementinha Serviços Comunitários, um grupo de 12 mulheres das seis comunidades do Complexo da Penha que por mais de 10 anos desenvolveram um trabalho de educação e saúde nos locais onde viviam. Trabalho que em sua origem está articulado a uma prática de assistência individual aos doentes , a uma proposta de mobilização comunitária da Pastoral de Favelas da Igreja Bom Jesus da Penha e também à própria experiência de algumas destas mulheres no tratamento com ervas medicinais e rezas. Uma aprendizado, na maior parte dos casos obtido em seus locais de origem (regiões rurais do Nordeste e interior do Estado) e(ou) com os pais.

Este trabalho parte de um relato histórico da participação por meios digitais no Brasil, com foco em consultas públicas interativas, ou seja, aquelas em que os cidadãos conversam entre si. Para iniciar a análise observamos o processo da formação das preferências e o ativismo orientado à causas para então conceituar uma crise da democracia representativa, tanto no contexto nacional como global. Destacamos as parceiras para governos abertos como um marco na tentativa de resposta dos Estados à uma demanda da população por mais protagonismo na construção de políticas públicas. Abordamos a tecnologia com foco na participação, para então conceituar o design de interação. Pontuamos como esta área do conhecimento pode colaborar com a elaboração e desenvolvimento de ambientes de participação mais interativos, que se aproximem mais da realidade dos cidadãos. Fechamos o trabalho propondo um conjunto de recomendações para a construção de consultas interativas a partir de uma perspectiva dialógi...

Ésta es una versión traducida al español del original en inglés Transforming health policies through migrant user involvement: Lessons learnt from three European countries Para referenciar, citar el original como: De Freitas, C., García-Ramirez, M.; Aambø, A., and Buttigieg, S.C. (2014). Transforming health policies through migrant user involvement: Lessons learnt from three European countries. Psychosocial Intervention, 23, 105-113. http://dx.

The Family Health Strategy intends to be a liberating and transforming action for social subjects, dealing with clients’ reception and specific attention, as in the case of teenage
mothers. The aim of this work was to study the conditions for conducting a home visiting program for adolescent mothers in partnership with a FHS team. The study participants were 84
residents and 15 health professionals, over 51 meetings and gatherings. The results reveal that women and health professionals accuse each other of “invaders”, comparing two approaches in relation to the place of a health action: the “Unidade Basica de Saude”, within a technical and institutional remark, and the “Posto”, a community heritage. We conclude that specific professional training must join studies about the history of relationships between community and public health services are a starting point to conduct professionals and community residents as partners of health actions.