CUESTIONARIO DE ADOPCION V.1 (09.02.2024)

1 N.º INICIATIVA PARA LA TENENCIA RESPONSABLE, BIENESTAR ANIMAL Y SALUD PUBLICA CUESTIONARIO DE PRE-ADOPCION Les solicitamos que contribuya con el proceso de adopción dando respuesta a las preguntas del cuestionario. Muchas gracias por su colaboración. A- DATOS PERSONALES 1. Nombre(s) y Apellido(s): 2. Documento de Identidad/Pasaporte: 3. Domicilio: 4. Fecha de Nacimiento: 5. Estado Civil: 6. Profesión/Estudios/Ocupación: 7. Teléfonos fijo y móvil de contacto: 8. e-Mail de Contacto: 9. ¿Por qué deseas tener una mascota? B- VIVIENDA E INFRAESTRUCTURA 1. ¿Vives en casa o departamento? CASA ☐ DEPARTAMENTO ☐ Si es departamento ¿Permiten animales en el edificio? SI ☐ NO ☐ 2. ¿Tu vivienda es propia o alquilada? PROPIA ☐ ALQUILADA ☐ Si es alquilada, ¿Qué harías si tuvieras que mudarte? 3. ¿Es un lugar seguro para una mascota? ¿La infraestructura es cerrada, tiene rejas o cercas que impidan que tu mascota escape o que se la roben? Autor: Ing. Cristian Alejandro Bejarano Ordoñez 2 4. ¿Tienes espacio suficiente para una mascota? ¿A qué áreas de tu hogar tendrá acceso la mascota? 5. ¿Tiene algún vecino que este especialmente en contra de que habiten mascotas en las viviendas cercanas? SI ☐ NO ☐ 6. Imagine que la mascota que va a adoptar no se adapta a su vivienda e infraestructura. Explique que haría con él o que posibles soluciones pondría en práctica. 7. ¿Dónde dormirá la mascota? 8. ¿Suele ir de viaje o de vacaciones ausentándose más de un día de su domicilio? SI ☐ NO ☐ En caso de afirmativo; ¿Cuantos días en total al año suele ausentarse de su casa? ¿Qué hará con la mascota adoptada si usted se va de viaje? C- FAMILIA 1. ¿Cuantas personas viven contigo? ¿Hay niños o personas de edad avanzada? ¿Algún familiar enfermo? 2. ¿Todos están de acuerdo en tener una mascota? ¿Alguno es alérgico al pelo de gato o perro? Autor: Ing. Cristian Alejandro Bejarano Ordoñez 3 3. ¿Hay alguna mujer embarazada o que planee tener un hijo pronto? ¿Aceptaran a tu mascota cuando nazca él bebe? 4. ¿Los niños que habitan el hogar reconocen a la mascota como un ser vivo sintiente vulnerable que tiene que ser respetado? D- EXPERIENCIA PREVIA 1. ¿Has tenido otras mascotas antes? ¿Qué paso con ellas? 2. ¿Quién será el responsable directo de la mascota? (salud, cuidados y alimentación) 3. ¿Cuentas con un presupuesto para cubrir los gastos de la mascota que deseas adoptar? 4. ¿Conoces los cuidados que requiere un animal doméstico? Descríbelos 5. ¿Qué medios utilizarías para educar a tu mascota sobre sus necesidades básicas, comida, obediencia, etc.? E- MASCOTAS 1. ¿Dónde dormirá? ¿Quién jugara con la mascota o lo sacara a pasear en el caso de que sea perro? 2. Cuando estés fuera de casa. ¿Dónde estará tu mascota? ¿Se quedará solo en casa? 3. ¿Qué harás con tu mascota si tienes que viajar lejos? 4. ¿Sabes cómo presentar a una nueva mascota a tus otras mascotas? SI ☐ NO ☐ Autor: Ing. Cristian Alejandro Bejarano Ordoñez 4 F- ALIMENTOS Y PLANTAS 1. ¿Qué alimentos son beneficiosos (✓) o nocivos (X) para tu mascota?  Chocolate ☐ ☐  Cafeína ☐ ☐  Huesos de pollo cocinados, hervidos o asados ☐ ☐  Cebolla, cebolletas, puerro y ajo ☐ ☐  Cerveza y alcohol en general ☐ ☐  Palta ☐ ☐  Frutos secos ☐ ☐  Productos con azúcar ☐ ☐  Tomate Verde ☐ ☐  Hongos ☐ ☐  Semillas y huesos de frutas ☐ ☐  Levadura ☐ ☐  Pescado crudo ☐ ☐  Golosinas ☐ ☐  Sal ☐ ☐  Azúcar ☐ ☐ 2. ¿Qué plantas son beneficiosas (✓) o nocivas (X) para tu mascota?  Flor de Nochebuena o Flores de Pascua ☐ ☐  Eucalipto ☐ ☐  Lirio ☐ ☐  Marihuana ☐ ☐  Hiedra ☐ ☐  Tulipán ☐ ☐ Autor: Ing. Cristian Alejandro Bejarano Ordoñez 5  Azalea ☐ ☐  Hortensia ☐ ☐  Jacinto ☐ ☐  Laurel ☐ ☐  Ficus ☐ ☐  Amapola ☐ ☐  Aloe Vera ☐ ☐  Muérdago ☐ ☐  Ciclamen ☐ ☐  Dieffenbachia ☐ ☐  Amaryllis ☐ ☐  Palma Sago o Falsa Palmera ☐ ☐  Cólquico, Narciso de Otoño ☐ ☐  Adelfa ☐ ☐  Kalanchoe ☐ ☐  Dracena ☐ ☐  Cala ☐ ☐  Dedalera ☐ ☐  Potus ☐ ☐  Tejo ☐ ☐  Tomillo ☐ ☐  Cerezo de Jerusalén ☐ ☐ Muchas gracias por su colaboración Autor: Ing. Cristian Alejandro Bejarano Ordoñez