Fes e Russa

FES
I - Considerações :
• Functional Eletrical Estimulation =
Estimulação elétrica funcional.
• Corrente de baixa frequência destinada a

produzir contrações mediante de pulsos
em grupos musculares;
• Reestabelecer a função neuromuscular
prejudicada ou perdida;
• MM plégicos ou paréticos do neurônio
motor superior; Agne, 2007
Parâmetros
• Largura do pulso músculos inervados: até
500microsegundos
• Frequências mais utilizadas: 10 a 50 Hz

< 10Hz= contração ineficiente
• Padrão: 50Hz
Parâmetros
• Tempo: Quanto mais sincrônico for o

recrutamento maior será à força de
contração do músculo.
ON
OFF
PARÂMETROS:
• Quadros patológicos iniciais

Trabalho/ repouso:
1:3
• Treino de marcha
Trabalho/ repouso:
1:1
Agne, 2007
Tempo de contração (ON) e de repouso
(OFF )
• Kots e Xvilon (Déc.70): "10/50 - 10 s "ON", 50 s "OFF", tempo
total de 10 minutos /sessão → evitar fadiga;
• Snyder-Mackler et al: (quadríceps) 10s ON e 2 minutos OFF;
• Borges e Valentin: 6s ON 6s OFF time (M. reto abdominal de

puérperas com 15 dias pós-parto);
• Evangelista et al: 9s ON 9s OFF time (região abdominal de
voluntárias sadias);
• Borges: 12s ON e 12s OF em atletas (quadriceps)
• Não houve sinais de fadiga.
Posicionamento dos eletrodos
Sempre usar o ventre mm mais próximo do ponto motor
Agne,
FES
• Algumas aplicações do FES:

- Em casos de ADM passiva diminuída
- Em casos de ADM ativa diminuída
- Controle da espasticidade (estimulação da musculatura
antagonista)
- Auxílio na dorsiflexão durante a marcha.
- Subluxação do ombro (EE do supra-espinhoso e deltóide
posterior)
• Movimentos e atividades de vida diária no momento
e forma que desejar:
• Ficar de pé, andar, coordenação de movimentos,

etc...
Agne,2007
Contra-indicações:
• Osteoporose
• Calcificação articular
• Baixo Q.I.
• Idade: crianças / idosos;
• Intolerância ao
estímulo.
PARÂMENTROS –FES
• FREQUÊNCIA – 50 HZ
• LARGURA DE PULSO – 100 A 500 us
• TEMPO: 15 min
• TON – 10 A 30 S
• TOFF – 10 A 30 S
• DECAY- ATÉ 5 S
• RISE – ATÉ 5S
• DEPENDE DO GRUPO MUSCULAR
CORRENTE RUSSA
CORRENTE RUSSA
• Desenvolvida pelo fisiologista russo Yadov Kots
(Olimpíadas de Montreal, 1976);
• utilizada para prevenção de atrofias em articulações
imobilizadas, reabilitação de transtornos
musculoesqueléticos álgicos;
• Padrão: 2500Hz
• Musculatura inervada;
CONSIDERAÇÕES
• Eletroestimulação;
– Traumato-ortopedia, desportiva, dermato-funcional,
ginecologia e obstetrícia;
• Corrente de Kots (1977 );

– regime de trabalho para aumento de FM: aumentar a
Contração Voluntária Máxima (CVM) dos atletas de elite
em até 40%;
– Efeito fisiológico: contração muscular;

• Corrente alternada sinusoidal (bifásica) com uma
frequência portadora de 2.500 a 5.000 Hz e uma
modulada de 50 Hz (50 bursts por segundo - bps);
• Tempo de cada envelope de 10 ms e intervalo de 10 ms;
• Vantagem: efeito é mais intenso (diminuição da

impedância);
• Parâmetros de modulação:
– 0 a 100 Hz (e até 150 Hz);
– fixo de 50 Hz (Kots);
– Soma das Frequências.
• Quanto mais alta for a frequência portadora, menor será

a duração do pulso;
FORTALECIMENTO
MUSCULAR
• Eficiente;
• Recrutamento maior do que com o FES;

– Menor incômodo: maior intensidade → efeito;
– Uso semelhante ao FES: colocam-se os eletrodos
nos pontos motores;
– Modo, frequência, intensidade, tempo;
• Vantagem: número de canais.

CORRENTE RUSSA
• Músculos fracos (longo tempo de inatividade):
- Estimulação breve (ON), repouso amplo (OFF) sem
fadiga muscular.
• Eletroestimulação estática (sem mobilidade articular):

- Tonificar e iniciar fortalecimento de um músculo com
atrofia importante.
- Indicada em pré e pós-operatórios, períodos de
imobilização, atrofia muscular, instabilidades
articulares.
CORRENTE RUSSA
• Eletroestimulação dinâmica: EE + exercício
- Exercício com ou sem carga adicional, realizado
quando o músculo já apresenta um nível de força.
- Readaptação ao exercício;
- Melhora da coordenação.
- Indicado para DEBILIDADE muscular e não atrofia
muscular; complexidade aos exercícios de
propriocepção.
Protocolo (AGNE, 2007)
1. Avaliar o paciente (grupo muscular);

2. Posicionar o paciente;
3. Determinar os parâmetros da corrente (Forma
do impulso, f, on/off, tempo, eletrodos);
4. Posição dos eletrodos;
5. Preparação da região;
6. Explicar ao paciente;
7. Ligar o equipamento e ↑ intensidade (gradual,
observando a resposta, associando com
comando verbal);
8. Na percepção de dor, fadiga → interromper.
PARÂMENTROS - RUSSA
• BURTS FREQUÊNCIA – 50 A 100 HZ
• CICLO DE TRABALHO – 50%
• TEMPO: 15 min
• TON – 10 A 30 S
• TOFF – 10 A 30 S
• DECAY- ATÉ 5 S
• RISE – ATÉ 5S
FIBRAS TIPO I - VERMELHAS
• Utilizam o sistema de energia aeróbico que trás mais
oxigenação nos músculos.
• Contração muscular lenta;
• Capacidade oxidativa (utiliza o oxigênio como principal fonte
de energia);
• São altamente resistentes à fadiga;
• São mais apropriadas para exercícios de longa duração;
• Predomina em atividade aeróbicas de longa duração como
natação, corrida.
FIBRAS TIPO II – BRANCA
• É considerado o anaeróbico como o regime de energia
utilizado.
• Alta capacidade para contrair rapidamente (a velocidade de
contração e tensão gerada é 3 a 5 vezes maior comparada às
fibras lentas);
• Fadigam rapidamente;
• Gera movimentos rápidos e poderosos;
• Predomina em atividades anaeróbicas que exigem paradas
bruscas, arranques com mudança de ritmo, saltos. Ex.:
basquete, futebol, tiros de até 200 metros, musculação;
TEORIA DAS COMPORTAS
REFERÊNCIAS
• GUIRRO,E.; GUIRRO, R. Fisioterapia dermato-funcional,
fundamentos, recursos e patologias. Capitulo 6 –
Eletroterapias
• KITCHEN, S.; BAZIN, S. Eletroterapia prática baseada em
evidência. Capitulo 15 – Estimulação elétrica neuromuscular e
muscular

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• Corrente de baixa frequência destinada a

• Frequências mais utilizadas: 10 a 50 Hz

• Tempo: Quanto mais sincrônico for o

• Quadros patológicos iniciais

• Snyder-Mackler et al: (quadríceps) 10s ON e 2 minutos OFF;

• Borges e Valentin: 6s ON 6s OFF time (M. reto abdominal de

• Algumas aplicações do FES:

• Ficar de pé, andar, coordenação de movimentos,

• Corrente de Kots (1977 );

– Efeito fisiológico: contração muscular;

• Tempo de cada envelope de 10 ms e intervalo de 10 ms;

• Vantagem: efeito é mais intenso (diminuição da

• Quanto mais alta for a frequência portadora, menor será

• Recrutamento maior do que com o FES;

• Vantagem: número de canais.

• Eletroestimulação estática (sem mobilidade articular):

1. Avaliar o paciente (grupo muscular);

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