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    03/01/2021 Mairimed

    Mairimed
    Medicina Flashcards Entrar

    CIRURGIA
    HÉRNIAS

    Hérnias inguinais

    Hérnia inguinal direta: Direta x Indireta:


    Causa: enfraquecimento da parede Exame físico:
    posterior (defeito adquirido). Tocar hérnia pelo canal inguinal,
    Se anuncia pelo triângulo de Hesselbach. se durante manobra de valsalva a
    Triângulo de Hesselbach: hérnia bate na:
    Ligamento inguinal + Vasos Polpa do dedo a hérnia é
    epigástricos inferiores + Borda direta.
    lateral do músculo reto Ponta do dedo a hérnia é
    abdominal. indireta.
    Região de maior fragilidade da Manobra de Landivar:
    fáscia transversalis. Oclusão do canal inguinal.
    “A alça empurra a parede posterior”. Manobra de Valsalva.
    Hérnia inguinal indireta: Direta: hérnia aparece.
    Mais comum em todas faixas etárias e Indireta: hérnia não
    ambos os sexos. aparece.
    “INdireta se anuncia através do canal Observação cirúrgica:
    inguinal INterno”. Direta: medial aos vasos
    Defeito congênito: “hérnia epigástricos inferiores.
    da INfância”. Indireta: lateral aos vasos
    Causa: persistência do conduto epigástricos inferiores.
    peritoneovaginal. IMAGEM do triângulo de Hesselbach, hérnia
    “Uma alça intestinal tenta fazer o indireta e direta.
    caminho do testículo pelo canal
    inguinal”.
    Pode formar uma hérnia inguino-
    escrotal.
    Maior risco de encarceramento
    que a direta (“INcarceramento”).

    Hérnia inguinal direta:


    Causa: enfraquecimento da parede posterior (defeito adquirido).
    Se anuncia pelo triângulo de Hesselbach.
    Triângulo de Hesselbach:
    Ligamento inguinal + Vasos epigástricos inferiores + Borda lateral do músculo reto abdominal.
    Região de maior fragilidade da fáscia transversalis.
    “A alça empurra a parede posterior”.
    Hérnia inguinal indireta:
    Mais comum em todas faixas etárias e ambos os sexos.
    “INdireta se anuncia através do canal inguinal INterno”.
    Defeito congênito: “hérnia da INfância”.
    Causa: persistência do conduto peritoneovaginal.
    “Uma alça intestinal tenta fazer o caminho do testículo pelo canal inguinal”.
    Pode formar uma hérnia inguino-escrotal.
    Maior risco de encarceramento que a direta (“INcarceramento”).
    http://www.mairimed.com/ficha/hernias­inguinais/ 1/2
    03/01/2021 Mairimed

    Direta x Indireta:
    Exame físico:
    Tocar hérnia pelo canal inguinal, se durante manobra de valsalva a hérnia bate na:
    Polpa do dedo a hérnia é direta.
    Ponta do dedo a hérnia é indireta.
    Manobra de Landivar:
    Oclusão do canal inguinal.
    Manobra de Valsalva.
    Direta: hérnia aparece.
    Indireta: hérnia não aparece.
    Observação cirúrgica:
    Direta: medial aos vasos epigástricos inferiores.
    Indireta: lateral aos vasos epigástricos inferiores.
    IMAGEM do triângulo de Hesselbach, hérnia indireta e direta.

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