FABRICIA GERALDA FERREIRA

HIDRATAÇÃO E PERDA HIDROMINERAL EM CORREDORES E

INDIVÍDUOS ATIVOS

Dissertação apresentada à
Universidade Federal de Viçosa, como
parte das exigências do Programa de
Pós-Graduação em Ciência da Nutrição,
para obtenção do título de Magister
Scientiae.

VIÇOSA

MINAS GERAIS – BRASIL

2007
 FABRICIA GERALDA FERREIRA

HIDRATAÇÃO E PERDA HIDROMINERAL EM CORREDORES E

INDIVÍDUOS ATIVOS

Dissertação apresentada à
Universidade Federal de Viçosa, como
parte das exigências do Programa de
Pós-Graduação em Ciência da Nutrição,
para obtenção do título de Magister
Scientiae.

APROVADA: 27 de fevereiro de 2007

 Dedico

aos meus pais, Iracema e João Antônio,

aos meus irmãos, Emerson,

Flávia e Everton,

e a minha mais que amiga, Cida,

por fazerem tudo isso valer a pena.

ii
 AGRADECIMENTOS

A Deus, por ter me proporcionado a vivência de inúmeros obstáculos que

momentaneamente acreditava ser instransponíveis, mas que foram de extrema
importância para meu crescimento profissional.
Aos meus pais, exemplos de dedicação, coragem e persistência, por serem
base de sustentação da minha caminhada.
Aos meus irmãos, pelo constante apoio, carinho e palavras certas nas horas
incertas.
À minha segunda família, Cida, Lucas, Ana Jéssica, Elvis, Fernando, Luana e
Rafael por fazerem parte da minha vida e pelo incentivo incondicional durante os
momentos mais difíceis desta caminhada. Cida, você me ensinou que é possível
superar obstáculos, sendo fundamental nesta conquista.
Aos queridos amigos Ana Cristina, Cida, Ingrid, Ricardo e Wellington que
não me deixaram desistir deste sonho, mesmo quando ele parecia cada dia mais
distante.
Ao Tonhão, pela amizade e “paitrocínio” durante o primeiro ano de mestrado.
Tenha certeza que sem seu auxílio tudo seria mais difícil.
Ao amigo Cassiano Silva, pela cooperação, amizade e momentos de alegria.
Com você, pude aprender muito mais do que trabalhar em laboratório.
Ao meu orientador João Carlos, pela orientação, oportunidade e confiança no
desenvolvimento deste trabalho.
Às minhas Co-orientadoras Neuza e Ângela, pelos valiosos ensinamentos,
carinho e atenção, o que sou hoje também devo a vocês.
Aos professores Jorge Roberto Perrout Lima, Sylvia do Carmo Castro
Franceschini, Antônio José Natali e Luciana S’antana por terem gentilmente aceitado
participar da banca de defesa da dissertação.
À professora Céphora, pelo carinho e apoio. Seu auxílio foi fundamental
durante os últimos meses do curso.
Ao Professor Paulo Roberto Amorim, pelos artigos e incentivo desde os
tempos de graduação.
Às colegas de república – Carla, Sueli, Mariana e Aureliana, em especial a
Mariana que durante os dias mais árduos sempre tinha uma palavra amiga.

iii
 Aos colegas do mestrado, pela amizade, incentivo e companheirismo. Ao lado
de vocês, a jornada muitas vezes tornava-se amena.
Aos voluntários, sem os quais a realização deste trabalho seria impossível.
Aos estagiários, pelas valiosas contribuições. A participação de vocês foi
fundamental para concretização do estudo.
À Vânia, Marina, Kamila e Juliana pelo auxílio na coleta e análise dos dados
das avaliações dietéticas.
À Nádia Ottoline, pela realização da avaliação antropométrica dos
voluntários.
Ao amigo Walison David, pelo auxílio na coleta de dados e apoio quando
mais precisei.
Às academias Splash e Pé-de-Pato, por disponibilizarem o uso de suas
dependências.
À família Cordeiro, pela hospedagem durante a coleta de dados em Belo
Horizonte, correção da primeira versão desta e, sobretudo, pela amizade e carinho.
Aos amigos Adriano, Ana Cristina, Aureliana, Braz, Itau, Janaína, Lincon,
Lúcia, Mariana, Nena, Ricardo, Ritinha, Sabrina, Sheila, Silvana, Sueli, e Wellington
pela confiança e incentivo durante todas as etapas deste trabalho.
Aos amigos Adriano, Ana Cristina, Cida, Janaina, Mariana e Sueli, pela
paciência e, sobretudo por me ensinarem encontrar forças quando já nem mais
acreditava.
Aos colegas do Laboratório de Performance Humana (LAPEH), por todo
apoio durante a coleta de dados e pela troca de experiências nas reuniões de estudo.
À Universidade Federal de Viçosa, ao Programa de Pós-Graduação em
Ciência da Nutrição e aos Departamentos de Nutrição e Educação Física, pela
oportunidade de realização do curso de Pós-Graduação.
Ao Laboratório de Performance Humana (LAPEH), pelo financiamento de
parte deste estudo.
À CAPES/PROF, pela bolsa de estudos concedida no segundo ano de
mestrado.
Enfim, a todos aqueles que me ajudaram e colaboraram de alguma maneira
para mais esta conquista, meu muito obrigado.

iv
“A felicidade não está no fim da jornada e, sim, em cada curva do caminho que
percorremos para encontrá-la.”
Sócrates.

v
 BIOGRAFIA

FABRÍCIA GERALDA FERREIRA, filha de João Antônio Ferreira e

Iracema Geralda dos Santos Ferreira, nasceu no dia 07 de fevereiro de 1980, na
cidade de Diamantina, Minas Gerais.

Em abril de 1999, ingressou no Curso de Educação Física na Universidade

Federal de Viçosa, onde foi bolsista de iniciação científica (CNPq) por 2 anos,
orientada pelo prof° João Carlos Bouzas Marins, pesquisando na área de nutrição
esportiva. Graduou-se em agosto de 2003 em Licenciatura e Bacharelado.

No período de setembro a dezembro de 2003, atuou como professora de

Educação Física da Escola Infantil Lápis de Cor e como instrutora de Musculação na
academia Fit Body, em Viçosa, MG. De fevereiro de 2004 a fevereiro de 2005, atuou
como personal trainer, professora de Educação Física na Escola Municipal
“Vereador João Dornellas” e professora de Educação Física na Escola Estadual “São
Vítor”, em Governador Valadares, MG.

Em março de 2005, ingressou no Programa de Pós-graduação em Ciência da

Nutrição, em nível de Mestrado, na Universidade Federal de Viçosa, concluindo os
requisitos para obtenção do título de “Magister Scientiae” com defesa de dissertação
em fevereiro de 2007.

vi
 SUMÁRIO

RESUMO .................................................................................................................... x
ABSTRACT .............................................................................................................. xii
1. INTRODUÇÃO ...................................................................................................... 1
2. OBJETIVOS........................................................................................................... 2
2.1. OBJETIVO GERAL .............................................................................................. 2
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................................. 2
3. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................. 4
ARTIGO 1: NÍVEL DE CONHECIMENTO E PRÁTICA DE HIDRATAÇÃO
DE CORREDORES BRASILEIROS....................................................................... 8
RESUMO .................................................................................................................... 9
ABSTRACT .............................................................................................................. 10
1. INTRODUÇÃO .................................................................................................... 11
2. METODOLOGIA ................................................................................................ 12
2.1. AMOSTRA ........................................................................................................ 12
2.2. COLETA DE DADOS .......................................................................................... 12
2.3. ANÁLISE DOS DADOS ....................................................................................... 13
3. RESULTADOS E DISCUSSÕES ....................................................................... 14
3.1. CARACTERÍSTICA DA AMOSTRA ..................................................................... 14
3.2. PRÁTICA DE HIDRATAÇÃO .............................................................................. 14
3.3. NÍVEL DE CONHECIMENTO SOBRE HIDRATAÇÃO ........................................... 23
4. CONCLUSÕES .................................................................................................... 27
4.1. AGRADECIMENTOS ......................................................................................... 27
5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................... 28
ARTIGO 2: AVALIAÇÃO DOS NÍVEIS DE HIDRATAÇÃO DURANTE 80
MINUTOS DE CORRIDA EM ESTEIRA ............................................................ 32
RESUMO .................................................................................................................. 33
ABSTRACT .............................................................................................................. 34
1. INTRODUÇÃO .................................................................................................... 35
2. METODOLOGIA ................................................................................................ 37
2.1. SELEÇÃO DA AMOSTRA ................................................................................... 37
2.1.1. Amostra................................................................................................... 38
2.2. PROCEDIMENTOS EXPERIMENTAIS................................................................. 38
2.2.1. Avaliação do estado de hidratação ....................................................... 39
2.2.2 Avaliação dos parâmetros subjetivos .................................................... 40
2.2.3. Tratamento estatístico ........................................................................... 41
3. RESULTADOS..................................................................................................... 41

vii
 3.1. CARACTERIZAÇÃO DOS GRUPOS AVALIADOS E CONDIÇÕES TÉRMICAS ........ 41
3.2. ESTADO DE HIDRATAÇÃO ............................................................................... 42
3.2.1. Perda de peso e taxa de produção de suor ........................................... 42
3.2.2. Gravidade específica da urina .............................................................. 43
3.2.3. Hematócrito ............................................................................................ 43
3.3. PARÂMETROS SUBJETIVOS ............................................................................. 44
3.4. COMPORTAMENTO DA FREQÜÊNCIA CARDÍACA ............................................ 45
4. DISCUSSÃO......................................................................................................... 46
4.1. ESTADO DE HIDRATAÇÃO ............................................................................... 46
4.1.1. Perda de peso e taxa de produção do suor........................................... 46
4.1.2. Gravidade específica da urina .............................................................. 48
4.1.3. Hematócrito ............................................................................................ 49
4.2. PARÂMETROS SUBJETIVOS E FREQÜÊNCIA CARDÍACA .................................. 50
5. CONCLUSÕES .................................................................................................... 52
5.1. AGRADECIMENTOS ......................................................................................... 52
6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................... 54
ARTIGO 3: DETERMINAÇÃO DA PERDA ELETROLÍTICA DE SÓDIO,
POTÁSSIO, CÁLCIO, MAGNÉSIO E FERRO NO SUOR E URINA DE
CORREDORES E INDIVÍDUOS ATIVOS DURANTE 80 MINUTOS DE
CORRIDA INTERMITENTE EM ESTEIRA. ..................................................... 58
RESUMO .................................................................................................................. 59
ABSTRACT .............................................................................................................. 60
1. INTRODUÇÃO .................................................................................................... 61
2. METODOLOGIA ................................................................................................ 63
2.1. SELEÇÃO DA AMOSTRA ................................................................................... 63
2.1.1. Amostra................................................................................................... 64
2.2 PROCEDIMENTOS EXPERIMENTAIS.................................................................. 64
2.2.1. Avaliação dietética ................................................................................. 65
2.2.2. Avaliação da perda mineral no suor .................................................... 65
2.2.3. Análise do suor ....................................................................................... 66
2.2.4. Avaliação da perda mineral na urina................................................... 66
2.2.5. Urina de 24 horas ................................................................................... 66
2.2.6. Urina produzida após exercício ............................................................ 66
2.2.7. Análise da urina ..................................................................................... 67
2.2.8. Análises complementares ...................................................................... 67
2.2.9. Tratamento estatístico ........................................................................... 68
3. RESULTADOS..................................................................................................... 68
3.1. CARACTERIZAÇÃO DO GRUPO E CONDIÇÕES TÉRMICAS ............................... 68
3.2. PERDA DOS MINERAIS SÓDIO, POTÁSSIO, CÁLCIO, MAGNÉSIO E FERRO NO
SUOR. ...................................................................................................................... 69
3.2.1. Sódio ........................................................................................................ 73
3.2.2. Potássio.................................................................................................... 74
3.2.3. Cálcio....................................................................................................... 75
3.2.4. Magnésio ................................................................................................. 75
3.2.5. Ferro ........................................................................................................ 76

viii
 3.3. PERDA NA URINA DOS MINERAIS SÓDIO, POTÁSSIO, CÁLCIO E MAGNÉSIO .... 76
3.4. INGESTÃO ALIMENTAR ................................................................................... 78
3.5. CONSUMO DE LÍQUIDO E COMPORTAMENTO DA FREQÜÊNCIA CARDÍACA .... 80
4. DISCUSSÃO......................................................................................................... 80
4.1.MINERAIS NO SUOR E URINA............................................................................ 80
4.1.1. Sódio no suor .......................................................................................... 80
4.1.2. Sódio na urina......................................................................................... 84
4.1.3. Potássio no suor ...................................................................................... 85
4.1.4. Potássio na urina .................................................................................... 87
4.1.5. Cálcio no suor ......................................................................................... 88
4.1.6. Cálcio na urina ....................................................................................... 90
4.1.7. Magnésio no suor ................................................................................... 91
4.1.8. Magnésio na urina.................................................................................. 92
4.1.9. Ferro no suor .......................................................................................... 93
4.2. INGESTÃO ALIMENTAR ................................................................................... 96
4.3. CONSUMO DE LÍQUIDO, PERDA TOTAL DE URINA E COMPORTAMENTO DA
FREQÜÊNCIA CARDÍACA ........................................................................................ 96

5. CONCLUSÕES .................................................................................................... 97
5.1. AGRADECIMENTOS ......................................................................................... 99
6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................. 100
1. CONSIDERAÇÕES FINAIS............................................................................ 107
ANEXOS ................................................................................................................. 110
ANEXO 1 ................................................................................................................ 111
ANEXO 2 ................................................................................................................ 113
ANEXO 3 ................................................................................................................ 114
ANEXO 4 ................................................................................................................ 115
ANEXO 5 ................................................................................................................ 120
ANEXO 6 ................................................................................................................ 126
ANEXO 7 ................................................................................................................ 127

ix
 RESUMO

FERREIRA, Fabrícia Geralda, M.Sc., Universidade Federal de Viçosa, fevereiro de

2007. Hidratação e perda hidromineral em corredores e indivíduos ativos.
Orientador: João Carlos Bouzas Marins. Co-orientadores: Ângela Maria Campos
Santana e Neuza Maria Brunoro Costa.

O objetivo do presente estudo foi avaliar os hábitos de hidratação e

composição eletrolítica do suor e urina, bem como o estado de hidratação de
corredores e sujeitos ativos. O hábito de hidratação foi avaliado em 412 atletas, com
média de idade de 36,1 ± 12,9 anos, utilizando questionário. Um grupo de 15 homens
atletas corredores e outro de 15 homens ativos não atletas (25,3 ± 2,4 e 23,1 ± 4,3
anos de idade, respectivamente) foram recrutados para a segunda etapa deste estudo.
Ambos os grupos foram convidados a correr por 80 minutos, com intensidade de 75 -
85% da freqüência cardíaca de reserva, em um ambiente com 21,9 + 1,5 °C e 89,2 ±
5,6% UR para os atletas e para os ativos o ambiente era de 21,8 ± 1,6°C e 93,2 ±
3,5% UR, ingerindo 3mL de água / kg de peso corporal a cada 15 minutos. Peso
corporal, gravidade específica da urina e hematócrito foram monitorados para avaliar
a perda hídrica. Sensações subjetivas foram avaliadas por tabelas apropriadas.
Amostras de suor foram coletadas no peito, costas porção torácica e costas porção
lombar a cada 20 minutos de exercício para análise dos minerais Ca, Fe e Mg por
espectrofotometria de absorção atômica e K e Na por espectrofotômetro de chamas.
Urina foi também coletada antes e após o exercício para análise dos mesmos
minerais, exceto ferro. Os resultados apontam que a ingestão de líquido durante os
treinamentos foi significativamente menor (p=0,0012) que nas competições. Foi
observada entre os atletas uma baixa ingestão de repositores hidroeletrolíticos. Os
sinais de desidratação mais destacados foram sede intensa com 24,76 %, sensação de
perda de força com 20,39 % e cãimbra com 19,42 %. Durante a parte experimental,
mesmo com a ingestão de 3mL de água / kg de peso corporal, ocorreu uma
desidratação de 2,15 ± 0,7% entre os atletas e 1,03 ± 0,7% entre os indivíduos ativos,
com uma perda de peso corporal respectivamente de 1,3 ± 0,5 kg e 0,74 ± 0,43 kg. A
gravidade específica da urina aumentou significativamente entre as situações de
repouso e após o exercício entre os atletas. Já o hematócrito aumentou
significativamente após o exercício em comparação com o repouso apenas entre os
ativos. A perda de sódio no suor foi significativamente menor nos atletas, nas três

x
regiões analisadas, e para o potássio na região peito, no início da atividade. O Na
tendeu a aumentar durante o exercício, com K, Mg e Fe mostrando tendência a
diluir-se e o cálcio mantendo-se inalterado. A excreção urinária de Na foi
significativamente maior para os ativos frente aos atletas para as 24 horas anteriores
ao exercício. Baseado nestes resultados, é possível concluir que houve inadequação
nos hábitos de hidratação entre os atletas. Nas condições de exercício, a perda hídrica
não atingiu níveis críticos e a concentração de minerais no suor nas diferentes regiões
e na urina não foram elevados o suficiente para promover desequilíbrio.

xi
 ABSTRACT

FERREIRA, Fabrícia Geralda, M.Sc., Universidade Federal de Viçosa, February,

2007. Hydration habit and electrolytes composition of sweat and urine of
runners and active subjects. Adviser: João Carlos Bouzas Marins.Co- Advisers:
Ângela Maria Campos Santana and Neuza Maria Brunoro Costa.

The present study aimed at evaluating the hydration habits and the sweat and
urine electrolytic contents, as well as the runners and active individuals’ hydration
state. The hydration habits were evaluated in 412 athletes, with an age average of
36,1±12,9, using a questionnaire. A group of 15 male runner athletes and another of
15 male active non-athletes individuals (25,3±2,4 and 23,1±4,3 years old,
respectively), were recruited for the second part of this study. Both groups were
invited to run for 80 minutes, with a 75-80 % intensity of the heart rate reserve, in an
environment with 21,9±1,5 0C and 89,2±5,6% UR for the athletes and 21,8±1,6 0C
and 93,2±3,5% UR for the active non-athletes, consuming 3mL of water/body weight
kg at each 15 minutes. The body weight, specific urine gravity and hematocrit were
monitored to evaluate the hydric loss. Subjective sensations were evaluated by
appropriate tables. Sweat samples were collected on the chest, thorax and lumbar
parts of the back at each 20 minutes of exercise for the Ca, Fe and Mg minerals
evaluating through spectrophotometry of atomic absorption and K and N through the
spectrophotometer in flames. The urine was also collected before and after the
exercise to analyze the same minerals except iron. The results show that the liquid
intake during the trainings was significantly smaller (p=0,0012) than in the
competitions. Among the athletes, a low intake of hydroeletrolytic replacing was
observed. The most outstanding dehydration signs were the intense thirst with a
24,76% of power loss sensation and 19,42% of cramps. During the experimental
part, even with the intake of 3mL/ weight body kg, there was a dehydration of
2,15±0,7% among the athletes and 1,03±0,7% among the active individuals, with a
body weight loss of respectively, 1,3±0,5 kg and 0,74±0,43kg. the urine specific
gravity increased significantly between the situations of rest and after the exercise
among the athletes. Now, the hematocrit increased significantly after the exercise
compared to the rest only in the active individuals. The sodium loss in the sweat was
significantly smaller in the athletes, in the three analyzed regions, and for potassium
in the chest region, in the beginning of the activity. The Na tended to increase during

xii
the exercise, with K, Mg and Fe showing a tendency to dilute, and the calcium
remained unaltered. The Na urine excretion was significantly greater for the active
compared to the athletes for the 24 hours before the exercise. Based on these results,
it is possible to conclude that there was an inadequacy in the hydration habits among
the athletes. Under the exercise conditions, the hydric loss did not achieve critical
levels and the mineral concentration in the sweat in the different regions and in the
urine were not sufficiently elevated to promote an unbalance.

xiii
 1. INTRODUÇÃO

A preocupação com a melhoria do rendimento físico, propiciada pelos

aspectos nutricionais, está presente na humanidade desde os tempos mais remotos.
Registros históricos comprovam que, durante o século VI a.C na Grécia,
recomendavam-se dietas ricas em carnes objetivando melhorar o rendimento 1,2.
No entanto, o avanço do conhecimento científico tem comprovado que os
carboidratos são os nutrientes que exercem papel mais importante, fornecendo
energia durante o exercício físico 3, 4, 5, 6, 7.
Além da manutenção dos níveis energéticos adequados quando se exercita,
realizar uma correta hidratação pode ser considerado um ponto chave para a
manutenção ou aprimoramento da performance, principalmente nos eventos de longa
duração, uma vez que um indivíduo desidratado pode ter seu tempo total de prática
de exercício diminuído, e também pode haver comprometimentos orgânicos 8, 9, 10, 11,
12, 13, 14
.
Embora a hidratação possa exercer papel relevante no meio esportivo, não há
relatos no Brasil dos hábitos de hidratação dos atletas associada à perda mineral
decorrente da sudorese e excreção urinária. Isto impossibilita quantificar, mais
precisamente, os minerais perdidos durante sessões de treinamento ou competições e,
conseqüentemente, estabelecer melhores estratégias de reposição hidromineral.
Verifica-se ainda que diversos fatores interferem na perda mineral através do
suor aumentando ou diminuindo sua concentração. Entre eles, podemos citar a taxa
de produção da sudorese15, 16
; nível de condicionamento17; aclimatação18, 19, 20, 21
;
22, 23 24, 25 26
idade do indivíduo ; intensidade do exercício ; características individuais ;
técnica empregada para coleta da amostra27 28, 29; região corporal em que a amostra é
30, 24, 31, 32, 33, 34
obtida ; tempo de sudorese em que são obtidas as amostras30, 35, 3
;
30
tempo total da sudorese ; técnica utilizada para analisar o conteúdo mineral36, 32;
30, 37
meio de estimulação da sudorese ; condições atmosféricas38; nível de
hidratação26, 39
; gênero28; tempo de exercício40; dieta 41
; níveis hormonais
plasmáticos de aldosterona e epinefrina ; sódio plasmático e tensão intravascular25.
25 25

Embora diversos fatores possam dificultar o estabelecimento de valores de

normalidade para a perda de cada um dos minerais no suor, é necessário avaliar estas
perdas em diferentes populações, a fim de se estabelecer melhores estratégias de
hidratação que sejam adequadas às individualidades culturais e orgânicas. No

1
entanto, para comparação dos diversos estudos, deve-se rigorosamente avaliar em
quais condições foram obtidas as amostras, além de analisar a população estudada.
Através de uma revisão nas bases de dados SIBRADID e NUTESES, com os
termos “composição do suor”, “desidratação” e “minerais no exercício”, realizada
em 04 de fevereiro de 2007, foi obtido apenas um registro de trabalho científico
abordando diretamente este tema, trabalho este realizado com crianças. Porém,
quando utilizadas as mesmas palavras – chaves, empregando a base de dados
Medline entre o período de 1996 - 2007, obteve-se registro de 297 trabalhos, sendo
11 destes relacionados com o tema da presente investigação, mas apenas um foi
desenvolvido no Brasil.
Sendo o Brasil um país tropical, é possível que a concentração dos eletrólitos
no suor de sua população seja diferente das observadas em outros estudos. Desta
forma, a utilização de dados de perda mineral obtidos em investigações realizadas no
exterior pode ocasionar erro de interpretação.
A análise do comportamento da concentração mineral no suor e na urina em
situação de exercício, assim como a identificação do nível de conhecimento e os
hábitos de hidratação de indivíduos de nossa população permitirão compreender
melhor como ocorre o processo de regulação da homeostase hidroeletrolítica,
propiciando a elaboração de melhores estratégias de hidratação para o público que
realiza atividade de caráter competitiva e para aqueles que se exercitam por lazer.

2. OBJETIVOS

2.1. Objetivo geral

Avaliar os hábitos de hidratação, assim como a composição dos minerais

(cálcio, ferro, magnésio, potássio e sódio) no suor e na urina de corredores
competitivos e indivíduos ativos não-atletas, verificando as implicações da perda
destes elementos na adequada condição da homeostase hidroeletrolítica.

2.2. Objetivos específicos

Investigar o nível de conhecimento e as práticas de hidratação de corredores

competitivos;

2
 Avaliar se há interferência do nível de condicionamento físico no estado de
hidratação;
Verificar quais modificações são impostas sobre a homeostase hídrica em
parâmetros fisiológicos e subjetivos, decorrentes do exercício de corrida realizado a
uma intensidade de 75 – 85% da freqüência cardíaca de reserva durante 80 minutos
com carga térmica de calor moderado;
Verificar se a ação de hidratação com 3 mL de água / kg de peso corporal é
suficiente para manter a euhidratação e avaliar seu impacto quanto à sensações
subjetivas;
Avaliar a resposta da concentração dos minerais cálcio, ferro, magnésio,
potássio e sódio produzida em um grupo de atletas em comparação com indivíduos
ativos não-atletas, segundo a intensidade de 75 – 85% da freqüência cardíaca de
treino;
Verificar a ocorrência de variação na composição dos eletrólitos (cálcio,
ferro, magnésio, potássio e sódio) no suor, em três regiões corporais distintas: peito,
costas (porção torácica) e costas (porção lombar);
Avaliar a diferença na perda dos minerais (cálcio, magnésio, potássio e sódio)
registrada na urina produzida durante 24 horas entre atletas e indivíduos ativos não-
atletas.
Avaliar a diferença na perda dos minerais (cálcio, magnésio, potássio e sódio)
registrada na urina produzida logo após o exercício entre atletas e indivíduos ativos
não atletas.

3
 3. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Finfley M, Pleket HW. Ed. The Olympic Games: the First thousand years.
Chatto e Windus, London; 1976.
2. Hickson Jr JF, Wolinsky I. Tendências das pesquisas em nutrição protéica para
atletas. In: Wolinsky I, Hickson Jr. (Eds). Nutrição no exercício e no esporte. 2ªed.
Roca. São Paulo. 2002.
3. Marins JCB. Estudio Comparativo de Diferentes Procedimientos de
Hidratación Durante um Ejercicio de Larga Duración. Tese de Doutorado:
Universidad de Murcia, Um Espanha, 2000.
4. Meludu SC, Asomgha L, Dioka Ec, Osuji C, Agbasi AC, Ifeanyichukwu M,
Oluboyo OA. Exercise performance in relation to glucose drink and their effect on
some biochemical parameters. Niger J Physiol Sci. 2005; 20(1-2): 43-7.
5. Wu CL, Williams C. A low glycemic index meal before exercise improves
endurance running capacity in men. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2006; 16(5):
510-27.
6. Green HJ, Ball- Burnett M, Jones S, Farrance B. Mechanical and metabolic
responses with exercise and dietary carbohydrate manipulation. Med Sci Sports
Exerc. 2007 ; 39(1): 139-48.
7. Wallis GA, Yeo SE, Blannin AK, Jeukendrup AE. Dose-response effects of
ingested carbohydrate on exercise metabolism in women. Med Sci Sports Exerc.
2007; 39(1): 131-8.
8. Marins JCB. Exercício Físico e Calor- implicações fisiológicas e procedimentos de
hidratação. Rev Bras Ativ Fís Saúde. 1996; 1(3): 26-38.
9. Coyle EF, Physiological determinants of endurance exercise performance. J Sci
Med Sport. 1999; 2 (3): 181 –9.
10. Marins JCB, Dantas E, Navarro S. Deshidratación y ejercicio físico, Selección,
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11. Nybo I, Jensen T, Nielsen B, Gonzalez – Alonso J. Effects of marked
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12. Nassis GP, Geladas ND. Effect of water ingestion on cardiovascular and thermal
responses to prolonged cycling and running in humans : a comparison. Eur J Appl
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4
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7
 ARTIGO 1: NÍVEL DE CONHECIMENTO E PRÁTICA DE
HIDRATAÇÃO DE CORREDORES BRASILEIROS

Ferreira, Fabrícia Geralda1; Xavier, Walisson David2; Gutierrez, Ana Paula

Munis1; Santana, Ângela Maria Campos3; Costa, Neuza Maria Brunoro3; Marins,
João Carlos Bouzas4.

1
Professora de Educação Física, Mestranda do Programa de Pós-Graduação
2 3
em Ciência da Nutrição; Professor de Educação Física; Professora Drª
4
Departamento de Nutrição e Saúde – UFV; Professor Dr.Departamento de Educação
Física– UFV.

Correspondência para/Correspondence to: Fabrícia Geralda Ferreira.

E-mail: [email protected] e [email protected]

Universidade Federal de Viçosa, Departamento de Educação Física – Laboratório de

Performance Humana. Av. P.H. Rolfs, s/n, Campus Universitário, 36570-000,

Viçosa, MG, Brasil.

8
 RESUMO

O objetivo deste trabalho foi avaliar o nível de conhecimento e prática de

hidratação de corredores de rua, brasileiros, do sexo masculino. Foram avaliados 412
atletas, com média de idade 36,1 ± 12,9 anos (mediana: 36 anos). A metodologia
empregada foi do tipo exploratória, por meio de uma pesquisa descritiva utilizando
um questionário com 19 perguntas objetivas, auto administrado, divididos em três
partes: Característica demográfica, prática de hidratação e conhecimento de
hidratação. Para análise dos dados utilizou-se distribuição percentual e o teste de qui
- quadrado para comparação das diferenças entre os hábitos de hidratação nas
situações treinamento e competição. Os dados foram analisados no programa Epi -
info 2002, adotando como estatisticamente significante o valor de p<0,05. Os
resultados indicaram diferença estatisticamente significativa (p=0,0012) entre o
comportamento de hidratação nas situações treinamento e competição, com maior
ingestão de líquido nas competições. Somente 35,38% dos atletas ingeriam
repositores hidroeletrolíticos ou energéticos, sendo que 3,88% nunca consumiam
líquidos em treinamento, e 1,5% nunca consumiam em competição. Do total de
atletas, apenas 23,24% sempre se pesam antes e após o exercício. Quanto ao nível de
conhecimento, 66,63% das respostas estavam corretas, e 63,96% dos atletas já
haviam recebido orientação quanto aos hábitos de hidratação. Considerando os
resultados obtidos, mesmo que a maior parte dos atletas tenha acertado as perguntas
sobre o tema, os hábitos adotados sugerem uma inadequação na hidratação,
apontando necessidade de uma nova orientação para melhoria das práticas de
hidratação.

Palavras-chaves: Hidratação, desidratação, nutrição, corrida.

9
 ABSTRACT

This study aimed at evaluating the knowledge and practice levels of hydration
in Brazilian, male, street runners. 412 athletes were evaluated with an age average of
36,1±12,9 (average: 36 years old). The methodology used was the exploiting type,
through a descriptive research using a questionnaire with 19 objective questions,
self-applied, divided in three parts: Demographic characteristic, hydration practice
and hydration knowledge. To analyze the data the percentage distribution and the
qui-square test were used to compare the differences between the hydration habits in
the training and competition situations. The data were analyzed in the Epi-info 2002
program, adopting as statistically significant the p<0,05 value. The results indicated a
statistically difference (p=0.0012) between the hydration behavior in the training and
competition situations, with a greater liquid intake during the competitions. Only
35,38% of the athletes consumed energetic or hydroeletrolytic replacement liquids,
3,88% never consumed liquids during the training and 1,5% never consumed liquids
during the competition. Of all athletes, only 23,24% always weighted themselves
before and after the exercise. Concerning the knowledge level, 66,63% of the
answers were correct and, 63,96% of the athletes had already received orientation
about the hydration habits. Considering the obtained results, even that the majority of
the athletes had given the correct answers about the theme; the adopted habits
suggest an inadequate hydration, showing the need for a new orientation to improve
the hydration practices.

Key-words; Hydration, dehydration, nutrition, running.

10
 1. INTRODUÇÃO

Nos últimos anos, no Brasil, o número de pessoas que têm se dedicado aos
esportes competitivos aumentou consideravelmente como pode ser observado em
corridas de rua como a Maratona de São Paulo com cerca de 10 mil participantes na
edição 2006 ou a corrida de São Silvestre em que, nas últimas edições, participaram
em torno de 15 mil corredores. No entanto, percebe-se, em relatos, que muitos destes
participantes não se preocupam com os elementos que influenciam um bom
desempenho, como treinamento adequado, descanso e nutrição, não obtendo ou
minimizando os benefícios decorrentes da prática regular de exercícios.
Quanto aos aspectos nutricionais, a inadequada ingestão de nutrientes, além
de comprometer o rendimento, pode promover conseqüências à saúde. Uma ação
nutricional correta é particularmente importante nos eventos de longa duração, nos
quais o desgaste físico e energético são fatores preponderantes e uma ingestão
nutricional incorreta pode comprometer o sucesso no evento.
É importante destacar que, dentre os eventos de longa duração, a corrida
apresenta característica distinta por ser uma modalidade que trabalha com
sustentação do próprio peso, sobretudo pela intensidade variada, envolvendo tanto
atividade aeróbica como anaeróbica, proporcionando uma elevada demanda
metabólica e perda hídrica, que pode ser agravada pelas condições climáticas
(temperatura e umidade) muitas vezes desfavoráveis.
Neste contexto, o conhecimento nutricional torna-se importante e especial
atenção deve ser dada aos hábitos de hidratação, já que a perda de líquidos sem
reposição durante o exercício pode gerar uma série de comprometimentos
fisiológicos, causando prejuízo ao rendimento físico1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
Trabalhos que monitoraram a perda hídrica em corridas de longa duração
como maratonas e ultramaratonas observaram perdas acentuadas9, demonstrando que
estas perdas podem chegar a valores extremos, como 3,7 litros /h registrados em um
corredor, na maratona de Los Angeles em 198410. Isso demonstra a necessidade de
preocupar-se com este parâmetro, já que um corredor desidratado poderá ter seu
tempo total de prática do exercício diminuído, além de possíveis alterações
cardiovasculares e no equilíbrio hidroeletrolítico, que desencadeiam desde mínimos
transtornos como câimbras, até quadros mais agudos como desmaios ou convulsões4.

11
Uma boa hidratação garante ao atleta uma condição ideal para seu período de
exercício.
Verifica-se que, nos esportes de alto rendimento, práticas de hidratação
inadequadas ainda estão presentes em diversas modalidades, como entre os
caratecas11, judocas12, atletas universitários13e entre corredores, ciclistas e triatletas
europeus14. Tal fato caracteriza um baixo nível de conhecimento referente à
importância da hidratação para o rendimento, pois, uma vez esgotadas todas as
possibilidades de melhora de performance derivada do treinamento desportivo, tem-
se como fatores que podem ser decisivos, juntamente com a genética, a nutrição e o
estado psicológico do atleta.
O conhecimento sobre os hábitos e as práticas de hidratação dos corredores
de fundo é imprescindível para um adequado planejamento da reposição hídrica
durante treinamentos e competições. Neste sentido, o objetivo deste trabalho foi
investigar o nível de conhecimento e práticas de hidratação de corredores de rua
brasileiros.

2. METODOLOGIA

2.1. Amostra

Os dados foram coletados durante as principais corridas de rua realizadas nas

cidades de Belo Horizonte, Juiz de Fora, Mariana, Viçosa e Contagem - Minas
Gerais, entre os meses de fevereiro a novembro de 2006, fazendo parte da amostra
412 atletas do sexo masculino, escolhidos aleatoriamente, possuindo assim diferentes
níveis de condicionamento.

2.2. Coleta de dados

Para o desenvolvimento deste trabalho, empregou-se uma metodologia

exploratória, por meio de uma investigação descritiva, sendo utilizado um
questionário padronizado, anteriormente empregado com atletas de outras
modalidades11, 12, 13, 14, com 19 perguntas objetivas, relacionadas aos hábitos e nível
de conhecimento sobre a temática hidratação.
É importante ressaltar que o instrumento empregado foi revisado e adaptado à
situação de referência do estudo, conforme consta no Anexo1, sendo que um grupo
de dez atletas corredores, não incluídos na amostra deste estudo, responderam o

12
questionário a fim de se verificar o grau de compreensão do mesmo, sendo realizadas
as modificações necessárias após estas avaliações.
O questionário foi dividido em três partes: Parte 1, se relacionava à questão
demográfica, como sexo, cidade de origem, idade e anos de prática na modalidade.
Parte 2 se referia à prática de hidratação, incluindo questões relacionadas à
freqüência e momento de hidratação; tipo, sabor e temperatura de líquido utilizado;
controle de peso; sintomas decorrentes das práticas inadequadas e vestimenta. Parte 3
investigava sobre o nível de conhecimento de hidratação, e constava de seis
perguntas. Desta última parte, com exceção das questões de número sete e nove em
que seria considerado correto qualquer afirmativa diferente de nenhuma, e a questão
18, em que o correto seria já ter obtido orientação sobre a melhor forma de hidratar-
se, as outras três questões só possuíam uma afirmativa verdadeira. Para cada resposta
correta, foi atribuído 1 ponto, com possibilidade máxima de score 6. Para cada
resposta errada, foi atribuído nota zero.

2.3. Análise dos dados

Utilizou-se distribuição percentual obtida em cada resposta, descartando as

questões não respondidas, e teste de qui - quadrado para comparação das diferenças
entre os hábitos de hidratação nas situações treinamento e competição.
Para realização da comparação pelo teste de qui - quadrado entre o hábito de
hidratar (nunca, quase nunca, às vezes e sempre) no treinamento e na competição, foi
estabelecido como adequado o hábito de sempre hidratar e como inadequadas as
outras três opções, agrupando as respostas obtidas para cada um destes itens.
Os dados foram analisados no programa Epi - info 200215, adotando como
estatisticamente significante o valor de p<0,05.
Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres
Humanos da Universidade Federal de Viçosa, (parecer n°035/2006), (Anexo 2), de
acordo com a resolução do Conselho Nacional de Saúde nº196/96. Os avaliados
foram devidamente informados sobre os objetivos e procedimentos que seriam
utilizados na coleta de dados.

13
 3. RESULTADOS E DISCUSSÕES

3.1. Característica da amostra

Dos 412 corredores de rua que responderam o questionário, 83,01% eram

originários do estado de Minas Gerais e residentes em 39 diferentes cidades do
estado, com média de idade 36,1 ± 12,9 anos e mediana de 36 anos (15 - 72 anos),
possuindo, em média, 11,2 ± 10,9 anos e mediana de 7 anos de prática na
modalidade. Todos os avaliados eram de nacionalidade brasileira.

3.2. Prática de hidratação

A Figura 1 apresenta o percentual de resposta no que se relaciona à

identificação do hábito de hidratação dos atletas em treinamento e competição, assim
como a freqüência do consumo de líquidos que variava desde ausência (nunca) até o
consumo sistemático (sempre).

59
% 60 45,63
45 35,92 29,3
30 14,57 10,2
15 3,88 1,5
0
Nunca Quase nunca Às vezes Sempre

Treinamento Competições

Figura1: Consumo de líquido dos corredores em treinamento e competição

Verificou-se diferença estatisticamente significante ( de 14,78; p= 0,0012)

entre o comportamento dos atletas nas situações treinamento e competição, sendo
que a ingestão de líquido foi mais presente em competições. Além disso, os dados
revelaram que um número elevado de corredores, 41% em competições e 54,37% em
treinamento, apresentam hábito inadequado por não se hidratarem sempre. Isso
indica que o grupo precisa ser conscientizado, uma vez que a desidratação pode
comprometer a saúde e o desempenho.
Embora em número reduzido, em comparação com o número total da
amostra, um percentual de atletas afirmou nunca consumir líquido nos treinamentos
ou nas competições. Este dado é alarmante, uma vez que a carga semanal de

14
treinamento de um corredor de rua pode variar de 50 a 200 km, dependendo da fase
do treinamento ou das competições que decidir participar, o que pode gerar uma alta
sobrecarga para o sistema orgânico deste.
Hábitos inadequados de hidratação também foram descritos nos trabalhos de
Duarte et al.9, com ultramaratonistas brasileiros; Ferreira e Marins16, com corredores
veteranos e Marins et al.14, com maratonistas europeus, demonstrando que este é um
público suscetível a ocorrência dos efeitos deletérios da desidratação.
Quando questionados sobre o momento em que realizavam a hidratação, fato
apresentado na Figura 2, verifica-se um baixo percentual de atletas (36,87%) que se
hidratam durante os treinamentos, reafirmando que nem sempre o que acontece em
competição é reproduzido na situação de treinamento. Os resultados demonstraram
que os atletas priorizam a situação competitiva. Porém, caso a situação competitiva
não seja reproduzida nos treinamentos, o atleta poderá não estar adaptado à situação
de hidratação, podendo apresentar, no momento da competição, desconforto gástrico.
Além disso, é importante destacar que se deve dar atenção especial ao treinamento,
uma vez que este faz parte do dia-a-dia de um atleta e, caso ele se mantenha
diariamente com níveis hídricos inadequados, terá a qualidade do treino diminuída,
além de aumentar a possibilidade de ocorrência de agravos à sua saúde.
A investigação relacionada ao momento de hidratação também foi realizada
com atletas de outras modalidades, como triatlon e ciclismo14, judô12, atletas
universitários13e Karatê11, demonstrando que, mesmo nestas diferentes modalidades,
não há equilíbrio entre os três momentos de hidratação e também não há entre as
duas diferentes situações de exercício (treinamento e competição).
A hidratação realizada anteriormente ao início de exercício pela maioria dos
atletas, tanto nos treinamentos como nas competições, está relacionada à adoção de
uma ação que visa evitar o início da atividade com níveis hídricos baixos, ou mesmo
já desidratado, o que contribui significativamente para a redução da performance3.
Como demonstrado na Figura 2, um percentual mais alto de atletas afirmaram
ingerir líquido após a atividade (período compreendido entre o final do exercício e
até uma hora após), demonstrando que há uma necessidade de restauração da
homeostase hídrica perdida durante o exercício. Tal conduta pode ser desencadeada
pelo mecanismo de sede, ocasionada pela diferença entre a taxa de esvaziamento
gástrico e a taxa de sudorese17 ou pela adoção de estratégia de hidratação
inadequada.

15
 70,2 69,7 73,76
80 60,4 59,9
60
% 36,87
40
20
0
Antes Durante Depois
Treinamento Competições

Figura 2: Momento em que os corredores se hidratam nos treinamentos e competições

Com relação ao tipo de líquido que ingerem, um total de 72,68% afirmaram

se preocupar com o que utilizam para se hidratar (Figura 3). No entanto, quando
questionados sobre a solução (água ou isotônico) consumida antes, durante e após o
exercício, a água foi utilizada preferencialmente em todos os momentos,
demonstrando que, na prática, poucos atletas se hidratam com isotônico e bebidas
hidroeletrolíticas ou energéticas, o que impede a obtenção dos benefícios da
reposição de carboidratos.

86,23
90 77 64,62
70
% 50 35,38
23
30 13,77
10
Antes Durante Depois

Água Repositor Hidroeletrolítico/Energético

Figura 3: Tipo de solução consumida pelos corredores antes, durante e depois de exercitar.

Este baixo consumo de repositores, encontrado nos três momentos do

exercício, é um dado preocupante, uma vez que a maioria das corridas de rua estão
compreendidas em distâncias variando de 10 km à maratona (42,195metros),
indicando, assim, que este hábito aumenta as chances da ocorrência de quadros de
hipoglicemia, em indivíduos que participam de eventos com duração superior a uma
hora18.
A menor ingestão de líquido contendo energia durante a atividade, encontrada
neste estudo, demonstra a necessidade de elaboração de campanhas de orientação
para este púbico, pois a água utilizada isoladamente, no máximo, poderá manter os

16
estoques hídricos próximos da normalidade, enquanto a ingestão de uma fonte
energética, além de restaurar os estoques hídricos, quando consumida na forma
líquida, mantém a glicose dentro da faixa de normalidade, minimizando a ocorrência
de quadros hipoglicêmicos18.
É necessário que nos eventos de longa duração seja aumentado o consumo de
bebidas que contenham carboidratos, antes e após o exercício. Antes da atividade,
esta prática visa permitir que o atleta a inicie com as reservas de glicogênio hepático
e muscular maximizadas, além dos níveis de glicemia sanguínea adequados. Já após
o exercício, a finalidade é promover a restauração do glicogênio muscular e hepático,
acelerando o processo de recuperação19.
O baixo consumo de repositores entre corredores já havia sido descrito por
Duarte et al.9, que apresentaram em seu estudo um percentual de apenas 24,5% dos
ultramaratonistas ingerindo, além de água, algum tipo de bebida que continha
carboidratos em treinamentos longos.
Além da água e das soluções carboidratadas, foram também investigadas
outras possíveis soluções que poderiam ser utilizadas como repositores hídricos nos
eventos esportivos. No entanto, constatou-se que a água obteve um registro de
95,63%, sendo, portanto, a solução de maior preferência. Outros líquidos consumidos
com destaque foram os sucos naturais, com 48,06%, seguido dos repositores
hidroeletrolíticos ou energéticos, com 35,38%, e dos refrescos, com 17,96% de
adeptos.
Os sucos naturais, assim como os refrescos, por apresentarem carboidratos,
também podem ser utilizados como agentes hidratantes, principalmente após o
esforço. No entanto, devido a uma elevada concentração de frutas ou de carboidratos,
é possível haver uma elevação da osmolaridade, prejudicando o esvaziamento
gástrico, não sendo ideal o consumo antes e durante o exercício.
O uso do suco natural como principal forma de hidratação após a água, é uma
característica do atleta brasileiro, uma vez que, nos estudos anteriormente descritos,
em que se adotou este questionário, ele também esteve presente como solução
destaque, fato não ocorrido com os atletas europeus investigados por Marins et al.14.
Ao contrário de outras modalidades em que este mesmo questionário foi
aplicado11, 12, 13, 14, soluções como Coca - Cola®, café e cerveja estiveram presentes
com menores prevalências, sendo estas respectivamente de 5,34%, 6,31% e 4,85%.

17
Isso representa um hábito positivo frente à prevalência observada em outros atletas,
tendo em vista que estas soluções não são adequadas para uma efetiva hidratação.
No Brasil, a portaria n° 222, publicada em 1998 pela Anvisa – Agência
Nacional de Vigilância Sanitária - regulamenta os produtos destinados à
suplementação alimentar de praticantes de atividade física. Entre estes se encontram
os repositores hidroeletrolíticos, que são produtos que possuem em sua formula uma
associação de variada concentração de eletrólitos e carboidratos, objetivando a
reposição hídrica e eletrolítica decorrente da prática de atividade física. Os
repositores energéticos, por sua vez, são produtos formulados com nutrientes que
permitem o alcance e / ou manutenção do nível apropriado de energia para atletas,
contendo, em sua formulação, no mínimo 90% da fonte energética na forma de
carboidrato. Opcionalmente, estes produtos podem conter vitaminas e/ou minerais20.
Os repositores energéticos, principalmente na forma de gel, surgiram como
uma opção para os atletas que necessitam de uma quantidade maior de energia em
relação à quantidade hídrica. Porém, sua utilização não dispensa a necessidade de
líquido, devendo ser utilizada em conjunto.
Quanto aos repositores hidroeletrolíticos disponíveis no mercado, o mais
utilizado pelos atletas alcançou um percentual de (67,47%), enquanto entre os
energéticos, a alternativa Não utilizo Nenhum foi a de maior destaque com 19,9%.
Embora exista um grande número de repositores energéticos no mercado, os
corredores, quando utilizam algo para repor energia, preferem os repositores
hidroeletrolíticos em relação aos energéticos. Isto se deve, provavelmente, a uma
melhor estratégia de marketing utilizado para a comercialização do primeiro em
relação ao segundo, ou mesmo ao sabor do repositor, já que dificilmente o indivíduo
irá ingerir algo que não agrade ao seu paladar.
Outro dado relevante é quanto ao sabor do repositor que os atletas preferem,
pois a flavorização da bebida contribui significativamente para aumento de consumo
avaliado, quando comparado com a água 21, 22, além de ser improvável a ingestão de
bebidas com sabores desagradáveis, sendo que a sensação relacionada ao sabor pode
diferenciar-se quando o indivíduo se encontra em situação de repouso e em exercício.
Os sabores preferidos entre os corredores foram laranja (34,46%), tangerina
(21,36%), frutas cítricas (14,56%) e limão (13,10%), sendo também listadas pelos
judocas12 e atletas universitários13, embora com percentuais diferentes dos obtidos no
presente estudo.

18
 Quanto à preocupação de hidratar nas diferentes estações do ano, verificou-se
que a maior preocupação é manifestada independente da estação, com 62,76%, fato
que está de acordo com as recomendações. No entanto, recomenda-se conscientizar
os 34,69% dos atletas que relataram preocupar-se mais com a hidratação no verão,
assim como os 2,55% que afirmaram não se preocupar.
Em relação aos hábitos dos atletas em registrarem seu peso corporal antes e
após o exercício (Figura 4), os dados revelam que apenas 23,24% dos atletas
apresentam hábito adequado, freqüentemente se pesando. Em contrapartida, 76,76%
destes atletas se pesam, mas não freqüentemente, nunca ou quase nunca se pesam.
Marins e Ferreira13 ao investigarem atletas universitários, verificaram que
41% deles não utilizam a técnica de pesagem, enquanto Ferreira e Marins,16 em
estudo feito com os atletas veteranos que praticam atletismo, constataram que
56,93% deles nunca ou quase nunca utilizando tal técnica.

% 26,5
25,94
28
24,32
26
23,24
24

22

20

Sim frequentemente Quase nunca Nunca Sim, mas não frequentemente

Figura 4: Costume de se pesar antes e após treinamentos ou competições

Rockwell et al23 investigaram a indicação por parte dos treinadores e a efetiva

utilização pelos atletas da técnica de pesagem. O estudo mostrou que 39% dos
treinadores universitários consideram importante a utilização desta técnica, resultado
inferior ao descrito por Corley et al.24, que encontraram 60% dos treinadores
utilizando a técnica de controle do peso corporal com seus atletas.
A importância de pesar-se relaciona com a possibilidade de estabelecer a
quantidade de líquido que deve ser reposta após a atividade25, sendo que, mesmo
hidratando antes e durante o exercício, nem sempre é possível equilibrar as perdas
decorrentes da sudorese com a quantidade de líquido que pode ser absorvida pelo
intestino delgado.

19
 Como a utilização da técnica de pesagem antes e após a atividade desportiva é
uma forma prática, fácil, barata e não invasiva de estabelecer a quantidade de líquido
que deve ser reposta, é importante difundi-la entre os corredores.
Maughan e Shirrefs26 colocam que a quantidade necessária de líquido
ingerida após o exercício é de uma vez e meia o que foi perdido, ou seja, 150% da
quantidade perdida, devendo ser consumida até 6 horas após o término do evento. A
proposição destes autores justifica-se pela continuidade da perda hídrica após o fim
da atividade por via urinária e do suor. O American College of Sports Medicine -
ACSM21 corrobora com os autores acima, também recomendando a ingestão de 1,5 o
que foi perdido, afirmando que esta quantidade permite a restauração dos níveis
hídricos mesmo que ocorra eliminação através dos rins de parte do líquido ingerido.
Analisando esta proposição, de forma prática, pode-se estabelecer que quando
a perda de peso for menor ou igual a 3 kg, a orientação acima é interessante. Porém,
quando ocorrer uma perda acentuada (4 Kg ou mais), ela tornar-se- à de difícil
execução devido à grande quantidade de líquido que seria necessário repor, devendo
ser sugerido o consumo da quantidade perdida na atividade.
O fato de alguns grupos de atletas não terem o hábito de realizar o controle do
peso corporal antes e após a atividade pode ser explicada por, provavelmente, dois
fatores: os atletas e seus treinadores não têm conhecimento sobre a aplicação e
importância da técnica, ou há desconhecimento com relação à temática ‘hidratação’,
pois a aplicação da técnica de pesagem é rápida e extremamente viável, independente
do nível socioeconômico dos atletas.
Como a desidratação está associada a uma série de comprometimentos
fisiológicos, foi solicitado aos atletas que indicassem quais sintomas já haviam
vivenciado em sua carreira desportiva. Na Tabela 1, observa-se a freqüência de
aparecimento dos sintomas que poderiam estar relacionados com desidratação.

20
Tabela 1: Manifestações fisiológicas ocorridas em treinamento e/ou competição
relatadas pelos corredores.
SINAIS DE DESIDRATAÇÃO % FREQÜÊNCIA
Sede muito intensa 24,76
Sensação de perda de força 20,39
Câimbras 19,42
Fadiga generalizada 13,59
Dor de cabeça 10,19
Dificuldade de concentração 9,22
Dificuldade de realização de um movimento técnico facilmente realizado
em condições normais 6,80
Sonolência 5,83
Palidez 4,85
Olhos fundos 3,88
Alterações visuais 3,88
Insensibilidade nas mãos 2,91
Interrupção da produção de suor 1,94
Interrupção da atividade planificada 1,94
Perda momentânea da consciência 1,46
Convulsões 0,97

Como pode ser observado, os sintomas de desidratação de maior ocorrência

entre os desportistas, independente da situação de hidratação, foram a sede intensa,
seguida de sensação de perda de força e câimbra.
Estes sintomas poderiam ser amenizados caso fosse adotada uma estratégia
correta de hidratação com quantidade, freqüência e tipo de líquido adequados. A sede
intensa pode ser diminuída ao se estabelecer intervalos regulares para o consumo de
líquidos e a perda de força poderia ter sua ocorrência amenizada com a ingestão de
bebidas contendo carboidratos. A ocorrência de câimbra pode ou não estar
relacionada à desidratação, como demonstrado por Sulzer et al.27. Caso entre estes
atletas o fator desidratação seja o responsável por sua ocorrência, o estabelecimento
de estratégias de hidratação adequada, com ingestão de líquidos contendo
carboidratos e eletrólitos, poderia amenizá-la. Os sintomas sede, sensação de perda
de força e câimbra também foram os mais prevalentes entre os universitários
investigados por Marins e Ferreira13.
Observou-se também, entre os corredores, sintomas mais graves como
alterações visuais, interrupção da produção de suor, perda momentânea da
consciência e convulsão. Embora tenha sido encontrado neste estudo um número
reduzido de atletas vítimas destes sintomas, é importante estar atento e planejar

21
adequadamente as ações, pois, com exceção da interrupção da produção de suor que
é relacionado a um alto grau de desidratação, podendo inclusive provocar choque
térmico, todos os outros sintomas podem estar relacionados, além de desidratação
28
igual ou superior a 5% , com uma baixa da glicemia, requerendo, assim, que os
atletas habituem-se a ingerir soluções que disponibilizem carboidratos na quantidade
de 30 a 60 g por hora. O uso isolado de água não é suficiente para impedir ou
minimizar a ocorrência destes sintomas21, 22
. Ferreira e Marins16 também
encontraram atletas que já foram vítimas de sintomas mais sérios como o desmaio e a
perda momentânea de consciência.
Sintomas como câimbra pode também estar relacionada à hiper-hidratação,
devendo-se preocupar não apenas com o hábito de sempre hidratar, mas também com
o tipo, quantidade e freqüência de consumo de líquido 29.
A termorregulação representa um elemento fundamental para o equilíbrio da
homeostase hídrica e, como a vestimenta pode interferir diretamente nos mecanismos
de troca de calor30, investigou-se, neste estudo, a possível preocupação dos atletas
com aspectos como cor, tipo e quantidade de tecido utilizado quando se exercitam.
Entre os entrevistados, 94,47% afirmaram se preocupar com o tipo de
vestimenta que utilizam, sendo a sua maior preocupação com o tipo de tecido
(80,9%). Somente 31,65% dos atletas afirmaram que se preocupam com a cor e com
a quantidade de tecido que utilizam. Esta acentuada diferença entre os três principais
aspectos da vestimenta pode acarretar em danos ao desportista, pois a utilização, por
exemplo, de roupas de cores escuras, promoverá um maior estresse térmico, uma vez
que estas absorvem mais calor. Da mesma forma, exercitar-se, em dias quentes, com
quantidade maior de tecido que a necessária irá ocasionar uma maior dificuldade na
dissipação do calor pela sudorese, podendo levar o atleta à hipertermia30.
Durante muitos anos, preconizava-se que a temperatura ideal para ingestão de
líquidos deveria ser baixa, pois acreditava-se que o tempo de esvaziamento gástrico
era reduzido em comparação com líquidos a temperaturas mais altas. Visando
estabelecer a preferência dos atletas em relação à temperatura das soluções que
ingeriam, perguntou-se qual era a temperatura do líquido que eles costumavam se
hidratar, obtendo um percentual de 51,81% de atletas que preferem hidratar-se com
líquido a temperatura normal, enquanto 47,15% preferem líquidos moderadamente
gelados e apenas 1,04%, líquido extremamente gelado.

22
 Brouns31 demonstrou que a temperatura do líquido exerce pouca influência na
taxa de esvaziamento gástrico, podendo, assim, concluir que a melhor temperatura é
aquela de preferência do atleta. Pinto et al.32 verificaram, utilizando água em três
temperaturas distintas (10ºC, 24ºC e 38°C), que estas não interferem na temperatura
corporal e na performance, quando foi realizado exercício submáximo em ambiente
termoneutro.

3.3. Nível de conhecimento sobre hidratação

Para um escore máximo de 6 pontos, a média obtida pelo grupo foi 3,99,
representando um percentual de 66,63% de respostas consideradas corretas. A Tabela
2 apresenta o percentual de acertos para cada pergunta.

Tabela 2: Porcentagem de atletas que apresentaram bom nível de conhecimento assinalando a resposta
correta
Nível de conhecimento Percentual
Deve-se beber líquido antes da sensação de sede 75,74%
Conhece alguma marca de repositor hidroeletrolítico 89,80%
Conhece alguma marca de repositor energético 82,52%
A ingestão de líquido deve ser de 250 mL a cada 15 minutos 45,54%
Obtenção de informação sobre a melhor forma de hidratar 63,96%
A função de um isotônico é hidratar, repor eletrólitos e energia. 41,75%

Como apresentado na Tabela 2, a sede é um indicador para iniciar o processo

de hidratação para 24,26% dos atletas (94 indivíduos). Isto segundo Greenleaf28, é
incorreto, pois, o indivíduo já apresenta cerca de 2% de desidratação quando a sede
28
se manifesta. Neste estudo, adotamos a indicação de ingerir líquido antes da sede
como a opção correta.
Por outro lado, estudos recentes têm demonstrado que incentivar os atletas a
ingerir líquido antes da sensação de sede pode levar a uma hiper-hidratação,
ocasionando a ocorrência de redução dos eletrólitos plasmáticos 29, 33.
Assim, autores como Machado – Moreira et al. 34 acreditam que a ingestão de
líquido, de acordo com a sede, é suficiente e adequada, uma vez que o sistema
nervoso central parece ser capaz de indicar corretamente o volume de fluido a ser
ingerido, a partir de informações por ele integradas sobre todas as demandas do
organismo.
Como ainda não há consenso na literatura quanto a ingestão de líquido ser
realizada antes ou após a sensação de sede, permanecem as discussões, requerendo

23
bom senso por parte dos atletas e treinadores quanto à quantidade de líquido que
ingerem durante os eventos esportivos.
O estudo realizado por Marins e Ferreira13 mostra que 21,5% dos atletas
universitários brasileiros afirmaram que a hidratação deveria ser feita após a
sensação de sede, resultado semelhante ao presente estudo, em que o índice foi de
17,33% para consumo de líquido após sentir sede; e 6,93 % para consumo de líquido
quando se sente muita sede. Rosenbloom et al.35 também verificaram, entre os
americanos, que apenas 79% dos homens e 73% das mulheres pesquisados sabem
que a sede não é um bom indicador da necessidade de líquido.
Quanto aos corredores, triatletas e ciclistas investigados por Marins et al.14,
verificou-se índice diferenciado de atletas que consomem líquidos após a sensação de
sede (25%, 8,4% e 14%, respectivamente), destacando-se os corredores, que têm a
prática de hidratação mais inadequada.
Estas pesquisas demonstram que, embora a maior parte dos atletas possua um
bom conhecimento quanto ao momento em que se deve iniciar a ingestão de líquido,
ainda é necessário ampliar esse nível de conhecimento, assim como sempre encoraja-
los a ingerire líquidos em quantidade e freqüência pré-determinadas, sem levar em
consideração a sensação de sede. Esta ação permite tentar equilibrar ao máximo a
ingestão de líquido com a perda decorrente da sudorese, situação importante em
exercícios praticados sob temperaturas extremas, nas quais o risco de hipertermia é
considerável.
Quanto ao conhecimento de alguma marca de repositor hidroeletrolítico e
energético, observou-se que 89,8% e 83%, respectivamente, conhecem algum
repositor, sendo que o nome do hidroeletrolítico mais conhecido foi assinalado por
82,03%, enquanto a segunda marca mais citada obteve 26,7%.
Entre os repositores energéticos, houve um equilíbrio entre as diferentes
marcas, com duas delas sendo conhecidas por 33% dos atletas investigados.
Constatou-se, ainda, que os repositores energéticos na forma líquida também eram
bastante conhecidos.
Estes dados revelam que o fato de poucos atletas ingerirem soluções contendo
carboidrato, como evidenciado na figura 3, deve-se, em parte, pelo desconhecimento
das soluções que o contém, uma vez que 17,48% afirmaram não conhecer nenhum
repositor hidroeletrolítico e 10,2% não conhecem nenhuma das marcas apresentadas

24
de repositor energético. Outro fato pode estar relacionado a fatores econômicos para
aquisição dos produtos industrializados.
Embora a maioria dos atletas tenha conhecimento sobre alguma marca de
repositor, é necessário verificar, detalhadamente, a composição do produto, evitando
uma escolha errônea. Alguns repositores apresentam baixa concentração de
nutrientes fundamentais, como a quantidade de carboidrato presente no Energil C®,
que é apenas de 1%36, não sendo suficiente para a aquisição dos benefícios de uma
solução carboidratada. Com esta quantidade de carboidrato, seria necessário ingerir,
por hora de atividade, de 3 a 6 litros, visando atingir a recomendação de 30 a 60 g de
carboidrato por hora de exercício21, 22. Esta quantidade de líquido é completamente
inviável de ser ingerida, diante da capacidade de esvaziamento gástrico e absorção
intestinal do ser humano. Bonci37 alerta que determinadas bebidas energéticas
possuem composição inadequada, não devendo ser utilizadas em treinamento ou
competição.
Uma hidratação correta implica em uma relação adequada entre quantidade
ingerida e intervalo de tempo. Desta forma, foi averiguado o volume e a freqüência
de hidratação que os atletas julgavam ser adequados. De acordo com o ACSM21,
apenas 45,54% do total de entrevistados que afirmaram sempre se hidratar nas
competições (59%) e em treinamentos (45,63%) acertaram esta questão. Em outras
palavras, apenas 45,54% dos que se preocupam com a hidratação realizam-na de
maneira adequada, o que acaba por limitar os benefícios que poderiam ser
adquiridos. Grandes volumes de líquidos, assim como quantidades insuficientes,
podem limitar a performance.
Ao contrário dos estudos de Marins e Ferreira13, Brito e Marins12 e Brito et
al.,11 em que a maior parte dos atletas não havia recebido informação, no presente
estudo, conforme mostrado na Tabela 2, 63,96% dos atletas já haviam sido
informados sobre a melhor maneira de se hidratar. Porém, deve-se levar em
consideração que 36,4% nunca foram orientados, o que contribuiu acentuadamente
para utilização de estratégias inadequadas.
Após estabelecer o número de entrevistados que já haviam recebido
informação sobre hidratação, foi - lhes perguntado quem havia prestado a orientação,
destacando-se o treinador, com índice de 43,65%, seguido de médicos (35,54%) e
revistas (31,77%). O nutricionista foi responsável por prestar informação apenas a
17,46% dos indivíduos.

25
 As informações prestadas pelos treinadores são muito importantes,
necessitando serem ampliadas, já que eles exercem influência direta sobre os atletas.
23, 38
Porém, alguns estudos revelam que os treinadores não estão capacitados , uma
vez que poucos, por exemplo, recomendam aumentar o consumo de líquidos durante
as competições.
Deve-se investigar a qualidade das informações que estão sendo prestadas aos
atletas para que informações errôneas não sejam transmitidas, como as apresentadas
por Soper et al.39, em que 55% dos instrutores de dança pesquisados afirmaram que a
sede era um bom sinal para iniciar a reposição hídrica.
A baixa participação do nutricionista, como profissional responsável por
informar os atletas sobre hidratação, pode, entre outros motivos, dever-se ao número
reduzido de atletas que têm acesso a este profissional. Segundo Palomares et al.40,
dentre os atletas brasileiros participantes das Olimpíadas de Sidney em 2000, 80%
dos investigados não receberam orientação de um nutricionista.
A participação das revistas como veículo de informação foi bastante
representativa, o que requer atenção especial, pois, caso estas não sejam
especializados na área, podem não ser fontes seguras, levando à criação de mitos.
Estudos realizados fora do Brasil, nos quais foi investigada a fonte de
informação nutricional de atletas, mostraram que os técnicos, pais, médicos e família
foram os principais orientadores41. Já Cupisti et al.42 afirmam que os principais
informantes foram pais, a mídia e companheiros de equipe.
O conhecimento sobre a função e os benefícios dos repositores isotônicos
pode auxiliar no aumento do consumo desta solução. No entanto, observou-se que
apenas 41,75% sabem corretamente sua função, percentual considerado baixo, já
que, anteriormente, 63,96% relataram já ter obtido informações sobre as melhores
formas de se hidratar e mais de 80% dos atletas conheciam uma ou mais marcas de
repositores. Esperava-se, portanto, que os atletas estivessem devidamente informados
sobre as funções de um isotônico, fato não observado, o que mais uma vez requer
atenção sobre a qualidade das informações prestadas.
O alto percentual de atletas que desconhecem a função do isotônico pode ser
um fator preponderante para o baixo consumo desta solução entre os desportistas.

26
 4. CONCLUSÕES

Houve diferença significativa no comportamento de hidratação nas situações

de treinamento e competição. Além disso, ocorreu um baixo consumo de repositores
hidroeletrolíticos e energéticos entre os atletas, com a ocorrência, inclusive, de
atletas que nunca se hidratam em treinamentos e em competições.
A técnica de pesagem é utilizada por apenas 23,24% dos atletas e os sintomas
que possuem relação com a desidratação, que obtiveram maior prevalência de
ocorrência, foram sede intensa, sensação de perda de força e câimbra.
Embora 63,96% dos corredores já tenham obtido orientação quanto à
hidratação, eles ainda necessitam modificar suas práticas executadas durante os
treinamentos e competições. Para tanto, recomenda-se: consumir líquido antes,
durante e após o exercício, tanto nos treinos quanto nas competições; verificar
constantemente seu peso corporal e, assim, planejar melhor a recuperação do peso
perdido; aumentar o consumo de soluções contendo carboidrato, principalmente nos
eventos com duração superior a 60 minutos; e passar a preocupar-se, com mesma
ênfase, com os três aspectos da vestimenta (cor, tipo e quantidade de tecido).
Para que, então, a prática seja modificada, é necessário difusão do
conhecimento referente ao tema por meio de campanhas de orientação para todos os
envolvidos com esta modalidade.

4.1. Agradecimentos

À CAPES, pelo financiamento, aos voluntários e ao Elvis Ferreira da Silva que

auxiliou na tabulação dos dados.

27
 5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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31
 ARTIGO 2: AVALIAÇÃO DOS NÍVEIS DE HIDRATAÇÃO
DURANTE 80 MINUTOS DE CORRIDA EM ESTEIRA

Ferreira, Fabrícia Geralda1; Alves, Kamila2 Costa, Neuza Maria Brunoro3:

Santana, Ângela Maria Campos3; Marins, João Carlos Bouzas4.

1
Professora de Educação Física, Mestranda do Programa de Pós-Graduação
em Ciência da Nutrição; 2Graduada em nutrição; 3Professora Drª do Departamento de
Nutrição e Saúde – UFV; 4Professor Dr do Departamento de Educação Física– UFV.

Correspondência para/Correspondence to: Fabrícia Geralda Ferreira.

e-mail: [email protected] e jcbouzas @ufv.br.

Universidade Federal de Viçosa, Departamento de Educação Física – Laboratório de

Performance Humana. Av. P.H. Rolfs, s/n, Campus Universitário, 36570-000,

Viçosa, MG, Brasil.

32
 RESUMO

O objetivo deste trabalho foi avaliar e comparar os níveis de hidratação de

indivíduos atletas e ativos. Foram avaliados 30 indivíduos, sendo 15 atletas
corredores de fundo {VOmáx = 68 ± 5,4 ml(kg.min)-1} e 15 indivíduos ativos não
atletas {VOmáx = 50,3 ± 6,3 ml(kg.min)-1}, com média de idade respectivamente de
25,3 ± 2,4 anos e 23,1 ± 4,3 anos. Os participantes foram submetidos a 80 minutos de
corrida em esteira a 75 - 85% da freqüência cardíaca de reserva. Para diagnosticar a
perda hídrica, monitorou-se o peso corporal e a gravidade da urina antes e após o
exercício, assim como o hematócrito, antes, durante (aos 40 min) e imediatamente
após se exercitar, além da quantidade de líquido consumido, que correspondeu a 3
mL de água / kg de peso corporal, totalizando 0,89 ± 0,11 litros para os atletas e 1,24
± 0,17 litros para os ativos. As condições ambientais da prova foram 21,9 + 1,5 °C e
89,2 ± 5,6% UR para os atletas e 21,8 ± 1,6°C e 93,2 ± 3,5% UR para os ativos. Os
resultados demonstraram que o percentual médio de desidratação foi
significativamente maior nos atletas (2,15 ± 0,7%), comparados aos ativos (1,03 ±
0,7%). A perda de peso relativa também foi significativamente maior nos atletas (1,3
± 0,5 kg) do que nos ativos (0,74 ± 0,43 kg). A gravidade específica da urina
aumentou significativamente apenas entre os atletas. A média do aumento do
hematócrito foi de 1,71% para os atletas e 3,93% para os ativos, mantendo-se,
porém, dentro da faixa da normalidade. Considerando as condições de teste, conclui-
se que a perda hídrica não atingiu níveis críticos, embora tenha ocorrido diferença
entre os grupos atletas e ativos, sinalizando, assim, haver adaptações
termorregulativas diferenciadas entre os dois grupos.

Palavras-chaves: hidratação, desidratação, termorregulação, desempenho humano.

33
 ABSTRACT

This study aimed at evaluating and comparing the hydration levels in athletes
and active individuals. 30 individuals were evaluated, 15 deep runners athletes
{VOmax = 68,54±5,4 ml(kg.min)-1} and 15 active non-athletes individuals {VOmax =
50,3 ±6,3 ml(kg.min)-1}, with an age average of 25,3±2,4 and 23,1±4,3, respectively.
The participants were submitted to a 80 minutes run on the treadmill at a 75-80 %
intensity of the heart rate reserve. To diagnose the hydric loss, the body weight and
the urine gravity were monitored before and after the exercise, as well as the
hematocrit, before, during (at 40 minutes) and immediately after the exercise, besides
the liquid intake amount, which corresponded to 3 mL of water/body weight kg,
totaling 0,89±0,11 liters for the athletes and 1,24±0,17 liters for the active non-
athletes individuals. The environmental conditions of the test were 21,9±1,5 0C and
89,2±5,6% UR for the athletes and 21,8±1,6 0C and 93,2±3,5% UR for the active
non-athletes individuals. The results showed that the mean dehydration percentage
was significantly higher in the athletes (2,15±0,7%) compared to the active non-
athletes individuals (1,03±0,7%). The relative weight loss was also significantly
higher in the athletes (1,3±0,5 kg) than in the active non-athletes individuals
(0,74±0,43 kg). The urine specific gravity increased significantly only among the
athletes. The hematocrit increase average was 1,71% for the athletes and 3,93% for
the active non-athletes individuals, however, still in the normality level. Considering
the test conditions, it was concluded that the hydric loss did not achieve critical
levels although there were differences between the athlete and active non-athletes
individuals groups, signaling that there are differentiated thermal regulating
adaptations between the two groups.

Key-words: hydration, dehydration, thermal regulation, human performance.

34
 1. INTRODUÇÃO

Em treinamentos e provas de longa duração, a hidratação deve ser

constantemente realizada, visando a manutenção da homeostase hídrica1, uma vez
que um procedimento inadequado, ou mesmo sua ausência, promoverá o
aparecimento de quadros de desidratação, aqui entendida como redução superior a
1% do peso corporal2.
No entanto, embora seja consenso a necessidade de ingestão de líquido nos
eventos esportivos, constantemente se observa que grande parte dos atletas não
apresenta o hábito de se hidratar, o que caracteriza uma prática inadequada,
acarretando, assim, na não obtenção dos benefícios de uma adequada hidratação3,4,5,6.
Entre os principais impactos decorrentes da desidratação, descritos na
literatura por Marins et al.7; Nassis e Geladas8; Von Duvillard et al.,9 há as alterações
cardiovasculares, decorrentes da diminuição do volume plasmático, resultando no
aumento da freqüência cardíaca submáxima, na redução do débito cardíaco, do
volume sistólico e da pressão arterial; alterações no equilíbrio eletrolítico, resultante
da interação entre a perda hídrica e de minerais no suor, principalmente sódio,
associado à ingestão ou não de líquidos contendo eletrólitos, e aumento da
concentração de lactato, do índice de percepção do esforço, da temperatura retal,
maior demanda de glicogênio muscular, além da diminuição do tempo total de
prática da atividade.
Destaca-se que fatores como a intensidade e o tempo de exercício exercem
profundo impacto na perda hídrica e, sobretudo, no percentual de desidratação, uma
vez que a produção de calor corporal, durante o exercício, é afetada pela intensidade
do exercício10. Exemplo disso são as provas de 100 a 5000 metros que, embora sejam
de alta intensidade, duram relativamente pouco tempo, não sendo suficiente para
promover impacto significativo na perda hídrica. Por outro lado, provas como a
maratona e a ultramaratona, que são disputadas em intensidade próxima ao limiar
anaeróbico, podem, devido a seu tempo de duração, ser suficientes para promover
desidratação aguda3.
Outro ponto de destaque é a possibilidade de diferença na perda hídrica de
acordo com o nível de condicionamento físico, observado por Grenn et al.11, ao
comparar indivíduos com alta e baixa capacidade aeróbica, sendo que, quanto mais
bem condicionado for o sujeito, mais rapidamente podem ser disparados os

35
mecanismos termorregulatórios, o que acarreta maior perda hídrica em sujeitos com
melhor nível de condicionamento.
Durante o exercício, o calor corporal produzido pode ser dissipado por meio
da evaporação do suor, o que minimiza a ocorrência de acidentes termorregulatórios.
Entretanto, caso o líquido perdido pela sudorese não seja adequadamente reposto,
ocorrerá desidratação.
Registros de perdas elevadas de líquido são encontrados em diferentes
modalidades desportivas12, sendo que a perda de maior destaque, descrita na
literatura, ocorreu com o maratonista Alberto Salazar, que perdeu 3,7 litros de
líquido por hora de atividade durante a maratona de Los Angeles, em 198413.
Perda como a citada acima demonstra a importância do estabelecimento de
reposição hídrica individualizada, o que é reforçado pelos resultados do estudo de
Duarte et al.3, em que os ultramaratonistas estudados apresentaram uma redução de
peso variando de 2 a 5,5 kg. Outro estudo importante foi o de Perrella et al.14, feito
com jogadoras de rugby que, mesmo se exercitando com temperatura de 10ºC,
apresentaram taxa de sudorese variando de 3mL/min a 12,5 mL/min.
Na literatura, encontram-se alguns padrões de reposição de líquido no
exercício15, 16, 17
. No entanto, estes padrões estabelecem critérios gerais quanto à
quantidade de líquido que deve ser reposta, nem sempre levando em consideração a
individualidade biológica.
Quando se adotam quantidades fixas de consumo de líquido entre 200 a 250
mL a cada 15 minutos, é possível produzir um excesso ou falta de oferecimento de
líquido e, conseqüentemente, desconforto gástrico ou hidratação inadequada.
Buscando solucionar este problema, autores como Murray et al.18 adotaram
quantidades individualizadas de líquido e, entre elas, 3mL/kg de peso corporal como
uma quantidade de líquido oferecida de forma a manter a homeostase hídrica sem,
contudo provocar desconforto gástrico.

Diante do exposto, os objetivos desse estudo foram:

Avaliar se há interferência do nível de condicionamento físico no estado de

hidratação;
Verificar quais modificações são impostas sobre a homeostase hídrica em
parâmetros fisiológicos e subjetivos, decorrentes do exercício de corrida

36
 realizado à intensidade de 75 – 85% da freqüência cardíaca de reserva durante 80
minutos com carga térmica de calor moderado;
Verificar se a ação de hidratação empregada foi suficiente para manter a
euhidratação e seu impacto quanto a sensações subjetivas de percepção de
esforço, sede, náusea, plenitude gástrica, sensação térmica e sensação de
conforto.

2. METODOLOGIA

Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres
Humanos da Universidade Federal de Viçosa (parecer n°035/2006), (Anexo 2), de
acordo com a resolução do Conselho Nacional de Saúde nº196/96, em consonância
com as propostas das Diretrizes Éticas Internacionais para Pesquisas Biomédicas
Envolvendo Seres Humanos (CIOMS/OMS 1982 e 1993) e a declaração de
Helsinque (1989). Os avaliados receberam esclarecimentos detalhados sobre os
procedimentos que seriam utilizados na coleta de dados e, em seguida, assinaram um
termo de consentimento livre e esclarecido (Anexo 3).

2.1. Seleção da amostra

Após a divulgação em ambiente universitário, militar, academias de ginástica

e desportivo, os interessados em participar deste estudo preencheram um
questionário de seleção (Anexo 4). Aqueles que se adequaram aos critérios de
inclusão realizaram o teste máximo de 12 minutos de Cooper19, sendo que os atletas
e indivíduos ativos que possuíam VO2máx maior ou igual a 60 mL (kg.min)-1 e 42,5
mL (kg.min)-1, respectivamente, foram selecionados.
Os critérios de inclusão para realização do teste de Cooper19 e para
prosseguimento nas etapas do estudo foram: ser do sexo masculino, com idade entre
18 e 35 anos; não possuir comprometimento renal ou qualquer co-morbidade; não ser
consumidor de fármaco de ação diurética; apresentar resposta negativa em todas as
perguntas do questionário “Par Q”, descrito por Pollock e Wilmore20, (Anexo 4) e
classificação máxima de risco coronariano até nível médio no questionário proposto
por “Michigan Heart Association” 21 (Anexo 4).

37
 2.1.1. Amostra

Foram selecionados 30 indivíduos, sendo 15 atletas corredores de fundo e 15

indivíduos ativos não atletas, assim classificados por realizarem exercício de caráter
não competitivo por, no mínimo, três vezes na semana durante 30 minutos. Os
avaliados possuíam média de idade respectivamente de 25,3 ± 2,4 anos e 23,1 ± 4,3
anos.

2.2. Procedimentos experimentais

Este estudo foi desenvolvido no Departamento de Educação Física da UFV,

Viçosa - MG e em academias nas cidades de Belo Horizonte (MG) e Diamantina
(MG), durante os meses de junho a agosto de 2006.
Os indivíduos foram submetidos a uma avaliação antropométrica, com o peso
corporal (PC) determinado, utilizando balança eletrônica digital da marca Soehnle®
(Espanha), com capacidade para 150 kg e precisão de 100 gramas. A estatura foi
determinada com estadiômetro de 2 metros milimetrados, e a estimativa do
percentual de gordura foi realizada pelo método de medida de espessura das dobras
cutâneas, com utilização do compasso (Cescorf®) com precisão de 1mm. As medidas
avaliadas foram tríceps, tórax e subescapular, com emprego posterior da equação de
Jackson e Pollock22. Os procedimentos metodológicos de mensuração dos dados
antropométricos seguiram as orientações propostas por Marins e Giannichi23.
Para o teste de corrida em esteira, utilizou-se ergômetro que permitia variação
na velocidade de 1 a 18 km/h e inclinação de até 6%. Foi estabelecido como
intensidade de trabalho 75 - 85% da freqüência cardíaca máxima (FCMáx), obtida no
teste máximo de Cooper19, e a freqüência cardíaca de repouso (FCrep), permitindo,
assim, o cálculo da zona alvo, considerando a freqüência cardíaca de reserva, pela
equação proposta por Karvonen24 que é FCT= % (FCMáx - FCrep) + FCrep.
Durante todo o transcorrer do teste, a freqüência cardíaca foi monitorada, e
caso, ultrapassa-se a faixa estabelecida, a velocidade da esteira era regulada com a
finalidade de adequar aquele parâmetro.
Os testes foram realizados durante o dia, em horários aleatórios, tendo como
principal referência para iniciar o teste o valor da gravidade específica da urina
menor que 1,02016, avaliada por refratômetro portátil (Uridens Inlab®, Brasil®).

38
 Os voluntários foram orientados a absterem-se do uso de álcool e de qualquer
atividade física vigorosa por um período de 24 horas antes da situação experimental,
assim como ingerir 400 mL de água duas horas antes da situação teste.
A medida da gravidade específica da urina inicial foi comparada com a
24
registrada no final do exercício, obedecendo à mesma faixa de normalidade .
Também foi realizada coleta de sangue por punção digital, com lanceta descartável
para determinação do hematócrito, sendo este centrifugado por 10 minutos a 10,000
rpm em centrífuga própria para capilar (Sigma 1-15®) e analisado por régua
graduada. A pressão arterial (PA) foi aferida em intervalos regulares de 20 minutos
por meio do método auscultatório e a freqüência cardíaca (FC), com auxílio de
monitor cardíaco S 610 da marca Polar® em intervalos de 10 minutos.
Durante a prova ergométrica, estabeleceu-se uma hidratação programada a
cada 15 minutos, com consumo de 3 mL de água / Kg de peso corporal, mantendo
18
uma condição de hidratação constante, semelhante aos estudos Murray et al. ;
Marins et al., 25; Brito et al.26; Cocate et al.27 e Saat et al.28. No decorrer do teste, foi
estabelecido o protocolo descrito no Quadro 1.

Quadro 1: Protocolo completo das etapas da testagem

Tempo em minutos da mensuração das variáveis
Variável Rep 1 15 20 30 40 45 50 60 70 75 80 Fin
0
Peso corporal X X
Hematócrito X X X
Gravidade da urina X X
Pressão arterial X X X X X
Freqüência cardíaca X X X X X X X X X
Hidratação X X X X X
Parâmetros subjetivos X X X X X X X X
Temperatura ambiente X X X X X X X X
Umidade do ar X X X X X X X X
Rep = repouso; Fin= final do exercício.

Os seis parâmetros subjetivos mensurados ao longo do exercício foram:

sensação de plenitude gástrica, náusea, sede, sensação térmica, sensação de conforto
e índice de percepção de esforço (IPE).

2.2.1. Avaliação do estado de hidratação

O estado de hidratação foi avaliado por três indicadores: diferença do PC

antes e após a atividade, comparação da gravidade específica da urina entre a

39
situação repouso e o final do exercício, tomando como referência os pontos de corte
de Casa et al16, e comparação do resultado obtido das três medidas do hematócrito,
com valor de referência para normalidade de 41 – 5329.
Para a análise da perda hídrica absoluta, utilizou-se a equação de Horswil30 de
forma adaptada, sendo considerado o peso corporal mensurado no início do teste
menos o valor de peso final, mais a quantidade de líquido consumido, subtraída do
volume de urina produzida:
Equação: (peso inicial – peso final) + volume de líquido ingerido –
(volume urinário).
Já, para estabelecimento da perda hídrica relativa, utilizou-se apenas a
diferença registrada na balança entre o peso inicial e final.
A taxa de produção de suor foi calculada dividindo a perda hídrica absoluta,
em mL, pelo tempo total de atividade, em minutos, vezes 60, conforme estabelece
Horswil30. Tanto a desidratação absoluta (Da) quanto a desidratação relativa (Dr)
foram estabelecidas, respectivamente, pela perda hídrica absoluta (pha) e a perda
hídrica relativa (phr), multiplicada por cem, e dividindo pelo peso corporal inicial
(PCi) dos indivíduos.
Equação: Da = pha x 100 / PCi
Dr = phr x 100 / PCi

2.2.2 Avaliação dos parâmetros subjetivos

Os parâmetros subjetivos sensação de plenitude gástrica, náusea e sede foram

avaliados pela escala de 5 pontos proposta por Murray et al.31, em que o número 1
indica “nenhuma sensação” e o número 5 “máximo grau de sensação percebido”. Já,
para a avaliação da sensação térmica e a sensação de conforto, adotou-se a escala de
Cunningham et al.32. No que se refere à sensação de conforto, a escala variava de um,
classificado como confortável, a cinco, que era extremamente incômodo. Para a
sensação térmica, a escala variava de 0 a 8, com o zero indicando extremamente frio
e o número oito extremamente quente. Para avaliação do IPE, utilizou-se a escala de
Borg 33,que variava de seis (extremamente leve) a vinte (esforço máximo).

40
2.2.3. Tratamento estatístico

Os dados foram submetidos ao teste de normalidade de Kolmogorov-

Smirnov, sendo apresentados em média, desvio padrão, mediana, valor máximo e
valor mínimo. Dados que apresentaram distribuição normal foram analisados por
testes paramétricos, enquanto comparações com pelo menos 1 parâmetro sem
distribuição normal, bem como os índices e os parâmetros subjetivos, foram
avaliados por testes não paramétricos.
Assim, para análise dos parâmetros peso corporal, estatura, VO2máx, perda de
peso absoluta e taxa de produção de suor utilizou-se o teste T de Stundent, enquanto
para o percentual de gordura, superfície corporal, perda de peso relativa, percentual
de desidratação absoluta e relativa, índice de percepção de esforço e sensação de
conforto, utilizou-se o teste de Mann - Whitney. O teste de Wilcoxon foi usado para
avaliar a diferença na gravidade específica da urina, enquanto que, para avaliação do
efeito tempo dos parâmetros hematócrito e índice de percepção de esforço, utilizou-
se o teste de Friedman com pos hoc de Dunn’s. Utilizou-se para análise dos dados o
software Sigma Stat 3.034, considerando como estatisticamente significante p < 0,05.

3. RESULTADOS

3.1. Caracterização dos grupos avaliados e condições térmicas

A Tabela 1 apresenta as características dos grupos de avaliados, não havendo

diferença estatisticamente significativa entre eles para os parâmetros clínicos de
pressão arterial e freqüência cardíaca e idade, o que demonstra a homogeneidade da
amostra. Porém, verificou-se diferença significativa no peso corporal, altura,
percentual de gordura, superfície corporal e VO2 máximo, o que demonstra a
diferença entre o nível de condicionamento dos avaliados, fato desejado e essencial
para comparação entre os grupos.

41
Tabela 1: Características gerais dos grupos de avaliados
Atletas (n:15) Ativos (n:15)
Parâmetros
Média ± DP MED Min – Max Média ± DP MED Min - Max
Idade (anos) 25,3 ± 2,4 24 22 – 29 23,1 ± 4,3 22 19 - 32
Peso (kg) 59,6* ± 6,48 60,3 48 – 73,2 74,3* ± 12,6 73,7 51,1 – 95,3
Estatura (cm) 170,9* ± 8,1 167,5 158 – 188 175,7* ± 9,5 176,5 158,5 – 192
% de gordura 5,4 ± 1,9 4,7* 3,5 – 8,3 10,1 ± 6,8 8,6* 3 – 22,8
2
SC (m ) 1,69± 0,13 1,69* 1,45 – 1,94 1,88 ± 0,19 1,94* 1,5 – 2,18
PA sistólica (mmHg) 110 ± 10,7 110 90 – 130 111,3 ± 10,1 110 100 - 135
PA diastólica (mmHg) 71 ± 10,4 70 50 – 80 73 ± 6,5 75 60 - 80
Fc repouso (bpm) 51,9 ± 8,2 53 38 – 65 54,5 ± 9,5 54 41 - 78
-1
VO2máx (kg.min) 68* ± 5,4 68,8 61 – 75,5 50,3* ± 6,3 51 42,5 – 64,3
Não houve diferença estatisticamente significante entre as médias de idade, peso, PA sistólica e FC
repouso pelo teste T de Stundent e entre as medianas dos outros parâmetros pelo teste de Mann-
Whitney.
*Pares de médias e medianas na mesma linha diferiram estatisticamente entre si, pelo teste de t de
Stundent e Mann-Whitney respectivamente.
MED= mediana; DP=desvio padrão da média; PA= pressão arterial; FC= freqüência cardíaca; SC=
superfície corporal.

A cada 10 minutos, foram mensuradas a temperatura ambiente e umidade

relativa do ar (Quadro 1), utilizando termohigrômetro da marca Micronta®. Os testes
foram realizados nas condições de temperatura ambiente média para os atletas de
21,9 ± 1,5°C e mediana de 21,6°C. Para os indivíduos ativos, a média foi de 21,8 ±
1,6°C e mediana de 21,8°C. Quanto à umidade relativa do ar, esta esteve para os
atletas em média de 89,2 ± 5,6% com mediana de 88,2% e para os ativos com média
93,2 ± 3,5% e mediana de 93,5%, não havendo diferença significativa entre as
situações. O ambiente pode ser classificado como ambiente de carga térmica de calor
moderado35.

3.2. Estado de Hidratação

O estado de hidratação foi avaliado pela perda de peso corporal, gravidade

específica da urina e variação do hematócrito.
3.2.1. Perda de peso e taxa de produção de suor
A perda de peso relativa e absoluta ocorridas, assim como a desidratação
relativa, desidratação absoluta e a taxa de sudorese estão apresentados na Tabela 2.
Observou-se que a taxa de produção de suor foi estatisticamente maior entre
os atletas, promovendo uma perda de peso absoluta e relativa mais acentuada, o que
acarretou em um maior percentual de desidratação.

42
 Tabela 2: Média, mediana, desvio padrão e valor máximo e mínimo da perda de
peso, desidratação e taxa de produção de suor dos avaliados.
Atletas (n: 15) Ativos (n: 15)
Parâmetros
Média ± DP MED Min - Max Média ± DP MED Min - Max
Perda de peso absoluta (kg) 2,07*±0,59 1,93 1,34 -3,19 1,67* ± 0,36 1,62 1,2 – 2,65
Perda de peso relativa (kg) 1,3 ± 0,51 1,1* 0,8 – 2,3 0,74 ± 0,43 0,7* 0,2 – 1,8
% absoluto de desidratação 3,43 ± 0,79 3,27* 2,48 – 5,13 2,26 ± 0,5 2,12* 1,68– 3,66
% relativo de desidratação 2,15 ± 0,73 1,88* 1,4 – 3,7 1,04 ± 0,67 0,74* 0,23– 2,49
Taxa produção suor (ml/min) 25,82*±7,4 24,15 16,7 – 39,9 20,91*± 4,52 20,25 15 – 33,12
*Pares de medianas na mesma linha diferem estatisticamente entre si, pelo teste de
Mann-Whitney; Pares de média na mesma linha diferem estatisticamente entre si,
pelo teste T de Student.

3.2.2. Gravidade específica da urina

A comparação entre a gravidade específica da urina mensurada no início e no

final do exercício (Tabela 3) revelou que tanto os atletas quanto os indivíduos ativos
apresentaram, em média, um aumento neste parâmetro. Porém, esta elevação não
ocorreu uniformemente entre todos os atletas e indivíduos ativos, o que pode ser
observado pela diferença entre os valores das medianas em comparação aos das
médias. Verificou-se, portanto, que apenas os atletas apresentaram diferença
significativa entre as medianas nas duas avaliações.

Tabela 3: Média, mediana e desvio padrão da gravidade específica da urina dos

atletas e ativos não atletas.
Atletas Ativos
Média DP Mediana Média DP Mediana
Repouso 1,014 0,006 1,018* 1,016 0,006 1,020
Após exercício 1,019 0,008 1,020* 1,018 0,006 1,020
*Par de mediana na mesma coluna difere estatisticamente entre si, pelo teste de Wilcoxon.

3.2.3. Hematócrito

Quanto à avaliação do estado de hidratação pelo parâmetro hematócrito

(Tabela 4), verificou-se que, embora os atletas tenham terminado a sessão de
exercício com um grau de desidratação superior ao apresentado pelos indivíduos
ativos, não houve diferença significativa neste parâmetro entre os grupos.
Por outro lado, observou-se um aumento no hematócrito entre as situações de
repouso, metade do tempo do exercício e final para ambos os grupos, com diferença
significativa apenas para os indivíduos ativos na situação repouso vs. final do
exercício (Tabela 4).

43
 Tabela 4: Média, mediana, desvio padrão, valor máximo e mínimo da concentração
de hematócrito dos avaliados.
Atletas Ativos
Repouso 40 minutos 80 minutos Repouso 40 minutos
80 minutos
Média ± DP 46,87 ± 3,14 47,2 ± 2,86 47,67 ± 2,94 45,8 ± 3,38 46,8 ± 3,53
47,6 ± 3,94
Mediana 46 47 48 47* 49* 48
Min – Max 40 – 54 41 – 54 41 – 54 39 - 49 39 - 50
39 - 52
*Par de mediana, na mesma linha, difere estatisticamente entre si, pelo teste de
Friedman complementado pelo teste de Dunn’s. Os símbolos foram omitidos onde
não houve diferença.

3.3. Parâmetros Subjetivos

Os seis parâmetros subjetivos avaliados estão apresentados na Tabela 5,

sendo que os parâmetros plenitude gástrica e náusea estavam relacionados a
possíveis manifestações decorrentes da quantidade de líquido oferecida. Verificou-se
que não ocorreu diferença estatística significativa nestes dois parâmetros.

Tabela 5: Valores de Mediana dos parâmetros subjetivos no decorrer dos 80 minutos

de testagem avaliados no grupo de atletas e indivíduos ativos.
ATLETAS ATIVOS
Tempo P.G NS Sede ST SC IPE P.G NS Sede ST SC IPE
10 1 1 1 4 1 11 1 1 1 4 c 9c
1
20 1 1 1 4 1 11 1 1 1 4 1bc bc
11
30 1 1 1 4 1 11 1 1 1 5 2abc ab
11 c
40 1 1 1 4 1 * 1 1 1 5 2abc *ab
11 12
50 1 1 1 4 # * 1 1 1 5 #abc *ab
1 11 2 12
60 1 1 1 4 # * 1 1 1 5 #ab *ab
1 11 3 12
70 1 1 1 4 # * 1 1 1 5 #a *a
1 11 3 13
80 1 1 1 4 # * 1 1 1 5 #a *a
1 11 3 13
* # Pares de medianas na mesma linha, pertencente ao mesmo grupo, diferem estatisticamente entre si,
pelo teste de Mann-Whitney. Medianas com letras diferentes, na mesma coluna, diferem entre si, pelo
teste de Friedman complementado pelo teste de Dunn’s.
NS= náusea; ST= sensação térmica; PG=plenitude gástrica; SC=sensação de conforto; IPE= índice de
percepção de esforço.

Quanto à identificação da sensação de sede, relatada pelos avaliados,

objetivou-se avaliar se este parâmetro condizia com a perda hídrica e percentual de
desidratação ocorrido, pois, segundo Greenleaf36, a manifestação de sede ocorre
quando o indivíduo está com cerca de 2% de desidratação. Não ocorreu diferença
significativa entre a percepção de sede de ambos os grupos, assim como dentro do
mesmo grupo. Verificou-se também que, embora alguns avaliados apresentassem
percentual de desidratação superior aos 2%, a sensação de sede não foi percebida.

44
 Já a sensação térmica e a sensação de conforto relacionavam-se às condições
ambientais em que se desenvolveu o teste. Verificou-se diferença na sensação de
conforto entre os grupos a partir do 50º minuto de atividade, sendo que a maior
percepção foi encontrada entre os ativos, enquanto a percepção dos atletas manteve-
se a mesma. Analisando o efeito tempo, observou-se que a sensação de conforto foi
estatisticamente diferente entre os ativos, com maior percepção a partir de 1 hora de
atividade.
A avaliação do IPE tinha a finalidade de identificar a sensação de esforço
percebido pelo avaliado durante a atividade. Verificou-se diferença estatisticamente
significativa entre os grupos a partir da metade do exercício, com os ativos
percebendo mais o esforço realizado. Avaliando o efeito tempo, observou-se que,
também entre os ativos, ocorreu diferença significativa, com a maior percepção de
esforço no final do exercício em comparação com o início.

3.4. Comportamento da freqüência cardíaca

O comportamento da freqüência cardíaca durante o teste é apresentado na

Figura1, sendo que o resultado obtido para ambos os grupos demonstra que a carga
física proposta foi adequada, tendo em vista o perfil gráfico observado.
Observou-se também que não houve diferença significativa entre a freqüência
cardíaca apresentada pelo grupo dos atletas e pelo grupo dos ativos, tampouco
diferença com relação à duração do exercício.

180
175
170
bpm

165
160
155
150
10 20 30 40 50 60 70 80

Atletas Ativos min

Figura 1 − Resposta da FC entre os atletas e ativos registrada ao longo dos 80 minutos de exercício

45
 4. DISCUSSÃO

4.1. Estado de hidratação

4.1.1. Perda de peso e taxa de produção do suor

A perda de peso absoluta durante os 80 minutos de exercício variou, entre os

atletas, de 1,34 a 3,19 kg, enquanto entre os ativos, a variação foi de 1,2 a 2,65 kg do
peso, o que corresponde a um percentual de desidratação variando de 2,48% a 5,13%
para os atletas, e de 1,68% a 3,66% para os ativos.
A diferença significativa ocorrida entre os dois grupos para a perda de peso e,
conseqüentemente, desidratação deveu-se às diferentes taxas de sudorese produzidas
por ambos os grupos, sendo que, como descrito por Green et al.37, o nível de
condicionamento interfere na taxa de sudorese, com os atletas eliminando mais
líquido que os ativos não-atletas para uma mesma condição térmica.
Perdas como a apresentada por um dos atletas (3,19 litros) demonstram que
há indivíduos que possuem uma grande probabilidade de serem vítimas de sintomas
de desidratação quando exercitam por um longo período, em ambientes com
condições desfavoráveis e não consomem qualquer líquido. Alguns sintomas de
desidratação podem agravar-se, ocasionando, inclusive, situações críticas como
hipertermia, síncope ou intermação. Este avaliado, mesmo ingerindo 3 mL/kg de
peso corporal, terminou a sessão de exercício com uma perda relativa de 2,3 kg, o
que representou 3,66% de desidratação, demonstrando que a taxa de sudorese é
individual.
Um hábito comum entre muitos corredores é o não consumo de líquido
durante sessões de exercício3, 4, 5
, hábito este que precisa ser alterado para que os
atletas possam ter sua performance mantida ou melhorada, sem risco para saúde.
Durante este estudo, mesmo com uma hidratação programada, não foi possível
manter um estado de euhidratação. No entanto, caso não houvesse o consumo de
líquido, a perda hídrica seria ainda maior, com o nível de desidratação dos avaliados
sendo muito mais acentuado.
A menor perda hídrica absoluta registrada foi de 1,2 litros, em um voluntário
ativo. Isto ratifica que a taxa de sudorese deve ser avaliada individualmente para que
não ocorra hiper-hidratação. Porém, ressalta-se que estes valores apresentados foram
obtidos em prova realizada em laboratório, com condições mais confortáveis do que

46
a registrada na maioria das corridas de rua no Brasil. Assim, em condições de
treinamento, competição ou corrida recreativa, a influência da radiação solar e o tipo
de roupa utilizada podem acentuar a perda hídrica, além de dificultar a perda de
calor, mesmo com a atuação de outros mecanismos de dissipação como, por
exemplo, a convecção.
Pode - se afirmar que um percentual de até 2% de desidratação é considerado
uma faixa tolerável, embora, segundo Greenleaf36, mesmo com uma desidratação
leve/moderada como esta, já seja possível ocorrer redução na performance. Desta
forma, o ideal seria que ocorresse o equilíbrio da homeostase hídrica com o aumento
do consumo de líquido. Porém, como foi adotado o procedimento recomendado de
3mL/kg de peso corporal, é possível especular que uma maior cota de oferecimento
de líquido não seria bem tolerado devido à capacidade de esvaziamento gástrico, o
que imporia dificuldades, como transtornos gástricos, interferindo na performance38.
Importantes fatores que, durante o exercício, afetam a taxa de produção de
suor são as condições ambientais (temperatura, umidade, radiação e ventilação),
aclimatação, intensidade e tipo de exercício, estado de hidratação, tamanho corporal,
quantidade de vestimenta, equipamentos utilizados e número de glândulas
sudoríparas39,devendo ser analisados em conjunto.
Neste estudo, a produção de suor obtida pelos atletas (1,55 litros/h) foi
semelhante aos 1,56 litros/h encontrada por Godek et al.40, quando os corredores
exercitavam no período da manhã, com temperatura ambiente de 28,4°C e 64,9% de
umidade relativa do ar. Por outro lado, quando estes mesmos indivíduos exercitaram
à tarde, em ambiente mais quente (34,5°C e 43% de umidade), houve um aumento na
perda para 1,97 litros/h. Este aumento na taxa de sudorese, proveniente da condição
ambiental, corrobora com os dados anteriormente descritos por Millard – Stafford et
al.40, que encontraram uma taxa de sudorese média de 1,8 litro/h em condição de
calor.
Em decorrência de uma taxa de sudorese relativamente mais alta para os
atletas, em comparação com os ativos (Tabela 2), houve uma perda de peso relativa
diferenciada entre os dois grupos, sendo que a reposição hídrica adotada não foi
suficiente para manter todos os avaliados suficientemente hidratados.
No entanto, embora tenha sido registrada diminuição no peso corporal, o
percentual de desidratação registrado para 70% dos avaliados ficou dentro da
normalidade esperada (1 - 2%), uma vez que, dificilmente, se consegue equilibrar a

47
perda e a reposição hídrica, pois a capacidade máxima de esvaziamento gástrico é,
normalmente, menor que a sudorese produzida 41.

4.1.2. Gravidade específica da urina

No que se refere à avaliação do estado de hidratação pelo parâmetro urinário,

verificou-se que a gravidade específica da urina dos avaliados variou entre os atletas
e indivíduos ativos (Tabela 3). Houve diferença significante entre as situações de
repouso e pós-exercício, ocorrida com os atletas, que pode ser explicada pelos 2,15%
de desidratação média (mediana de 1,88%), avaliada pela mudança de peso corporal.
Casa et al.16 verificaram por meio da avaliação da gravidade específica da
urina em média / mediana, que os avaliados terminaram o exercício classificados
como minimamente desidratados, o que foi confirmado pela perda de peso corporal
apresentada. Isto aponta que a programação da hidratação adotada de 3mL/kg de
peso corporal foi positiva.
Foi possível também verificar que o maior registro de gravidade específica da
urina final ocorreu com o indivíduo que apresentou a maior perda relativa de peso,
assim como a menor gravidade específica ocorreu com aqueles que apresentaram as
menores perdas relativas de peso, tanto entre os atletas como entre os ativos. Isto
revela que, realmente, os indivíduos que foram classificados como desidratados
estavam em ambos os parâmetros, necessitando de maiores cuidados durante sessões
de exercício. Estes indicadores também apontam que o uso do refratômetro poderia
fazer parte da rotina diária de controle do atleta, quanto ao nível de hidratação, desde
que utilizada em conjunto com o peso corporal.
O aumento na gravidade específica da urina, após o exercício, em
comparação com a situação repouso, também foi verificada em outros estudos como
o de Vimieiro-Gomes e Rodrigues10, no voleibol; Wingo et al.42, com atletas de
Montain–Bike; Godek et al. 43, com atletas de futebol americano e Pinheiro et al.44,
com militares não atletas.
No entanto, ressalta-se que, embora a gravidade específica da urina seja um
método fácil, barato, prático, minimamente invasivo, relativamente sensível e útil
para a auto-monitoração do estado de hidratação45, ele deve sempre ser utilizado
juntamente com a verificação de modificação no peso corporal para, assim,
classificar os indivíduos como euhidratados ou desidratados. Esta utilização conjunta
se faz necessária pelo método apresentar como desvantagem menor exatidão das

48
medidas do que, por exemplo, a osmolalidade plasmática, que é considerada padrão
ouro46 e sofrer interferência da ingestão de grandes quantidades de líquido antes da
avaliação45. Assim, quando se utilizar este método, deve-se fazê-lo em conjunto com
outros controles, minimizando, por conseqüência, possíveis erros de interpretação.

4.1.3. Hematócrito

Quanto ao hematócrito, ocorreu um aumento médio de 1,71% para os atletas

e 3,93% para os ativos, mantendo-se dentro da faixa da normalidade que é de 41-
5329. Este aumento foi menor do que ocorrido em outros estudos, como o de Marins
47
, com ciclistas, quando estes se hidrataram com água programada e com solução
carboidratada, além dos trabalhos de Pinheiro et al.44, com militares e o estudo de
Skenderi et al.48, avaliando ultramaratonistas em uma corrida de 246km.
O aumento ocorrido no hematócrito, durante o exercício, provavelmente está
relacionado ao aumento na viscosidade sanguínea, decorrente da diminuição do
volume plasmático, e a hemoconcentração, ocasionada pela desidratação ocorrida em
ambos os grupos, sendo que o aumento encontrado entre a situação repouso e o final
do exercício deve-se, provavelmente, à estratégia de reposição hídrica adotada, o que
minimizou a ocorrência de desidratação severa.
Todavia, como verificado na Tabela 4, o aumento significativo do
hematócrito, ocorrido entre os valores das medianas dos indivíduos ativos na
situação repouso em comparação ao final do exercício, está provavelmente
relacionado apenas ao aumento da viscosidade sanguínea, uma vez que o percentual
de desidratação foi, em média, de apenas 1% (Mediana 0,74%).
Destaca-se que não houve diferença significativa (p>0,05) entre os valores de
hematócrito registrados em ambos os grupos, indicando que, mesmo com a diferença
na perda de peso, observada entre eles, o hematócrito não acompanhou a variação.
É importante destacar a ocorrência, entre os avaliados, de dois casos de
suspeita de anemia, quando se leva em consideração os valores de hematócrito
apresentados (39 e 40%), sendo que um ocorreu entre os atletas e o outro entre os
ativos. Este fato é preocupante, embora não se possa classificá-los como anêmicos
apenas baseado no hematócrito, pois, caso estes indivíduos estejam realmente com
anemia, terão seu rendimento físico prejudicado.
Registrou-se também a ocorrência de um atleta com valor de hematócrito de
54% em repouso, o que poderia gerar uma suspeita de utilização de substâncias

49
ilegais, como a eritropoietina. No entanto, o corredor avaliado negou qualquer
consumo de medicamento ou substância com ação dopante. Valores elevados de
hematócrito em situação de repouso também foram encontrados entre os ciclistas
avaliados por Marins47, com o valor mais alto, registrado em repouso, sendo de
53,3%.
O maior registro de hematócrito apresentado durante e após o exercício foi
também de 54%, ocorrido com o mesmo indivíduo anteriormente relatado. Wilmore
e Costill49 alertam que um valor de hematócrito acima de 60% pode elevar,
acentuadamente, a viscosidade sanguínea, prejudicando a capacidade de transporte
de oxigênio por diminuição do débito cardíaco, podendo, inclusive, provocar
problemas cardíacos. É possível que o atleta em questão, caso não se hidrate, ao ser
submetido a condições térmicas extremas, eleve o seu hematócrito a valores críticos.

4.2. Parâmetros subjetivos e freqüência cardíaca

Neste estudo, observou-se que não houve diferença na ocorrência de sensação

de plenitude gástrica, náusea e de sede, com destaque para nenhuma ocorrência de
refluxo gástrico originado pelo consumo de líquido durante o experimento. Isto
permite concluir que o consumo de 3 mL/Kg de peso corporal de água é uma
quantidade viável de líquido a ser ingerida durante corridas, nestas mesmas
condições, já que não acarretou em desconforto ou refluxo. Esta quantidade de
líquido permitiu que 63,33% dos atletas e 86,66% dos ativos concluíssem os 80 min
de exercício com menos de 2% de desidratação, o que é positivo.
A sensação de sede, apresentada pelos avaliados, está em conformidade com
36
a indicação de Greenleaf de que ela não é um índice perfeito do estado de
hidratação, manifestando apenas quando o indivíduo já se encontra desidratado. Por
outro lado, Machado-Moreira et al.50 afirmam que o sistema nervoso central é capaz
de indicar a quantidade de líquido que se deve ingerir.
Quanto à sensação térmica e à sensação de conforto, observa-se que, devido
às temperaturas estarem extremamente próximas, não houve diferença neste
parâmetro entre os grupos. O ambiente em que os indivíduos foram testados pode ser
classificado como adequado, uma vez que não houve relato de sensação térmica
“quente” ou “extremamente quente”. O fato de ocorrer um aumento na sensação
térmica, no decorrer do teste, entre alguns avaliados, mesmo que não significativo,
está relacionado à ação do controle da termogênese corporal.

50
 Por outro lado, a sensação de conforto, relatado pelos ativos, foi menor do
que a dos atletas, a partir dos 30 minutos de atividade, o que gerou diferença
estatística significativa no decorrer da situação experimental entre os dois grupos, a
partir dos 50 minutos de exercício. Esta diferença ocorrida pode ser explicada pela
maior, mesmo que não significativa, umidade relativa do ar, quando foi testado o
grupo dos ativos, o que pode ter gerado tal situação. Sensação de conforto cada vez
menor, manifestada ao longo do exercício, foi também encontrada no estudo de
Marins 47.
A verificação dos relatos de sensação térmica e conforto apresentados pelos
avaliados demonstra que as situações de teste foram semelhantes entre os grupos.
Analisando o parâmetro IPE, observa-se que os valores obtidos entre os
avaliados confirmam a proposta deste estudo que era manter o exercício com
intensidade submáxima.
A comparação entre os grupos de avaliados revelou que, a partir dos 40
minutos de atividade, os indivíduos ativos passaram a perceber mais o esforço que
estava sendo realizado em comparação aos atletas, fato possivelmente justificado
pela diferença de condicionamento físico entre eles, assim como a falta de hábito de
se exercitarem durante tanto tempo, na mesma intensidade. Isto é confirmado no
decorrer da atividade, em que, entre os atletas, ocorre uma estabilidade na percepção
do esforço enquanto, à medida que o tempo passa, a atividade vai tornando cada vez
mais difícil para os ativos.
Estudos como o conduzido por Millard – Stafford et al.40, com corredores, e
Marins46, com ciclistas, também demonstraram que, no decorrer da atividade, há um
aumento na percepção do esforço, sendo que, quando não há uma hidratação
constante, este aumento pode ser ainda mais acentuado51.
A freqüência cardíaca, durante o teste (Figura 1), apresentou comportamento
condizente com a proposta do estudo, que era manter o exercício com intensidade
submáxima, uma vez que a resposta cardíaca observada revelou que a carga física,
para ambos os grupos, foi satisfatória, com batimentos cardíacos na faixa de 160 –
170 batimentos, durante todo o transcorrer do teste.

51
 5. CONCLUSÕES

Verificou-se que o nível de condicionamento interferiu no estado de

hidratação dos avaliados, refletindo em um maior percentual de desidratação para os
atletas.
Ocorreu aumento significativo na gravidade específica da urina, entre as
situações repouso e final do exercício, para os atletas. No entanto, não se verificou
diferença significativa na gravidade específica da urina quando se compara o grupo
dos atletas e o dos ativos.
Houve aumento no hematócrito no decorrer do exercício, embora o aumento
não tenha sido significativo entre os dois grupos de avaliados.
Na avaliação dos parâmetros subjetivos, observou-se que não houve diferença
estatística significativa na ocorrência de sensação de plenitude gástrica, náusea e de
sede, destacando-se a não ocorrência de refluxo gástrico originada pelo consumo de
líquido durante o experimento. Isto permite concluir que o consumo de 3 mL/Kg de
peso corporal de água é uma quantidade viável de líquido a ser ingerida por vez,
durante corridas nestas mesmas condições, já que não acarretou desconforto ou
refluxo
A avaliação do IPE demonstrou diferença estatisticamente significativa entre
os grupos, a partir da metade do exercício, com os ativos percebendo mais o esforço
realizado. Quando se avaliou o efeito tempo neste parâmetro, verificou-se que,
também entre os ativos, ocorreu diferença significativa, com a maior percepção de
esforço no final do exercício, em comparação com o início.
Durante este estudo, mesmo com uma hidratação programada, não foi
possível manter um estado de euhidratação entre todos os avaliados. No entanto, caso
não houvesse o consumo de líquido, a perda hídrica seria ainda maior, com o nível de
desidratação dos avaliados acentuando-se.
Diante dos dados apresentados, pode-se concluir que, nas condições de
realização deste estudo, os avaliados terminaram o exercício levemente desidratados,
independente do nível de condicionamento físico e de acordo com qualquer um dos
parâmetros utilizados.
5.1. Agradecimentos
À CAPES, pelo financiamento; à Próximus, pelo fornecimento do
freqüêncímetro; aos voluntários, pela participação no estudo; às academias Splash e

52
Pé de Pato por permitirem a utilização do espaço; ao Tiro de Guerra de Viçosa, pelo
apoio; a Maria Aparecida, Cassiano Silva e aos estagiários pelas valiosas
contribuições.

53
 6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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57
 ARTIGO 3: DETERMINAÇÃO DA PERDA ELETROLÍTICA DE
SÓDIO, POTÁSSIO, CÁLCIO, MAGNÉSIO E FERRO NO SUOR E URINA
DE CORREDORES E INDIVÍDUOS ATIVOS DURANTE 80 MINUTOS DE
CORRIDA INTERMITENTE EM ESTEIRA.

Ferreira, Fabrícia Geralda1; Nakayima, Vânia Mayumi2, Fassarela, Marina2

Costa, Neuza Maria Brunoro3: Santana, Ângela Maria Campos3; Marins, João Carlos
Bouzas4.

1
Professora de Educação Física, Mestranda do Programa de Pós-Graduação
em Ciência da Nutrição; 2 Graduanda em Nutrição; 3Professora Drª do Departamento
de Nutrição e Saúde – UFV; 4Professor Dr do Departamento de Educação Física–
UFV.

Correspondência para/Correspondence to: Fabrícia Geralda Ferreira. E-mail:

[email protected] e [email protected].

Universidade Federal de Viçosa, Departamento de Educação Física – Laboratório de

Performance Humana. Av. P.H. Rolfs, s/n, Campus Universitário, 36570-000,

Viçosa, MG, Brasil.

58
 RESUMO

O objetivo do presente estudo foi avaliar a perda de sódio, potássio, cálcio,

magnésio e ferro no suor e na urina de corredores e de indivíduos ativos. Foram
avaliados 30 indivíduos, sendo 15 atletas corredores de fundo {VOmáx = 68 ± 5,4
ml(kg.min)-1} e 15 indivíduos ativos não atletas {VOmáx = 50,3 ± 6,3 ml(kg.min)-1},
com média de idade respectivamente de 25,3 ± 2,4 anos e 23,1 ± 4,3 anos. Ambos os
grupos se exercitaram por 80 minutos em esteira, com intensidade de 75 - 85% da
freqüência cardíaca de reserva, e ingeriram 3mL de água / kg de peso corporal a cada
15 minutos. As condições ambientais da prova foram 21,9 + 1,5°C e 89,2 ± 5,6 %
UR para os atletas e 21,8 ± 1,6°C e 93,2 ± 3,5% UR para os ativos. As amostras de
suor foram coletadas em intervalos regulares de 20 minutos nas regiões do peito,
costas porção torácica e costas porção lombar, para posterior análise dos minerais K
e Na por espectrofotometria de chamas e sendo o Ca, Mg e Fe analisados por
espectrofotômetro de absorção atômica. A urina foi também coletada durante as 24
horas do dia anterior ao exercício e separada em: primeira urina do dia e demais
urinas destas 24 horas, além de ser coletada a urina produzida logo após o exercício
para análise dos mesmos minerais. A concentração de Na no suor variou
significativamente nas três regiões corporais em função do nível de
condicionamento, com tendência à elevação, sendo que o peito apresentou maiores
concentrações. Quanto ao K, observou-se diferença significativa de acordo com o
nível de condicionamento apenas na região do peito nos primeiros 20 minutos de
atividade. Já no efeito tempo, verificou-se que o K tendeu a diluir-se. Para o Ca, Mg
e Fe, não foram registradas diferenças significativas para nenhum deles em função do
nível de condicionamento. Observou-se tendência à diminuição na concentração do
Mg e Fe no suor ao longo do exercício. Quanto à perda dos minerais na urina, o
condicionamento afetou a perda urinária de Na nas 24 horas antes do exercício e na
urina restante destas 24 horas, sem a primeira urina do dia. Pode-se concluir que, nas
condições ambientais e de exercício estudadas, a perda dos minerais não foi
suficiente para produzir déficit elevado nas reservas corporais.

Palavras-chaves: suor, urina, hidratação, minerais, performance humana.

59
 ABSTRACT

The present study aimed at evaluating the sodium, potassium, calcium,

magnesium and iron loss in the sweat and urine of runners and active non-athletes
individuals. 30 individuals were analyzed15 deep runners athletes {VOmax =
68,54±5,4 ml(kg.min)-1} and 15 active non-athletes individuals {VOmax = 50,3
±6,3 ml(kg.min)-1}, with an age average of 25,3±2,4 and 23,1±4,3, respectively. Both
groups exercised on the treadmill for 80 minutes with a 75-80 % intensity of the
heart rate reserve, and had a water intake of 3mL/body weight kg at each 15 minutes.
The environmental conditions of the test were 21,9±1,5 0C and 89,2±5,6% UR for the
athletes and 21,8±1,6 0C and 93,2±3,5% UR for the active non-athletes individuals.
The sweat samples were collected in regular intervals of 20 minutes on the chest,
thorax and lumbar parts of the back for a posterior analyzes of K and Na minerals
through the spectrophotometer in flames and the Ca, Ng and Fe being analyzed
through the spectrophotometry of atomic absorption. The urine was also collected
during the 24 hours of the day before the exercise and separated in: the first urine of
the day and the other urine samples of these 24 hours, besides being collected the
urine produced right after the exercise to analyze the same minerals. The Na
concentration in the sweat varied significantly in the three body regions due to the
conditioning level tending to elevate, where the chest showed the higher
concentrations. In relation to K, there was a significant difference observed
according to the conditioning level only in the chest region in the first 20 minutes of
activity. Now for the time effect, it was verified that K tended to dilute. For the Ca,
Mg and Fe there were no significant differences registered for any of them due to the
conditioning level. A tendency to decrease the concentration of Mg and Fe in the
sweat along the exercise was observed. Concerning the minerals losses in the urine,
the conditioning affected the urine loss of Na in the 24 hours before the exercise and
in the urine of the remaining 24 hours, without the first urine of the day. It can be
concluded that, in the environmental conditions and the exercise studied, the
minerals losses were not sufficient to produce an elevated deficit in the body
reserves.

Key-words: Sweat, urine, hydration, minerals, human performance.

60
 1. INTRODUÇÃO

A sudorese é o principal mecanismo de dissipação de calor durante o

exercício em ambiente terrestre, possuindo importância fundamental para a
prevenção de um desajuste termorregulatório que pode afetar a saúde e desempenho
do desportista 1.
Para que o calor produzido durante a atividade desportiva possa ser
transferido do organismo para o ambiente, é necessário que o suor seja liberado e
conseqüentemente evaporado. Para que os níveis hídricos sejam restabelecidos, uma
adequada reposição hídrica é necessária, evitando os efeitos adversos da
desidratação2.
Embora o suor possa ser considerado uma solução hipotônica quando
comparado com o plasma, ele apresenta vários elementos constituintes como glicose,
lactato, uréia, vitaminas e minerais, principalmente eletrólitos como o sódio, cloro,
potássio, cálcio, ferro e magnésio3.
A eliminação destes elementos, muitas vezes, se faz necessária como forma
de prevenção de desajustes fisiológicos, como, por exemplo, a uréia, ou mesmo o
ferro com a provável finalidade de reduzir a peroxidação lipídica4. Porém, uma alta
taxa de sudorese acompanhada da excreção mineral, pode ocasionar distúrbios
hidroeletrolíticos, dependendo das condições ambientais e do tempo de duração da
atividade5.
Em condições normais, observa-se que a principal via de eliminação de
minerais pelo corpo humano são os rins. No entanto, durante o exercício, o suor
ganha importância, principalmente quando se pratica exercício de longa duração em
condições adversas sem uma adequada aclimatação.
Durante o exercício, os dois principais minerais perdidos no suor são o sódio
e o cloro6. Quando a atividade se prolonga por tempo superior a 4 horas de duração
sem uma adequada reposição mineral e, principalmente, se houver uma ingestão
exacerbada de água, pode ocorrer quadro de hiponatremia 7, 8, 9, 10.
Stofan et al.11 demonstraram que entre jogadores de futebol americano a
concentração e a perda de sódio no suor foi maior entre aqueles que possuem história
de câimbra, em relação àqueles que nunca haviam tido. Isto demonstra que a perda
de sódio, via suor, pode ser um fator que contribui para manifestação de câimbra.

61
 No entanto, a perda de outros minerais como o potássio, cálcio, magnésio e
ferro, embora em menores proporções, não pode ser negligenciada, sobretudo devido
12, 13, 14, 15, 16, 17, 18
à ocorrência de ingestões menores do que o recomendado . Desta
forma, acredita-se que a perda destes minerais em maiores proporções, sem reposição
adequada, pode ocasionar desequilíbrio.
Destaca-se que não é habitual encontrar estudos que investigaram a perda
mineral no suor e urina de atletas e indivíduos ativos na população brasileira. A
maioria dos estudos existente foi realizada no exterior, ou investigaram apenas a
perda mineral no suor, não levando em consideração a possível inter-relação
existente entre a excreção via sudorese e via renal, conciliada com a ingestão
dietética.
Quando são adotados no Brasil dados obtidos dos estudos no exterior sobre
sudorese, pode ocorrer um erro de interpretação, uma vez que a concentração mineral
19, 20, 21
no suor varia segundo a aclimatação do sujeito , sendo possível haver
diferença entre as concentrações dos eletrólitos no suor dos brasileiros e dos
indivíduos residentes no exterior em função das diferenças climáticas.
Deve-se, ainda, levar em consideração que o nível de condicionamento do
indivíduo pode interferir na excreção dos minerais22. Assim, avaliar indivíduos que
praticam exercício com finalidade competitiva, possuindo alto grau de
condicionamento, e compará-los a indivíduos que se exercitam com finalidade de
saúde ou lazer, torna-se necessário. Como o perfil de excreção mineral no suor pode
diferenciar-se em cada uma dessas realidades, é necessário um planejamento
nutricional adequado quanto à reposição hidroeletrolítica.
O estudo da composição eletrolítica do suor no Brasil, especificamente da
perda dos minerais sódio, potássio, cálcio, magnésio e ferro associado à perda
mineral na urina e à ingestão alimentar, pode auxiliar na melhoria das estratégias de
hidratação adequada às nossas individualidades culturais e orgânicas, estabelecendo
uma correta manutenção da homeostase hidroeletrolítica tanto para indivíduos que se
exercitam com fins competitivos quanto por lazer.
Os objetivos do presente estudo foram: a) determinar a relação entre o fator
condicionamento físico e perda mineral dos eletrólitos sódio, potássio, cálcio,
magnésio e ferro em três regiões corporais - peito, costas porção torácica e costas
porção lombar - durante 80 minutos de corrida intermitente, em esteira, a 75 – 85%
da freqüência cardíaca de reserva; b) avaliar se a composição do suor, nas três

62
regiões, sofre modificações no seu efeito tempo e região corporal, de acordo com o
nível de condicionamento físico dos avaliados; c) avaliar se há diferença na perda de
sódio, potássio, cálcio e magnésio entre os atletas e os ativos na urina de 24 horas e
na urina produzida logo após o exercício.

2. METODOLOGIA

Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres
Humanos da Universidade Federal de Viçosa (parecer n°035/2006), (Anexo 2), de
acordo com a resolução do Conselho Nacional de Saúde nº196/96, em consonância
com as propostas das Diretrizes Éticas Internacionais para Pesquisas Biomédicas
Envolvendo Seres Humanos (CIOMS/OMS 1982 e 1993) e a declaração de
Helsinque (1989). Os avaliados receberam esclarecimentos detalhados sobre os
procedimentos que seriam utilizados na coleta de dados e, em seguida, assinaram um
termo de consentimento livre e esclarecido (Anexo 3).

2.1. Seleção da amostra

Após a divulgação no ambiente universitário, militar, academias de ginástica

e desportivo, os interessados em participar deste estudo preencheram um
questionário de seleção (Anexo 4). Aqueles que se adequaram aos critérios de
inclusão realizaram o teste máximo de 12 minutos de Cooper23, sendo que os atletas
e indivíduos ativos que possuíam VO2máx maior ou igual a 60 mL (kg.min)-1 e 42,5
mL (Kg.min)-1 , respectivamente, foram selecionados e assinaram o termo de
consentimento.
Os critérios de inclusão de voluntários para realização do teste de Cooper23 e
para dar prosseguimento às etapas do estudo foram: ser do sexo masculino com idade
entre 18 e 35 anos; não possuir comprometimento renal ou qualquer co-morbidade;
não ser consumidor de fármaco de ação diurética; apresentar resposta negativa em
todas as perguntas do questionário “Par Q” descrito por Pollock e Wilmore24 (Anexo
4) e classificação máxima de risco coronariano até nível médio, no questionário
proposto pela “Michigan Heart Association” 25 (Anexo 4).

63
2.1.1. Amostra

Foram selecionados 30 indivíduos, sendo 15 atletas corredores de fundo e 15

indivíduos ativos não atletas, sendo assim classificados por realizarem exercício de
caráter não competitivo por, no mínimo, três vezes por semana, durante 30 minutos.
Os avaliados possuíam idade média, respectivamente, de 25,3 ± 2,4 anos e 23, 1± 4,3
anos.

2.2 Procedimentos experimentais

Este estudo foi desenvolvido no Departamento de Educação Física da UFV

(Viçosa - MG) e em academias nas cidades de Belo Horizonte (MG) e Diamantina
(MG), durante os meses de junho a agosto de 2006.
Os voluntários foram submetidos a uma avaliação antropométrica, com o
peso corporal (PC) determinado utilizando-se balança eletrônica digital da marca
Soehnle® (Espanha), com capacidade para 150 kg e precisão de 100 gramas. A
estatura foi determinada por estadiômetro de 2 metros milimetrado e a estimativa do
percentual de gordura foi realizada pelo método de medida de espessura das dobras
cutâneas, com utilização do compasso (Cescorf®) com precisão de 1mm. As medidas
avaliadas foram tríceps, tórax e subescapular, com emprego posterior da equação de
Jackson e Pollock26. Os procedimentos metodológicos de mensuração dos dados
antropométricos seguiram as orientações propostas por Marins e Giannichi 27.
Com a finalidade de avaliar a perda mineral no suor, os voluntários foram
submetidos a 80 minutos de exercício submáximo em esteira rolante que possuía
velocidade variando de 1 a 18 Km/hora e inclinação de até 6%. Foi estabelecido
como intensidade de trabalho 75-85% da freqüência cardíaca máxima (FCMáx), obtida
no teste máximo de Cooper23, e a freqüência cardíaca de repouso (FCr), permitindo
assim o cálculo da zona alvo, considerando a freqüência cardíaca de reserva, pela
equação proposta por Karvonen 28 que é FCT= % (FCMáx - FCrep) + FCrep
Durante todo o transcorrer do teste, a freqüência cardíaca foi monitorada e
caso, esta ultrapassasse a faixa estabelecida, a velocidade da esteira era regulada com
a finalidade de adequar aquele parâmetro.
Os testes foram realizados durante o dia, em horários aleatórios, tendo como
principal referência para iniciar o teste o valor da gravidade específica da urina
menor que 1,02029, avaliada por refratômetro portátil (Uridens Inlab®, Brasil®).

64
 Os voluntários foram orientados a se absterem do uso de álcool e de qualquer
atividade física vigorosa por um período de 24 horas, anteriormente à situação
experimental, assim como ingerir 400 ml de água duas horas antes da situação teste.
Durante a prova ergométrica, estabeleceu-se uma hidratação programada a
cada 15 minutos, com consumo de 3 ml de água /Kg de peso corporal, mantendo uma
condição de hidratação constante, semelhante aos estudos de Murray et al.30; Marins
et al.31 Brito et al.32; Cocate et al.33; Saat et al.34.

2.2.1. Avaliação dietética

Para estimativa do consumo de sódio, potássio, cálcio, magnésio e ferro, os

voluntários responderam a um questionário de freqüência alimentar semiquantitativo
proposto por Sales et al. 35 (Anexo 5) e o registro alimentar de 3 dias (Anexo 6), em
dias não consecutivos, sendo um dia aleatório, um dia de final de semana e o dia
anterior ao exercício.
Para facilitar a estimativa da quantidade de alimento ingerido, os voluntários
visualizaram um álbum fotográfico35 e, com base nas quantidades especificadas nele,
anotaram em formulários próprios (Anexo 6) todos os alimentos ingeridos durante os
dias estipulados e suas respectivas quantidades, utilizando medidas caseiras.
No dia do teste, os dados nutricionais foram conferidos, juntamente com cada
voluntário, com o objetivo de fazer as complementações necessárias. As quantidades,
em medidas caseiras, dos alimentos ingeridos foram convertidas em gramas e
avaliadas pelo software DietPro®, versão 4.036,por meio da tabela da United State
Department of Agriculture. De acordo com a média de ingestão estimada, foi
avaliado o consumo dos micronutrientes.

2.2.2. Avaliação da perda mineral no suor

A coleta de suor foi realizada em três regiões corporais, durante intervalos

regulares de 20 minutos, ao longo dos 80 minutos de exercício (Anexo 7). As regiões
onde foram coletadas as amostras de suor foram: a) peito, correspondendo ao espaço
anatômico entre os dois mamilos; b) costa porção torácica, guiado pelo espaço
anatômico entre as escápulas e c) costas porção lombar, tendo como referência a 1ª a
5ª lombar (L1-L5). Este modelo baseou-se na indicação de diferença nas
concentrações do suor em diferentes zonas corporais 37, 38.

65
 Para a coleta do suor, em cada uma das três regiões, adotou-se a técnica de
coleta direta, seguindo as orientações propostas por Falk et al.39 e Marins40,
adotando-se modificações de acordo com a especificidade do exercício. Os
procedimentos corresponderam à limpeza da pele com água deionizada assim que o
voluntário chegava ao laboratório, e a cada dez minutos antes da coleta da amostra de
suor, sendo obtida a amostra produzido nesse período, armazenada em um recipiente
ependorf previamente desmineralizado.

2.2.3. Análise do suor

Nos intervalos de 20 minutos de atividade, foram coletados 2 mL de suor em

cada uma das 3 regiões corporais. Após o término da atividade, este suor foi
encaminhado ao Laboratório Espectroscopia, no Departamento de Solos da UFV,
para ser realizada a leitura dos minerais. O cálcio, o magnésio e o ferro foram
avaliados por espectrometria de absorção atômica, em espectrofotômetro de modelo
Spectr AA 220 Fs marca Varian®, enquanto os minerais sódio e potássio foram
avaliados no Espectrofotômetro de Chamas (Corning 4000). Foram realizadas
diluições apropriadas à faixa de leitura do equipamento.

2.2.4. Avaliação da perda mineral na urina

A perda mineral na urina foi estabelecida em momentos distintos assim

determinados:

2.2.5. Urina de 24 horas

Os voluntários foram orientados a coletarem, no dia anterior ao teste, toda

urina produzida nas 24 horas deste dia, em recipiente plástico previamente
desmineralizado e com capacidade de 500 mL cada, sendo que a primeira urina
produzida deveria ser acondicionada em recipiente separado das demais, enquanto o
restante produzido poderia ser misturado.

2.2.6. Urina produzida após exercício

Todo volume de urina produzida logo após o término do exercício foi

também coletado e armazenado em recipiente plástico desmineralizado.

66
2.2.7. Análise da urina

O volume total de urina produido nos três momentos foi mensurado em

proveta de 1000 mL ou 250 mL, dependendo do total produzido, sendo
posteriormente armazenado em recipiente plasmático previamente identificado (com
nome e grupo que o avaliado pertencia) e acondicionada em freezer, até ser
analisado.
A determinação do perfil de minerais das diferentes amostras foi realizada em
triplicata, sendo retirada uma alíquota de 10 mL e colocada em tubos digestores com
5 mL de ácido nítrico. Após 8 horas de digestão, foram adicionados 5 mL de ácido
nítrico, sendo as amostras deixadas por mais 8 horas digerindo até completar assim,
16 horas de digestão a 160ºC. Depois de completado o tempo de digestão, a amostra
foi colocada em balão volumétrico de 50 mL, sendo completado o volume com água
deionizada. As amostras foram levadas para leitura dos minerais no Laboratório de
Espectroscopia, no Departamento de Solos da UFV. Sódio e potássio contidos na
amostra de urina foram avaliados no Espectrofotômetro de Chamas (Corning 4000) e
o cálcio e o magnésio foram avaliados por espectrometria de absorção atômica, em
espectrofotômetro modelo Spectr AA 220 Fs marca Varian®. Foram realizadas
diluições apropriadas à faixa de leitura do equipamento.
A quantidade de Fe na urina não pode ser mensurada, uma vez que seu teor
nas amostras em análise estavam abaixo da faixa de detecção do equipamento.

2.2.8. Análises complementares

Visando complementar este estudo, foram acompanhadas as respostas da

freqüência cardíaca, perda de peso corporal, além da quantidade total de líquido
consumido.
Para o registro da freqüência cardíaca, utilizou-se o monitor cardíaco S 610
da marca Polar®, sendo a freqüência cardíaca registrada em intervalos regulares de
10 minutos. Na mensuração do peso corporal, empregou-se a mesma balança
utilizada na avaliação antropométrica, com os voluntários sendo pesados apenas de
sunga. A diferença do peso corporal entre as situações pré e pós exercício foi
denominada “perda relativa”, enquanto quando foi considerado o peso mensurado no
início do teste menos peso final, mais quantidade de líquido consumido, menos
volume de urina produzida denominou-se “perda absoluta”.

67
2.2.9. Tratamento estatístico

Os dados foram submetidos ao teste de normalidade de Kolmogorov-

Smirnov, sendo apresentados em média, desvio padrão, mediana, valor máximo e
mínimo. Dados que apresentaram distribuição normal foram analisados por testes
paramétricos, enquanto comparações com, pelo menos, um parâmetro sem
distribuição normal, foram avaliados por testes não paramétricos.
Desta forma, para análise da diferença entre a perda dos minerais sódio e
potássio no suor dos grupos, assim como estatura, VO2máx, diferença na perda e
concentração destes minerais na urina, consumo de líquido e ingestão alimentar,
utilizou-se o teste T de Student. Para o percentual de gordura, superfície corporal,
perda mineral (cálcio e magnésio) na urina entre os grupos e perda dos minerais
cálcio, magnésio e ferro no suor entre os grupos, utilizou-se o teste de Mann –
Whitney. Já com a finalidade de avaliar a diferença no efeito tempo, assim como
entre as diferentes regiões de coleta de suor dos minerais sódio e potássio, empregou-
se o teste de Anova One way com pos hoc de Tukey. Para o cálcio, magnésio e ferro
empregou-se o teste de Kruskal Wallis complementado por Dunn’s para avaliação da
diferença na excreção dos minerais nas diferentes regiões de coleta de dados e
Friedman para comparar o efeito tempo.
Utilizou-se para análise dos dados o software Sigma Stat 3.041, considerando
como estatisticamente significante p < 0,05.

3. RESULTADOS

3.1. Caracterização do grupo e condições térmicas

A Tabela 1 apresenta as características dos grupos de avaliados. Não houve

diferença estatisticamente significativa entre eles para os parâmetros clínicos de
pressão arterial e freqüência cardíaca, além da idade, o que demonstra a
homogeneidade da amostra para estas características.
Porém, verificou-se diferença significativa no peso corporal, altura,
percentual de gordura, superfície corporal e VO2 máximo, o que demonstra a
diferença entre o nível de condicionamento entre os dois grupos, fato esperado e
essencial para comparação.

68
 As condições térmicas em que ocorreram os testes foram temperatura
ambiente média para os atletas de 21,9 ± 1,5°C (mediana de 21,6°C), com umidade
relativa do ar de 89,2 ± 5,6% (mediana de 88,2%). Para os indivíduos ativos, a
situação foi temperatura média de 21,8 ± 1,6°C (mediana de 21,8°C), com umidade
média 93,2 ± 3,5% (mediana de 93,5%), não havendo diferença significativa entre as
situações. O ambiente pode ser classificado como ambiente de carga térmica de calor
moderado segundo McArdle et al42.

Tabela 1: Características gerais dos grupos de avaliados

Atletas (n: 15) Ativos (n: 15)
Parâmetros
Média ± DP MED Min - Max Média ± DP MED Min - Max
Idade (anos) 25,3 ± 2,4 24 22 - 29 23,1 ± 4,3 22 19 – 32
Peso (kg) 59,6* ± 6,48 60,3 48 – 73,2 74,3* ± 12,6 73,7 51,1 – 95,3
Estatura (cm) 170,9* ± 8,1 167,5 158 - 188 175,7* ± 9,5 176,5 158,5 – 192
% de gordura 5,4 ± 1,9 4,7* 3,5 – 8,3 10,1 ± 6,8 8,6* 3 – 22,8
SC (m2) 1,69± 0,13 1,69* 1,45 – 1,94 1,88 ± 0,19 1,94* 1,5 – 2,18
PA sistólica (mmHg) 110 ± 10,7 110 90 - 130 111,3 ± 10,1 110 100 – 135
PA diastólica (mmHg) 71 ± 10,4 70 50 - 80 73 ± 6,5 75 60 – 80
Fc repouso (bpm) 51,9 ± 8,2 53 38 - 65 54,5 ± 9,5 54 41 – 78
VO2máx (kg.min)-1 68* ± 5,4 68,8 61 – 75,5 50,3* ± 6,3 51 42,5 – 64,3
Não houve diferença estatisticamente significante entre as médias de idade, peso, PA sistólica e FC
repouso pelo teste T de Student e entre as medianas dos outros parâmetros pelo teste de Mann-
Whitney.
*Pares de médias e medianas na mesma linha, diferem estatisticamente entre si, pelo teste de t de
Stundent e Mann-Whitney respectivamente.
MED= mediana; DP=desvio padrão da média; PA= pressão arterial; FC= freqüência cardíaca; % =
percentual; SC = superfície corporal.

3.2. Perda dos minerais sódio, potássio, cálcio, magnésio e ferro no suor.

As Tabelas 2, 3, 4, 5 e 6 apresentam, respectivamente, a concentração de

sódio potássio, cálcio, magnésio e ferro, encontrada nas três regiões corporais
analisadas, de acordo com o nível de condicionamento dos indivíduos.

69
Tabela 2: Concentração de sódio (mmol.l-1) no suor nas três regiões corporais ao longo de 80 minutos de exercício.
Atletas Ativos
T Peito Costa torácica Costa.Lombar Peito Costa torácica Costa Lombar
Md ± DP Min – Máx Md ± DP Min – Máx Md ± DP Min – Máx Md ± DP Min -Máx Md ± DP Min - Máx Md ± DP Min- Máx
20 67*a ± 17 39 – 91 61*a ± 20 32 – 109 52*b ± 22 13 – 94 109* a ± 16 84 - 130 107* a ± 17 75 - 134 92* b ± 21 58 – 126
40 74*a ± 23 42 – 129 69*a ± 21 37 – 104 58*b ± 18 29 – 90 113* a ± 16 84 – 136 106* a ± 15 84 – 131 96* b ± 17 75 – 125
60 79*a ± 27 45 – 138 68*b ± 22 37 – 111 61*b ± 18 33 – 96 115* a ± 16 88 – 138 106* c ± 17 84 – 133 98* b ± 20 73 – 129
80 78*a ± 27 44 – 140 68*b ± 20 37 – 111 63*b ± 18 34 – 98 115* a ± 18 90 - 139 104* b ± 18 79 - 133 101* b ± 18 75 - 130
*Pares de médias, pertencentes à mesma região corporal e na mesma linha, diferem estatisticamente entre si pelo teste de T de Student (p =
<0,001).
Pares de médias precedidas de letras diferentes na mesma linha, pertencentes ao mesmo grupo de voluntários, diferem estatisticamente entre si
pelo teste de Anova One Way, complementado pelo teste de Tukey (p = <0,001). Md= média; DP= desvio padrão; Min= mínimo; Máx= máximo

Tabela 3: Concentração de potássio (mmol.l-1) no suor nas três regiões corporais ao longo de 80 minutos de exercício.
Atletas Ativos
T Peito Costa torácica Costa Lombar Peito Costa torácica Costa Lombar
Md ± DP Min – Máx Md ± DP Min – Máx Md ± DP Min – Máx Md ± DP Min -Máx Md ± DP Min - Máx Md ± DP Min- Máx
20 12* -± 3,8 6,8 – 19 9,8±3,4 5,5 – 18,4 10,4 ± 4 5,5 – 21,5 15,7* –5,3 7,1 – 24,6 13,2 - 5,5 4,9 – 23,9 13,1 - 5 4,3 – 23,1
40 11a ± 4,4 5,6 - 20,6 8,5b ± 2,9 5,4 – 15,3 9,3ab ± 3,9 5,2 – 19,9 13,5a -5,2 6,1 – 24,6 10,5b - 4 4,3 – 18,4 11,3ab –4,2 4,6 – 20,6
60 10,9a ± 3,9 5,3 - 19,2 8,3 b ± 3,3 4,9 – 16,6 8,8 b ± 3,3 4,5 – 16,6 13,8a -4,8 7,4 – 23,3 10,9b - 4,5 4,6 – 20,9 11,6b -4,6 4,6 - 19
a b ab a
80 9,8 ± 3,7 6,1 – 19 8,3 ± 3,1 4,9 – 16,0 9,0 ±3 4,6 – 15,3 12,8 -4,1 7,1 – 23,9 10,2b - 4,1 4,6 - 19,2 10,9ab –3,3 4,6 – 16,1
*Par de média, na mesma linha, difere estatisticamente entre si pelo teste deT de Student (p = 0,040).
Pares de médias precedidas de letras diferentes na mesma linha, pertencentes ao mesmo grupo de voluntários, diferem estatisticamente entre si,
pelo teste de Anova One Way, complementado pelo teste de Tukey (p = <0,001). Onde não houve diferença as letras foram omitidas. Md=
média; DP= desvio padrão; Min= mínimo; Máx= máximo

70
Tabela 4: Concentração de Cálcio (mmol.l-1) no suor nas três regiões corporais ao longo de 80 minutos de exercício entre os atletas e ativos
Atletas Ativos
Peito Costa torácica Costa Lombar Peito Costa torácica Costa Lombar
T
Mediana Mediana Mediana Mediana Mediana Mediana
Min – Máx Min - Máx Min - Máx Min -Máx Min - Máx Min - Máx
(X ± DP) (X ± DP) (X ± DP) (X ± DP) (X ± DP) (X ± DP)
20 0,33 0,17 0,317 0,63 0,4 0,53
(0,55 ± 0,50)
0,050 – 1,358 0,076 – 1,206
(0,38 ± 0,35)
0,154 – 1,754
(0,5 ±0,5)
0,088 – 1,622
(0,64 ± 0,43)
0,029 – 1,416
(0,49 ± 0,41)
0,096 – 0,965
(0,52 ± 0,28)
40 0,2 0,19 0,262 0,23a 0,12b 0,28a
(0,34 ± 0,36)
0,030 – 1,320
0,21 ± 0,2)
0,025 – 0,742
(0,29 ± 0,29)
0,074 – 1,255
(0,36 ± 0,3)
0,093 – 1,270
(0,21 ± 0,18)
0,070 – 0,662 0,114 – 0,727
(0,31 ± 0,17)
a
60 0,22* 0,16* 0,12 0,29 ab 0,15b 0,29
(0,31 ± 0,26)
0,00 – 0,763
(0,15 ± 0,08)
0,021 – 0,288
(0,23 ± 0,11)
0,088 – 0,460
(0,31 ± 0,24)
0,043 – 1,048
(0,22 ± 0,2)
0,048 – 0,752 0,054 – 0,818
(0,34 ± 0,21)
a
80 0,19 0,15 0,205 0,29 ab 0,18b 0,30
(0,26 ± 0,19)
0,027 – 0,631
(0,17 ± 0,08)
0,048 – 0,316
(0,23 ± 0,1)
0,086 – 0,399
(0,29 ±0,17)
0,078 – 0,788
(0,25 ± 0,21)
0,052 – 0,864 0,085 – 0,897
(0,35 ± 0,2)
* Mediana na mesma linha difere estatisticamente entre si, pelo teste de Kruskal-Wallis complementado pelo teste de Dunn’s.
Letras diferentes na mesma linha diferem estatisticamente pelo teste de Kruskal-Wallis complementado pelo teste de Dunn’s.

Tabela 5: Concentração de Magnésio (mmol.l-1) no suor nas três regiões corporais ao longo de 80 minutos de exercício entre os atletas e ativos.
Atletas Ativos
T Peito Costa torácica Costa Lombar Peito Costa torácica Costa Lombar
Mediana Mediana Mediana Mediana Mediana Mediana
Min – Máx Min - Máx Min - Máx Min -Máx Min - Máx Min - Máx
(X ± DP) (X ± DP) (X ± DP) (X ± DP) (X ± DP) (X ± DP)
a a a a* a a*
20 0,23 0,10 0,11 0,211 0,220 0,13
0,051 - 0,337 0,032 - 0,498 0,040 – 0,311 0,038 - 0,731 0,025 - 0,497 0,016 - 0,395
(0,19 ± 0,1) (0,13 ± 0,12) (0,13 ± 0,08) (0,24 ± 0,17) (0,2 ± 0,15) (0,17 ± 0,13)
40 0,09b* 0,04ab* 0,08ab 0,115c 0,059b 0,09b
0,033 - 0,461 0,001 - 0,417 0,021 – 0,314 0,020 - 0,289 0,002 - 0,248 0,008 - 0,270
(0,12 ± 0,11) (0,08 ± 0,1) (0,09 ± 0,08) (0,12 ± 0,08) (0,07 ± 0,07) (0,1 ± 0,07)
ab*# b* b# bc b* ab*
60 0,08 0,04 0,06 0,075 0,048 0,12
0,024 - 0,298 0,000 - 0,270 0,005 – 0,132 0,024 - 0,489 0,007 - 0,528 0,003 - 0,278
(0,11 ± 0,08) (0,06 ± 0,07) (0,07 ± 0,04) (0,11 ± 0,11 (0,09 ± 0,13) (0,11 ± 0,08)
b b b b b* b*
80 0,07 0,03 0,05 0,061 0,034 0,10
0,023 - 0,238 0,005 - 0,198 0,004 – 0,158 0,016 - 0,213 0,005 - 0,399 0,002 - 0,273
(0,08 ± 0,06) (0,05 ± 0,05) (0,06 ± 0,05) (0,08 ± 0,05) (0,07 ± 0,1) (0,1 ± 0,08)
Letras diferentes na mesma coluna diferem estatisticamente pelo teste de Friedman complementado pelo teste de Dunn’s.
*# Pares de medianas na mesma linha pertencentes ao mesmo grupo diferem estatisticamente entre si, pelo teste de Kruskal-Wallis complementado pelo teste de Dunn’s.

71
Tabela 6: Concentração de Ferro (mmol.l-1) no suor nas três regiões corporais ao longo de 80 minutos de exercício entre os atletas e ativos.
ATLETAS
T Peito Costa torácica Costa Lombar
Mediana Média ± DP Min – Máx Mediana Média ± DP Min – Máx Mediana Média ± DP Min – Máx
20 0,0018 0,0036 ± 0,0042 0,0003 -0,0167 0,0023 a 0,0042 ± 0,0017 ,0002-0,0159 0,003a 0,0039 ± 0,0034 0,0001-0,0100
40 0,0019 0,0045 ± 0,0048 0,0002-0,0149 0,0015a 0,0019 ± 0,0013 0,0003-0,0062 0,002ab 0,0027 ± 0,0026 0,0005-0,0097
ab
60 0,0013 0,0042 ± 0,006 0,0001-0,0203 0,0008 0,0013 ± 0,0015 0,0001-0,0047 0,001b 0,0015 ± 0,0014 0,0001-0,0056
80 0,0015* 0,0044 ± 0,0071 0,0003-0,0276 0,0005b 0,001 ± 0,0015 0,0000-0,0061 0,0006c* 0,0011 ± 0,0011 0,0001-0,0037

ATIVOS
T Peito Costa torácica Costa Lombar
Mediana Média ± DP Min – Máx Mediana Média ± DP Min – Máx Mediana Média ± DP Min – Máx
a a a
20 0,0068 0,0098 ± 0,0121 0,0005-0,0474 0,0027 0,0049 ± 0,0052 0,0003-0,0172 0,0040 0,0056 ± 0,0045 0,0005-0,0152
40 0,0039a 0,0069 ± 0,0075 0,0004-0,0213 0,0017ab 0,0039 ± 0,0051 0,0004-0,0161 0,0020ab 0,0029 ± 0,0029 0,0003-0,0096
60 0,0022ab* 0,0052 ± 0,0059 0,0003-0,0198 0,0013ab* 0,0023 ± 0,0034 0,0000-0,0133 0,0018ab 0,0038 ± 0,006 0,0001-0,0230
b b b
80 0,0014 0,0043 ±0,0068 0,0002-0,0263 0,0007 0,0015 ± 0,0017 0,0000-0,0043 0,0018 0,0035 ± 0,0039 0,0000-0,0104
Letras diferentes na mesma coluna para cada grupo diferem estatisticamente pelo teste de Friedman complementado pelo teste de Dunn’s.
*Pares de medianas na mesma linha diferem estatisticamente entre si, pelo teste de Kruskal-Wallis complementado pelo teste de Dunn’s

72
3.2.1. Sódio

Quando se analisa a excreção do sódio (Tabela 2) de acordo com o nível de

condicionamento, observa-se que nas três regiões corporais houve diferença
significativa em todos os momentos da atividade, com maior excreção ocorrendo
entre os ativos.
Comparando-se a concentração dos minerais no suor entre as três regiões
corporais, observou-se que o peito foi a região com maior excreção de sódio,
independente do grau de condicionamento.
Entre os atletas, foi considerada estatisticamente significante a diferença na
eliminação de sódio aos 20 min e 40 min, comparando-se as regiões peito vs. costas
porção lombar e costas porção torácica vs. costas porção lombar. Já aos 60 e 80 min,
a diferença encontrada foi entre peito vs. costas porção torácica e peito vs. costas
porção lombar.
No que se refere aos indivíduos ativos, a diferença encontrada aos 20, 40 e 80
min foi a mesma dos atletas, já aos 60 min ocorreu diferença significativa entre o
perfil de excreção das três regiões analisadas.
Com relação ao efeito tempo, a Figura 1 apresenta a diferença na perda do
sódio no decorrer da avaliação entre os grupos de avaliados e entre os momentos de
avaliação.

140 mmol/L AT LET AS AT IVOS §

120
# #
100
* *
80
60
40
20

40

60

80

20

40

60

80

min
Peito Costas torácica Costas lombar

Figura 1: Concentração média de sódio (mmol.l-1) no suor de indivíduos atletas e ativos nas três
regiões corporais, em função do tempo.
#
Indicam diferença significativa no efeito tempo da perda mineral no peito, constatada pelo teste de
Anova One Way, complementado pelo teste de Tukey (p = 0,010), em relação aos 20 minutos.
* §
indicam diferença, no efeito tempo, da perda mineral nas costas porção lombar, constatada pelo
teste de Anova One Way, complementado pelo teste de Tukey (p = <0,001), em relação aos 20
minutos

73
3.2.2. Potássio

Quanto à eliminação do potássio via sudorese, observou-se diferença

significativa de acordo com o nível de condicionamento apenas na região peito nos
primeiros 20 minutos de atividade, enquanto nas costas região torácica e região
lombar, o condicionamento não promoveu diferença na excreção do mineral em
nenhum dos intervalos de tempo.
O peito também foi a região que mais excretou o mineral entre as partes
analisadas, independente do condicionamento, sendo que, avaliando o
comportamento da perda de mineral entre as zonas corporais pôde-se observar que,
aos 20 min, não houve diferença significativa entre as regiões corporais para ambos
os grupos. Já, aos 40 e 80 min, houve diferença entre as regiões peito vs. costas
porção torácica, enquanto que, aos 60 min, a diferença ocorreu entre peito vs. costas
porção torácica e peito vs. costas porção lombar, tanto para o grupo dos atletas
quanto para os ativos.
A Figura 2 apresenta o comportamento do potássio ao longo dos 80 minutos de
exercício.

24
20 Atletas Ativos
*
16 # § # §
12 +
8
4
20

40

60

80

20

40

60

80

Peito Costas torácica Costas lombar min

Figura 2: Concentração média de potássio (mmol.l-1) no suor de indivíduos atletas e ativos nas três
regiões corporais, em função do tempo.
+
Indica diferença, no efeito tempo, da perda mineral dos atletas, avaliada pelo teste de Anova One
way, complementado pelo teste de Tukey (p = 0,014), com relação aos 20 min.
*
Indicam diferença, no efeito tempo, da perda mineral no peito dos indivíduos ativos, avaliada pelo
teste de Anova One Way complementado pelo teste de Tukey (p = 0,011) com relação aos 20 min.
§
Indica diferença no efeito tempo da perda mineral nas costas porção lombar dos indivíduos ativos,
avaliada pelo teste de Anova One Way complementado pelo teste de Tukey (p = 0,002), com relação
aos 20 min.
#
Indica diferença, no efeito tempo, da perda mineral nas costas região torácica dos indivíduos ativos,
avaliada pelo teste de Anova One Way, complementado pelo teste de Tukey (p = <0,001), com
relação aos 20 min.

74
3.2.3. Cálcio

Quando se analisa a excreção do cálcio (Tabela 4) em função do nível de

condicionamento, observa-se que nas três regiões corporais não houve diferença
significativa em nenhum dos momentos de atividade, embora a maior excreção tenha
ocorrido entre os ativos.
Também não foi observada, no efeito tempo, diferença significativa para a
perda de cálcio em nenhum dos grupos de avaliados para qualquer das regiões
corporais. No entanto, quando se avaliou a excreção do mineral em função da região
corporal pelo teste de Kruskal Wallis, complementado pelo teste de Dunn’s,
observou-se entre os atletas diferença significativa na parcial de 60 minutos entre as
regiões peito vs. costas porção torácica, enquanto as diferenças entre as regiões
analisadas do grupo dos ativos foram mais evidentes, com modificações
significativas na parcial de 40 minutos entre peito vs. costas porção torácica e costas
porção torácica vs. costas porção lombar. Tanto para os 60 minutos quanto para os 80
minutos, observou-se diferença estatística entre costas porção torácica vs. costas
porção lombar.

3.2.4. Magnésio

Com relação à perda de magnésio no suor, também foi verificado que o nível
de condicionamento físico não alterou sua excreção. Porém, o efeito tempo foi fator
decisivo para modificações em ambos os grupos de avaliados, em todas as regiões
corporais (Tabela 5), com tendência à diluição em ambos os grupos, com exceção
das costas porção lombar entre os ativos, em que a tendência foi de manutenção da
concentração.
A região corporal que apresentou maior concentração do magnésio entre os
atletas foi o peito, mas com diferença significativa apenas nas parciais 40 e 60
minutos. Já, entre os ativos, ocorreu grande variação na concentração de minerais
perdidos nas diferentes regiões, dependendo do momento analisado, não sendo
possível estabelecer a região de maior excreção.

75
3.2.5. Ferro

Quanto ao ferro, assim como os minerais cálcio e magnésio, não foi possível
estabelecer diferença significativa em função do nível de condicionamento dos
indivíduos.
Por outro lado, observou-se claramente a tendência de diluição na perda de
ferro em ambos os grupos em função do tempo de exercício, embora a diferença não
tenha sido observada em todas as regiões e em todos os momentos de atividade.
Quando foram comparadas as diferentes regiões analisadas, houve diferença
significativa entre os atletas apenas na parcial de 80 minutos entre o peito vs. costas
porção lombar. Já, para os ativos, a diferença ocorrida foi na parcial 60 minutos entre
peito vs. costas porção torácica.

3.3. Perda na urina dos minerais sódio, potássio, cálcio e magnésio

As tabelas 4, 5, 6 e 7 apresentam, respectivamente, os resultados encontrados

no perfil de excreção dos minerais sódio, potássio, cálcio e cloro na urina do grupo
dos atletas e dos indivíduos ativos.

Tabela 4: Perda de sódio (mmol) na urina de indivíduos atletas e de indivíduos ativos

nos momentos 1ª urina das 24 horas do dia anterior ao exercício, urina das 24 horas,
restante da urina destas 24 horas sem a primeira do dia e urina pós-exercício.
Parâmetro Atletas Ativos
Média ± DP MED Min – Máx Média ± DP MED Min - Máx
1ª urina 26,67± 12,9 27,4 5,96 - 46,94 32,88 ± 15,75 31,14 4,12 – 55,88
Restante 87,06± 25,6 83,06# 42,34 – 123,25 179,35± 95,23 193,69# 56,8 – 397,1
24 horas 73± 21,9 77,75# 32,11 – 107,13 145,27± 77,79 145,41# 55,41 - 330,9
Pós-exercício 5,4 ± 2,49 5,26 1,83 – 10,06 8,56 ± 5,17 7,19 1,31 – 17,92
# Pares de medianas na mesma linha diferem estatisticamente entre si, pelo teste de Mann-Whitney (p
= 0,005).

Tabela 5: Perda de potássio (mmol) na urina de indivíduos atletas e de indivíduos

ativos nos momentos: 1ª urina das 24 horas do dia anterior ao exercício, restante da
urina destas 24 horas e urina pós - exercício.
Atletas Ativos
Parâmetro
Média ± DP MED Min – Máx Média ± DP MED Min - Máx
1ª urina 7,44± 3,07 7,42 2,65 – 14,65 8,52 ± 4,43 8,04 1,81 – 16,33
Restante 30,29±11,83 28,99 14,71 – 52,21 41,21 ± 17,79 35,33 17,29 – 79,37
24 horas 24,78 ± 9,85 22,74 11,02 – 42,73 33,38 ± 13,69 27,8 15 – 63,63
Pós-exercício 4,2 ± 2,37 3,52 0,98 – 9,31 6,29 ± 3,4 5,44 1,91 – 15,26
Não se verificou diferença significativa.

76
Tabela 6: Perda de Cálcio (mmol.) na urina de indivíduos atletas e de indivíduos
ativos nos momentos: 1ª urina das 24 horas do dia anterior ao exercício, restante da
urina destas 24 horas, urina das 24 horas e urina pós-exercício.
Parâmetro Atletas Ativos
Média ± DP MED Min – Máx Média ± DP MED Min - Máx
1ª urina 0,716±0,453 0,57 0,14 – 1,47 1,04± 1,037 0,870 0,117 – 4,28
Restante 2,069± 1,05 1,869 0,601 – 4,58 2,419± 1,31 2,346 0,810 –5,986
24 horas 1,786± 0,949 1,542 0,636 – 4,184 2,112±1,191 2,064 0,701– 5,394
Pós-exercício 0,067±0,057 0,071 0,004 –0,209 0,12± 0,105 0,091 0,012 –0,422
Não se verificou diferença significativa.

Tabela 7: Perda de Magnésio (mmol.) na urina de indivíduos atletas e de indivíduos

ativos nos momentos: 1ª urina das 24 horas do dia anterior ao exercício, restante da
urina destas 24 horas, urina das 24 horas e urina pós-exercício.
Atletas Ativos
Parâmetro
Média ± DP MED Min – Máx Média ± DP MED Min - Máx
1ª urina 1,188± 0,629 1,089 0,255 – 2,574 1,350± 0,736 1,152 0,269 - 2,785
Restante 2,239± 0,888 2,095 0,910 – 4,614 2,813± 0,738 2,806 1,305 - 4,019
24 horas 2,020 ±0,720 1,985 0,703 – 3,794 2,518 ±0,614 2,433 1,333 - 3,692
Pós-exercício 0,119± 0,059 0,121 0,025 – 0,224 0,110± 0,071 0,096 0,027 - 0,297
Não se verificou diferença significativa.

A Tabela 4 demonstra que ocorreu diferença significativa na perda de sódio

na urina entre os grupos para a urina excretada durante 24 horas e no restante da
urina das 24 horas.
Já, por meio da Tabela 5, 6 e 7, observou-se que não houve diferença
significativa, na excreção dos minerais de acordo com o nível de condicionamento
dos indivíduos, em nenhuma das avaliações realizadas.
A Figura 3 apresenta a perda urinária ocorrida nos quatro momentos
analisados, podendo verificar que não houve diferença significativa na quantidade de
urina produzida nos 4 momentos entre os grupos.

1550,0
1300,0
1050,0
Atletas
ml

800,0
Ativos
550,0
300,0
50,0
1ª do dia Restante dia 24 horas Pós - exercício

Figura 3: Volume excretado de urina pelos atletas e ativos em diferentes momentos.

77
 3.4. Ingestão alimentar

A ingestão alimentar habitual dos avaliados é apresentada na tabela 8. Não

houve diferença significativa entre os grupos quanto aos nutrientes avaliados, assim
como para ingestão de energia e percentual de macronutrientes.
Verificou-se também, em média, uma ingestão de cálcio por parte dos atletas
menor do que a Ingestão Adequada (AI), recomendada pelo Intitute of Medicine -
IOM43, sem, no entanto, haver diferença significativa desta ingestão para o consumo
feito pelos ativos que se encontravam dentro dos valores recomendados.

78
Tabela 8: Ingestão habitual dos macronutrientes carboidratos, proteínas, lipídios e dos micronutrientes cálcio, ferro, magnésio, potássio e sódio dos atletas e ativos.
Atletas Ativos
Nutriente
Média ± DP Mediana Min – Máx Média ± DP Mediana Min - Máx
Energia 3572,35± 1000,93 3874,15 1589,22 – 4959,37 3176,09 ± 768,43 3338,12 1440,05 – 4153,84
(kcal)
CHO (g) 478,54 ±135,6 446,05 213,38 – 695,5 446,27 ± 109,08 447,12 212,53 – 574,1
%CHO 54,33 ± 0,088 54 39 – 71 56,55 ± 0,06 57 44 - 68
Lip (g) 127,88 ± 59,86 119,27 40,18 – 249,84 102,39 ± 41,69 100,98 32,85 – 180,4
%Lip 31± 0,08 29 16 – 49 28 ± 0,07 28 16 - 41
PTN (g) 126,81 ± 34,34 131,94 63,73 – 189,96 117,37 ± 29,4 120,72 73,56 – 173,72
%PTN 14 ± 0,03 13 12 – 20 15 ± 0,03 15 9 - 20
Ca (mg) 859,22 ± 297,53 878,76 369,26 – 1404,12 1098,31 ± 434,82 1118,94 305,76 – 1758,44
Fe (mg) 21,66 ± 7 22,97 8,32 – 32,52 18,4 ± 4,64 18,64 10,57 – 24,38
K (mg) 3925,55 ± 098,94 4152,19 1683,42 – 5715,75 3736,86± 809,41 3963,97 2257,36 – 4881,88
Mg (mg) 506,35 ± 146,52 509,73 259,49 - 739,32 472,62 ± 119,39 443,87 267 – 632,48
Na (mg) 4886,08 ± 818,13 4831,86 2104,95 – 7565,98 4009,7 ± 1064,45 4008,67 2341,66 – 5716,78
CHO= carboidratos; Lip= lipídios; PTN= proteínas.

79
 3.5. Consumo de líquido e comportamento da freqüência cardíaca

O consumo de líquido estipulado durante o teste foi de 3mL de água /kg de

PC a cada 15 minutos, o que totalizou 0,89 ± 0,11 ml e 1,124 ± 0,173 ml para os
atletas e ativos, respectivamente, sendo que ocorreu diferença estatística entre estes
resultados, que pode ser explicada pela padronização da ingestão de líquido de
acordo com o peso corporal, uma vez que os ativos eram mais pesados do que os
atletas (Tabela 1).
O comportamento da freqüência cardíaca durante o teste é apresentado na
Figura 4, sendo que o resultado obtido para ambos os grupos demonstra que a carga
física proposta foi adequada, tendo em vista o comportamento observado.
Observou-se, também, que não houve diferença significativa na freqüência
cardíaca apresentada pelo grupo dos atletas e pelo grupo dos ativos, tampouco
diferença com relação à duração do exercício.

180
175
170
bpm

165
160
155
150
10 20 30 40 50 60 70 80

Atletas Ativos min

Figura 4 − Resposta da FC entre os atletas e ativos, registrada ao longo dos 80 minutos de exercício

4. DISCUSSÃO

4.1.Minerais no suor e urina

4.1.1. Sódio no suor

Analisando a perda do sódio em função do nível de condicionamento dos

voluntários, verificou-se diferença estatisticamente significativa nas três regiões
corporais entre os grupos, sendo que a maior perda ocorreu com os ativos (Tabela 2).
A concentração de sódio no suor, sendo dependente do nível de treinamento,
já havia anteriormente sido descrita por Böhmer19, que avaliou a perda mineral entre
atletas de diferentes modalidades desportivas. Ele verificou que, entre jogadores de
handebol do sexo feminino, a concentração de sódio no suor era maior para aquelas

80
que possuíam menor grau de treinamento, situação semelhante à encontrada neste
estudo, embora a amostra deste seja composta apenas por homens.
Diante destes dados, pode-se supor que indivíduos considerados ativos, com
maior excreção de sódio no suor, são mais suscetíveis à ocorrência de casos de
hiponatremia que os atletas. Quando esses decidem participar de exercícios
competitivos de longa duração como, por exemplo, uma maratona, sem se
submeterem a um treinamento adequado, o risco pode aumentar.
Isto pode ocorrer devido, principalmente, à diferença do tempo em que ambos
estarão expostos à atividade. Um atleta, além de expor seu organismo a um tempo de
esforço menor, possui menor concentração de sódio no suor, quando, por exemplo,
completa uma maratona com um tempo de 140 minutos, apresentando uma
concentração mineral no suor mais baixa, o que minimiza o risco de hiponatremia.
Os indivíduos ativos, por sua vez, podem completar uma maratona em 300 minutos
e, por possuírem uma concentração de sódio no suor maior, têm maiores
probabilidades de apresentarem hiponatremia. São, portanto, situações
completamente diferentes, sendo que a incidência de hiponatremia aumenta quanto
maior for o tempo de finalização de uma prova.
Tem-se tornado comum no Brasil a participação em eventos esportivos de
longa duração, fato comprovado pelo número de participantes nas provas de
abrangência nacional, como a Maratona Internacional de São Paulo que, em 2006,
contou com um total de 10 mil inscritos, número recorde. Deste total, 2800 pessoas
completaram oficialmente a prova, sendo que 56,84% destas a completaram com
mais de 4 horas. Assim, é necessário estar atento para a possibilidade do indivíduo
possuir alta excreção de suor rico em sódio.
Entre as três regiões corporais avaliadas neste estudo, o peito apresentou-se
como a região que promove a maior perda do mineral, nos dois grupos avaliados.
Fato semelhante foi descrito por Takamata et al44 que compararam peito e antebraço
e Patterson et al.45 que, ao compararem onze diferentes regiões, verificaram que o
peito era a segunda região a apresentar maior concentração de sódio no suor. Por
outro lado, Shirreffs et al46demonstraram que, entre jogadores de futebol, não houve
diferença na excreção de minerais entre as quatro regiões corporais analisadas (peito,
braços, costas e coxa).
Analisando o efeito tempo, pôde-se perceber claramente que o sódio
apresentou tendência à elevação no decorrer do exercício nas três regiões analisadas,

81
independentemente do nível de condicionamento, com diferença significativa entre
os atletas nas regiões peito e costas porção lombar para as parciais 20 vs. 60 minutos
e 20 vs. 80 minutos. Para os ativos houve diferença significativa apenas no aumento
ocorrido entre as parciais 20 e 80 minutos na região costas porção lombar.
A tendência de elevação manifestada pelo sódio ocorrida neste estudo está de
acordo com o descrito na literatura por outros autores como Meyer47 que, embora
não tenha encontrado diferença significativa, demonstrou uma tendência à elevação
do sódio, assim como Walsh et al.48 e Marins40 que encontraram, em seus estudos,
elevação com diferença significativa entre os vários momentos do exercício.
Com relação aos atletas avaliados, a diferença apresentada no perfil de
excreção mineral entre os intervalos de tempo nas distintas regiões, revelou que, aos
20 minutos, a diferença entre peito e costas porção lombar foi de 15 (mmol.l-1),
enquanto entre costas porção torácica e costas porção lombar esta diferença foi de 9
(mmol.l-1). Já na parcial de 40 minutos, a diferença ocorrida entre peito e costas
porção lombar subiu para 16 (mmol.l-1), e entre costas porção torácica e costas
porção lombar foi para 11 (mmol.l-1). Para as parciais 60 e 80 minutos, a diferença
ocorrida entre peito vs. costas porção torácica e peito vs. costas porção lombar foram
respectivamente de 11 (mmol.l-1) e 18 (mmol.l-1) nos 60 minutos, e 10 (mmol.l-1) e
15 (mmol.l-1) nos 80 minutos. Pôde-se observar que, no decorrer do tempo, a
diferença entre as regiões foi se intensificando, sendo que, em todas elas a
concentração no peito apresentou-se superior.
Para os ativos, a diferença registrada foi de 17 (mmol.l-1) entre peito vs.
costas porção lombar e 15 (mmol.l-1) entre costas porção torácica e costas porção
lombar, na parcial de 20 minutos. Na parcial de 40 minutos, as diferenças foram
respectivamente para peito vs.costas porção lombar e costas porção torácica vs.
costas porção lombar de 17 (mmol.l-1) e 10 (mmol.l-1). Nos 60 minutos, a diferença
ocorrida entre as três regiões tiveram valores de 9 (mmol.l-1) entre peito vs. costas
(porção torácica), 17 (mmol.l-1) entre peito vs. costas porção lombar e 8 (mmol.l-1)
entre costas porção torácica e costas porção lombar. Já, para os 80 minutos, a
diferença entre peito vs. costas porção torácica foi de 10 (mmol.l-1) e peito vs. costas
porção lombar, 15 (mmol.l-1).
Levando em conta que a perda de sódio eleva-se significativamente ou torna-
se constantemente alta no decorrer do exercício, é possível supor que perdas
contínuas e agudas associadas a uma ingestão inadequada deste eletrólito possam

82
ocasionar, em exercícios de ultra resistência, um déficit neste mineral, facilitando o
aparecimento de quadro de hiponatremia.
A fim de minimizar a probabilidade de hiponatremia, a ingestão de bebidas
que contenham sódio se faz necessária nestes eventos longos. Além disso, a presença
do sódio acelera o mecanismo de co-transporte da glicose no intestino e aprimora a
palatabilidade da bebida.
Um ponto de destaque verificado neste estudo foi a grande variação na perda
do sódio ocorrida entre os indivíduos em ambos os grupos (Tabela 2). Este
3, 49, 50, 25,
comportamento assemelha-se ao descrito na literatura por diversos autores
40, 45, 51, 52, 46
, sendo que, embora tenha ocorrido variação, todos os valores
encontrados estão dentro da faixa de valores registrados por Altman 3e Verde et al.49,
sendo superiores à faixa de normalidade descrita por Shirreffs e Maughan40, o que
talvez revele a particularidade na excreção de sódio no suor dos brasileiros.
Um dos fatores que pode explicar a variação individual na excreção de
minerais, entre eles o sódio, é a diferente resposta da glândula sudorípara entre
sujeitos, sendo que o processo de aclimatação pode interferir, promovendo variação
no mesmo indivíduo53, 40, assim como os níveis de hidratação54 do mesmo.
Diante das variações individuais, no que se refere ao esporte de alto nível,
torna-se crucial a determinação da concentração dos minerais presentes no suor de
cada atleta para que, assim, possa ser possível estabelecer a melhor bebida para
reposição nos treinamentos e competições 46.
A maioria das bebidas hidroeletrolíticas comercializadas no Brasil possui
®
menos de 50 mg de sódio /100 mL, com registro apenas da bebida Santál Active
que contém 90 mg de sódio/100 mL. Por outro lado, entre os energéticos, a
concentração de sódio é extremamente variável, desde sua ausência até concentração
de 100 mg/100 mL. Desta forma, é necessário escolher bem o tipo de solução que
deve ser ingerida, baseando-se na perda estimada de sódio no suor em função do
tempo de exercício e condições térmicas.É importante, no entanto, deixar claro que
comparações entre resultados dos diversos estudos descritos na literatura sobre perda
de mineral no suor, muitas vezes, são dificultadas pelas diferentes técnicas
51, 55
empregadas na extração do suor , regiões corporais escolhidas para retirada da
amostra45, forma de estimulação da sudorese56, aparelho empregado na leitura57,
idade dos avaliados50, entre outros pontos, fatores estes que podem alterar o perfil de
excreção mineral.

83
4.1.2. Sódio na urina

Pode-se verificar, na Tabela 4, que a excreção de sódio na urina entre os

grupos de avaliados variou significativamente nas 24 horas que antecederam o
exercício, assim como no total de urina produzida nestas 24 horas sem a primeira
urina do dia (restante da urina). Estes dados sugerem que os rins dos atletas,
mesmo diante da situação de repouso, realizam um maior controle na eliminação
do sódio, promovendo uma maior reabsorção deste íon, já que o indivíduo que é
atleta possui parte do sódio perdido durante sessões diárias de exercício.
Observou-se também que, após o exercício, mesmo não havendo
diferença significativa, a perda de sódio na urina foi menor entre os atletas, o que
reforça a hipótese da melhor regulação renal do indivíduo mais bem
condicionado.
Glace et al.58, avaliando corredores, encontraram uma menor excreção de
sódio na urina depois de uma corrida de 160 km em comparação com a avaliação
basal, resultado semelhante ao encontrado por Godek et al.59 com jogadores de
futebol americano que treinavam duas vezes ao dia. Estes valores possibilitam
supor que de fato ocorre um ajuste metabólico promovendo uma maior
reabsorção do sódio nos rins, a fim de evitar maiores perdas quando o indivíduo
se exercita, uma vez que ele perde este mineral via sudorese, durante o exercício.
Como os hormônios aldosterona, angiotensina II, hormônio antidiurético
(ADH) e o peptídeo natriurético atrial atuam regulando a absorção tubular de sódio
60
nos rins por diferentes processos , qualquer alteração nas suas excreções pode
afetar a reabsorção do sódio.
Verificou-se que o condicionamento físico não foi fator influenciador na
perda de sódio na urina após o exercício e na primeira urina do dia. No entanto, com
relação à urina perdida ao longo do dia, pôde-se observar diferença estatisticamente
significativa, levando a acreditar que os indivíduos melhor condicionados possuem
uma melhor regulação dos mecanismos de reabsorção de sódio.
O percentual de excreção de sódio na urina das 24 horas ficou dentro da faixa
de normalidade (27 – 287meq/dia)61 para 96,66% dos avaliados, ou seja, apenas um
voluntário excretou valor acima da normalidade. Avaliando o percentual de excreção
nas 24 horas em função da ingestão, observou-se que, em média, os ativos
excretaram, na urina, 83,4% do sódio ingerido, enquanto os atletas excretaram

84
apenas 34,36% do que ingeriram, o que, mais uma vez, permite especular que a
perda do sódio no suor exerce um impacto significativo, pois, em situação de
repouso, ocorreu manutenção de um menor percentual de excreção de sódio no suor,
já que estes atletas vinham de situações diárias de treinamento exaustivo.

4.1.3. Potássio no suor

Quanto à eliminação do potássio via sudorese, ao comparar sua excreção de

acordo com o nível de condicionamento, verificou-se que, embora os ativos tenham
excretado mais este mineral do que os atletas, ocorreu diferença significativa apenas
aos 20 minutos na região peito, com os ativos excretando 3,7 (mmol.l-1) de potássio a
mais que os atletas. Böhmer19 também encontrou, entre os jogadores de handebol do
sexo masculino, uma menor perda de potássio entre aqueles que eram melhor
condicionados, em comparação com indivíduos com nível médio de treinamento,
resultado semelhante ao deste estudo.
Com relação à influência do efeito tempo na perda de potássio, verificou-se
que, diferentemente do sódio, este eletrólito apresenta tendência a diluir-se no
decorrer do exercício. Porém, só ocorreu diferença significativa entre os atletas para
a região costas porção torácica aos 20 e 60 minutos. Para os ativos, verificou-se
diferença significativa nas três regiões corporais, sendo que, para o peito, esta
ocorreu entre 20 e 80 minutos. Já, para as costas porção torácica e costas porção
lombar, a diferença se deu entre 20 e 40 minutos e entre 20 e 80 minutos.
Da mesma forma como ocorreu com o sódio, o peito foi a região que
apresentou a maior concentração de potássio no suor em ambos os grupos de
voluntários, resultado contrário ao encontrado por Patterson et al.45, em que o peito
foi a região, entre as onze analisadas, com uma das menores taxa de excreção de
potássio.
Entre as zonas corporais analisadas, houve diferenças tanto com os atletas
quanto com os ativos, sendo que, entre os primeiros, a diferença significativa ocorreu
aos 40 minutos para a região peito vs. costas porção torácica, com variação de 2,5
mmol.L-1, aos 60 minutos na região peito vs. costas porção torácica foi de 2,6
mmol.L-1 e peito vs. costas porção lombar foi de 2,1 mmol.l-1. Para os 80 minutos, a
diferença entre peito vs. costas porção torácica foi de 1,5 mmol.l-1. Quanto aos
ativos, as diferenças para os 40, 60 e 80 minutos foram, respectivamente, de 3
mmol.l-1 para peito vs. costas torácica (40 minutos); 2,9 mmol.l-1 peito vs. costas

85
porção torácica e 2,2 mmol.l-1 peito vs. costas porção lombar; e 2,6 mmol.l-1 entre
peito vs. costas porção torácica (80 minutos).
Verifica-se que o efeito da diluição do potássio no suor, observado neste
estudo corrobora com outros trabalhos descritos na literatura que apresentaram a
mesma tendência19, 40. Diante de achados como estes, pode-se supor que o organismo
possui uma tendência a poupar este mineral, proporcionando menor perda, à medida
que o exercício decorre, levando a crer que dificilmente um indivíduo poderá ser
vítima de hipocalemia (diminuição do potássio plasmático).
Assim, a crença popular de que as câimbras dos atletas são,
fundamentalmente, provocadas pela hipocalemia ocorrida durante o exercício em
decorrência das perdas de potássio no suor, é incorretas segundo Marins et al.62, uma
vez que a concentração deste mineral no suor normalmente é baixa, além de sua
presença ser maior no meio intracelular42. Também é importante destacar que a
reposição do potássio é extremamente simples, já que vários alimentos são ricos
neste mineral, como, por exemplo, um copo grande de suco de laranja, que poder
repor a quantidade de potássio perdido em dois litros de suor63.
Stofan et al.11 não demonstraram diferença na excreção de potássio no suor
entre jogadores de futebol americano que já haviam tido câimbra e jogadores que
nunca tiveram, possibilitando, assim, inferir que a perda de potássio, na maioria das
vezes, pode não estar diretamente relacionada com as câimbras.
Ao contrário do que acredita a maioria das pessoas leigas, a câimbra pode ser
causada por excesso de potássio, decorrente de uma situação de extrema desidratação
40, 62
que pode gerar hipercalemia , além do consumo de bebidas que contêm altas
concentrações deste mineral. Outro fato que pode gerar aumento do potássio
plasmático é a ruptura de fibras musculares, promovendo o extravasamento do
potássio do meio intracelular para o extracelular25.
Marins et al62mostraram que, entre 15 ciclistas avaliados por 120 minutos de
exercício com quatro tipos de hidratação diferentes, apenas um sujeito não registrou
um valor de potássio no sangue superior aos níveis de normalidade em algum
momento de registro de dados, o que demonstra que, ao contrário do que muitos
imaginam o exercício tende a provocar hipercalemia e não hipocalemia.
É interessante destacar, porém, os resultados publicados por Carvalho et al. 64
com militares durante uma marcha de 16 km, em que ocorreu diminuição dos níveis
plasmáticos de potássio em comparação com a situação repouso. Esta condição foi

86
provocada por uma hiper-hidratação que acabou provocando hemodiluição e, caso
estes indivíduos se exercitassem por um período maior de tempo, ingerindo as
mesmas quantidades de líquido, é possível prever a probabilidade de manifestação de
quadros de hipocalemia.
A presença de potássio na maioria das bebidas de reposição hídrica e
energética existentes no mercado é vista com reserva por alguns pesquisadores,
devendo quando presente, estar em baixa concentração 65, 66.
Uma ampla faixa de variação na perda de potássio no suor foi observada entre
os avaliados (Tabela 3), fato já anteriormente relatado por Altman 3; Verde et al.49;
Böhmer19; Marins 40
; Sawka e Young67; Shirreffs et al.46. Como observado com o
sódio, os valores de potássio deste estudo também estão acima da faixa de
normalidade proposta por Shirreffs e Maughan38, mas perfeitamente dentro do limite
de valores expostos por Altman3. Este fato, mais uma vez, deixa claro a necessidade
de desenvolver pesquisas relacionadas à perda mineral com populações específicas,
pois, só assim, é possível realmente estimar a necessidade de cada grupo em função
da real perda existente.

4.1.4. Potássio na urina

A concentração de potássio excretada na urina, nos diferentes momentos, não

diferiu entre os grupos, demonstrando que o nível de aptidão física não interfere na
concentração deste mineral na urina.
Observa-se que um fator bem documentado na literatura é a relação entre a
excreção de potássio na urina e sua ingestão, sendo que, quanto maior a ingestão,
68, 69
maior é a eliminação deste nutriente . Neste estudo, não ocorreu diferença
significativa na ingestão de potássio entre os grupos, sendo este um fator que auxilia
na explicação da não ocorrência de diferença na excreção deste mineral entre os
grupos de avaliados.
Godek et al.59, avaliando jogadores de futebol americano que treinavam duas
vezes ao dia, encontraram uma perda de potássio após o exercício superior à ocorrida
antes de se exercitarem, atribuindo esta maior perda a um possível dano nas fibras
musculares ou à atuação da aldosterona conservando sódio e aumentando a excreção
do potássio.
O percentual de eliminação de potássio na via renal foi, respectivamente, para
os atletas e ativos, de 24,67% e 34,92% do total ingerido, demonstrando que, mesmo

87
não havendo diferença significativa, também ocorreu com o potássio um menor
percentual de eliminação entre os atletas.

4.1.5. Cálcio no suor

As concentrações de cálcio obtidas neste estudo demonstraram que, embora

os indivíduos ativos tenham excretado mais cálcio no suor que os atletas, as
diferenças não foram estatisticamente significativas, indicando que o nível de
condicionamento não influenciou na taxa de excreção do cálcio no suor.
Böhmer19 também observou uma menor perda de cálcio entre jogadores de
handebol bem treinados em comparação com jogadores com treinamento médio.
Porém, o autor não revelou se esta diferença era ou não significativa.
Quanto ao efeito tempo, pôde-se observar que, diferentemente de outros
estudos em que ocorreu redução significativa da concentração de cálcio ao longo do
tempo de exercício19, 40, neste estudo não se verificou diminuição da concentração do
cálcio ao longo da atividade, o que pode ser um fator contribuidor para redução das
reservas corporais entre aqueles indivíduos que se exercitam por longo tempo e não
realizam reposição de forma adequada, podendo, pelo efeito cumulativo, acarretar
comprometimento ósseo.
Esta diferença de comportamento pode estar sendo causada pela diferença
populacional, pois em ambos estudos, os avaliados eram de origem européia,
deixando assim em aberto a questão da aclimatação ou etnia.
Entre as regiões corporais avaliadas, pôde-se observar que houve diferença
significativa na excreção do cálcio de acordo com o momento e local avaliado, sendo
que as diferenças foram mais facilmente encontradas entre os ativos (Tabela 4). A
existência de diferença significativa entre regiões corporais analisadas também havia
sido descrita por Rianon et al.70 quando mensuraram a concentração de cálcio no
suor na região das costas, braços e peito.
A individualidade na excreção de cálcio no suor foi um fator marcante neste
estudo, com indivíduos apresentando concentrações médias de apenas 4,57 mg/L de
suor (0,114mmol/L) como um dos atletas, enquanto outro avaliado do grupo dos
atletas e um do grupo dos ativos perderam respectivamente 27,72 mg/L de suor
(0,693mmol/L) e 28,4mg/L de suor (0,71 mmol/L). Caso o avaliado que perdeu
27,72mg/L de cálcio no suor participe de uma prova durante 3 horas, com uma perda
hídrica de 2 litros de suor por hora, estima-se que ele terá uma perda média de

88
166,32 mg de cálcio, perda que pode ser facilmente reposta com uma alimentação
equilibrada.
12, 14, 15, 18
No entanto, como verificado em alguns estudos e, em particular,
neste, os atletas tendem a apresentar um consumo de cálcio na dieta abaixo da AI43, o
que pode dificultar a reposição das perdas ocorridas, fazendo com que o suor perdido
decorrente do exercício possa tornar-se um dos responsáveis pela retirada do cálcio
das reservas corporais, podendo futuramente ocasionar uma condição predisponente
para osteoporose.
Neste estudo, observou-se que a concentração de cálcio no suor esteve dentro
da faixa de normalidade estipulada por Shirreffs e Maughan38 que varia de 0 a 2,9
mmol/L, não havendo registro de valores acima destes em qualquer um dos grupos.
Diante do fato do consumo de cálcio entre desportistas ser baixo e alguns
atletas possuírem perdas elevadas no suor, a probabilidade de inclusão deste
nutriente em bebidas esportivas faz parte de uma ação preventiva que visa minimizar
o risco de comprometimento da estrutura óssea em função de um balanço negativo
diário. No entanto, no mercado brasileiro não existem repositores hidroeletrolíticos
que contenham este mineral em sua composição, havendo apenas a bebida energética
Citrus Cool® com indicação no rótulo de 5 mg / 100ml de cálcio.
Assim, um consumo de 1 litro desta bebida por hora em eventos esportivos,
representaria uma adição de 50 mg de cálcio, o suficiente para equilibrar as perdas
deste elemento em indivíduos com excreção de cálcio no suor semelhante à
encontrada neste estudo. No entanto, ela possui, em sua composição, 12% de
carboidrato, quantidade acentuada para uma efetiva reposição hídrica durante o
exercício71. Desta forma, ao escolher uma bebida para realizar a hidratação, é preciso
estar atento a todos os componentes de sua formulação, a fim de não provocar
desequilíbrios.
No entanto, é pertinente salientar que, para aqueles indivíduos que
apresentam consumo adequado de cálcio43, baixa sudorese, concentração baixa deste
mineral no suor e praticam exercício de intensidade moderada por curto período de
duração, não há necessidade de ingerir bebidas que contenham cálcio, pois, como
demonstrando por Bullen et al.72, exercício moderado por até 45 minutos não
aumenta a necessidade de ingestão deste nutriente.

89
4.1.6. Cálcio na urina

A excreção do cálcio na urina pode ser afetada por vários fatores dietéticos,
entre eles, uma alta ingestão de sódio, consumo aumentado de proteínas, cafeína e
fósforo60, 17
. Neste estudo, pôde-se observar que o consumo de proteínas e sódio
entre os grupos foi semelhante, não sendo fator responsável por uma possível
variação na excreção do cálcio.
Diante da não ocorrência de diferença significativa entre os grupos na
excreção de cálcio na urina, em qualquer dos momentos avaliados, pode-se afirmar
que o nível de condicionamento não afetou a perda deste mineral na urina, fato
também ocorrido com a excreção do mineral no suor.
É importante destacar que, avaliando a quantidade de cálcio excretada logo
após o exercício e nas demais avaliações, em função da quantidade de urina
produzida em cada momento, verificou-se que, após o exercício, a concentração de
cálcio foi menor em ambos os grupos, o que permite supor que os rins realizaram
uma maior reabsorção deste mineral.
Ashizawa et al.73, estudando 10 homens orientais que realizaram treinamento
de resistência durante 6 dias, verificaram um aumento do cálcio urinário após o
exercício devido à ocorrência de uma menor reabsorção do cálcio nos rins, enquanto
Bullen et al.72 mostraram que não havia diferença na excreção de cálcio via urinária
quando se exercita por um período de 45 minutos e quando não se realiza exercício.
Os resultados contraditórios entre estes estudos podem estar relacionados ao tempo
de avaliação da urina após o exercício, ao tipo e tempo de exercício empregado,
necessitando-se, portanto, de um maior número de estudos com protocolos
semelhantes que visem solucionar esta dúvida.
O paratormônio é o principal hormônio relacionado à excreção do cálcio na
urina e seu provável aumento, após o exercício, poderia ser um fator que promoveria
a retenção do cálcio após a atividade. No entanto, a acidose metabólica decorrente do
exercício de alta intensidade pode alterar a atuação deste hormônio, sendo um dos
fatores responsáveis pela ocorrência de maior excreção de cálcio após o exercício.
Neste estudo, a excreção do cálcio nas 24 horas, em ambos os grupos,
mantiveram-se dentro do limite máximo de normalidade de 7mmol/L proposta pelo
Instituto Hermes Pardini61, não ocorrendo hipercalciúria, fator condizente com a
ingestão dietética do nutriente. Esta baixa excreção urinária de cálcio é positiva, uma

90
vez que alta excreção do mineral poderia indicar algum comprometimento na
reabsorção tubular60.

4.1.7. Magnésio no suor

Verificou-se que os diferentes níveis de condicionamento, apresentado entre

ambos os grupos, não ocasionou diferença significativa na perda de magnésio no
suor, permitindo inferir que o condicionamento físico não promove qualquer
benefício como minimizar as perdas de magnésio, como ocorre com outros
minerais19.
Este tipo de comportamento apresenta implicações diferenciadas entre as
populações, tendo em vista que o sujeito ativo, normalmente, tem seu tempo de
atividade restrita a, no máximo, uma hora de atividade e três vezes por semana.
Entretanto, o atleta possui uma carga semanal diária maior de exercício, com
treinamentos mais longos, usualmente superiores a uma hora. Este maior volume de
treinamento implicará em uma perda contínua do magnésio, devendo ser
quantificada, a fim de se avaliar qual seria a estratégia mais adequada para se
estabelecer o equilíbrio deste nutriente, uma vez que as perdas podem ou não ser
acentuadas.
Beller et al.74 verificaram que 8 homens não aclimatados, exercitando-se por
90 minutos, em ambiente quente, tiveram uma redução significativa dos níveis de
magnésio no plasma. Porém, eles afirmaram que esta redução não poderia ser
totalmente explicada pela excreção do íon no suor, uma vez que esta havia sido, em
média, de 0,28mEq/L, quantidade considerada dentro da faixa de normalidade.
Analisando o presente estudo, pode-se afirmar que a excreção do magnésio no suor
pode, realmente, não ter sido o fator principal que acarretou diminuição plasmática
deste íon, mas, certamente, foi um fator contribuidor.
Pôde-se observar que o tempo em que o indivíduo permaneceu praticando
exercício foi fundamental para se estabelecer a perda deste mineral no suor, uma vez
que em ambos os grupos, ocorreu tendência à diminuição da concentração de
magnésio no suor no decorrer do exercício, exceção apenas para a região costas
porção lombar entre os indivíduos ativos. Este achado demonstra que a realização de
uma única medida e sua extrapolação para o percentual de perda do mineral no suor
para todo o tempo de exercício pode levar a uma superestimação dos valores
perdidos, conduzindo a estratégias de reposição inadequadas.

91
 Böhmer19, avaliando os jogadores de handebol, também verificou redução na
concentração média de magnésio ao longo dos 75 minutos de exercício, tanto em
mulheres quanto em homens. Entretanto, não revelou se a diferença ocorrida era
significativa.
Conforme observado em outros estudos, com diferentes minerais44, 45, houve
diferença significativa entre as regiões corporais em que se coletou o suor, sendo que
entre os atletas, o peito foi a região de maior perda, aos 40 e 60 minutos, enquanto
entre os ativos não foi possível estabelecer a região com maior excreção, uma vez
que dependendo do momento analisado, a região com maior perda do mineral
alterava-se.
Quando se compara a perda de magnésio ocorrida neste estudo em ambos os
grupos com a perda apresentada por outros autores19, 51, verifica-se que estas foram
semelhantes, assim como estiveram dentro da faixa de normalidade descrita por
Shirreffs e Maughan38, que corresponde a 0 - 1,5 mmol. De certa forma, estes dados
estabelecem uma validação interna nos resultados obtidos no presente estudo, assim
como o método de coleta e análise.
A perda de magnésio média, calculada nas três regiões corporais, entre os
avaliados foi baixa, com a maior perda ocorrida sendo de 6,82 mg por litro de suor
(0,81mmol/L) apresentada por um dos participantes do grupo dos ativos. Os dados
demonstram que indivíduos que possuem excreção de magnésio no suor semelhante
às ocorridas neste estudo, desde que consumam este nutriente de forma adequada,
dificilmente terão deficiência, não sendo necessário recomendar a ingestão deste
elemento em bebidas esportivas.
No entanto, no mercado brasileiro o repositor hidroeletrolítico Exceed Sport
Dink Elite® apresenta em sua composição a quantidade de 25,26 mg de magnésio por
litro de bebida. A ingestão de um litro desta bebida seria suficiente para repor a
quantidade de magnésio perdida em aproximadamente 3,7 litros de suor do
participante citado acima.

4.1.8. Magnésio na urina

Assim como ocorre com os demais minerais, a excreção renal de magnésio

pode ser afetada pelo seu consumo75, sendo que, em indivíduos com deficiência
marginal, a excreção deste é intensamente diminuída, já que em condições normais
um percentual de 3 – 5% do magnésio filtrado é excretado17.

92
 Neste estudo, os indivíduos apresentaram um consumo adequado de
magnésio43, com um percentual de excreção urinária nas 24 horas de 9,7% para os
atletas e de 12,8% para os ativos.
Concentrações de magnésio plasmáticas reduzidas após o exercício têm sido
relatadas na literatura, porém, o mecanismo de ação ainda não foi estabelecido,
acreditando-se que deve estar associado a mudanças hormonais que acarretariam em
um aumento na excreção deste íon, sendo maior de acordo com o nível de
condicionamento74, 76, 77.
Quanto à possibilidade do aumento da excreção urinária de magnésio após o
exercício ser o fator que provoca sua diminuição, neste estudo, verificou-se que a
concentração do magnésio na urina, logo após o exercício, foi menor do que na urina
de 24 horas, assim como a quantidade total perdida, sendo que o nível de
condicionamento não interferiu significativamente no percentual de excreção.
São necessários mais estudos que investiguem a perda urinária após o
exercício com um tempo maior de duração da atividade e utilização de marcadores
isotópicos. Da mesma forma, se fazem necessários estudos que versem sobre a
quantidade de magnésio perdida no suor para que se possa estabelecer o mecanismo
responsável por estas modificações.

4.1.9. Ferro no suor

Há relatos na literatura de baixa ingestão de ferro entre atletas14, o que pode

acarretar em uma maior suscetibilidade de deficiência deste mineral. Diante desta
possibilidade, avaliar a perda do ferro no suor em situação de exercício torna-se
fundamental, uma vez que sua perda excessiva pode ser um fator contribuidor para a
deficiência encontrada em grupos de atletas78, embora o suor não seja uma das
principais vias de excreção do ferro.
Neste estudo, ao avaliar a concentração de ferro no suor em função do nível
de condicionamento, também não foi possível verificar diferença significativa entre
os grupos de avaliados, comportamento diferente do que ocorre com o sódio, por
exemplo, em que quanto maior o nível de condicionamento menor sua perda no
suor22.
A diferença entre outros minerais e o ocorrido com o ferro neste estudo
demonstra que cada mineral deve ser avaliado exclusivamente, não sendo correto

93
adotar-se o comportamento de um determinado íon como sendo válido para análise
dos demais.
Verificou-se que, ao longo do tempo de exercício, houve uma tendência à
redução da concentração do ferro no suor em ambos os grupos avaliados, embora
uma diferença estatística significativa não tenha ocorrido da mesma forma em todas
as regiões corporais em ambos os grupos (Tabela 6).
A tendência da concentração de ferro no suor diminuir ao longo do exercício
como demonstrada neste estudo, já havia sido anteriormente descrita por outros
autores como Waller e Haymes78que, ao avaliarem nove homens e cinco mulheres
atletas em duas diferentes situações de exercício (exercício em ambiente neutro e
exercício em ambiente quente), verificaram uma tendência à diluição da
concentração do ferro no suor. DeRuisseau et al.79 também observaram o mesmo
fenômeno ao avaliarem nove homens e nove mulheres ciclistas recreacionais ao
longo de 2 horas de exercício a 50% do VO2max, com temperatura de 23º C e umidade
de 51%.
Uma das possíveis causas que poderia explicar a diluição observada no
decorrer do exercício nas diferentes regiões corporais em ambos os grupos é o
processo de descamação das células cutâneas, que estaria relacionada com os
maiores valores obtidos nos primeiros registros80. Porém, Brune81, em seu estudo
específico sobre o efeito da diluição do ferro no decorrer do exercício, contrapõe a
teoria da diminuição da descamação cutânea como a principal responsável pela
tendência da concentração de ferro no suor diminuir ao longo do exercício.
No presente estudo, o que provavelmente contribuiu para minimizar a
possível interferência da descamação cutânea nos resultados foi a limpeza da pele
dos avaliados com água deionizada antes do início do exercício e a cada 10 minutos
antes da realização da coleta dos dados. Mesmo com esta ação de limpeza prévia, a
condição de diluição continuou acontecendo, indicando assim ser um comportamento
constante.
Outro importante achado deste estudo foi a existência de diferença
significativa entre as regiões analisadas apenas para os atletas aos 80 minutos entre
peito e costas porção lombar e para os ativos na parcial de 60 minutos entre peito e
costas porção torácica. A não existência de diferença significativa entre as demais
regiões, em cada parcial avaliada, demonstra que, para o ferro, obedecendo aos
princípios adotados neste estudo, a região corporal analisada não foi fator

94
determinante para as diferenças na concentração do mineral no suor, levando,
inclusive, a supor que a análise de uma única região poderia ter sido realizada para
estabelecimento da concentração de minerais no exercício.
No estudo desenvolvido por DeRuisseau et al.79, comparando concentração de
ferro no suor entre os braços direito e esquerdo, também não se obteve registros de
diferenças significativas, revelando, mais uma vez que, os diferentes minerais
apresentam comportamentos distintos.
Alguns estudos têm demonstrado que a concentração do ferro no suor é
dependente da taxa de sudorese78, 82, sendo que esta relação é inversa, ou seja, quanto
maior a taxa de sudorese menor seria a concentração do ferro no suor. Desta forma,
para elaboração de um adequado planejamento dietético dos indivíduos, é necessário
estar atento à taxa de sudorese, pois, embora a concentração de ferro no suor seja
pequena em relação à perda de outros elementos no suor e ainda sofra diluição com o
decorrer do tempo de exercício, em atividades com duração prolongada como nas
provas de Ironmen, ou em provas de aventura que duram vários dias, as perdas
podem ser consideráveis, podendo levar a um balanço negativo de ferro.
No entanto, normalmente, a perda de ferro no suor atuando isoladamente
dificilmente poderá gerar deficiência deste nutriente no organismo, mas, quando altas
perdas ocorridas em dias sucessivos estão associadas à ingestão inadequada, dietas
com baixa biodisponibilidade, perda excessiva decorrente da menstruação, perdas
gastrintestinais, dietas vegetarianas e excreção aumentada de ferro na urina, há
condições propícias para o desenvolvimento de deficiências. A ocorrência destes
fatores requer a adoção de cuidados especiais, uma vez que a deficiência deste
nutriente afeta drasticamente o desempenho e a saúde do indivíduo.
Considerando que a perda de ferro no suor em ambos os grupos foi variável,
com indivíduos perdendo baixas quantidades e outros apresentando perdas mais
acentuadas (Tabela 6), é necessário uma análise individual para que as perdas de
ferro no suor não sejam um forte contribuidor para um balanço negativo deste
nutriente no organismo. Para indivíduos que possuem um grande volume de treinos
diários, a suplementação de ferro pode ser recomendada a fim de manter as reservas
corporais equilibradas. Essa ação pode ser implementada por meio de uma
alimentação rica em ferro de alta biodisponibilidade, em casos específicos,
suplementos nutricionais ou através da ingestão de bebidas previamente formuladas

95
que contenham este nutriente. Entre as bebidas esportivas comercializadas no Brasil,
apenas o Exceed Sport Dink Elite® inclui ferro em sua formulação.

4.2. Ingestão alimentar

Não houve diferença significativa na ingestão alimentar entre os grupos

quanto aos nutrientes avaliados. Porém, observa-se que tanto os atletas quanto os
ativos apresentaram em média um consumo menor de carboidratos do que o
recomendado para praticantes de exercício segundo a American Dietetic
Association83, que é de 60 a 65% deste macronutriente.
Com base na recomendação da American Dietetic Association83, os atletas
excederam a ingestão para lipídios, consumindo em média 31% das calorias da dieta
nesta forma de macronutriente, sendo que o estipulado é, no máximo, 30%. Os
atletas consumiram, ainda, em média 2,12g de proteína por kg de peso corporal por
dia, quantidade superior aos 1,5g/kg de peso corporal/ dia de proteínas recomendado.
Quanto à ingestão de sódio, para ambos os grupos, esta foi, em média,
superior a ingestão adequada (AI), que é de 1,5g por dia, estando também acima do
limite máximo de ingestão tolerável (UL) que é de 2,3g/ dia84, o que pode em longo
prazo, levar a um comprometimento renal ou ocasionar problemas como
hipertensão84. Já, para o potássio, a ingestão dos atletas foi em média 83% da AI que
seria de 4,7 g/dia e a dos ativos 79,49% desta84.
Observou-se uma ingestão de cálcio entre os atletas menor do que a AI43,
sugerindo, assim um aumento no consumo de produtos ricos neste nutriente, a fim de
se evitar possíveis ocorrências de problemas futuros. O consumo de Fe foi superior a
RDA85, provavelmente devido ao consumo de suplementos, porém, inferior a UL85.
O consumo de Mg apresentou-se em média e mediana acima do recomendado para
ambos os grupos43. No entanto, não há relatos na literatura de efeitos adversos
ocasionados pelo consumo excessivo de Mg via alimentação43.

4.3. Consumo de líquido, perda total de urina e comportamento da

freqüência cardíaca

O consumo de líquido dos avaliados durante o exercício foi proporcional ao

peso corporal dos indivíduos, o que ocasionou diferença significativa entre os
grupos, já que os ativos,sendo mais pesados, ingeriram maior quantidade de líquido.

96
Porém, o consumo de líquido de ambos os grupos foi semelhante ao encontrado em
outros estudos, como o de Maughan et al52 com jogadores de futebol durante 90
minutos de sessão de treinamento.
Para uma função renal adequada, a quantidade mínima necessária de
eliminação de urina por dia é estipulada em 0,64 litros86. Neste estudo, a eliminação
média de urina entre os ativos e atletas foi superior ao mínimo recomendado. Dois
avaliados, no entanto, provavelmente encontravam-se desidratados, apresentando
excreção urinária de 565 e 590 mL em 24 horas.
Conforme esperado, a perda urinária, após o exercício, foi significativamente
reduzida, demonstrando uma eficiência dos mecanismos de regulação renal. Desta
forma, a perda urinária, após o exercício, foi menor para os atletas em comparação
com os ativos, embora esta diferença não tenha sido significativa. Uma das
justificativas para não ocorrência de diferença significativa entre a eliminação de
urina após o exercício entre os grupos, já que a taxa de sudorese dos atletas era
maior, pode ser atribuída à pequena desidratação ocorrida em ambos os grupos (2,15
± 0,73%, com mediana de 1,88% para os atletas e 1,03 ± 0,67% com mediana de
0,74% para os ativos), não sendo esta suficiente para promover uma maior retenção
líquida nos atletas, mesmo sendo diferente da encontrada entre os ativos.
É importante destacar que quanto maior é a taxa de sudorese menor é a
concentração de minerais no suor, fazendo com que o tempo em que se permanece
exercitando seja ponto chave para estabelecimento da perda de minerais5.
O comportamento da freqüência cardíaca durante o teste, apresentado na
Figura 4, foi condizente com a proposta do estudo que era manter o exercício com
intensidade submáxima, uma vez que a resposta cardíaca observada revela que a
carga física para ambos os grupos foi satisfatória, já que os batimentos cardíacos
mantiveram-se na faixa de 160 – 170 batimentos durante todo o teste.

5. CONCLUSÕES

Conclui-se que houve diferença significativa na excreção de sódio de acordo

com o nível de condicionamento, nas três regiões corporais, sendo que, entre as
regiões, o peito foi a região que apresentou a maior concentração do mineral. O sódio
apresenta uma tendência de elevação nas três regiões corporais independentemente
do nível de condicionamento. Ocorreu diferença significativa na perda de sódio na
urina entre os grupos para a urina excretada durante 24 horas e no restante da urina

97
das 24 horas, enquanto o condicionamento físico não influenciou na excreção de
sódio na urina após o exercício.
Quanto à eliminação do potássio via sudorese, observou-se diferença
significativa de acordo com o nível de condicionamento apenas na região peito, nos
primeiros 20 minutos de atividade, com o peito também sendo a região que mais
excretou o mineral entre as analisadas, independente do condicionamento. Com
relação à influência do efeito tempo na perda de potássio, verificou-se que,
diferentemente do sódio, este eletrólito apresenta tendência a diluir-se no decorrer do
exercício. A concentração de potássio excretada na urina nos diferentes momentos
não diferiu entre os grupos, demonstrando que o nível de aptidão física não interfere
na concentração deste mineral na urina.
Com relação aos minerais cálcio, magnésio e ferro, o nível de
condicionamento não promoveu diferença significativa nas suas perdas em nenhuma
das três regiões corporais.
Entre as regiões corporais avaliadas, pode-se observar que houve diferença
significativa na excreção do cálcio, enquanto que, para o magnésio, as diferenças
entre as regiões variaram de acordo com o grupo avaliado. No caso do ferro, houve
diferença significativa apenas em uma parcial de tempo para cada um dos grupos.
Não se observou diferença significativa para o cálcio nos grupos quanto ao tempo
para qualquer das regiões corporais, enquanto para o magnésio e o ferro houve
tendência à diluição à medida que o exercício progredia, diminuindo o risco da
carência mineral ao longo do exercício.
Não foi verificada diferença na excreção do cálcio e magnésio na urina de
acordo com o nível de condicionamento dos indivíduos, nas avaliações realizadas.
Assim, nas condições em que o exercício foi realizado, a quantidade de
minerais perdidos no suor não foi suficiente para produzir perdas elevadas nas
reservas corporais. Contudo, existem indícios de que o aumento do tempo de
exercício, um ambiente térmico mais quente associado a uma cota elevada de
concentração mineral no suor, dias sucessivos de perda hídrica, além de um
desequilíbrio dietético podem alterar as reservas corporais destes minerais, sendo o
sódio, o mineral de maior risco.

98
 5.1. Agradecimentos

À CAPES, pelo financiamento; à Próximus, pelo fornecimento do

freqüêncímetro; à Agromídia, pelo fornecimento do Dietpro®; aos voluntários,
pela participação no estudo; às academias Splash e Pé - de -Pato por permitirem
a utilização do espaço; ao Tiro de Guerra de Viçosa, pelo apoio; à Nádia Maria
Ottoline Marins, pelo auxilio na avaliação antropométrica e aos estagiários da
pesquisa pela valiosa contribuição.

99
 6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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105
76. Rayssiguier Y, Guezennec CY, Durlach J. New experimental and clinical data on
the relationship between magnesium and sport. Magnesium Res.1990; 3(2): 93-102.
77. Mafra D, Cozzolino SMF. Magnésio. In: Cozzolino.Biodisponibilidade de
nutrientes. Manole; 2005.
78. Waller ME, Haymes EM. The effects of heat and exercise on sweat iron loss.
Med Sci Sports Exerc. 1996; 28(2): 197-203.
79. DeRuisseau K, Cheuvront S, Haymes E, Sharp R. Sweat iron and zinc losses
during prolonged exercise. Int J Sport Nutr Exerc Metab.2002; 12: 428 – 37.
80. Haymes EM. Minerais de traço e exercício. In: Wolinsky, I.; Hickson, J. (Ed)
Nutrição no exercício e no esporte. São Paulo: Roca; 2002.
81. Brune M, Magnusson B, Persson H, Hallberg L. Iron losses in sweat. Am J Clin
Nutr. 1986; 43: 438-43.
82. Lamanca JJ, Haymes EM, Daly JA, Moffatt RJ, Waller MF. Sweat iron loss of
male and female runners during exercise. Int J Sports Med. 1988; 9:52-5.
83. American Dietetic Association. Position of the American Dietetic Association
and the Canadian Dietetic Association: nutrition for physical fitness and athletic
performance for adults. J Am Diet Assoc.1993; 93(6):691-6.
84. Institute of Medicine (IOM). Dietary reference intakes for water, potassium,
sodium, choride and sulfate. Washington, Dc; 2004.
85. Intitute of Medicine (IOM). Dietary reference intake for vitamin A, vitamin
K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Iron, manganese, Molybdenum,
Nickel, silicon, Vanadium, and Zinc. Washington; 2000.
86. Sheng H. Body fluids and water balance. In: Stipanuk MH (Ed) Biochemivcal
and physuiological aspects of human nutrition. Philadelfia london: 2000

106
 1. CONSIDERAÇÕES FINAIS

Os hábitos de hidratação dos atletas variaram significativamente entre as

situações treinamento e competição, com a hidratação ocorrendo mais na
competição. No entanto, observou-se que, em ambas as situações, ocorreu relato de
nenhuma ingestão de líquido (treinamento 3,88% e competição 1,5%), o que pode
acarretar sérios agravos à saúde e desempenho do desportista.
Observou-se, também, entre os atletas, um baixo consumo de repositores
hidroeletrolíticos e energético, assim como um baixo registro de atletas que utilizam
a técnica de pesagem corporal (23,21%) como forma de avaliação dos níveis
hídricos. A não utilização de bebidas contendo carboidratos em eventos com duração
superior a 60 minutos pode acarretar prejuízo na performance. Já o não registro do
peso corporal acaba dificultando a determinação mais precisa da quantidade de
líquido que deve ser reposta após a atividade.
As manifestações fisiológicas relacionadas com desidratação ocorridas com
os atletas que apresentaram maior prevalência foram: a sede intensa (24,76 %),
sensação de perda de força (20,39 %) e cãimbra com (19,42 %). Estes sintomas
devem ser criteriosamente investigados, a fim de avaliar sua relação com o tipo e
quantidade de líquido ingerido.
Apesar da maioria dos atletas (63,96%) afirmar já terem sido orientados
quanto ao tema hidratação, observou-se que o conhecimento adquirido não é
adotado, assim como é possível suspeitar sobre a qualidade das informações. Sendo,
então, necessário aprimorar a qualidade das informações oferecidas aos corredores
com efetiva correção das distorções entre conhecimento e prática é que os atletas
poderão se beneficiar das vantagens de uma correta hidratação. Desta forma, são
necessárias modificações nas práticas de hidratação do grupo, com sugestão de
elaboração de campanhas de orientação que abranjam não somente os atletas, mas
toda equipe técnica.
Ao avaliar o estado de hidratação dos voluntários, observou-se que, se
exercitando por 80 minutos com intensidade de 75 – 85% da freqüência cardíaca de
reserva, o nível de condicionamento interferiu no estado de hidratação dos avaliados,
refletindo em um maior percentual de desidratação para os atletas. Isto sinaliza uma
maior capacidade termorregulativa para controlar o calor interno, porém a ação de
reidratação deverá ser mais aguda, a fim de evitar um quadro de desidratação.

107
 A gravidade específica da urina aumentou após o transcorrer da atividade, em
comparação com o início, porém, só ocorreu diferença significativa para o grupo dos
atletas, não havendo diferença significativa entre os ativos nem entre os dois grupos.
Da mesma forma, não ocorreu aumento estatisticamente significante no parâmetro
hematócrito entre os grupos.
Observou-se que, na avaliação dos parâmetros subjetivos não houve diferença
estatisticamente significativa quanto às sensações de plenitude gástrica, náusea e de
sede. Isto indica que a cota de hidratação adotada pode ser considerada como segura
para não provocar desconfortos gástricos. Já, para o índice de percepção de esforço,
houve diferença significativa entre os grupos a partir da metade do exercício, assim
como no efeito do tempo de duração entre os ativos.
Nas condições de testagem, os avaliados terminaram o exercício levemente
desidratados, independente do nível de condicionamento e do parâmetro de
verificação da hidratação utilizado. Isto demonstra que a utilização da quantidade de
líquido individualizada (3 mL/kg de peso) não foi suficiente para manter um estado
de euhidratação. Porém, caso fosse oferecido uma maior quantidade de líquido
poderia ocorrer desconforto gástrico ou refluxo, situação não encontrada neste
estudo.
Quanto à perda dos minerais no suor, houve diferença estatisticamente
significativa em função do nível de condicionamento apenas para o Na nas três
regiões corporais e para o K na região peitoral no início da atividade.
O comportamento da excreção dos minerais no suor no decorrer do tempo de
exercício foi alterado, observando-se que, para o Na, houve tendência à elevação na
concentração, enquanto para o K, Mg e Fe houve tendência a se diluir e o cálcio se
manteve.
Avaliando a concentração daqueles minerais por região corporal, com
exceção do Fe, para os demais ocorreu diferença significativa na sua excreção em,
pelo menos, uma região.
Com relação à perda dos minerais na urina, houve diferença significativa
entre os grupos de avaliados apenas para a perda de sódio nas 24 horas e para a perda
registrada nas 24 horas, sem a primeira urina do dia.
Considerando a perda de minerais ocorrida nas condições experimentais deste
estudo, uma ação dietética adequada poderá repor totalmente os minerais perdidos
tanto em urina como no suor. Contudo, para a introdução de minerais em bebidas

108
esportivas, tem-se o sódio como o principal mineral, por conta de seu
comportamento no suor ao longo do exercício, principalmente em atividades que se
prolonguem por mais de 80 minutos. Certas características individuais de perdas de
minerais no suor podem sugerir a formulação de bebidas esportivas específicas,
sendo isto uma ação importante para atletas de alto nível.
Sugere-se um número maior de estudos com atletas aqui no Brasil, utilizando
alimentação padronizada antes e durante o tempo de investigação, assim como a
comparação entre diferentes técnicas de obtenção das amostras de suor, a fim de
ampliar a base de conhecimento sobre este tema.

109
ANEXOS

110
 ANEXO 1

QUESTIONÁRIO PARA VERIFICAÇÃO DO NÍVEL DE CONHECIMENTOS E

PRÁTICA DE HIDRATAÇÃO:

Sexo: [ ] Masculino [ ]Feminino Idade: [ ] Cidade de origem:

Quantos anos você tem de prática no esporte como atleta: [ ]

01. Você tem o costume de hidratar-se durante:

Durante o treinamento Durante competições
Quase Quase
Nunca As vezes Sempre Nunca Às vezes Sempre
nunca nunca

02. Quando você se hidrata, seu costume é:

Durante o treinamento Durante competições
Antes Durante Depois Antes Durante Depois

03. Quando você se hidrata, se preocupa com o tipo de hidratação (água ou repositor hidroeletrolítico /
energético) nos momentos que antecedem, durante ou depois de um treinamento e competição?
[ ] Sim [ ]Não
04. Qual o tipo de solução que você consome em cada momento?
Solução Antes Durante Depois
Água
Repositor hidroeletrolítico ou
energético

05. Quando se deve beber líquidos?

[ ] Antes da sensação de sede [ ] Somente depois de sentir sede [ ] Quando se sente muita sede

06. Com qual o tipo de solução líquida que você tem o costume de se hidratar?
[ ] Água [ ] repositor hidroeletrolítico ou energético [ ] Refrescos [ ] Sucos naturais
[ ] Coca-cola [ ] Café [ ] Cerveja [ ] Outras ............

07. Qual o tipo de repositor hidroeletrolítico que você conhece?

[ ] Não conheço nenhum [ ] Santál Active [ ] Energil Sports [ ] SportAde
[ ] Sportdrink [ ] Gatorade [ ] Golly Power [ ] Outros...
[ ] Exceed Sport Drink Elite

08. Entre os repositores hidroeletrolíticos que você conhece, qual o de sua preferência?
[ ] Não conheço nenhum [ ] Santál Active [ ] Energil SportC [ ] SportAde
[ ] Sportdrink [ ] Gatorade [ ] Golly Power [ ] Outros...
[ ] Exceed Sport Drink Elite

09. Qual o tipo de repositor energético que você conhece?

[ ] Não conheço nenhum [ ] Del Valle Citrus [ ] Carbo Plus [ ] Carb up Gel
[ ] Skinka [ ] Tampico [ ] Carbo Power [ ] Exceed Gel
[ ] Citrus Cool [ ] Maltodextrin Ultra [ ] Power Gel [ ] Outros...

10. Entre os repositores energéticos que você conhece, qual o de sua preferência?

[ ] Não conheço nenhum [ ] Del Valle Citrus [ ] CarboPplus [ ] Carb up Gel

[ ] Skinka [ ] Tampico [ ] CarboPpower [ ] Exceed Gel
[ ] Citrus Cool [ ] Maltodextrin Ultra [ ] Power Gel [ ] Outros...

11.Qual o sabor de repositor que você mais gosta?

[ ] Laranja [ ] Tangerina [ ] Uva
[ ] Maracujá [ ] Frutas cítricas [ ] Limão [ ] Outros...

111
12. Sua preocupação quanto à necessidade de hidratar é mais freqüente:
[ ] No verão [ ] No inverno [ ] Independente da estação [ ] Não me preocupo

13.Você tem o costume de pesar-se antes e depois de um treinamento ou competição?

[ ] Sim freqüentemente [ ] Sim, mas não freqüente [ ] Quase nunca [ ] Nunca

14. Durante uma competição ou treinamento, você já apresentou algum destes sintomas?
[ ] Sede muito intensa [ ] Dificuldade de concentração
[ ] Câimbras [ ] Dor de cabeça
[ ] Desmaios [ ] Alucinações
[ ] Palidez [ ] Sonolência
[ ] Insensibilidade nas mãos [ ] Perda momentânea da consciência
[ ] Olhos fundos [ ] Convulsões
[ ] Alterações visuais [ ] Coma
[ ] Sensação de perca de força [ ] Interrupção da produção de suor
[ ] Fadiga generalizada [ ] Interrupção da atividade planificada
[ ] Dificuldade de realização de um movimento técnico facilmente
realizado em condições normais.

15.Como que você acha que deveria ser feita uma hidratação:
[ ] Beber um litro de uma só vez [ ]Beber ¼ litro para cada ¼ de hora
[ ] Beber ½ litro para cada ½ hora [ ] Não tenho idéia

16.Você se preocupa com o tipo de roupa que utiliza durante o exercício? [ ] Sim [ ] Não

* Em caso afirmativo, responda a seguinte pergunta: Qual a sua preocupação?

[ ] Cor [ ] Tipo de tecido [ ] Quantidade de tecido

17.Quando você se hidrata, a temperatura de líquido costuma ser:

[ ] Extremamente gelado [ ] Moderadamente gelado [ ] Temperatura normal

18. Você já teve alguma orientação sobre qual a melhor maneira de se hidratar?
[ ] Sim [ ] Não * Em caso afirmativo: Quem prestou a orientação?

[ ] Médico [ ] Técnico
[ ] Fisioterapeuta [ ] Prof. De Ed. Física da escola
[ ] Livros [ ] Amigos
[ ] Preparador Físicos [ ] Pais
[ ] Diretor da equipe [ ] Nutricionista
[ ] Revistas [ ] Outros

19.Você acredita que o consumo de isotônico:

[ ] Repõe só líquidos [ ] Repõe eletrólitos e energia
[ ] Repõe só eletrólitos [ ] Hidrata e repõe eletrólitos e energia
[ ] Repõe só energia [ ] Apresenta a mesma função da hidratação com água
[ ]Não sei

112
ANEXO 2

113
 ANEXO 3

TERMO DE CONSENTIMENTO

Concordo voluntariamente em me submeter à pesquisa intitulada

“Determinação dos Hábitos de Hidratação, Composição Eletrolítica do Suor e
Urina de Corredores e implicações na reposição hidroeletrolítica”, que tem como
finalidade avaliar os hábitos de hidratação e perda eletrolítica no suor e urina, frente
à aplicação em sua segunda fase de um exercício de 80 minutos de esforço físico de
alta intensidade. Sou sabedor que este esforço será realizado nas dependências do
Departamento de Educação Física, com possibilidade de aparecimentos de sintomas
como cansaço, elevação da freqüência cardíaca, sudorese, durante a prática ou ao
final do exercício, recuperando facilmente este quadro, sendo mínimas as
probabilidades de ocorrerem condições de difícil controle clínico. Sou sabedor ainda
que não receberei nenhum tipo de vantagem econômica ou material por participar do
estudo, além de poder abandonar a pesquisa em qualquer etapa de seu
desenvolvimento. Estou em conformidade que meus resultados obtidos sejam
divulgados no meio científico, sempre resguardando minha individualidade e
identificação. Declaro ainda que não sou possuidor de nenhum comprometimento
metabólico ou orgânico que me impeça de realizar um exercício físico. Estou
suficientemente informado pelos membros do presente estudo, sobre as condições em
que irão ocorrer as provas experimentais, sob responsabilidade da mestranda Fabrícia
Geralda Ferreira e orientação do prof. Dr. João Carlos Bouzas Marins.

----------------------------------------- ------------------------------
Prof. Dr. João Carlos B. Marins Profª. Fabrícia G. Ferreira
(Orientador) (Mestranda)
-----------------------------------
Voluntário

Viçosa, _______________________ de 2006

114
 ANEXO 4

QUESTIONÁRIO DE SELEÇÃO
1. Dados pessoais: Data: |__| _|__|__|__|__|
Nome:|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|_|__|__|___|__|_
_|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|_|__|__|__|_|_|__|__| _|_|__|__|__|_|_
Cidade: _________________________________ Estado: ______
Cep:|__|__|__|__|__|__|__|__|
Telefone residencial: _____________________ Telefone celular: _____________
Data de nascimento: __|__|__|__|__|__| Idade Hoje: |__|__|
Residência de Origem: Cidade_____________________________________ Estado: ______
Educação: [ ] 1° grau [ ] 2º grau [ ] 3º grau [ ] Especialização [ ] Mestrado [ ] Doutorado
Ocupação: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Sexo: [M] [F]

QUESTIONÁRIO PAR - Q
SIM NÃO PERGUNTA
1. O seu médico já lhe disse alguma vez que você apresenta um problema cardíaco?
2. Você apresenta dores no peito com freqüência?
3. Você apresenta episódios freqüentes de tonteira ou sensação de desmaio?
4. Seu médico alguma vez já lhe disse que sua pressão sangüínea era muito alta?
5. Seu médico alguma vez já lhe disse que você apresenta um problema ósseo ou
articular, como uma artrite, que tenha sido agravado pela prática de exercícios, ou
que possa ser por eles agravado?
6. Existe alguma boa razão física, não mencionada aqui, para que você não siga um
programa de atividade física, se desejar fazê-lo?
7.Você tem mais de 65 anos e não está acostumado a se exercitar vigorosamente?
Se você respondeu:
SIM A UMA OU MAIS PERGUNTAS NÃO A TODAS AS PERGUNTAS
Se você não consultou seu médico recentemente, Se você respondeu este questionário corretamente,
consulte-o por telefone ou pessoalmente, ANTES você pode ter uma razoável garantia de apresentar
de intensificar suas atividades físicas /ou de ser as condições adequadas para:
avaliado para um programa de condicionamento Um programa de exercícios gradativos – um
físico. Diga a seu médico que perguntas você aumento gradual na intensidade dos exercícios
respondeu com um SIM a este questionário adequados promove um bom desenvolvimento do
conhecido como PAR-Q ou mostre a cópia deste condicionamento físico, ao mesmo tempo em que
questionário. minimiza ou elimina o desconforto associado.
PROGRAMAS ADIAR O INÍCIO DO PROGRAMA DE
EXERCÍCIOS.
Após a avaliação médica, procure se aconselhar Na vigência de uma enfermidade temporária de
com seu médico acerca de suas condições para: menor gravidade, tal como um resfriado comum.
™ atividade física irrestrita, começando a partir de
baixos níveis de intensidade e aumentando
progressivamente
™ atividade física limitada ou supervisionada que
satisfaça suas necessidades específicas, pelo
menos numa base inicial. Verifique em sua
continuidade os programas ou serviços
especiais.

115
ANAMNESE DATA:

1) Data do último exame físico completo: |__|_|__|__|__|__|

2) Data do último eletrocardiograma: |__|__|__|__|__|__|
3) TESTE DE ESFORÇO: |__|__|__|__|__|__|
4) Relacione qualquer outro exame médico ou diagnóstico feito por você nos últimos dois
anos:______________________________________
ANAMNESE SOBRE HISTÓRICO ATUAL

1) Fuma? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo? _____ Quantos por dia? ______
2) Você tem problema de pressão arterial? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo? _____ Alta ou
baixa? _______
3) Você tem problema de colesterol? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo? ______Faz controle? ____
4) Você é diabético? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo? ______ Faz controle? ______
5) Você alguma vez sentiu dor no coração ou no peito? ( ) sim ( ) não
6) Algumas vezes você já sentiu o coração falhar? ( ) sim ( ) não
7) Seus tornozelos ficam freqüentemente inchados? ( ) sim ( ) não
8) Seus pés e mãos ficam gelados e trêmulos, mesmo em tempo de calor? ( ) sim ( ) não
9) Você sofre de câimbras nas pernas? ( ) sim ( ) não
10) Você já ficou com falta de ar sem qualquer razão? ( ) sim ( ) não
11) Alguma vez um médico lhe disse que você tem algum comprometimento cardíaco, ou alteração no
ECG? ( ) sim ( ) não
12) Já teve tosse matinal? ( ) sim ( ) não Com que freqüência? ____________
13) Você se considera uma pessoa: ( ) calma ( ) agitada ( ) competitiva ( )
meio-termo
14) Já teve problema de depressão? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo? ________
Faz controle? ____
15) Faz uso de algum medicamento? ( ) sim ( ) não Qual?____________ Há quanto tempo? _____
16) Sofre de dor de cabeça ou enxaqueca freqüentes? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo?
________ Faz controle? _______
17) Já fez alguma cirurgia? ( ) sim ( ) não Qual? _____________
Há quanto tempo? ___
18) Já fraturou alguma coisa? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo? ___________
19) Sente alguma dor? ( ) sim ( ) não Qual? ______________ Há quanto
tempo? _____
20) Sente fadiga crescente, distúrbios de sono ou irritabilidade crescente? ( ) sim ( ) não
Há quanto tempo? _____
21) Suas articulações são doloridas ou inchadas? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo?
22) Sofre de problemas renais, tais como expulsão de cálculos? ( ) sim ( ) não
Há quanto tempo? _____
23) Quaisquer problemas de estômago ou intestinos? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo? _____
24) Qualquer problema importante de visão ou audição? ( ) sim( ) não Há quanto tempo? ____

116
25) Qualquer modificação recente em um sinal ou verruga? ( ) sim ( ) não Há quanto
tempo?
26) Glaucoma ou pressão nos olhos? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo?
27) Você é alérgico a alguma coisa? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo?
28) Apresenta problema de varizes? ( ) sim ( ) não Há quanto tempo?
29) Sua atividade de trabalho é? ( ) leve ( ) moderada ( ) intensa
30) Você se considera submetido a estresse freqüente? ( ) sim ( ) não
COMENTÁRIOS:

ANTECEDENTES MÓRBIDOS
Você já teve alguma vez?
[ ] Ataque cardíaco [ ] Febre reumática [ ] Sopro cardíaco [ ] Bronquite
[ ] Arteriosclerose [ ] Veias varicosas [ ] Artrites nas pernas e braços
[ ] Tonteira ou desmaios [ ] Epilepsia [ ] Acidente cerebral [ ] Asma
[ ] Anemia [ ] Problemas de tireóide [ ] Pneumonia [ ] Luxações
[ ] Algum problema nervoso ou emocional [ ] Anormalidades radiográficas no tórax
COMENTÁRIOS:

ANAMNESE SOBRE ATIVIDADE FÍSICA

1) Você está normalmente inscrito num programa de exercícios? ( ) sim ( )

não Qual?
2) Você anda ou corre regularmente 1.6 Km ou mais continuamente? ( ) sim ( ) não
Caso a resposta seja afirmativa, qual a média de Km percorridos por dia? ____ ( ) não sei
Qual seu tempo médio por quilômetro?_____________ ( ) não sei
3) Participa freqüentemente de esportes competitivos? ( ) sim ( ) não
Quais as modalidades?
4) Participa freqüentemente de esportes com características de lazer? ( ) sim ( ) não
Caso a resposta seja positiva, quais as modalidades?
5) Que atividade ou atividades você gostaria de ter em um programa de exercícios de forma regular?
COMENTÁRIOS:

ANAMNESE SOBRE A DIETA

1) O que você considera um bom peso para você? |__|__|__| Kg

2) Qual o máximo de peso que você já pesou? |__|__|__|Kg
Com que idade? |__|__| Peso atual: |__|__|__| Kg
3) Número de refeições que você faz por dia [ ]
4) Você toma bebida alcoólica? [s] [n] Qual o tipo? ________ Com que freqüência por dia?
______________-,

117
5) Relacione qualquer suplemento dietético, que você já tomou ou está tomando agora:

ANAMNESE HISTÓRICO MÉDICO FAMILIAR

Doenças na família:
Algum de seus parentes co-sangüíneos teve alguma das seguintes doenças? (incluindo avos, tios e tias,
mas excluindo primos, parentes pelo casamento e por afinidade).
[ ] Ataque cardíaco abaixo de 50 anos [ ] Acidente cerebral abaixo de 50 anos
[ ]Diabetes
[ ] Pressão alta [ ] Colesterol elevado
[ ] Obesidade (20 Kg ou mais acima do peso) [ ] Leucemia ou câncer (abaixo dos 60 anos)
[ ] Asma
[ ] Doença cardíaca congênita [ ] Operações cardíacas [ ]
Glaucoma
COMENTÁRIOS:

118
 UNIVERSIDADE FEDERAL DE VIÇOSA – DEPARTAMENTO DE EDUCAÇÃO FÍSICA
LABORATÓRIO DE PERFORMANCE HUMANA

TABELA DE RISCO CORONARIANO

10 a 20 21 a 30 31 a 40 41 a 50 51 a 60 Acima de 60
IDADE 1 2 3 4 6 8
Nenhuma história conhecida de 1 parente com doença 2 parentes com doença 1 parente com doença 2 parentes com doença 3 parentes com doença
cardiopatia cardiovascular e mais de 60 cardiovascular e mais de 60 cardiovascular e menos de 60 cardiovascular e menos de 60 cardiovascular e menos de 60
HEREDITARIEDADE
anos anos anos anos anos
1 2 3 4 6 8
Mais de 2,3Kg abaixo do peso -2,3 a +2,3Kg do peso 2,7 a 9Kg acima do peso 9,5 a 15,9Kg acima do peso 16,4 a 22,7Kg acima do peso 23,3 a 29,5Kg acima do peso
PESO padronizado padronizado 4 6 7
1 2 3
Não usuário Charuto ou cachimbo 10 cigarros ou menos por dia 20 cigarros por dia 30 cigarros por dia 40 cigarros por dia
TABAGISMO 2
0 1 4 6 10
Esforço profissional e Esforço profissional e Trabalho sedentário e esforço Trabalho sedentário e esforço Trabalho sedentário e esforço Ausência completa de qualquer
recreacional intenso recreacional moderado recreacional intenso recreacional moderado recreacional ligeiro exercício
EXERCÍCIO
3 5 6
1 2 8
Colesterol abaixo de 180mg/dl Colesterol 181 a 205mg/dl Colesterol 206 a 230mg/dl Colesterol 231 a 250ml/dl Colesterol 256 a 2801ml/dl Colesterol 281 a 300ml/dl
A dieta não contém gorduras A dieta contém 10% de gorduras A dieta contém 20% de gorduras A dieta contém 30% de gorduras
A dieta contém 40% de gorduras A dieta contém 50% de gorduras
% DE COLESTEROL OU
animais, nem sólidas animais ou sólidas animais ou sólidas animais ou sólidas animais ou sólidas animais ou sólidas
GORDURA NA DIETA
1 2 3 5
4 7
Leitura superior de 100 Leitura superior de 120 Leitura superior de 140 Leitura superior de 160 Leitura superior de 180 Leitura superior de 200 ou
PRESSÃO ARTERIAL maior
1 2 3 4 6 8
Mulher com menos de 40 Mulher com 40 a 50 Mulher com mais de 50 Homem Homem atarracado Homem calvo e atarracado
SEXO 7
1 2 3 4 6
Explicação das variáveis: Hereditariedade – contar progenitores, irmãos e irmãs que tiveram um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral; Tabagismo – se você inala profundamente ou fuma um cigarro até o fim, acrescentar um
ponto ao seu escore. Não subtrair nada pelo simples fato de pensar que você não inala ou fuma apenas meia polegada de um cigarro; Exercício – subtrair um ponto do seu escore se você se exercita com regularidade e freqüência;
Ingesta de colesterol/gordura saturada – é preferível um nível sangüíneo de colesterol. Se você não fez um exame sangüíneo recentemente, nesse caso convém estimar com honestidade o percentual de gorduras sólidas que você ingere.
Estas costumam ser de origem animal – toucinho, creme, manteiga e gordura bovina e de carneiro. Se você ingere muita gordura saturada, é provável que seu nível de colesterol seja alto; Pressão Arterial – se você não fez nenhuma
determinação recente, mas foi aprovado em um exame médico geral ou para a obtenção de uma apólice de seguro, é provável que o nível de pressão sistólica seja 140 ou menos; Sexo – isso leva em conta o fato de os homens terem de
seis a 10 vezes mais ataques cardíacos que as mulheres em idade de procriação. (Adaptado da Michigan Hert Association.)

TABELA DE RISCO RELATIVO

CATEGORIA DE RISCO BEM ABAIXO RISCO ABAIXO DA RISCO MÉDIO ALTO RISCO MUITO ALTO,
RISCO MODERADO AVALIADO
RISCO RELATIVO DA MÉDIA MÉDIA RISCO CONSULTAR SEU MÉDICO
Escore 06-11 12-17 8-24 25-31 32-40 41-62

119
 ANEXO 5
QUESTIONÁRIO DE FREQUÊNCIA DE CONSUMO ALIMENTAR

Nome: Idade: data:

1. CARNES E PESCADOS

Almôndega:
7654321TQR A B C D E
30g 45g 60g 90g 150g
Bife de boi:
7654321TQR A B C D E
42g 85g 120g 165g 200g
Carne moída:
7654321TQR A B C D E
41g 82g 135g 180g 225g
Frango assado:
7654321TQR A B C D E
20g 65g 90g 1380g 230g
Lingüiça:
7654321TQR A B C D E
44g 62g 86g 110g 154g
Peixe frito:
7654321TQR A B C D E
45g 80g 110g 156g 220g

2. LEITE E DERIVADOS

Leite de vaca:
7654321TQR A B C D E
100mL 150mL 165mL 200mL 240mL
Leite em pó:
7654321TQR A B C D E
7g 27g 54g 81g 100g

120
Leite em pó (colheres)
7654321TQR A B C D
Sbr(3) Sbc(11) SR(08) SC(20)
Mussarela:
7654321TQR 1 2 3 4 6
15g 30g 45g 60g 95g
Queijo Minas:
7654321TQR A B C D E
17g 30g 45g 110g 164g

3. CEREAIS E FARINHAS

Angu:
7654321TQR A B C D E
15g 30g 70g 120g 200g
Arroz:
7654321TQR A B C D E
41g 71g 110g 150g 223g
Biscoito Água e sal:
7654321TQR A B C D E
8g 28g 65g 100g 200g
Bolo Básico:
7654321TQR A B C D E
30g 40g 60g 90g 120g
Coxinha:
7654321TQR A B
22g 100g
Macarrão:
7654321TQR A B C D E
50g 100g 130g 200g 280g
Pão de queijo:
7654321TQR A B
25g 50g
Pão francês:

121
7654321TQR ½ 1 2 3 4 (unidades)
22g 50g 100g 150g 200g
Pão de forma:
7654321TQR 1 2 3 4 5 (fatias)
25g 50g 75g 100g 125g
Pastel:
7654321TQR A B
24g 92g
Pipoca:
7654321TQR A B C D E
15g 30g 50g 65g 80g
Pizza:
7654321TQR A B C D E
85g 140g 190g 230g 330g
4. LEGUMINOSAS
Feijão cozido:
7654321TQR A B C D E
39g 71g 142g 200g 270g
5. HORTALIÇAS GRUPO A
Alface:
7654321TQR A B C
6g 10g 14g
Berinjela:
7654321TQR A B C D E
30g 45g 60g 75g 105g
Couve crua:
7654321TQR A B C D E
10g 20g 36g 60g 80g

Couve refogada:
7654321TQR A B C D E
10g 20g 36g 60g 80g

122
Couve-flor:
7654321TQR A B C D E
30g 60g 103g 214g 321g
Pepino:
7654321TQR A B C D E
22g 42g 74g 85g 100g
Tomate:
7654321TQR A B C D E
15g 30g 50g 75g 140g
6. HORTALIÇAS GRUPO B
Cenoura:
7654321TQR A B C D E
10g 25g 40g 80g 130g
Beterraba:
7654321TQR A B C D E
14g 30g 52g 85g 110g
Vagem:
7654321TQR A B C D E
37g 75g 110g 140g 220g
7. HORTALIÇAS GRUPO C:
Batata Baroa:
7654321TQR A B C D E
60g 85g 120g 180g 240g
Batata frita:
7654321TQR A B C D E
25g 50g 80g 100g 150g
Mandioca Cozida:
7654321TQR A B C D E
30g 60g 90g 130g 210g
Mandioca frita:
7654321TQR A B C D E
30g 60g 90g 130g 210g

123
 8. FRUTAS GRUPO A
Melão:
7654321TQR A B C D E
70g 140g 210g 280g 410g
Laranja:
7654321TQR A B C D E
910g 120g 189g 370g 500g
9. FRUTAS GRUPO B:
Abacaxi:
7654321TQR A B C D E
75g 150g 300g 375g 540g
Banana:
7654321TQR A B C D
84g 114g 140g 185g
Maça:
7654321TQR A B C D E
40g 80g 130g 160g 240g
Mamão:
7654321TQR A B C D E
70g 140g 280g 420g 580g
Uva:
7654321TQR A B C D E
40g 80g 120g 176g 350g
10. DOCES:
Bombom:
7654321TQR A B C D
08g 16g 22g 44g
Cajuzinho:
7654321TQR A B
08g 22g
Doce de leite pastoso:
7654321TQR A B C D E
35g 60g 90g 120g 200g

124
Doce de leite pedaço:
7654321TQR A B C D E
35g 60g 90g 120g 200g
Gelatina:
7654321TQR A B C D E
65g 130g 200g 330g 500g
Goiabada:
7654321TQR A B C D E
45g 60g 100g 120g 175g
Chocolate em pó:
7654321TQR A B C D E
4g 10g 14g 42g 60g
11. BEBIDAS E INFUSÕES
Café:
7654321TQR A B C D
20mL 40 mL 1 20 mL 1175 mL
12. ÓLEOS E GORDURAS
Margarina:
7654321TQR A B C
2g 3g 4g
13. DIVERSOS
Purê de batata:
7654321TQR A B C D E
25g 45g 80g 135g 200g
Salada de legumes com maionese:
7654321TQR A B C D E
35g 70g 140g 210g 280g
14. OUTROS ALIMENTOS
Alimento Freqüência Quantidade (g/ mL) Medida caseira

125
 ANEXO 6
REGISTRO ALIMENTAR

Voluntário:_________________________________Data:______ Registro_______

Horário Alimento Quantidade Observações

126
 ANEXO 7
FICHA DE CONTROLE DAS AVALIAÇÕES COM COLETA DE SUOR
__/__/_
Nome Idade Sexo Data
_

Dados Prévios

Vo2 máx
FCM obt Zona T 75% Zona T 85% Velocidade Inclinação
(ml/kg.min-1)

Dados clínicos
FC (bpm) PAS (mmhg) PAD(mmhg)

Condições Ambientais
TEMPO TEMPERATURA UMIDADE
10
20
30
40
50
60
70
80
Média

Peso Corporal Inicial Peso Corporal Final Volume de urina Total de líquido Diferença

Gravidade específica da urina inicial Gravidade específica da urina final

Hidratação (3 ml/kg de peso corporal)

Parciais 15 30 45 60 75
Hidratação(ml)

Hematócrito
Inicial 40 min 80 min

Coleta de suor
Tempo Peito Costas porção Torácica Costas porção Lombar
20
40
60
80

Coleta de urina
Volume de urina 24 horas Volume de urina final do exercício

Sensação Sensação Plenitude

Tempo FC (bpm) PAS (mmhg) PAD(mmhg) IPE conforto Náusea
de sede térmica Gástrica
10
20
30
40
50
60
70
80

127
 FICHA DE CONTROLE DE AVALIAÇÃO FÍSICA
CARDIORRESPIRATÓRIA – COOPER 12 MINUTOS
Nome Idade Sexo Data __/__/__

DADOS ANTROPOMÉTRICOS BÁSICOS

Protocolo de
Peso Estatura IMC SC
Composição Corporal

DOBRAS CUTÂNEAS (mm) GT MCM

%G Classificação
T BI SE P MA SI AB CO PER (KG) (Kg)

DADOS CLÍNICOS Condições Ambientais

Posição FC (bpm) PAS (mmHg) PAD (mmHg) Temperatura Umidade
Deitado
Sentado

DADOS PRÉVIOS DO TESTE

FCMCAL = 208,75 – 0,73 (IDADE) MIN: MAX: Protocolo

VOLTAS TEMPO FC SINTOMAS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

FOLHA DE REGISTRO DA FASE DE VOLTA A CALMA

ESTÁGIO TEMPO Sintomas
1
2
3

MOTIVOS DE INTERRUPÇÃO DO TESTE

PARÂMETROS HEMODINÂMICOS E METABÓLICOS

VO2max ml(Kg.min)-
1 VO2max lmin-1 METmax Kcalmax FCMobt Classificação

VO2max previsto FAI DPmax

IMPRESSÕES FINAIS

COMENTÁRIOS E SUGESTÕES

AVALIADOR AUXILIAR

128