Dados Da Proposta Comercial: Protocolo
Dados Da Proposta Comercial: Protocolo
Dados Da Proposta Comercial: Protocolo
PROTOCOLO
Número da proposta: Data de emissão:
2479007-1 13/04/2023
DEFINIÇÃO DO CONTRATO
Tipo de contratação: Carteira: Produto:
COMPULSÓRIO sem encampação PME 557 - Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia
DADOS DA CORRETORA
Corretora: UOP:
EV: Código SUSEP:
(RIO DE JANEIRO) MS BUSINESS 5576 - RIO DE JANEIRO
3076334 05.13
CORRETORA D NS
Filial:
Comercial Responsável: EA: AA:
132 - RIO DE
THIAGO S CARVALHO 68040 34836
JANEIRO
DO PLANO 0 a 18 19 a 23 24 a 28 29 a 33 34 a 38 39 a 43 44 a 48 49 a 53 54 a 58 59+
Regional
PB - DIRETO
2 vida(s) - - - - 1 vida(s) - 1 vida(s) - -
JP NSN R$ 125,90 R$ 157,37 R$ 195,15 R$ 216,62 R$ 231,79 R$ 268,87 R$ 321,41 R$ 376,69 R$ 448,46 R$ 755,39
Direto JP NSN
Enfermaria
*Valores per capita (sem IOF) expressos em Reais (R$). Validade da cotação: 28/05/2023.
Os valores arrecadados de coparticipação (conforme “Tabela de Coparticipação do PME”) serão revertidos à Seguradora. O
valor correspondente a coparticipação prevista na cobertura do seguro será deduzida do valor a ser reembolsado ao
Segurado Titular.
Prêmio Saúde: R$ 897,36 + IOF (2,38%): R$ 21,36 = Total de Prêmio Saúde: R$ 918,72
NÃO INTERNADO
PLANO Exames / Demais Serviços Auxiliares
Terapias não Diárias / Despesas
Consultas Procedimentos Terapias Médicas Honorários Médicos de Diagnóstico e
Médicas Hospitalares
Ambulatoriais Terapia
Direto JP NSN
Enfermaria
0.0 0.0 1.1 0.0 0.0 0.0 0.0
Terapias R$ 38,00
Internação R$ 210,00
* Os prêmios poderão ser alterados em função de mudança na distribuição do grupo segurável apresentado e /ou alteração de perfil
etário decorrente de aniversário dos componentes.
* Os preços SulAmérica saúde são uma referência e poderão ser recalculados com o perfil de risco do contrato específico, conforme
análise técnica.
* A aceitação da proposta de seguro saúde dependerá de confirmação da SulAmérica, após análise de todas as informações que
forem consideradas relevantes.
* O período mínimo de vigência deste Contrato é de 24 (vinte e quatro) meses, com início de vigência a partir da zero hora do dia útil
subsequente a quitação bancária do primeiro Boleto. Cumprida a vigência mínima inicial, este Contrato será renovado
automaticamente por período indeterminado, salvo manifestação em contrário por escrito, com 60 (sessenta) dias de antecedência,
por qualquer das partes.
"Em atendimento ao disposto na RN/ANS nº 518/22, informamos que, após análise dos elementos a que tivemos acesso para
classificação de risco de crédito, a empresa de V.Sas. foi considerada APTA, resultando na apresentação da presente proposta
comercial”.