Marques Et Al., 2014

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A PERCEPÇÃO DE PROFISSIONAIS DE PSICOLOGIA


FRENTE À SITUAÇÃO DO ABUSO SEXUAL INFANTIL
GILSIANE MARIA VASCONCELOS MARQUES¹
GEORGIA MARIA MELO FEIJÃO²
MAYARA SOARES BRITO TELES³
DORIANE PRADO MOUTA BEZERRA4

Resumo: O presente estudo apresenta uma análise preliminar do projeto de pesquisa que se configurará
no trabalho de conclusão de curso de Psicologia, pela instituição Faculdade Luciano Feijão, sob
orientação da professora mestranda Georgia Maria Melo Feijão. Na pesquisa em desenvolvimento
pretende-se compreender a percepção de profissionais de Psicologia frente ao atendimento de crianças e
adolescentes vítimas de abuso sexual. Para tanto, foi necessário realizar um levantamento bibliográfico de
obras e artigos de autores com referência no tema como Habigzang, Koller, Hohendorff, Pires Filho, entre
outros; e, posteriormente, a realização de entrevistas semiestruturadas e relatos pessoais de profissionais
de Psicologia que atuam na área, a fim de concluir a segunda etapa da coleta de dados. O trabalho destaca
a postura do psicólogo frente ao atendimento de crianças vítimas de abuso sexual e a importância dessa
intervenção psicológica no cuidado com essas crianças e suas famílias, através da percepção deste
profissional.

Palavras-chave: Abuso sexual infantil. Intervenção psicológica. Percepção do psicólogo.

INTRODUÇÃO

Neste estudo é apresentada uma análise preliminar do projeto de pesquisa que se


configurará no trabalho de conclusão de curso de Psicologia, pela instituição Faculdade
Luciano Feijão, sob orientação da professora mestranda Georgia Maria Melo Feijão. Na

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pesquisa em desenvolvimento pretende-se compreender a percepção de profissionais de
Psicologia frente ao atendimento de crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual.
Houve a necessidade em estudar a percepção do psicólogo diante às vítimas,
saber como este lida com determinadas situações que possam exigir mais do que seu
esforço profissional, e também compreender quais dificuldades são observadas ao longo
das etapas de intervenção; além de identificar as possíveis atividades a serem
desenvolvidas por esse profissional, contribuindo assim com a atuação nessa área,
considerada nova e com um "fazer" ainda a ser construído.

¹ Aluna do 9º Semestre de Graduação em Psicologia da Faculdade Luciano Feijão (FLF). E-mail:


Sobral-CE, novembro de 2014.

[email protected]
² Professora do Curso de Psicologia da Faculdade Luciano Feijão (FLF). Especialista em Psicooncologia
e em Neuropsicologia (Faculdade Christus). Mestranda em Psicologia (UNIFOR). E-mail:
[email protected]
³ Aluna do 9º Semestre de Graduação em Psicologia da Faculdade Luciano Feijão (FLF). E-mail:
[email protected]
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Aluna do 9º Semestre de Graduação em Psicologia da Faculdade Luciano Feijão (FLF). E-mail:
[email protected]
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Baseada na importância de uma detecção precoce de fatores de risco entre


crianças vítimas de abuso – que mais tarde possa servir como base para um plano de
prevenção – e na sua relevância para o acolhimento e a intervenção psicológica com as
vítimas e suas famílias, surgiu o interesse acadêmico de estudar esta temática.

ABUSO SEXUAL INFANTIL: DEFINIÇÃO E CONSEQUÊNCIAS

Diversos autores enquadram como sendo o abuso sexual infantil um ato de


violência sexual contra crianças e adolescentes provocado por um adulto ou uma pessoa
mais velha, no qual ocorre a violação dos direitos por meio do abuso de poder e força
perpetrado por um indivíduo que está em estágio de desenvolvimento psicossocial mais
avançado que as vítimas e que, aproveitando-se da relação de responsabilidade,
confiança ou força, tenta estimulá-la sexualmente ou usá-la para obter seu próprio
prazer sexual (KRISTENSEN, 1996; HABIGZANG E CAMINHA, 2004;
HABIGZANG et al., 2005; SANDERSON, 2005).
Para a Organização Mundial de Saúde (OMS, 2003), abuso sexual infantil é:
[...] envolvimento de uma criança em atividade sexual que ele ou ela não
compreende completamente, é incapaz de consentir, ou para a qual, em
função de seu desenvolvimento, a criança não está preparada e não pode
consentir, ou que viole as leis ou tabus da sociedade. O abuso sexual
infantil é evidenciado por estas atividades entre uma criança e um adulto ou
outra criança, que, em razão da idade ou do desenvolvimento, está em uma

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relação de responsabilidade, confiança ou poder, a atividades e destina a
satisfazer ou satisfazer as necessidades da outra pessoa (World Health
Organization– WHO, 2003, p. 75).
Os abusos sexuais podem se configurar intrafamiliares ou extrafamiliares, onde a
principal distinção está quanto ao perpetrador deste ato e o ambiente que este o pratica.
Quanto ao abuso sexual intrafamiliar, este ocorre no seio em que a criança é criada,
perpetrado por pessoas muito próximas à vítima, e em sua maioria, seus cuidadores, já o
extrafamiliar ocorre fora do lar, e pode envolver pornografia e exploração sexual
(HABIGZANG et al., 2005).
Habigzang e Caminha (2004, p.45) nos traz que “crianças e adolescentes podem
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ser afetadas pela experiência de abuso sexual de diferentes formas”, onde umas
desenvolvem efeitos mínimos e outras não apresentam nenhum efeito evidente, porém
algumas podem ser afetadas severamente desenvolvendo problemas emocionais,
comportamentais, cognitivos, interpessoais e psiquiátricos.
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De acordo com Habigzang (2006), a criança que sofre o abuso sexual, seja ela
do sexo masculino ou feminino, pode ter o desenvolvimento afetado de diferentes
maneiras, desenvolvendo problemas emocionais, sociais e psiquiátricos graves. As
consequências deixadas por esta violência sexual podem ser agravadas por um conjunto
de fatores relacionados à criança, ao seu ambiente e ao tipo de agressão sofrida, dentre
os quais podemos citar os fatores intrínsecos à criança, que envolvem a saúde emocional
prévia, seu comportamento, suas crenças em relação à experiência abusiva, em que se
sentem diferentes dos demais e desamparadas pela família e amigos, causando-lhes
sintomas de depressão e ansiedade; os fatores extrínsecos, relacionados com os fatores
de risco e de proteção na rede de apoio social e afetiva, onde rede de apoio se
caracteriza pelas relações familiares e pela importância que estas relações têm na
superação às adversidades, e uma criança quando não dispõe desse apoio poderá sentir-
se mais vulnerável; e por último, os fatores relacionados com a violência sexual em si,
que são caracterizados pela duração desse abuso, frequência, o grau de violência que foi
praticada, o nível de relacionamento com o agressor e se este a ameaçou, a presença de
negligência das figuras parentais; e dessa forma, aumentando as consequências
negativas para o desenvolvimento desta vítima (HABIGZANG, 2006).
O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é a psicopatologia mais
decorrente do abuso sexual infantil, e suas manifestações envolvem a experiência do

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evento traumático (lembranças, sonhos, angústia), a evitação e o entorpecimento
causados pelos pensamentos e lembranças do trauma, e a excitação aumentada, que
causa irritabilidade, transtorno do sono e dificuldades de concentração. Crianças vítimas
de abuso sexual também desencadeiam transtornos psicopatológicos associados a
alterações de comportamento, cognitivas e emocionais, em que as principais são
conduta hipersexualizada para sua idade, fugas do lar, agressividade, baixo rendimento
escolar, refúgio na fantasia, desconfiança dos demais, sentimento de culpa e medo,
ansiedade e tristeza (AMAZARRAY E KOLLER, 1998).
Essas consequências permanecem por um longo prazo na vida dessas vítimas e
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podem ser agravadas caso não haja uma intervenção adequada que transmita apoio a
esta vítima (HABIGZANG E CAMINHA, 2004). De acordo com Habigzang (2006,
p.20):

A intervenção terapêutica em casos de abuso sexual em crianças e


adolescentes é complexa e precisa ser planejada
considerando o impacto desta experiência para o
desenvolvimento da vítima e da sua família, mudanças no
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ambiente imediato destas, disponibilidade de rede de apoio social e afetiva e


fatores de risco e proteção associados. [...] as crianças e os adolescentes são
impactados de forma singular por experiências sexualmente abusivas. Dessa
forma, tratamentos em diferentes modalidades (individual, familiar, grupo,
farmacológico), bem como diferentes níveis de cuidados, podem ser
necessários para diferentes crianças ou pela mesma criança em diferentes
tempos.
Habigzang e Caminha (2004, p.59) destacam também que estes profissionais da
saúde necessitam de capacitação especializada para que possam reconhecer
corretamente os casos de abuso sexual a partir das alterações comportamentais e de
sintomas psicopatológicos em crianças e adolescentes atendidos.
O terapeuta deve primeiramente propiciar um ambiente de segurança e aceitação
para que a criança possa adquirir confiança e com isso contribua para o relato
(HABIGZANG, 2006). O psicólogo também deve tentar reverter os sentimentos ruins
que a criança apresenta, como desespero, desamparo, impotência e autoacusação,
resgatando-lhe a autoestima e a esperança. Dessa maneira, esse profissional deverá
transformar o ocorrido em uma influência para que esta criança o supere, retirando a
ideia de ser um obstáculo para que cresça e veja esperança em seu futuro. Portanto, é
necessário que o psicólogo conheça mais a respeito das consequências provenientes do
abuso sexual em crianças e esteja consciente da necessidade de intervir por meio de uma
abordagem compreensiva e contextualizada de cada caso, levando em consideração a
história de vida de cada criança, seu funcionamento familiar, o contexto em que ocorreu

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o abuso e como se deu a revelação (AMAZARRAY E KOLLER, 1998).
De modo atender essas demandas sociais, a inserção das práticas do psicólogo
nas Políticas Públicas de Assistência Social foi de fundamental apoio. Um dos
principais órgãos de proteção e acompanhamento de casos de violência sexual infantil é
o Centro de Referência Especializado de Assistência Social (CREAS), que é uma das
unidades públicas estatais responsáveis por prestar atendimento psicossocial às famílias
e às vítimas de violência sexual, entre outros, e conta com a presença de psicólogos nas
equipes multiprofissionais. Sua implantação tem por objetivo fornecer atendimento
voltado às situações de abuso, exploração e violência sexual de crianças e adolescentes,
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de modo auxiliar no enfrentamento de situações de violação dos direitos relativos ao


nível de proteção social de média complexidade, disponibilizando serviços que são
cofinanciados pelo Governo do Estado (OLIOSI, MENDONÇA E BOLDRINE, 2010),
assim como apoio por parte do governo federal.
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A atuação do psicólogo nessa unidade de apoio e proteção à vítima de abuso


sexual compreende desde a análise das informações colhidas ao acompanhamento em
seu processo terapêutico, e se for necessário, encaminhamento para outros serviços de
saúde, entre outras atribuições, sempre em favor da melhoria da qualidade de vida da
criança ou adolescente em situação de risco.
Milhares de crianças e adolescentes foram e ainda são vítimas de abuso sexual, e
a maioria cresce convivendo com o medo e com o silêncio. A quebra do silêncio e a
denúncia aos órgãos públicos permitem que estas vítimas sejam encaminhadas e
atendidas pelo CREAS (Centro de Referência Especializado de Assistência Social),
onde a intervenção do psicólogo é fundamental para a redução dos danos e das
consequências acarretados na vida das crianças vítimas de abuso, bem como no suporte
com as famílias.

PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS

Por tratar-se de uma pesquisa em desenvolvimento, este estudo está dividido em


duas etapas correspondentes ao levantamento bibliográfico e à realização de entrevistas
semiestruturadas, em que esta última deverá ser feita posteriormente.
Em relação à primeira etapa da construção desta pesquisa foi empregado o

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levantamento bibliográfico, onde foram utilizados os princípios da pesquisa

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bibliográfica, envolvendo as atividades de identificação, compilação, fichamento e
análise qualitativa das fontes bibliográficas, através da verificação e comparação de
textos de livros e artigos de revistas científicas, resultantes do banco de dados da
SCIELO, usando das palavras-chave “Abuso Sexual Infantil”, “Psicologia” e
“Intervenção”, e de obras de autores que possuem referência no assunto, como Luísa
Habigzang, Silvia Koller, Jean Von Hohendorff, Pires Filho, entre outros. Contou-se
também com a indicação de referências bibliográficas provenientes de minicursos na
área de pesquisa.
A coleta desse material se deu inicialmente de maneira exploratória, a fim de
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verificar se as obras possuíam interesse para a pesquisa, e posteriormente, de maneira


seletiva, aprofundando apenas as partes que realmente seriam utilizadas. Após a coleta,
foi realizada a análise e interpretação de dados para organizar todas as informações
necessárias para a obtenção dos resultados e discussões.
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No que diz respeito à segunda etapa deste estudo, seu principal objetivo será
compreender a percepção dos psicólogos frente ao atendimento de meninos vítimas de
abuso sexual. Pretende-se conhecer a percepção dos psicólogos em relação aos meninos,
vítimas de abuso sexual infantil, e em relação à família dessas vítimas, ou seja, como
este profissional reconhece e lida com essa demanda. Essa pesquisa pretende ser
realizada a partir de entrevistas semiestruturadas e de relatos pessoais de profissionais
de Psicologia que atuam na área em foco.

RESULTADOS E DISCUSSÕES

Diante do levantamento bibliográfico apresentado sobre o abuso sexual infantil,


é possível reconhecer que este problema precisa de mais atenção e cuidado por parte dos
profissionais e familiares da vítima, e que passa a ser considerado um grave problema
de saúde pública, tanto devido à elevada incidência epidemiológica, quanto aos
prejuízos causados no indivíduo e na sociedade.
Justamente no âmbito da luta contra o abuso sexual infantil e no processo da
escuta terapêutica, de modo reduzir os impactos sofridos pelas vítimas, que se
intensifica o trabalho do psicólogo. O profissional da Psicologia contribui no cuidado e
proteção à vítima, e seu olhar diferenciado visa minimizar o sofrimento e a

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revitimização, propondo um ambiente acolhedor para o inquérito, num esforço de

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proteger a vítima e resguardar seus direitos, enquanto crianças e adolescentes.
O acompanhamento psicológico de crianças vítimas de abuso sexual é
essencial, e é desenvolvido de acordo com as necessidades de cada criança, pois não é
possível generalizar os efeitos do abuso sexual para todas as crianças, uma vez que a
gravidade e a quantidade das consequências variam de caso a caso de acordo com a
experiência vivida pela vítima. Os atos de acolher e oferecer segurança e confiabilidade
são os primeiros passos para obter sucesso no tratamento físico e emocional da vítima.
É de extrema importância escutar sua história, sua vivência, sem pré-julgamentos,
interrupções ou detalhamentos desnecessários que apenas possam constranger mais
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ainda a criança ou o adolescente (COGO, et al., 2011).


Para Cogo et al. (2011), o psicólogo deve acolher a criança e oferecê-la um
ambiente seguro, para que esta perceba a atenção e a credibilidade deste profissional, e
assim sinta-se à vontade para relatar seu caso. Uma criança bem acolhida e sentindo a
confiança no profissional, poderá deixar transparecer seus reais
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sentimentos e detalhes vividos em sua experiência. O trauma vivido por essas crianças e
adolescentes geralmente perpetuam por toda sua vida, e muitas vezes, infelizmente, em
alguns casos podem influenciá-los a cometer os mesmos abusos ao chegarem à idade
adulta, como defende Azambuja (2004, p.125) no trecho “as experiências ficam
marcadas na herança genética e nos padrões de vínculo, sendo, portanto, repassadas de
uma forma ou outra para a descendência”.
A família também é outro aspecto essencial na proteção dessa criança, é o
principal meio para inserir a resiliência em todos os seus integrantes, pois a partir dela
que são efetivados os vínculos e onde o indivíduo poderá estabelecer as relações de
confiança.

O envolvimento das famílias das vítimas de abuso sexual, nas intervenções


judiciais, é tão importante quanto um trabalho interdisciplinar efetivo. Foi
possível constatar que, nos casos em que as famílias não estavam envolvidas,
os encaminhamentos das instituições não foram cumpridos, uma vez que,
sendo as vítimas crianças e adolescentes, dependiam dos familiares para
serem conduzidas aos serviços especializados. Este fato foi um fator de risco
para as vítimas, que não receberam um acompanhamento adequado, e
prejudicou o trabalho dos profissionais participantes da rede de apoio. Seria
recomendável que as intervenções terapêuticas adotassem uma abordagem
familiar em seu trabalho (HABIGZANG et al, 2006, p.385).
É importante salientar que apesar de muitos casos serem provenientes de abusos
intrafamiliares, o apoio e a participação dos demais familiares na superação do trauma
desta criança são fundamentais, uma vez que esta espera que sua família esteja ao seu

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lado para que não se sinta culpada ou negligenciada, pois o sentimento de pertencer
àquele núcleo familiar e o fato de perceber que é amada, fortalecem a expectativa da
vítima que em situação de risco ou ameaça, tem sua angústia reduzida ao ter a certeza
que poderá contar com o cuidado da sua família (HABIGZANG, 2006).
De maneira geral, os resultados parciais do levantamento bibliográfico
demonstram que a maioria dos atendimentos às vítimas de abuso sexual infantil é
encaminhada a partir de denúncias aos Órgãos Públicos, que são averiguadas por vários
profissionais competentes através de inquéritos, e consequentemente, expondo a
criança. Do ponto de vista teórico, acredita-se que apesar da entrevista ser o caminho
Sobral-CE, novembro de 2014.

mais comum para a constatação do abuso, ainda constitui uma forma de estresse para as
crianças e suas famílias, que precisam trazer à tona toda a situação sofrida tornando este
processo uma revitimização (HABIGZANG et al., 2006; PIRES FILHO, 2011).
Outras questões bastante discutidas pelos profissionais de Psicologia se referem
ao respeito à criança e ao seu relato, à família, além do sigilo e da
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necessidade de despertar confiança para com os envolvidos, como também a


necessidade de trabalhar psicologicamente o psicólogo que prestará este atendimento,
além da postura ética e da capacitação dos mesmos (HABIGZANG et al., 2006; PIRES
FILHO, 2011, HOHENDORFF, 2012). Pires Filho (2011) aponta que o processo de
entrevistas requer sensibilidade e equilíbrio por parte do profissional que atende a
criança e a família, em virtude da carga de sentimentos e sofrimento envolvida e da
vulnerabilidade aos possíveis danos secundários, provenientes das intervenções legais.
Hohendorff (2012) destaca ainda, que o tratamento realizado com as vítimas deverá
estar embasado em uma abordagem contextualizada e compreensiva de cada caso.

CONCLUSÃO

O abuso sexual infantil foi tratado por muitos anos em silêncio, tendo em vista
principalmente de o agressor ser alguém da família ou muito próximo. Diante da
atenção dos profissionais que trabalham com as famílias, crianças e adolescentes, e do
avanço no estudo das consequências que esses abusos causam nas vítimas, esse assunto
tem se tornado mais evidente e medidas foram criadas de modo evitar que aconteça tão
largamente.
A partir do que foi pesquisado sobre o abuso sexual infantil é possível

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reconhecer que este problema precisa de mais atenção e cuidado por parte dos

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profissionais e familiares da vítima. Segundo Lowenkron (2010), o Estado, a família e
toda a sociedade têm o dever e o compromisso de proteger a criança contra quaisquer
formas de exploração e abuso sexuais, e movidos por essa luta é que a sociedade civil e
o poder público têm reunido esforços para o desenvolvimento de políticas de
enfrentamento desse tipo de violência, onde uma das principais áreas que está cada vez
mais conquistando espaço no enfrentamento das consequências e na redução dos
sintomas causados pelos traumas, é a Psicologia.
O psicólogo passa a ter papel fundamental nessa intervenção e na redução dos
danos e consequências acarretados na vida das crianças vítimas de abuso, bem como no
Sobral-CE, novembro de 2014.

suporte com as famílias e outros profissionais.


Visto que o abuso sexual é um problema de responsabilidade pública, social e
familiar, é essencial que haja mais práticas preventivas e novas pesquisas dentro dessa
área, como também intensificar mais o trabalho desenvolvido com as próprias vítimas,
ampliando os serviços de acolhimento e escuta terapêutica.
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O foco nas equipes multidisciplinares é uma boa estratégia nesse acolhimento,


onde se faz necessário que valorizem o papel do psicólogo neste processo de escuta,
uma vez que este profissional poderá possibilitar um resgate de detalhes através do
vínculo de confiança, proporcionando um atendimento mais acolhedor, reduzindo os
impactos e os receios da vítima, que após o trauma poderá ter dificuldades em
estabelecer relações com os demais, já que sua confiança nos outros está fragilizada.
É possível concluir, por meio das análises parciais, que há a necessidade de
realizar novas leituras sobre o tema e ir a campo entrevistar os profissionais de
Psicologia que trabalham na área, a fim de compreender as relações complexas entre as
crianças vítimas de abuso sexual infantil e os psicólogos que as atendem, e dessa forma,
acrescentar contribuições relevantes às descobertas sobre o assunto. Surge a necessidade
de aprofundar este tema para buscar mais informações pertinentes e conhecer o impacto
negativo no desenvolvimento dessas crianças, propondo assim, modelos de intervenção
psicológica.
Portanto, o conteúdo aqui apresentado servirá como base para um estudo mais
elaborado que visa esclarecer o papel do psicólogo no processo de escuta de crianças e
adolescentes vítimas de abuso sexual, onde é importante ressaltar que a intervenção do
psicólogo é essencial na reconstrução da vida da criança, pois valoriza a infância
violada e busca a superação dos traumas sofridos durante este ato de violência.

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REFERÊNCIAS

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dinâmica familiar: aspectos observados em processos jurídicos”. In: Psic.: Teor. e Pesq. [online]. 2005,
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HABIGZANG, L. F., AZEVEDO, G. A., KOLLER, S. H.; MACHADO, P. X. “Fatores de risco e de
proteção na rede de atendimento a crianças e adolescentes vítimas de violência sexual”. In: Psicologia:
Reflexão & Crítica. Porto Alegre, 2006. Vol. 19, n.3, p. 379-386.

HOHENDORFF, J.V. HABIGZANG, L.F.; KOLLER, S.H. Violência sexual contra


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LOWENKRON, Laura. Abuso sexual infantil, exploração sexual de crianças, pedofilia: diferentes nomes,
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município de Nova Venécia-ES: Estudo no CREAS – Centro de Referência Especializado de
Assistência Social. Trabalho de conclusão de curso (Graduação em Serviço Social) UNIVEN / Faculdade
Capixaba de Nova Venécia, Nova Venécia, 2010.
PIRES FILHO, M. F. Violência intrafamiliar: a compreensão de psicólogos que atendem em
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Universidade Católica de Pernambuco, Recife, 2007.
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<http://http://whqlibdoc.who.int/publications/2004/924154628X.pdf?ua=1>. Acesso em 04 nov. 2014.

ANAIS do VII Encontro de Pesquisa e Extensão da Faculdade Luciano Feijão.


Sobral-CE, novembro de 2014. ISSN 2318.4329

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