TUGAS KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN KEPERAWATAN

PENERAPAN TEORI, KONSEP DAN PRINSIP KEPEMIMPINAN DAN

MANAJEMEN DI RUANG RAWAT DAN PUSKESMAS

KELOMPOK I

ELLA NURHAYATI
HERMAN
KARTIKA AMELIA
TANGGUH PANJI
SARIHON MYAN WATI
NAFTALISA KURNIA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ABDI NUSANTARA JAKARTA

TAHUN 2023/2024
 KATA PENGANTAR

Dengan menyebut nama Allah SWT yang maha pengasih yang maha
penyayang, kami panjatkan puja dan puji syukur atas kehadirat-nya, yang telah
melimpahkan Rahmat, hidayat, dan inayah-nya kepada kami, sehingga kami dapat
menyelesaikan makalah tentang “Penerapan Teori, Konsep, Prinsip Kepemimpinan
dan Manajemen Diruang Rawat Dan Puskesmas”.
Makalah ini telah kami susun dengan maksimal dan mendapatkan bantuan dari
berbagai pihak sehingga dapat mempelancar pembuatan makalah ini. Untuk itu kami
menyampaikan banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah berkontribusi
dalam pembuatan makalah ini.
Terlepas dari semua itu, kami menyadari sepenuhnya bahwa masih ada
kekurangan baik dari segi susunan kalimat maupun tata bahasanya. Oleh karena itu
dengan tangan terbuka kami menerima segala saran dan kritikan dari pembaca agar
kami dapat memperbaiki makalah ini.
Akhir kata kami berharap semoga makalah tentang “Penerapan Teori, Konsep,
Prinsip Kepemimpinan dan Manajemen Diruang Rawat Dan Puskesmas” untuk
pembaca ini dapat memberikan manfaat maupun inspirasi terhadap pembaca.

Bekasi, 13 Maret 2024

Kelompok I
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Pelayanan keperawatan di rumah sakit merupakan bagian integral dari pelayanan

rumah sakit secara menyeluruh, yang sekaligus merupakan tolak ukur keberhasilan
pencapaian tujuan rumah sakit, bahkan sering menjadi faktor penentu citra rumah sakit di
mata masyarakat. Hal ini berkaitan dengan kepemimpinan perawat dalam pelayanan
keperawatan dan tuntutan profesi sebagai tuntutan global, bahwa setiap perkembangan
dan perubahan memerlukan pengelolaan secara profesional, dengan memperhatikan
setiap perubahan yang terjadi di Indonesia.

Latar Belakang Manajemen pelayanan keperawatan sebagai sub sistem manajemen

rumah sakit harus memperoleh tempat dan perhatian sama dengan manajemen lainnya,
sehingga rumah sakit dapat berfungsi sebagaimana diharapkan.Lingkup manajemen
operasional dan manajemen asuhan keperawatan yaitu merencanakan, mengorganisir,
mengarahkan, dan mengawasi sumber daya keperawatan.

Fungsi-fungsi manajemen keperawatan adalah perencanaan, pengorganisasian,

pengarahan, pengawasan, yang harus dilakukan oleh manajer dalam bentuk supervisi.
Supervisi yang dilakukan oleh manajer keperawatan secara baik dan terus-menerus dapat
memastikan pemberian asuhan keperawatan sesuai dengan standar praktek keperawatan
( Depkes RI, 1994 ). Dengan supervisi kepala ruangan sebagai manajer dapat
mempengaruhi kinerja perawat pelaksana.

Peran dan fungsi perawat merupakan tingkah laku yang diharapkan oleh orang lain
terhadap seseorang sesuai dengan kedudukan dalam sistem, dimana dapat dipengaruhi
oleh keadaan sosial baik dari profesi perawat maupun luar profesi keperawatan yang
bersifat konstan. Peran perawat menurut konsorsium ilmu kesehatan tahun 1989 terdiri
dari peran sebagai pemberi asuhan keperawatan, advokat pasien, pendidik, koordinator,
kolaborator, konsultan dan peneliti. Melihat fungsinya yang luas sebagaimana tersebut di
atas, maka perawat profesional harus dipersiapkan dengan mendapatkan pengetahuan dan
keterampilan tentang kepemimpinan. Pemimpin keperawatan dibutuhkan baik sebagai
pelaksana asuhan keperawatan, pendidik, manajer, ahli, dan bidang riset keperawatan
(Aziz Alimul, 2004).

Manajemen keperawatan pada dasarnya berfokus pada perilaku manusia. Untuk

mencapai tingkat tertinggi dari produktivitas pada pelayanan keperawatan, pasien
membutuhkan manajer perawat yang terdidik dalam pengetahuan dan ketrampilan tentang
perilaku manusia untuk mengelola perawat profesional serta pekerja keperawatan non
profesional. Bawahan sangat tergantung pada pimpinan dan berkeinginan untuk
diperlakukan adil. Suatu hubungan akan berhasil apabila dikehendaki oleh kedua belah
pihak.Bawahan memerlukan rasa aman dan akan memperjuangkan untuk melindungi diri
dari ancaman yang bersifat semu atau yang benar - benar ancaman terhadap tidak
 terpenuhinya kebutuhan dalam situasi kerja. Atasan / pimpinan menciptakan kondisi
untuk mewujudkan kepemimpinan yang efektif dengan membentuk suasana yang dapat
diterima oleh bawahan, sehingga bawahan tidak merasa terancam dan ketakutan.Untuk
dapat melakukan hal tersebut di atas, baik atasan maupun bawahan perlu memahami
tentang pengelolaan kepemimpinan secara baik, yang pada akhirnya akan terbentuk
motivasi dan sikap kepemimpinan yang profesional.

1.2. Tujuan
1. Mengetahui Penerapan Teori Manajemen di Ruang Rawat dan Puskesmas.
2. Mengetahui Konsep dan Prinsip Kepemimpinan Manajemen Di Ruang Rawat dan
Puskesmas.
3. Mengetahui Perencanaan Pengorganisasian Manajemen.
 BAB II
PEMBAHASAN

2.1. Penerapan Teori Manajemen Diruang Rawat Dan Puskesmas

Manajemen keperawatan adalah proses pelaksanaan keperawatan melalui
upaya staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan, pengobatan dan rasa
aman kepada pasien, keluarga, dan masyarakat.
Saat ini perawat professional mengemban peran penting dalam praktik
keperawatan mengenai kepemimpinan dan managemen keperawatan, terlepas dari
apapun aktivitas yang mereka lakukan. Kepemimpinan dan managemen adalah dua
hal yang berbeda, namun saling terkait. Kepemimpinan didefinisikan sebagai “proses
mempengaruhi orang lain”. Manajemen tidak hanya meliputi kepemimpinan, tetapi
juga koordinasi dan integrasi sumber daya melalui perencanaan, pengorganisasian,
pengkoordinasikan, pengarahan, dan pengendalian untuk mencapai tujuan dan objek
spesifik dari institusi (Huber, 2000). Pemimpin berfokus pada SDM, sedangkan
manajer berfokus pada struktur.
Perawat dapat mengemban peran kepemimpinan dalam lingkungan kerja
mereka, dan komunitas mereka, meskipun mereka memiliki atau tidak memiliki posisi
kepemimpinan yang ditetapkan. Sebagai pemimpin di tempat kerja (puskesmas),
mereka dapat membantu dalam perbaikan kualitas perawatan klien. Sebagai
pemimpin di profesi, perawat tidak hanya dapat membantu perbaikan perawatan klien,
tetapi juga perbaikan lingkungan kerja perawat. Karena pengetahuan dan ketrampilan
khususnya, perawat dapat mengemban tugas memimpinnya di komunitas, membantu
perubahan yang meningkatkan kesejahteraan fisik, psikologis, dan sosial dalam
masyarakat sebagai satu kesatuan. Dan sebagai seorang manager dan pemberi
perawatan klien, perawat mengkoordinasikan berbagai professional perawatan
kesehatan dan layanan mereka untuk membantu klien mendapatkan hasil akhir yang
mereka inginkan.
2.2. Konsep Dan Prinsip Kepemimpinan Manajemen Diruang Rawat Dan
Puskesmas
a. Manajemen keperawatan seyogyanya berlandaskan perencanaan karena
melalui fungsi perencanaan, pimpinan dapat menurunkan resiko pengambilan
keputusan, pemecahan masalah yang efektif dan terencana.
b. Manajemen keperawatan dilaksanakan melalui penggunaan waktu yang
efektif. Manajer keperawatan yang menghargai waktu akan menyusun perencanaan
yang terprogram dengan baik dan melaksanakan kegiatan sesuai dengan waktu yang
telah ditentukan sebelumnya.
c. Manajemen keperawatan akan melibatkan pengambilan keputusan. Berbagai situasi
maupun permasalahan yang terjadi dalam pengelolaan kegiatan keperawatan
memerlukan pengambilan keputusan di berbergai tingkat manajerial.
 d. Memenuhi kebutuhan asuhan keperawatan pasien merupakan fokus perhatian manajer
perawat dengan mempertimbangkan apa yang pasien lihat, fikir, yakini dan ingini.
Kepuasan pasien merupakan poin utama dari seluruh tujuan keperawatan.
e. Manajemen keperawatan harus terorganisir. Pengorganisasian dilakukan sesuai
dengan kebutuhan organisasi untuk mencapai tujuan
f. Pengarahan merupakan elemen kegiatan manajemen keperawatan yang meliputi
proses pendelegasian, supervisi, koordinasi dan pengendalian pelaksanaan rencana
yang telah diorganisasikan
g. Divisi keperawatan yang baik memotivasi karyawan untuk memperlihatkan
penampilan kerja yang baik.
h. Manajemen keperawatan menggunakan komunikasi yang efektif. Komunikasi yang
efektif akan mengurangi kesalahpahaman dan memberikan persamaan pandangan,
arah dan pengertian diantara pegawai
i. Pengembangan staf penting untuk dilaksanakan sebagai upaya persiapan perawat —
perawat pelaksana menduduki posisi yang lebih tinggi atau upaya manajer untuk
meningkatkan pengetahuan karyawan
j. Pengendalian merupakan elemen manajemen keperawatan yang meliputi penilaian
tentang pelaksanaan rencana yang telah dibuat, pemberian instruksi dan menetapkan
prinsip — prinsip melalui penetapan standar, membandingkan penampilan dengan
standar dan memperbaiki kekurangan.
2.3. Perencanaan dan Pengorganisasian Manajemen
Berdasarkan prinsip — prinsip maka para manajer dan administrator seyogyanya
bekerja bersama — sama dalam perencanaan dan pengorganisasian serta fungsi-fungsi
manajemen lainnya untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan sebelumnya.
a. Perencanaan Kegiatan Keperawatan Di Ruang Rawat Inap
Perencanaan merupakan fungsi dasar dari manajemen. Perencanaan adalah
koordinasi dan integrasi sumber daya keperawatan dengan menerapkan proses
manajemen untuk mencapai asuhan keperawatan dan tujuan layanan keperawatan
(Huber, 2000). Perencanaan adalah usaha sadar dan pengambilan keputusan yang
diperhitungkan secara matang tentang hal-hal yang akan dikerjakan dimasa yang akan
datang oleh suatu organisasi untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan (Siagian,
1992). Suarli dan Bahtiar (2009) menyatakan bahwa perencanaan adalah suatu
keputusan dimasa yang akan datang tentang apa, siapa, kapan, dimana, berapa, dan
bagaimana yang akan dilakukan untuk mencapai tujuan tertentu yang dapat ditinjau
dari proses, fungsi dan keputusan. Perencanaan memberikan informasi untuk
mengkoordinasikan pekerjaan secara akurat dan efektif (Swanburg, 2000).
Perencanaan yang adekuat dan efektif akan mendorong pengelolaan sumber yang
ada dimana kepala ruangan harus mengidentifikasi tujuan jangka panjang dan tujuan
jangka pendek serta melakukan perubahan (Marquis dan Huston, 2010). Suarli dan
bahtiar (2009) menyatakan bahwa perencanaan sangat penting karena mengurangi
ketidakpastian dimasa yang akan datang, memusatkan perhatian pada setiap unit yang
terlibat, membuat kegiatan yang lebih ekonomis, memungkinkan dilakukannya
pengawasan.
 Fungsi perencanaan pelayanan dan asuhan keperawatan dilaksanakan oleh kepala
ruang. Swanburg (2000) menyatakan bahwa dalam keperawatan, perencanaan
membantu untuk menjamin bahwa klien akan menerima pelayanan keperawatan yang
mereka inginkan. Perencanaan kegiatan keperawatan di ruang rawat inap akan
memberi petunjuk dan mempermudah pelaksanaan suatu kegiatan untuk mencapai
tujuan pelayanan dan asuhan keperawatan kepada klien. Perencanaan di ruang rawat
inap melibatkan seluruh personil mulai dari perawat pelaksana, ketua tim dan kepala
ruang. Tanpa perencanaan yang adekuat, proses manajemen pelayanan kesehatan akan
gagal (Marquis dan Huston, 2010).
b. Pengorganisasian Keperawatan Di Ruang Rawat Inap
Pengorganisasian dilakukan setelah perencanaan. Pengorganisasian adalah
langkah untuk menetapkan, menggolongkan dan mengatur berbagai macam kegiatan,
menetapkan tugas pokok dan wewenang serta pendelegasian wewenang oleh
pimpinan kepada staf dalam rangka mencapai tujuan (Muninjaya, 2004). Huber
(2000) menyatakan bahwa pengorganisasian adalah memobilisasi sumber daya
manusia dan material dari lembaga untuk mencapai tujuan organisasi, dapat juga
untuk mengidentifikasi antara hubungan yang satu dengan yang lain.
Pengorganisasian dapat dilihat secara statis dan dinamis. Secara statis merupakan
wadah kegiatan sekelompok orang untuk mencapai tujuan, sedangkan secara dinamis
merupakan suatu aktivitas dari tata hubungan kerja yang teratur dan sistematis untuk
mencapai tujuan tertentu (Suarli dan Bahtiar, 2009).
Manfaat pengorganisasian untuk penjabaran secara terinci semua pekerjaan yang
harus dilakukan untuk mencapai tujuan, pembagian beban kerja sesuai dengan
kemampuan perorangan/kelompok, dan mengatur mekanisme kerja antar masing-
masing anggota kelompok untuk hubungan dan koordinasi (Huber, 2000). Marquis
dan Huston (2010) menyatakan bahwa pada pengorganisasian hubungan ditetapkan,
prosedur diuraikan, perlengkapan disiapkan, dan tugas diberikan.
Prinsip-prinsip organisasi saling ketergantungan dan dinamis. Kepala ruangan
dapat menciptakan lingkungan yang meransang dalam praktik keperawatan. Prinsip-
prinsip pengorganisasian menurut Swanburg (2000) adalah:
1. Prinsip rantai komando
Prinsip rantai komando menyatakan bahwa untuk memuaskan anggota efektif
secara ekonomi dan berhasil dalam mencapai tujuan. Komunikasi cenderung
ke bawah dan satu arah. Pada organisasi keperawatan, rantai komando ini datar,
dengan garis manajer dan staf teknis serta administrasi yang mendukung perawat
pelaksana.
2. Prinsip kesatuan komando
Prinsip kesatuan komando menyatakan bahwa seorang perawat pelaksana
mempunyai satu pemimpin dan satu rencana. Keperawatan primer dan manajemen
kasus mendukung prinsip prinsip kesatuan komando ini.
3. Prinsip rentang Kontrol
Prinsip ini menyatakan bahwa setiap perawat harus dapat mengawasi secara
efektif dalam hal jumlah, fungsi, dan geografi. Pada prinsip ini, makin kurang
pengawasan yang diperlukan untuk perawat. Perawat harus memiliki lebih banyak
 pengawasan untuk menghindari terjadinya kesalahan. Kepala ruangan harus lebih
banyak mengkoordinasikan.
4. Prinsip spesialisasi
Prinsip spesialisasi menyatakan bahwa setiap orang harus menampilkan satu
fungsi kepemimpinan tunggal, sehingga ada devisi kerja atau pembagian tugas
yang membentuk departement.

c. Ketenagaan Keperawatan Di Ruang Rawap Inap

Pengaturan staf dan penjadwalan adalah komponen utama dalam manajemen
keperawatan. Swanburg (2000) menyatakan bahwa pengaturan staf keperawatan
merupakan proses yang teratur, sistematis, rasional diterapkan untuk menentukan
jumlah dan jenis personel keperawatan yang dibutuhkan untuk memberikan asuhan
keperawatan pada standar yang ditetapkan sebelumnya. Manajer bertanggung jawab
dalam mengatur sistem kepegawaian secara keseluruhan (Gillies, 2000).
Ketenagaan adalah kegiatan manajer keperawatan untuk merekrut, memimpin,
memberikan orientasi, dan meningkatkan perkembangan individu untuk mencapai
tujuan organisasi (Marquis dan Huston, 2010). Ketenagaan juga memastikan cukup
atau tidaknya tenaga keperawatan yang terdiri dari perawat yang profesional,
terampil, dan kompeten. Kebutuhan ketenagaan dimasa yang akan datang harus dapat
diprediksi dan suatu rencana harus disusun secara proaktif untuk memenuhi
kebutuhan.
Manager harus merencanakan ketenagaan yang memadai untuk memenuhi
kebutuhan asupan pasien. Upaya harus dilakukan untuk menghindari kekurangan dan
kelebihan personalia saat ada fluktuasi jumlah dan akuitas pasien. Kebijakan prosedur
ketenagaan dan penjadwalan harus tertulis dan dikomunikasikan kepada semua staf.
Kebijakan dan penjadwalan tidak boleh melanggar undang-undang ketenagakerjaan
atau kontrak pekerja. Kebijakan ketenagaan harus yang ada harus diteliti secara
berkala untuk menentukan apakah memenuhi kebutuhan staf dan organisasi (Marquis
dan Huston, 2010).
d. Pengarahan Keperawatan Di Ruang Rawat Inap
Pengarahan adalah fase kerja manajemen, dimana manajer berusaha memotivasi,
membina komunikasi, menangani konflik, kerja sama, dan negosiasi (Marquis dan
Huston, 2010). Pengarahan adalah fungsi manajemen yang memantau dan
menyesuaikan perencanaan, proses, dan sumber yang efektif dan efisien mencapai
tujuan (Huber, 2000). Pengarahan yang efektif akan meningkatkan dukungan perawat
untuk mencapai tujuan manajemen keperawatan dan tujuan asuhan keperawatan
(Swanburg, 2000). Motivasi sering disertakan dengan kegiatan orang lain
mengarahkan, bersamaan dengan komunikasi dan kepemimpinan (Huber, 2006).
e. Pengendalian Keperawatan Di Ruang Rawat Inap
Pengendalian adalah fungsi yang terus menerus dari manajemen keperawatan
yang terjadi selama perencanaan, pengorganisasian, ketenagaan, pengarahan
(Swanburg, 2000). Pengendalian adalah pemantauan dan penyesuaian rencana, proses,
dan sumber daya yang secara efektif mencapai tujuan yang telah ditetapkan (Huber,
2006). Selama fase pengendalian, kinerja diukur menggunakan standar yang telah
ditentukan dan tindakan diambil untuk mengoreksi ketidakcocokan antara standar dan
kinerja (Marquis dan Huston, 2010). Fungsi pengawasan bertujuan agar penggunaan
sunber daya lebih efisien dan staf dapat lebih efektif untuk mencapai tujuan program
(Muninjaya, 2004). Prinsip pengawasan yang harus diperhatikan manager
keperawatan dalam menjalankan fungsi pengendalian (Muninjaya, 2004) adalah:
1. Pengawasan yang dilakukan harus dimengerti oleh staf dan hasilnya mudah diukur
2. Pengawasan merupakan kegiatan penting dalam upaya mencapai tujuan organisasi
3. Standar untuk kerja harus dijelaskan kepada semua staf.
 BAB III
PENUTUP

3.1. Kesimpulan
Manajemen keperawatan adalah proses pelaksanaan keperawatan melalui
upaya staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan, pengobatan dan rasa
aman kepada pasien, keluarga, dan masyarakat. Konsep dasar manajemen
keperawatan adalah manajemen partisipatif yang berlandaskan kepada paradigma
keperawatan yaitu manusia, perawat, kesehatan dan lingkungan dengan merumuskan
kerangka konsep menjadi kerangka kerja untuk menunjang praktek keperawatan dan
merupakan keyakinan dasar dari tim perawatan.
Keberhasilan manajemen keperawatan dalam mengelola suatu organisasi
keperawatan dapat dicapai melalui upaya penerapan prinsip-prinsip manajemen
keperawatan. Fungsi dan Peran manajemen keperawatan: perencanaan,
pengorganisasian, pengarahan, pengawasan dan Pengendalian.

3.2. Saran
Kami berharap agar pembaca, khususnya mahasiswa dapat mengerti dan memahami
dengan baik, tentang Penerapan Teori, Konsep dan Prinsip Manajemen dan
Kepemimpinan di Ruang Rawat dan Puskesmas agar menjadi pedoman kita sebagai
mahasiswa keperawatan.
 DAFTAR PUSTAKA

Alimul Aziz. (2004). Pengantar Konsep Dasar Keperawatan . Jakarta: Salemba

Medika.

Depkes RI. 1994. Pedoman Pencatatan Kegiatan Pelayanani Rumah Sakit Di

Indonesia. Jakarta: Depkes RI.

Gillies, D.A. (1994). Nursing management, a system approach. Third

Edition.
Philadelphia : WB Saunders.

Huber, Diane L. 2006. Leadership and Nursing Management Care.

Philadelphia: Saunders Elsevier.

Marquis, B. L. & Huston, C. J. (2010). Kepemimpinan

dan manajemen keperawatan : teori dan aplikasi, (Ed. 4).
Jakarta : EGC

Siagian, S.P. (1992). Organisasi Kepemimpinan dan Perilaku Administrasi.

Jakarta: Rineka Cipta.

Swanburg, R.C & Swanburg, R.J. (2000). Introductory

Management and Leadership for Nurse. Canada:
Jones and Barlett Publishers