ALAT PENILAIAN SERANGAN DAN KEKERASAN

PETUNJUK: (a) Menilai setiap faktor kunci; (b) Lingkari satu [dari tiga] deskriptor untuk setiap faktor yang paling menggambarkan pasien; dan (c) Tambahkan item
yang dilingkari untuk menjumlahkan skor total
Faktor-faktor kunci Risiko tinggi - 2 poin Risiko sedang - 1 poin Tidak ada tindakan pencegahan - 0 poin
Setiap episode kekerasan dengan cedera Penghancuran properti tanpa cedera Kekerasan hanya bila menggunakan
pada orang lain saat dirawat di rumah pada orang lain saat dirawat di rumah obat-obatan atau alkohol -ATAU-
sakit - ATAU Beberapa serangan dengan sakit -ATAU- Satu serangan di luar rumah Penghancuran properti di luar
cedera saat di luar rumah sakit sakit yang mengakibatkan cedera - rumah sakit -ATAU- Tidak ada riwayat
SEJARAH DARI KEKERASAN
ATAU- Beberapa serangan kekerasan
di luar rumah sakit tidak mengakibatkan
cedera.
2 1 √0
Mengancam secara fisik pada saat Mengancam secara lisan Tidak mengancam
SEJARAH BARU AGRESI rujukan/penerimaan pada saat rujukan/penerimaan pada saat rujukan/penerimaan
2 √1 0
Korban atau pelaku Saksi atau pelecehan seksual dari fisik Saksi atau korban agresi verbal
SEJARAH AGRESI
atau pelecehan seksual dari fisik - ATAU- Tidak ada riwayat agresi dalam
DALAM
keluarga
KELUARGA ATAU ASAL
2 1 √0
Detoksifikasi aktivitas penyalahgunaan Penyalahgunaan zat/alkohol baru-baru Penyalahguna yang direhabilitasi -ATAU-
zat/alkohol baru-baru ini -ATAU- Saat ini ini dengan tidak adanya penarikan Tidak ada sejarah penyalahgunaan
ZAT di bawah pengaruh alkohol atau obat- Gejala alkohol / zat -ATAU- Lalu riwayat (>3
PENYALAHGUNAAN STATUS obatan bulan yang lalu) penyalahgunaan
alkohol/zat tanpa rehabilitasi
√2 1 0
Paranoia atau permusuhan Paranoia atau permusuhan Tidak ada paranoia yang jelas
PARANOIA / digeneralisasi kepada orang-orang digeneralisasi terhadap orang-orang Tidak ada permusuhan yang jelas
PERMUSUHAN secara langsung lingkungan Hidup yang tidak dapat diakses
√2 1 0
Secara fisik impulsif Physical Impulsif verbal Tidak ada impulsif yang jelas
IMPULSITIFITAS - ATAU- Sejarah impulsif fisik
2 √1 0
Agitasi psikomotor dengan Agitasi psikomotor dengan Tidak ada psikomotor yang jelas
aktivitas fisik Hiperaktif ledakan intermiten Agitasi
AGITASI
tekanan konstan
2 √1 0
Disorientasi dengan gangguan memori Berorientasi dengan gangguan memori Berorientasi dengan memori utuh
SENSORIUM
2 1 √0
9 atau lebih = Tindakan pencegahan 3 hingga 8 = Tindakan pencegahan risiko 0 hingga 2 = Tidak ada tindakan
SKOR TOTAL
berisiko tinggi sedang pencegahan