Adaptation Cardo Vasculaire

Adaptations cardio-vasculaires
pendant l'exercice
Description des phénomènes
- Exercice dynamique versus exercice statique
- Augmentation du débit cardiaque

- augmentation de la fréquence cardiaque
- augmentation du volume d'éjection systolique
- Redistribution du débit cardiaque

- vasodilatation
- vasoconstriction
- Diminution des résistances périphériques totales
- Augmentation de la pression artérielle moyenne
Mécanismes adaptatifs
- neurologiques
- humoraux
Description
des
phénomènes
Adaptations cardio-vasculaires pendant
l'exercice
- Exercice dynamique versus exercice statique

Exercice musculaire dynamique Exercice musculaire statique
Résistances périphériques diminuées Résistances périphériques augmentées
Effets sur la pression artérielle Effets sur la pression artérielle

< effets sur la fréquence cardiaque. > effets sur la fréquence cardiaque.
Volume d'éjection systolique augmenté Volume d'éjection systolique diminué
Débit sanguin très augmenté Débit sanguin normal ou diminué

pendant l'exercice dynamique
Evolution de la fréquence cardiaque (FC), du débit sanguin (Q) et de la
consommation d'oxygène (VO2) au début d'un exercice d'intensité faible.
Fréquence cardiaque (battements.min-1) VO2 (ml.min-1)

1000
120
100 FC 800
80 600
VO2
60 Q
400
40 FC
Q 200
20
VO2
0 0
0 1 2 3 4
temps (minutes)
l'exercice dynamique
Relation linéaire entre le débit cardiaque et la

consommation d'oxygène.
Débit cardiaque (l.min-1)
35
Athlète d'endurance
30
25
20 Sédentaire
15
10
0
2,0 3,0 4,0 5,0
Consommation d'oxygène
Cette augmentation du débit cardiaque est le résultat :
- d'une augmentation de la fréquence cardiaque
- d'une augmentation du volume d'éjection

systolique
Fréquence cardiaque (battements.min-1)
200
Sédentaire
170
140
110
80
50
20
0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0
Fréquence cardiaque (battements.min-1)
enfants
200 adultes jeunes
170 adultes 60 ans

140
110
80
50
20
0 20 40 60 80 100
% VO2max
Cette augmentation du débit cardiaque est le résultat :
- d'une augmentation de la fréquence cardiaque
- d'une augmentation du volume d'éjection

systolique
Volume ventriculaire (ml)
120
90 V
T V
D VES E
60 S
30
VTS
0 0,5 seconde 0 0,5

Repos allongé Exercice
Volume ventriculaire au cours de la révolution cardiaque :
effets de l'exercice
Volume ventriculaire (ml)
160
140
120
V
90 E
V S
E
60 S
30
seconde
0 0,5 0 0,5
Sédentaire Athlète d'endurance
Volume ventriculaire au cours de l'exercice :
effets du niveau de performance aérobie
Volume d'éjection systolique (ml)
120
90
60
30
Fréquence cardiaque
0
60 100 140 180
Evolution du volume d'éjection systolique à l'exercice dynamique

Débit cardiaque (l.min-1)
35
30
25
20 Sédentaire
15
10
0
2,0 3,0 4,0 5,0
Redistribution du débit cardiaque
- vasodilatation
- vasoconstriction

- vasodilatation
- au niveau des muscles actifs
vasodilatation artériolaire
ouverture des capillaires
vasodilatation ascendante
- au niveau coronaire
- au niveau cutané lors d'un exercice
prolongé (thermolyse)
- vasodilatation
- vasoconstriction
artérielle
- splanchnique
- rénale
- des muscles inactifs
- cutanée dans un premier temps
veineuse
- cutanée (début d'exercice)
- musculaire
Mécanismes
Mécanismes
- Neurologiques
- Métaboliques
Actions du système sympathique et du système parasympathique
sur la fréquence cardiaque au cours de l'exercice musculaire.
Parasympathique Sympathique
freinage accélération
0 20 40 60 80 100
% VO2max
Mécanismes neurologiques
- Co-activations centrales
- Afférences musculaires
- Déplacement du point de consigne des

reflexes barorécepteurs

Co-activation centrale (irradiation corticale)
Aires motrices corticales
Centre subthalamique
Centres cardio-vasculaires
du tronc cérébral
Levée du freinage
Vers les motoneurones parasympathique
Activité du système parasympathique au cours de l'exercice musculaire.
Parasympathique
0 20 40 60 80 100
% VO2max

Afférences musculaires
mécanorécepteurs de type III
+
Afférences musculaires
chémorécepteurs de type IV
Système nerveux central
Augmentation de l'activité sympathique
Vasoconstriction
Activité du système sympathique au cours de l'exercice musculaire.
Sympathique
0 20 40 60 80 100
% VO2max


Barorécepteurs aortiques Potentiels d'action
et carotidiens (nerfs de Hering et Cyon)
Pression artérielle basse
Pression artérielle normale
P Pression artérielle élevée

Barorécepteurs aortiques Régulation de la pression artérielle
et carotidiens
Centres bulbaires
Noyau du faisceau solitaire
Centre cardio-pneumo-entérique
Centre cardio-accélérateur
Centres vaso-moteurs bulbaires
Centre vaso-presseur
Centre vaso-dilatateur
Nerfs vagues
Effet chronotrope _
Nerfs sympathiques Centres

cardiaques sympathiques
médullaires
noeud
sinusal
Effet inotrope +
Nerfs sympathiques
(artères, artérioles et veines)
Effet chronotrope +
100
80
Point consigne
60
Fréquence des potentiels d'action
40 des barorécepteurs
20
100
80
60
Activité du système sympathique
40
20
0 100 200 300

Pression dans le sinus carotidien (mm Hg)
Réponse sympathique des barorécepteurs
au repos et à l’exercice
Activité sympathique
Le point de consigne du réflexe
barorécepteur correspond au
maximum de la sensibilité de la
réponse.
Au repos, le pression artérielle

Repos serait proche du point consigne.
0 40 80 120 160 200

Pression artérielle (mm Hg)
Barorécepteurs aortiques Réactions à une augmentation de la pression artérielle
et carotidiens
Centres bulbaires
P Noyau du faisceau solitaire

Nerfs vagues
Effet chronotrope _

médullaires
noeud
sinusal
Effet inotrope +
Nerfs sympathiques
+
Effet chronotrope
Bradycardie Vasodilatation passive

Activité sympathique La pression artérielle est élevée à
l’exercice.
Contrairement à ce qui est observé,

l’activité du réflexe barorécepteur
devrait donc s’accompagner d’une
diminution de l’activité sympathique, .
Repos
0 40 80 120 160 200

Exercice
Repos
0 40 80 120 160 200

A l’exercice, le point consigne
serait déplacé vers une valeur
de pression plus élevée.
Déplacement du
Repos point consigne
0 40 80 120 160 200

Exercice
Bien que la pression artérielle
soit augmentée à l’exercice, le
réflexe barorécepteur agit donc
comme s’il y avait une
Repos hypotension
0 40 80 120 160 200

Barorécepteurs aortiques Réactions à une diminution de la pression artérielle
et carotidiens
Centres bulbaires
Nerfs vagues
_
Effet chronotrope
médullaires
noeud
sinusal
Effet inotrope +
Nerfs sympathiques
Effet chronotrope +
Tachycardie Vasoconstriction active
Irradiation corticale Commande motrice
Stimulation du
système sympathique
Contraction
musculaire
Ordre de
vasoconstriction
généralisée
Production locale
de métabolites
vasodilatateurs
Vasoconstriction Vasodilatation
rénale plus ou moins importante
des muscles actifs
Vasoconstriction Vasoconstriction
du territoire splanchnique des muscles inactifs
Ordre de Production locale
vasoconstriction de métabolites
généralisée vasodilatateurs
Vasodilatation
plus ou moins importante
des artérioles des muscles actifs
récepteurs alpha vasoconstricteurs
innervation sympathique
récepteurs bêta vasodilatateurs
Métabolites musculaires potentiellement vasodilatateurs
+ +
Adénosine K H Hypoxie CO2 etc...
Effet de l’élévation du flux sanguin sur la production
de monoxyde d’azote ( NO) par les cellules endothéliales
flux sanguin élevé
contrainte de cisaillement sur la paroi
production endothéliale de NO
Relâchement des fibres musculaires lisses

Effet de l’élévation du flux sanguin sur la production
de monoxyde d’azote ( NO) par les cellules endothéliales
dilatation vascualaire
diminution des vitesses
diminution des contraintes
baisse de production de NO
Métabolites vasodilatateurs
Vasodilatation artériolaires
Ouverture des capillaires
Augmentation du débit sanguin musculaire
Augmentation du débit dans les troncs artériels en amont
Augmentation des contraintes endothéliales

et production de NO
Dilatation des gros troncs artériels

en amont des muscles actifs

Adaptation Cardo Vasculaire

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Adaptation Cardo Vasculaire

Transféré par

Informations du document

Description originale:

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Adaptation Cardo Vasculaire

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Adaptations cardio-vasculaires

- Augmentation du débit cardiaque

- Redistribution du débit cardiaque

- Diminution des résistances périphériques totales

- Augmentation de la pression artérielle moyenne

- Exercice dynamique versus exercice statique

Résistances périphériques diminuées Résistances périphériques augmentées

Effets sur la pression artérielle Effets sur la pression artérielle

Volume d'éjection systolique augmenté Volume d'éjection systolique diminué

Débit sanguin très augmenté Débit sanguin normal ou diminué

Fréquence cardiaque (battements.min-1) VO2 (ml.min-1)

Relation linéaire entre le débit cardiaque et la

Cette augmentation du débit cardiaque est le résultat :

- d'une augmentation de la fréquence cardiaque

- d'une augmentation du volume d'éjection

170 adultes 60 ans

Cette augmentation du débit cardiaque est le résultat :

- d'une augmentation de la fréquence cardiaque

- d'une augmentation du volume d'éjection

0 0,5 seconde 0 0,5

60 100 140 180

Evolution du volume d'éjection systolique à l'exercice dynamique

Redistribution du débit cardiaque

Redistribution du débit cardiaque

- Déplacement du point de consigne des

- Déplacement du point de consigne des

- Déplacement du point de consigne des

Système nerveux central

Augmentation de l'activité sympathique

- Déplacement du point de consigne des

- Déplacement du point de consigne des

Pression artérielle basse

Pression artérielle normale

P Pression artérielle élevée

Nerfs sympathiques Centres

0 100 200 300

Au repos, le pression artérielle

0 40 80 120 160 200

P Noyau du faisceau solitaire

Nerfs sympathiques Centres

Bradycardie Vasodilatation passive

Contrairement à ce qui est observé,

0 40 80 120 160 200

0 40 80 120 160 200

0 40 80 120 160 200

0 40 80 120 160 200

flux sanguin élevé

contrainte de cisaillement sur la paroi

Relâchement des fibres musculaires lisses

diminution des vitesses

diminution des contraintes

Ouverture des capillaires

Augmentation du débit sanguin musculaire

Augmentation du débit dans les troncs artériels en amont

Augmentation des contraintes endothéliales

Dilatation des gros troncs artériels

Vous aimerez peut-être aussi