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Departamento de enfermería

en el área quirúrgica
Profesional de la enfermería altamente capacitado,
especialista en procedimientos y técnicas quirúrgicas,
en la actualidad la enfermera peri operatoria, debe ser
capaz, de gerencial la unidades quirúrgicas como de
desempeñar todas las funciones inherentes al trabajo
quirúrgico (clasificaciones), optimizando la atención
que se ofrece al enfermo y maximizando el manejo de
los insumos y equipos a su cargo.
Según sus funciones las enfermeras Perioperatoria se
clasifican en:

• Enfermera gerente quirúrgica (coordinadora o jefe de quirofanos)


• Enfermera instrumentista
• Enfermera circulante
• Circulamte de insumos
• Circulante de anestecia
Objetivos de la enfermera
quirurgica
Conocer:

1. Las distintas patologías como estudio de las alteraciones médico-quirúrgicas.

2. Los métodos diagnósticos, de valoración y tratamiento, así como las distintas


técnicas, como elementos imprescindibles en los cuidados de enfermería.

3. Comprender la importancia de las distintas prevenciones de las diversas

enfermedades.

4. Las características de las personas con factores de riesgo, así como la


importancia del control para evitar las complicaciones y secuelas.

5. Los distintos síntomas y signos de las patologías a desarrollar Conocer la


metodología para valorar los datos subjetivos y objetivos de las distintas
alteraciones Médico-Quirúrgicas.
6. Las distintas técnicas necesarias para el cuidado de las diversas patologías
7. Las distintas preparaciones necesarias en los estudios y pruebas
diagnósticas.
8. Los posibles diagnósticos de enfermería de cada alteración que se
desarrolle Conocer los distintos tratamientos y cuidados de enfermería en
cada una de las enfermedades.
9. Comprender la importancia de la información y enseñanza a los pacientes
y/o familia de toda la prevención, proceso y tratamiento de las diversas
enfermedades.(Basozabal Zamakona & Durán Díaz de Real, 2003)
Características de la Enfermería
Quirúrgica
•Ser empática.
•Tener una actitud positiva.
•Habilidad para la observación.
•Capacidad de concentración.
•Atención al detalle.
•Ser metódica.
•Tener un buen manejo del tiempo laboral.
•Habilidades comunicativas.
•Contar con técnicas para un trabajo en equipo efectivo.
•Pensamiento crítico.
•Resolución de problemas.
•Habilidad para calmar y tranquilizar a la gente.
•Capacidad de trabajar bajo presión.
•Gestión de equipos.

El dominio de dichas habilidades no solo le permitirá


transmitir al paciente una sensación de calma y
seguridad ante un momento de gran vulnerabilidad.
Habilidades técnicas de la enfermera
quirúrgica: Planear, ejecutar y evaluar las intervenciones de
enfermería quirúrgica.
Llevar registros con precisión. Elaborar protocolos de cuidado especializado de
Desarrollar el proceso de atención de enfermería.
la enfermería quirúrgica.
Diseñar, proponer y ejecutar el proceso de
Conocer y aplicar métodos de control de atención de enfermería en el perioperatorio.
infecciones. Dominio de técnicas y procedimientos para
realizar las funciones de enfermería en el
Conocer y emplear la cultura de prevención y
perioperatorio.
protección.
Participar en la solución de problemas de salud
Utilizar adecuadamente la tecnología y material del paciente en el perioperatorio.
quirúrgico. • Realizar procedimientos administrativos para la
optimización de recursos humanos, técnicos,
Desarrollarse en situaciones que requieran materiales y financieros en las intervenciones
conocimientos técnicos, científicos y humanísticos. de enfermería quirúrgica.
Aplicar la metodología de la investigación durante la
práctica de enfermería en el ámbito hospitalario.

Aplicar técnicas de la especialidad quirúrgica.

Promover la investigación en enfermería quirúrgica


y la aplicación de los hallazgos encontrados.

Realizar diagnósticos de enfermería de los


Funciones previas a la operación
Solicita y surte lo necesario para cada intervención quirúrgica a su cargo.

Realiza visita preoperatoria para realizar una valoración del paciente tratando de
asegurar con ello situaciones prevenibles.

Realiza un rápido repaso mental de todos los tiempos de la intervención, con el fin de
prever cualquier pequeño detalle. Una vez realizado esto, teniendo preparado todo lo
que necesita y según el protocolo establecido inicia las actividades específicas.
Preparación de mesas, instrumental, material de consumo (verificando los testigos
químicos e integridad).

Efectúa lavado quirúrgico, calzado de bata y guantes con técnica cerrada o estéril.

Arreglo de mesas quirúrgicas: riñón y mayo

En coordinación con circulante procede a la cuenta inicial de gasas, compresas,


torundas, piezas de instrumental, etc.

Ofrece batas y guantes a los cirujanos, para extremar las medidas asépticas.

Proporciona material para que se realice la antisepsia.

Ayuda a colocar el campo quirúrgico.

Verifica funcionamiento de aspiración, electrocauterio, etc


Funciones durante la operación

• Proporciona al cirujano y ayudante, todo lo necesario durante la


intervención, controlando en todo momento el campo quirúrgico y
los tiempos operatorios para anticiparse a las necesidades.
• Manipula el instrumental lo menos posible.
• Vigila la esterilidad del campo operatorio y del material.
• Evita las maniobras que comprometan la esterilidad del campo.
• Mantiene la organización y evita situaciones que ocasionan
tensión.
• Proporcionar a circulantes muestras anatomopatológicas para su
estudio (siendo corresponsable hasta la entrega al servicio de
patología).
• Realiza cuenta de material e instrumental cuantas veces sea
necesario y antes del cierre, avisando al cirujano tanto si es
correcto como si no lo es.
• Limpia y desinfecta la herida quirúrgica, con técnica estéril y la
cubrirá con gasa simple, coloca apósitos, reservorios de drenajes,
etc.
Postoperatorio

En todo momento protege la individualidad del paciente.

Retira las mesas mayo y de riñón, así como todo el material del campo
quirúrgico, cuidando que no quede nada entre la ropa, deposita y desecha en
los contenedores correspondientes.

Procede a limpieza, desinfección del instrumental (el articulado se mantiene


abierto, facilitando el lavado) y secado.

Coloca el instrumental en charola o caja, comprobando colocación correcta y


número de piezas (tarjeta de contenido) para su envío a la CEyE.

Realiza visita postoperatoria en el área de recuperación.


Principios
de la La gestión adecuada de la calidad
permite a los servicios sanitarios y
gestión de unidades planificar, controlar y mejorar
calidad en sus actividades asistenciales. Faculta, por
tanto, a los profesionales para la mejora
el área continua de sus procesos clínicos.

quirúrgica.
La gestión de calidad es una herramienta organizacional que permite, por un
lado, reunir y sistematizar toda la información disponible, y por el otro,
desplegar un plan de acción para mejorar las prácticas clínicas.
Para el desarrollo del programa de calidad se deben cumplir una serie de
etapas, que básicamente se podrían resumir en las siguientes: creación de un
grupo de gestión de la calidad del servicio, formación de los equipos de
mejora de los diferentes procesos, monitorización de indicadores y
actividades y autoevaluación del propio programa.

Principios de la gestión de calidad en la salud

• Seguridad.
• Eficiencia.
• Equidad.
• Atención centrada en el paciente.

Aspectos relevantes.

•Los servicios de cirugía son complejos de


gestionar.
•Las cirugías se llevan gran parte de los gastos en
las instituciones de salud.
•Se necesita contar con profesionales de la salud
capacitados en la gestión de cirugías.
Quienes interceden en los principios de calidad en las instituciones
de salud....

Normas mexicanas
Normas ISO
indicadores de calidad
Manuales de procedimientos
políticas internas.

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