Amsemiología Semana 2 Nuevo

SEMIOLOGÍA
SEMANA 2
Datos generales sobre los
1.1 DATOS DE FILIACIÓN pacientes: nombre, edad,
dirección, lugar de vivienda, etc.
1.2 MOTIVO DE CONSULTA ¿Cuál es su motivo de consulta?
HISTORIA CLÌNICA Recoge las molestias del

paciente desde el inicio de la
1.3 ENFERMEDAD ACTUAL enfermedad hasta el instante
(ALICIAME)
Recoge la historia relevante del

1. ANAMNESIS
paciente desde el nacimiento.
1.4 ANTECEDENTES
PERSONALES
Antecedentes patológicos y
2. EXÁMEN FÍSICO
antecedentes no patológicos
1.5 ANTECEDENTES Recoger información sobre la

FAMILIARES familia y el ambiente.
1.6 REVISIÓN DE APARATOS Y Interrogatorio de forma ordenada

SISTEMAS. por cada aparato y sistema.
2. EXÁMEN FISICO
La suma de la
Conjunto de Sirve para OBTENER
procedimientos o datos objetivos o signos ANAMNESIS Y
EXAMEN
habilidades de relacionados con la FISICO: sirven
semiología. sintomatología.
para la construcción del
diagnóstico
2. EXÁMEN FISICO
Tomar en cuenta el pudor del paciente
Delicadeza al examinar
Disponer de materiales necesarios y listos para realizar un buen EF.
Respetar la Bioseguridad
2. EXÁMEN FISICO: TIEMPOS
INSPECCIÓN
PALPACIÓN
PERCUSIÓN
AUSCULTACIÓN
2. EXAMEN FÍSICO: INSPECCIÓN
Se va desarrollando
Poner atención a
durante todo el proceso
Es OBESERVACIÓN expresiones verbales y
de anamnesis y lenguaje corporal.
examen físico.
Desde el momento que ingresa el paciente: • Información sobre el estado

marcha, postra, facilidad o dificultad para
caminar neurológico y musculoesquelético
El paciente establece contacto visual El

comportamiento del paciente va acorde a la • Da información sobre el estado
situación, Es adecuada la indumentaria para
el clima, tono de voz, pensamiento mental o emocional del paciente
coherente
• Posibles patologías subyacentes

Color y Textura de la piel, presencia de olor
inusual.
2. EXAMEN FÍSICO: PALPACIÓN
Manos deben
Se lleva a cabo Se obtiene
Ser siempre suave estar a
con las manos y información
y cómoda temperatura del
los dedos mediante el tacto.
paciente
Para determinar Utilización

Posición, textura, Superficie palmar de los
tamaño, presencia de dedos y yemas
líquido, crepitación o
forma de una masa.
Vibración Superficie cubital de la

mano y dedos
Temperatura Superficie dorsal de la

mano
2. EXAMEN FÍSICO: PERCUSIÓN
Es golpear un objeto
contra otro para Resonancia fuerte en aire;
Los dedos funcionan
producir
vibración en menos fuerte en líquidos
como martillos.
consecuencia ondas y leve en sólidos
sonoras.
TIPO DE RESONANCIA INTENSIDAD DE SONIDO
Timpanismo ALTA (burbuja gástrica)

Hiperresonancia MUY ALTA (Pulmones enfisematosos)
Resonancia ALTA (Tejido pulmonar sano)
Matidez BAJA O MODERADA (sobre el
hígado)
Matidez Absoluta BAJA (mùsculo)
2. EXAMEN FÍSICO: AUSCULTACIÓN
Acción de
Escuchar los SERÁ REALIZADA
sonidos Se requiere de COMO ÚLTIMO Requiere de
producidos por el ESTETOSCÓPIO PASO excepto en concentración
cuerpo el EF Abdominal.
UNIDAD II: PRINCIPALES SIGNOS Y SÌNTOMAS SEMIOLÒGICOS
Se refiere a los principales signos y síntomas que se analizan en la anamnesis en

donde se revisarán los siguientes apartados:
 Dolor: Fisiopatología, tipos y anamnesis. Escala analógica del dolor EVA
 Fiebre: Termo regulación, fisiopatología, tipos, diagnóstico diferencial,
semiología, interpretación clínica y enfoque diagnóstico.
 Disnea: Definición, Fisiopatología, Clasificación, Anamnesis.
 Cianosis: Fisiopatología, Clasificación.
 Edema: Fisiopatología, Clasificación.
 Ictericia: Introducción, Fisiología, Anamnesis, Clasificación.
 Astenia: Definición, Etiopatogenia.
DOLOR
DOLOR
3. Modulación: 4. Percepción:
En la médula al Llega al cerebro a
1. Transducción: 2. Transmisión:
Experiencia hasta posterior y la zona
ES UN SÍNTOMA El estímulo se Dirigir el impulso
sensorial hace sinapsis. contralateral (a la
(Subjetivo) vuelve un del dolor hacia
desagradable Hace que el zona cerebral
impulso eléctrico la médula dolor correspondiente)
espinal.
no sea lo que se SIENTE
tan
intenso
4
Captado por
Receptores del EVA 1 AL 10
dolor
DOLOR ES UN
MECANISMO DE
DEFENSA 1 3
SE PUEDE VOLVER
PATOLÓGICO
2
DOLOR
CORTE
Daño en la neurona
3
TIPOS DE DOLOR
SEGÚN LA EVOLUCIÓN
• AGUDO
• CRÓNICO
SEGÚN ORIGEN
• SOMÁTICO
• VISCERAL
SEGÚN MECANISMO DE PRODUCCIÓN
• NOCICEPTIVO
• NEUROPÁTICO
• PSICÓGENO O FUNCIONAL
DOLOR AGUDO DOLOR CRÓNICO
• Consecuencia de activación • No posee función protectora
INMEDIATA • Mas que un síntoma se
• Función de protección considera una ENFERMEDAD.
biológica • Dolor persistente.
• Con síntomas psicológicos • Refractario a los tratamientos
escasos o limitados. • Asociado a síntomas
psicológicos importantes
DOLOR DOLOR NOCICEPTIVO
MÚSCULO, HUESO,PIEL ÓRGANOS INTERNOS.

TIPO LOCALIZADO TIPO DIFUSO (se van a línea media)
Pct. Puede localizar el EJ. INFARTO (duele todo el pecho, se irradia a
lugar exacto. línea media)
De aparición rápida De aparición lenta (fibras c)
(fibras ad) Acompañado de Nauseas, vómitos, diaforesis.
DOLOR
DOLOR DOLOR
NEUROPÁTICO PSICÓGENO
Producido por un
mal funcionamiento Relacionado con
del SISTEMA patologías mentales.
NERVIOSO
Resultado de lesión Neurosis,

o alteración de la hipocondría y
transmisión de la trastornos
información. somatoformes.
Tiene alodinia (dolor

frente a estímulos
no dolorosos)
OTROS TIPOS DE DOLOR
DOLOR RÁPIDO
• Percibido de inmediato
• Máximo medio segundo después de la estimulación
• Localizado, conducido por fibras mielinizadas
DOLOR RETARDADO
• Percibido después del dolor rápido.

• Discretamente difuso, no se localiza con precisión
• Conducido por fibras amielínicas tipo C
DOLOR SUPERFICIAL
• En la superficie del cuerpo (piel) localizado con precisión
DOLOR PROFUNDO
• Los receptores se ubican en las vísceras, músculos, huesos y articulaciones.

DOLOR REFERIDO
• Profundo, proyectado a distancia del órgano principal.

• Dolor de otros dermatomas vecinos.
DOLOR IRRADIADO
• Superficial y profundo
• Provocado por irritación de una raíz nerviosa posterior
• Sigue el trayecto del dermatoma.
PARESTESIAS
• Sensaciones espontáneas comparadas con un hormigueo.

• Sensaciones de frío y calor, pinchazos y seudocalambres
DISESTESIAS
• Sensaciones anormales de calor inesperadas, desagradables.

• Lesiones de los nervios periféricos.
• Alteración de sensibilidad.
LOCALIZACIÓN
TÓRAX ABDOMEN REGIÓN LUMBAR

• Dolores intensos se sopecha • Dolor visceral: • Patogenia compleja
• Origen coronario • Límites imprecisos • Puede ser dolor referido. Ej.
• Origen aórtico • No hay contractura de pared Genitourinario,
• Origen esofágico abdominal gastrointestinal.
• Origen pleuropulmonar • Paciente inquieto
• Compresión calma el dolor.
SEMIOLOGÍA DE
LA FIEBRE
INTRODUCCIÓN
• La temperatura normal del cuerpo refleja el equilibrio entre dos procesos:

• Producción de energía en forma de calor por los tejidos vivos (termogénesis)
• La pérdida de calor al medio ambiente.
TERMOREGULACIÓN
FIEBRE BENEFICIOSA Y NOCIVA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
CAUDAS DE HIPERTERMIA
• Por ejercicio físico

• Golpe de calor
• Hipertermia maligna de la anestesia
• Síndrome neuroléptico maligno
• Hipertermia hormonal
• Hipertermia hipotalámica por accidente cerebrovascular
• Otras.
ETIOLOGÍAS
RELACIÓN DE TEMPERATURA CORPORAL CON FC
LA FIEBRE PUEDE ESTAR ACOMPAÑADA DE
FIEBRE PROLONGADA
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO
CAUSAS DE FOD

Amsemiología Semana 2 Nuevo

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Amsemiología Semana 2 Nuevo

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Amsemiología Semana 2 Nuevo

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

SEMIOLOGÍA

1.2 MOTIVO DE CONSULTA ¿Cuál es su motivo de consulta?

HISTORIA CLÌNICA Recoge las molestias del

Recoge la historia relevante del

1.5 ANTECEDENTES Recoger información sobre la

1.6 REVISIÓN DE APARATOS Y Interrogatorio de forma ordenada

Desde el momento que ingresa el paciente: • Información sobre el estado

El paciente establece contacto visual El

• Posibles patologías subyacentes

Para determinar Utilización

Vibración Superficie cubital de la

Temperatura Superficie dorsal de la

TIPO DE RESONANCIA INTENSIDAD DE SONIDO

Timpanismo ALTA (burbuja gástrica)

Se refiere a los principales signos y síntomas que se analizan en la anamnesis en

SEGÚN MECANISMO DE PRODUCCIÓN

MÚSCULO, HUESO,PIEL ÓRGANOS INTERNOS.

Resultado de lesión Neurosis,

Tiene alodinia (dolor

• Percibido después del dolor rápido.

• En la superficie del cuerpo (piel) localizado con precisión

• Los receptores se ubican en las vísceras, músculos, huesos y articulaciones.

• Profundo, proyectado a distancia del órgano principal.

• Sensaciones espontáneas comparadas con un hormigueo.

• Sensaciones anormales de calor inesperadas, desagradables.

TÓRAX ABDOMEN REGIÓN LUMBAR

• La temperatura normal del cuerpo refleja el equilibrio entre dos procesos:

• Por ejercicio físico

También podría gustarte