Clase 3 Auxiliares de Enfermeria

AUXILIARES DE
ENFERMERIA
MODULO IV
CLASE 3
PROCEDIMIENTOS BASICOS DE
AUXILIARES DE ENFERMERIA
SONDA
NASOGÁSTRICA
El sondaje nasogástrico es
una técnica que consiste en la Cuidados de
introducción de una sonda la sonda
desde uno de los orificios
nasales hasta el estómago.
Limpie a diario la parte externa de la sonda: utilice una gasa,
Se emplea en aquellos agua caliente y jabón. Aclare y seque la sonda.
pacientes que conservan el Lave el interior de la sonda
peristaltismo intestinal pero después de cada administración de
que no son capaces de ingerir nutrición o de medicamentos,
los alimentos por vía oral. pasando 20-30 ml de agua con una
jeringa
Cierre el tapón del conector cuando

no se esté utilizando.
COMPLICACIONES DEL
SONDAJE NASOGASTRICO
Obstrucción de la Irritación o ulceración de la Extracción accidental de la

sonda nariz sonda
Alimentos o Presión o el roce de la sonda. Se ha movido o el paciente se la

medicamentos secos en ha arrancado
el interior de la sonda. Movilizar periódicamente la sonda para
que no presione sobre el mismo punto.
Pase de 30-50 ml de Neumonía por aspiración
agua tibia a presión con
una jeringa
Náuseas o vómitos Vigilar si hubiera dificultad al
respirar, tos, fiebre
Detenga la alimentación de 1 a 2 horas
y compruebe
Velocidad de administración Colocación del paciente La posición de la sonda
CUIDADOS DEL AUXILIAR DE
ENFERMERIA EN PACIENTES
CON SONDA NASOGASTRICA
Registrar la Informar al paciente de las Evitar tirones y desplazamientos
intervención sensaciones que puede tener y de sonda.
hacerle partícipe en la medida de
fecha, tipo de lo posible en su autocuidado.
sonda.
Verificar la correcta Deberán realizar una cuidadosa

colocación de la sonda higiene buco nasal.
antes de la Mantener permeabilidad y
administración de vigilar aparición de náuseas,
medicación y/o vómitos o distensión
alimentación. abdominal que pueda
indicar obstrucción de la
sonda.
YEYUNOSTOMIA
La yeyunostomía es un procedimiento quirúrgico que

consiste en crear una abertura en la pared abdominal y en
el yeyuno, una parte del intestino delgado, para la
colocación de una sonda de alimentación.
CUIDADOS
Antes de realizar cualquier procedimiento, El soporte externo y toda la parte visible

lávese las manos. de la sonda han de limpiarse a diario La sonda será recambiada
periódicamente según las
indicaciones del equipo
Mantenga los tapones y el orificio de Lave el interior de la sonda después de sanitario responsable
entrada de la sonda limpios y sin restos de cada administración de la fórmula
fórmula de nutrición nutricional o de medicamentos,
GASTROSTOMÍA
Una sonda de La sonda de gastrostomía
gastrostomía es un tubo se implanta para asegurar
que se introduce por el la nutrición de pacientes
abdomen para con imposibilidad de
administrar el alimento nutrirse por si mismos por
directamente al boca.
estómago.
• Infecciones de los bordes del estoma

• Fuga del contenido gástrico
COMPLICACIONES • Desplazamiento de la sonda
• Fiebre
• Obstrucción de la sonda
• Rotura de la sonda
CUIDADOS DEL AUXILIAR DE
ENFERMERIA EN PACIENTES
CON GASTROSTOMIA
CUIDADOS DEL ESTOMA

• Lavarse las manos y limpiar la parte de la piel que rodea el
estoma con agua tibia y jabón.
• Secar meticulosamente el estoma y aplicar una solución
antiséptica.
• Cubrir con gasa estéril.
• El soporte externo de la sonda puede levantarse y girarse
ligeramente de forma suave.
• Limpiar diariamente la parte externa de la sonda, de
dentro hacia afuera, de forma suave con agua y jabón.
DEFINICION ILEOSTOMIA
Es una abertura en la pared abdominal que se hace durante una cirugía.
Una ileostomía se utiliza para llevar los desechos fuera

del cuerpo cuando el colon o el recto no está
trabajando apropiadamente.
El estoma es prácticamente indoloro al no

tener terminaciones nerviosas.
COMPLICACIONES
El paciente corre el riesgo de sufrir una deshidratación, ya que pierden grandes

cantidades de sodio en el líquido fecal.
Problemas en la piel alrededor del estoma, para ello, se debe mantener la piel limpia, seca
y mantener un sellado hermético para que la materia fecal no toque la piel y evitar así
enrojecimiento, dolor e irritación.
Cuando el colon protruye alrededor del estoma, produce una hernia periestomal,
causado por la presión abdominal, obesidad, desnutrición, edad avanzada, etc.
El prolapso, ocurre cuando el intestino se vuelve más grande y

protruye hacia fuera del estoma.
CUIDADOS DE UNA
ILEOSOMIA
Proteger la piel alrededor del estoma, usando un tamaño de bolsa adecuado y

limpiando muy bien la piel de alrededor.
Usar ropa de algodón dentro de lo posible
Vaciar la bolsa con frecuencia
Evitar fajas o cinturones
Asegurarse de que el estoma esté rosado, y húmedo.

Procedimiento terapéutico destinado a
OXIGENOTERAPIA prevenir y tratar la hipoxia aumentando el
contenido de oxígeno (O2) en la sangre arterial
la cual se traduce en la PaO2
CÁNULA NASAL
• flujos bajos de oxígeno
• Cómoda, segura,
sencilla, permite gran
libertad de movimiento
• Considerar lubricación
e higiene de las
mucosas
• Debe ser utilizada con
humificadores
MASCARILLA SIMPLE
• Cubre la boca, nariz y mentón del paciente
• Concentraciones superiores al 50% con flujos bajos (6-10 Lt/min)
MASCARILLAS CON
RESERVORIO
Dos tipos: reinhalación

parcial y de no reinhalación
Función del reservorio: almacenar gas

proveniente de la fuente, así en el volumen
inspirado gran parte del volumen vendrá del
reservorio y no del ambiente.
MEDIDAS DE
SEGURIDAD
• Colocar adecuadamente la bala de oxígeno para evitar accidentes;

• Tapar con esparadrapo las juntas para evitar pérdidas;
• Quitar todo el equipo eléctrico que pueda producir contacto;
• Utilizar aceite para facilitar el encaje de todas las piezas;
• No fumar;
• El exceso de oxígeno puede producir efectos tóxicos en el sistema nervioso
y respiratorio, también retinopatía en el recién nacido;
• Si se le administra al enfermo mediante Tienda, no se le debe peinar, pues
pueden producirse chispas e incendiarse;
MEDIDAS DE
SEGURIDAD
• El oxígeno se debe humedecer para evitar la sequedad e irritación de la
mucosa;
• No se deben golpear las balas de oxígeno;
• Las sondas para oxígeno se deben extraer cada 8 horas;
• En la Oxigenoterapia se debe administrar oxígeno humidificado;
• El manómetro sirve para medir la presión del oxígeno que llega al paciente;
• El oxígeno es un medicamento potente que se debe usar en casos
justificados y bajo prescripción médica;
• Es necesario controlar la concentración de gases en sangre arterial
(Gasometría), mientras dure el tratamiento.

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AUXILIARES DE

Cierre el tapón del conector cuando

Obstrucción de la Irritación o ulceración de la Extracción accidental de la

Alimentos o Presión o el roce de la sonda. Se ha movido o el paciente se la

Verificar la correcta Deberán realizar una cuidadosa

La yeyunostomía es un procedimiento quirúrgico que

Antes de realizar cualquier procedimiento, El soporte externo y toda la parte visible

• Infecciones de los bordes del estoma

CUIDADOS DEL ESTOMA

Es una abertura en la pared abdominal que se hace durante una cirugía.

Una ileostomía se utiliza para llevar los desechos fuera

El estoma es prácticamente indoloro al no

El paciente corre el riesgo de sufrir una deshidratación, ya que pierden grandes

El prolapso, ocurre cuando el intestino se vuelve más grande y

Proteger la piel alrededor del estoma, usando un tamaño de bolsa adecuado y

Usar ropa de algodón dentro de lo posible

Vaciar la bolsa con frecuencia

Evitar fajas o cinturones

Asegurarse de que el estoma esté rosado, y húmedo.

Dos tipos: reinhalación

Función del reservorio: almacenar gas

• Colocar adecuadamente la bala de oxígeno para evitar accidentes;

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