Patologia Ocular
Patologia Ocular
Patologia Ocular
OCULAR
ALTERACION DE LAS PESTANAS
Triquiasis
Signos.-
Tratamiento.-
Depilación
Electrocauterio
Distiquiasis
Es la doble hilera
de pestanas.
PATOLOGIA DE LOS PARPADOS
Orzuelo.- Infección estafilocócica aguda de las
glándulas, presenta dolor, calor y eritema
palpebral.
Chalazión.- Inflamación crónica de una glándula
de meibomio que puede retener secreciones.
PATOLOGIA DE LOS PARPADOS
Blefaritis.- Afecta principalmente a la base de
las pestañas y suelen asociarse con una etiología
seborreica, infecciosa o por disfunción de las
glándulas.
Conducta.-
- Tres pasos fundamentales de higiene palpebral:
Fomentos húmedos calientes
Masaje sobre el borde de los parpados
Limpieza de los bordes palpebrales
Tratamiento Médico
CARCINOMA BASOCELULAR
Es la neoplasia mas frecuente y afecta a pacientes
ancianos.
Factor de Riesgo
Exposición crónica a la luz solar
ECTROPION
Es la eversión del parpado que afecta al parpado
inferior de pacientes ancianos, da lugar.
Patogenia
Senil
Cicatricial
Paralitico
Complicaciones
Queratopatia por exposición
Epifora
Tratamiento
Cirugía
ENTROPION
Es la inversión del parpado afecta mas frecuentemente
al inferior.
Patogenia
Senil
Cicatricial
Congénito
Complicaciones
Lesión epitelial Corneal
Tratamiento
Lubricantes
Lente de Contacto
Cirugía
PATOLOGIA DEL SISTEMA LAGRIMAL
Síndrome de Ojo Seco.- Puede ser causado por una
disminución en la producción de la lágrima o por
un aumento de su evaporación.
Puede asociarse a Síndrome Sjogren, Sarcoidosis,
Artritis Reumatoide.
Puede presentarse con Queratitis o Ulcera Corneal.
Síntomas
Irritación, sensación de cuerpo extraño, quemazón,
secreción mucosa y BAV transitoria.
Signos
Filamentos de moco
Menisco lagrimal marginal, varia entre 0.1 y 0.5 mm
Presencia de espuma en borde palpebral
Queratopatia
Complicaciones
Queratitis
Ulcera corneal y perforación
Pruebas
Tiempo de ruptura de la película lagrimal
Se instila fluoresceína en fondo de saco inferior
Se pide que parpadee
Se pide que deje parpadear y se contabiliza
hasta que parezca zonas negras con luz azul de
cobalto.
Tratamiento
Medico ( Antiinflamatorios, antibioticos, masajes)
Sondaje
PATOLOGIA DE LA CONJUNTIVA
Conjuntivitis bacteriana
Trastorno frecuento que se adquiere por contacto
directo.
Signos
Parpados con costras y ligeramente edematosos
Secreción purulenta
Hiperemia conjuntival
Tratamiento
Antibioticos
Conjuntivitis Viral
De inicio agudo.
Signos
Edema palpebral
Secreción acuosa
Quemosis
Pseudomembranas
Hiperemia conjuntiva
Lagrimeo
Tratamiento
Sintomático, se resuelve en 2 semanas
Conjuntivitis alérgica
Es una inflamación ocular recurrente, esta mediado
por IgE, la mayoría de los pactes presenta otras
alergias asociadas.
Signos
Hipertrofia papilar
Nódulos mucoides alrededor del limbo (puntos de
Tranta)
Tratamiento
Corticoides
Estabilizadores de los mastocitos
Antihistaminicos
PINGUECULA
Lesión común, generalmente bilateral.
Signos
Deposito blanco amarillento en la conjuntiva bulbar
adyacente al limbo.
Tratamiento
Solo es necesario cuando
se inflama se puede utilizar
corticoides o AINES
PTERIGION
Crecimiento subepitelial triangular fibrovascular de
tejido conjuntival bulbar degenerativo que invade la
cornea, representa una respuesta a la sequedad y a
exposición a rayos ultravioletas de forma crónica.
Signos
Opacidad corneal pequeña
Complicaciones
Irritación cronica, BAV por astigmatismo,
Irritación ocular intermitente
Tratamiento
Corticoide
AINE
Cirugía
Melanosis Adquirida
Signos
Areas irregulares
Unifocal o multifocales
Tratamiento
Las zonas pequeñas se resección
Las áreas grandes se reseccionan mas crioterapia o
con mitomicina C
Queratitis Bacteriana
Signos
Inyección conjuntival
Síntomas
Filamentos
Tratamiento
Natamicina (tópico)
Antifungicos sistémicos
Antibioticos
QUERATITIS VIRAL
Mas frec. En la niñez pero puede reactivarse se asocia a
enfermedad viral.
Signos
Linfadenopatia preauricular
Tratamiento
Vasoconstrictores
Corticoides
AINES
ESCLERITIS
Se caracteriza por edema e infiltración celular de todo
el espesor de la esclera.
Causas y asociaciones
Artritis Reumatoide
Ulcera Corneal infectada
Clasificación
Necrotica
No Necrotica
Tratamiento
Prednisona Oral
Corticoide topico
PATOLOGIA DEL CRISTALINO
Cataratas. Cualquier opacidad en el cristalino, independi-
entemente de su localización y de que provoque o no una
disminución de la función visual (AV sensibilidad al
contraste, visión del color, campo visual ) recibe el nombre
de catarata. Las cataratas pueden presentarse en cualquier
momento de la vida, siendo las más frecuentes las que
afectan a personas de edades avanzadas.
PATOLOGIA DEL CRISTALINO
Catarata Congénita
Catarata Adquirida
Catarata Senil
PATOLOGIA DEL NERVIO OPTICO
Glaucoma.- Es una neuropatía óptica progresiva que se
asocia con el aumento de la presión intraocular, perdida
del campo visual y aumento de la excavacion del NO.
ANGULO ABIERTO
ANGULO CERRADO
Gonioscopía.-
Tonometría de goldman.-
Valor normal: 11-21 mmhg
Excavación papilar.-
Valor Normal: 0.3
Campimetría.- Se va contrayendo de la periferia al
centro.
Tratamiento.-
Precipitados corneales
Efecto Tyndall
Complicaciones.- Sinequias
Uveitis Intermedia
Síntomas son los mismos
Signos.- VITRITIS
Uveítis posterior
Síntomas son los mismos
Signos.- VITRITIS y COROIDITIS
Complicaciones.- Edema macular cistoide, isquemia
macular, membrana epirretiniana, oclusiones
vasculares, desprendimiento de retina.
Tratamiento.
Midriaticos
Corticoides Tópicos, locales, intravitreo y
sistemico
Inmunosupresores y antimetabolitos
PATOLOGIA RETINIANA
Patología vascular de la retina.-
Obstrucción arteriales retinianas
Obstrucción venosas retinianas
Retinopatía Diabética
PATOLOGIA RETINIANA
Desprendimiento de retina.- Es la separación del
epitelio pigmentario del resto de las capas de la
retina.
El grupo de riesgo son: los miopes, traumatismos
oculares, pacientes afáquicos, pacientes con lesiones
degeneratlvas en su retina periférica (se estima que el
75 % de los desprendimientos tienen relación con una
de estas lesiones) y, por supuesto, sujetos con
antecedentes de desprendimiento de retina en su
historia familiar.
Clasificación.-
Regmatógena
Traccional
Exudativa
Tratamiento.-
Quirúrgico