Hemoglobina Fetal

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INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE

CHIAPAS
I.E.S.CH.

DESARROLLO DEL APARATO


CARDIOVASCULAR
APARATO
CARDIOVASCULAR
El sistema cardiovascular aparece
a la mitad de la tercera semana,
cuando el embrión ya no puede
satisfacer sus requerimientos
nutricionales solo mediante
difusión.
CAMPOS
CARDIOGENICOS
CCP: Las células cardiacas progenitoras se ubican en el
epiblasto, justo adyacentes al extremo craneal de la línea
primitiva. Desde ahí migran por la línea y hacia el interior
de la capa visceral del mesodermo de la placa lateral,
donde forman un grupo celular con forma de herradura

CCS: este campo de células reside en el mesodermo


visceral en un sitio ventral de la faringe
FORMACION DE LOS TUBOS
ENDOCARDIACOS
Hacia el día 18, bilateralmente, el
mesodermo lateral consta de dos
componentes: somatopleura y
esplacnopleura; esta última origina la
mayoría de los componentes cardíacos. Estas
células endocárdicas progenitoras iniciales
se separan del mesodermo para crear dos
tubos cardíacos
CAPA MIOCARDICA
Mientras estos eventos ocurren, el miocardio se engrosa y secreta
una capa de matriz extracelular rica en ácido hialurónico
denominada gelatina cardiaca, que lo separa del endotelio Además,
la formación del órgano proepicárdico ocurre en células
mesenquimatosas ubicadas en el borde caudal del mesocardio
dorsal. Las células de esta estructura proliferan y migran sobre la
superficie del miocardio para constituir la capa epicárdica
(epicardio) del corazón.
FORMACION DEL
ASA CARDIACA
El tubo cardiaco sigue aumentando de tamaño al tiempo que se
agregan células 304 del CCS en su extremo craneal. Este proceso
de crecimiento resulta esencial para la integración normal del
ventrículo derecho y la región del tracto de salida (cono y tronco
arterial, que forman parte de la aorta y de la arteria pulmonar) y
para el proceso de plegamiento. Si se inhibe el crecimiento del tubo
cardiaco, se desarrolla una serie de defectos del tracto de salida,
entre ellos DSVD (ambas arterias, aorta y pulmonar, emergen del
ventrículo derecho), CIV (comunicación interventricular), tetralogía
de Fallot , atresia pulmonar y estenosis pulmonar
DESARROLLO DEL
SENO VENOSO
A la mitad de la cuarta semana el seno venoso recibe la
sangre venosa proveniente de las astas de los senos
derecho e izquierdo. Cada asta recibe sangre de tres
venas importantes: la vena vitelina u onfalomesentérica,
la vena umbilical y la vena cardinal común. Al inicio, la
comunicación entre el seno y la aurícula es amplia. A
pesar de esto, en poco tiempo la entrada al seno se
desplaza hacia la derecha
Con la obliteración de la vena umbilical
derecha y la vena vitelina izquierda durante
la quinta semana, el asta del seno izquierdo
del seno venoso pierde con rapidez su
importancia. Cuando a las 10 semanas se
oblitera la vena cardinal común izquierda lo
único que queda del asta del seno izquierdo
es la vena oblicua de la aurícula izquierda y el
seno coronario.
desarrollo del sistema
vascular arterial
formación de los arcos faríngeos principio
de la 4ta semana

los arcos aórticos en su interior

aparecen y desaparecen de forma


secuencial

5to es rudimentario(sin desarrollo)


arteria maxilar derivada del primer arco aortico
arterias hioidea y estapedias derivada del segundo arco
aortico
completa su desarrollo el de 28

el 2do arco arterias hioideas y estapedias

y IV se unen para formar del tronco arterioso

VI se une a su porción izquierda


DESARROLLO DEL
SISTEMA VASCULAR
VENOSO
CIRCULACIÓN FETAL Y
CAMBIOS AL NACIMINETO
CIRCULACIÓN FETAL
CIRCULACIÓN FETAL y
NEONATAL
centros
hematopoyéticos
durante del
desarrollo
prenatal
La hematopoyesis es la pr odu cción de células
sanguíneas. En el ser h u mano se lleva a cab o e n la
médula ósea dur ante t oda la vida; este tejido e s u no
de los más act ivos en cu anto a pr olifer ac ión, p u e sto
que diariamente se produ cen muchos er itr ocitos,
plaquetas y granulocitos, indispensables par a
mantener los valor es nor males de las células
circulando en la sangre.
No sólo la médula ósea es u n ór gano hematop oyé tico, pu e s du r ante la vida
embrionaria y fetal ot r os ór ganos tienen est a fu nción. La he m atopoye sis
inicia en el saco vitelino, alr ededor de la seg u nda se m ana de ge staci ón
( fase mesoblástica ). Continúa alr ededor de la quinta semana e n e l hí gad o
y posteriormente en el bazo, son estos dos los q u e tom an e sta fu nci ón y
son los responsables d e la hematopoy esis en e l se gu ndo tr im e str e d e l
embarazo ( fases hepática y esplénica ). La médul a ósea inicia la
producción sanguínea a par tir del cu ar to mes y conti nú a con e sta fu nción
durante toda la vida de la per sona ( fase mieloide ). Sólo en condiciones
patológicas el hígado y el bazo pueden r ec u pe r ar su fu nción
hematopoyética despu és del nacimiento.
Las cél ul as que da n ori g en a l a s c él u l a s sa ngu ínea s se di vi de n e n vari o s
comparti mi entos:
Cél ul as troncal es hematopoy é ticas ( CTH) . Ll amadas tambi én c él ul as
madr e, l as cua l es son c apa c es d e a u torrenov a rse y so n mul t i po t e n c i al e s
( t i enen l a capa c i da d de d if erenc ia rse en c u a l q u ier l i n aj e san guí n e o ) . Sus
marcadores de superf i c i e son CD3 4 , CD13 3 , CD90 y c are c e n de marc ado re s
especí f i cos de l i naj e.
Cél ul as progeni t oras hematopoy éticas ( CPH) . Las cual es no pueden
aut or renovarse pero c onse rv a n l a c a pa c id a d d e pro l i fe rar. P ue de n
di f erenci arse en vari os l i n a jes (mu l tipotenc ia l es), e n do s l i n aj e s
( bi pot enci al es) o a un sol o l ina je (monopotenc ia l es) . Co n se rvan e l
marcador CD 34 , pero y a a d q u ieren ma rc a d ores espe c í fi c o s de l l i n aj e al
que darán ori g en. Tanto l as CTH c omo CPH tienen un a mo rfo l o gí a
par eci da a l os l i nf oc i tos y no es posibl e d istingu irl a s e n e l fro t i s de mé dul a
ósea.
Células precur sor as. Son aquellas que al ma d u r ar dan
origen a las células que cir c u lan en la sangr e , for m an
más de 90% de las célu las de la médula óse a y son
reconocibles por su mor f ología,
Las hematopoyesis hepática y esplénica son
extravascular es debido a que no inter vienen
células endoteliales. Su par ticipación disminu ye
a medida que avanza la gestac ión;
progresivamente es reemplazada por la
hematopoyesis en MO.
El primer paso de la dif er enciac ión de las C MH e m e n
el hígado y en el bazo lleva a la for mac ión d e
progenitores er itr omieloides (dan or ig en a e r itr ocitos y
células mieloides) y progenitor es mielolinfoide s (dan
origen a células mieloides y linf oides). Las p r i m e r as
células en difer enciar se en el híg ado son los
eritroblastos. Estas células for man, poster iorm e nte ,
eritrocitos anucleados
septacion
cardiaca
2023
Aproximadamente a los 31 días, y
prácticamente al mismo tiempo,
empieza a tener lugar la separación
del canal auriculoventricular (AV), la
aurícula primitiva, el ventrículo y el
tracto de salida, que queda
completada al comienzo del período
fetal (principio de la novena semana).

En las paredes dorsal y ventral


del canal AV y de la porción
Durante la quinta semana, los cojinetes proximal del tracto de salida
son invadidos por células ventricular se forman los
mesenquimatosas procedentes de una
transición epitelio-mesenquimatosa de
cojinetes endocárdicos AV,
las células endocárdicas. A medida que inicialmente desde la gelatina
los cojinetes AV crecen, se aproximan cardíaca y las células de la
entre sí y se fusionan, el canal AV se
cresta neural.
divide en los canales derecho e
izquierdo, que separan parcialmente la
aurícula y el ventrículo en desarrollo
Aurículas
A partir del día 28 se empieza a formar el septum
primum a partir de células del campo cardiogénico
secundario del techo de la aurícula primitiva. El septum
primum crece hacia los cojinetes endocárdicos que se
están fusionando, dando lugar a una aurícula común
parcialmente dividida

Ventrículos
El ventrículo primitivo comienza a tabicarse mediante la formación del septo
interventricular muscular a partir de miocitos de la región del suelo del ventrículo
próxima a su ápex

El crecimiento del septo muscular se atribuye tanto a la dilatación de los


ventrículos a ambos lados de su origen como a la proliferación de mioblastos
septales
formacion del sistema de conduccion cardiaca

Al inicio todas las células miocárdicas en el tubo cardiaco tienen actividad de


marcapasos y el corazón comienza a latir alrededor de los 21 días de la
gestación.
los defectos cardiacos son las anomalías congénitas más comunes, y este
hecho quizá se relacione con la complejidad del desarrollo cardiaco, en que
existen diversos blancos para mutaciones genéticas, aunados o no a factores
ambientales, capaces de interrumpir los procesos embrionarios normales
el marcapasos cardiaco queda restringido a la región caudal izquierda del
tubo cardiaco. Más adelante, el seno venoso asume esta función, y al
tiempo que se incorpora a la aurícula derecha, el tejido del marcapasos se
dispone cerca del orificio de drenaje de la vena cava superior. Así, se forma
el nodo sinoauricular.

El nodo auriculoventricular (AV) inicia su formación a partir de un grupo


de células distribuidas en torno al conducto auriculoventricular, que
coalescen para constituir el nodo AV.
La expresión del factor de transcripción TBX3 inhibe la diferenciación de
estos miocitos primarios en células musculares ventriculares, y les permite
en vez de esto diferenciarse para formar el sistema de conducción
HEMOGLOBINA FETAL Y SUS VARIANTES

La hemoglobina fetal es un importante factor modulador de la gravedad de la


anemia falciforme, cuya expresión está muy condicionada por el factor genético. Los
loci asociados con el incremento de la hemoglobina fetal pueden presentar
frecuencias alélicas específicas para cada población
la presencia y el efecto de las variantes genéticas asociadas con la persistencia de
hemoglobina fetal, es la principal proteína de transporte de oxígeno a todas las
partes del cuerpo en el feto humano durante los últimos siete meses de desarrollo en
el útero y en el recién nacido hasta aproximadamente 6 meses de edad,

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