UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACLA

3.4 Estado
.Nutricional
EQUIPO:
BERNAL RAMIREZ MARÍA LUCESITA.
CABRERA DIAZ DULCE ARELY.
JIMENEZ MARTINEZ MONSERRAT.
GRUPO:1503.
PROFESORA: EEQ. JANELORE
CUECUECHA DIAZ.
Introducción: Estado
nutricional
El estado nutricional es, primariamente, el resultado del balance entre
las necesidades y el gasto de energía alimentaria y otros nutrientes
esenciales, y secundariamente, el resultado de una gran cantidad de
determinantes en un espacio dado representado por factores:

CULTUR
FISICOS
ALES

EDAD
BIOLOGI
COS

SEXO
Es la condicion fisica de una persona en GENE
relación con su consumo de nutrientes AMBIEN TICOS
TALES
esenciales
 Objetivos: ¡Comencemos!
ESPECIFICOS
GENERALES

Conocer el estado nutricional de un

Reconocer los principales problemas
individuo es importante porque permite
nutricionales que afectan nuestra
determinar si la alimentación cubre las
población infantil.
necesidades del organismo.
Detección temprana de grupos de
pacientes con riesgo.
Evaluar correctamente el estado
nutricional de niños y adolescentes.
 3.4.1
Desnutrición.
 ¿Que es?
Es el estado proteico originado por el consumo
deficiente de alimentos y de una ingestión energética
inferior a los requerimientos durante periodos
prolongados.

Es una enfermedad multisistemica, que afecta todo

los órganos y sistemas del ser humano.

La desnutrición infantil es el resultado de la ingesta

insuficiente de alimentos (en cantidad y calidad), la
falta de una atención adecuada y la aparición de
enfermedades infecciosas.
-Insuficiente ingesta de nutrientes: provocado por una dieta desequilibrada o baja en nutrientes esenciales.
Esto puede deberse a la pobreza, la falta de acceso a alimentos frescos y variados o la ignorancia sobre
prácticas alimenticias saludables.
-Condiciones socioeconómicas: la falta de recursos económicos y, con ello, la desigualdad, son factores clave.
Las familias con recursos limitados pueden tener dificultades para contar con alimentos adecuados y servicios
de atención médica.
-Enfermedades: como la diarrea, infecciones respiratorias y parásitos intestinales pueden aumentar las
necesidades nutricionales del cuerpo y reducir la absorción de nutrientes, contribuyendo así a la desnutrición.
-Imposibilidad de acceso a atención médica: la ausencia de servicios de salud accesibles y de calidad puede
resultar en diagnóstico y tratamiento tardíos de enfermedades que afectan al estado nutricional de niñas y
niños.
-Problemas de saneamiento e higiene: no tener acceso a agua potable y a unas condiciones higiénicas
adecuadas aumenta el riesgo de infecciones y enfermedades que afectan la nutrición.
-Problemas de educación y conocimiento: el desconocimiento sobre la importancia de una nutrición
adecuada y prácticas saludables de cuidado infantil por parte de los progenitores aumenta la probabilidad de
desnutrición infantil.
 Epidemiologia:
De acuerdo a reportes del 2023 se tiene un registro de mil 242 casos de desnutrición severa, la cual es
una cifra superior registrada hasta la misma semana de 2022, cuando se tenían 968 casos en este
nivel de la desnutrición.
En el país, 11 estados entre los que se encuentra el Distrito federal, han aumentado en sus índices de
desnutrición crónica, mientras otras entidades, como Chiapas, Guerrero y Oaxaca siguen
concentrando a casi la mitad de la población infantil en estas deficiencias nutricionales.
Según datos del ranking nacional de nutrición infantil los mayores retrocesos de desnutrición crónica
se registran en: Tamaulipas, Colima, Nuevo león, Chihuahua, Baja California Norte, Tlaxcala, Nayarit,
Zacatecas, Puebla, Distrito Federal y Aguascalientes.

Las entidades que concentran más de 850 mil niños con desnutrición y están por arriba del
promedio: Chiapas, Guerrero, Oaxaca, Puebla, Tlaxcala, el Estado de México, Yucatan, Campeche y
Veracruz
 Clasificación
Desnutrición cronica
Un niño que sufre desnutrición crónica presenta un retraso en su crecimiento. Se mide
comparando la talla del niño con el estándar recomendado para su edad.
Indica una carencia de los nutrientes necesarios durante un tiempo prolongado, por lo que
aumenta el riesgo de que contraiga enfermedades y afecta al desarrollo físico e intelectual
del niño.
 Desnutrición aguda moderada:
Un niño con desnutrición aguda moderada pesa menos de lo que le corresponde con
relación a su altura.
Se mide también por el perímetro del brazo, que está por debajo del estándar de
referencia.
Requiere un tratamiento inmediato para prevenir que empeore.
Desnutrición aguda grave o severa:
Es la forma de desnutrición más grave. El niño tiene un peso muy por debajo del estándar de
referencia para su altura. Se mide también por el perímetro del brazo. Altera todos los
procesos vitales del niño y conlleva un alto riesgo de mortalidad.
El riesgo de muerte para un niño con desnutrición aguda grave es 9 veces superior que para
un niño en condiciones normales.
Requiere atención médica urgente.
 Tratamiento:
El tratamiento para la desnutrición crónica, consiste en reponer los nutrientes que le faltan al organismo de la persona
afectada. También tratar los síntomas que tiene el paciente y que ha desarrollado durante la enfermedad, como por
ejemplo alguna infección.
Es importante que el paciente consuma proteínas, sales minerales, hidratos de carbono, vitaminas y agua. Los doctores
deben estar pendientes del aumento del índice de masa corporal para asegurar su recuperación.
El tratamiento de desnutrición aguda moderada y grave consiste en ingresar a los niños afectados en hospitales o centros
de tratamiento especializado, donde se les sometia a regímenes alimenticios de base láctea. A pesar
de su eficacia, resultaba costoso y el acceso de los niños a
los centros era limitado.
La alternativa más reciente son los alimentos terapéuticos
listos para usar (RUTF, por sus siglas en inglés), que se pueden tomar en el hogar. No requieren refrigeración, no hay
que añadirles agua para su consumo y gracias al aislamiento de su envoltorio se pueden utilizar aunque las condiciones
higiénicas no sean óptimas.
Kwashiorko
La palabra 'kwashiorkor', fue usada inicialmente en Ghana y
traduce “enfermedad del niño destetado”
El kwashiorkor es una forma extrema de Carbohidrato
desnutrición calórico-proteica que se
produce cuando hay una deficiencia en el proteinas
aporte de calorías pero adecuada ingesta
de carbohidrato.
En niños de 1 a 3 años Causa
En países como Asia, América Latina, el
Cercano Oriente y África.
En México, donde 1 de cada 8 niños Bajo peso al nacer
menores de 5 años padece desnutrición Madre joven
crónica. Esta desnutrición se presenta Desnutrición en el embarazo
principalmente en los estados del sur de No lactancia materna o destete temprano
México y en las comunidades rurales, y los
hogares indígenas son los más afectados. Analfabetismo
Ambiente
Educación
Economía
 SIGNOS CLÍNICOS
DEL KWASHIORKOR
Edema
Crecimiento deficiente
Emaciación. La emaciación también es típica, pero puede no descubrirse por
el edema. Los brazos y piernas del niño son delgados debido a la pérdida de
masa muscular.
Infiltración grasa del hígado. (Hematomegalia)
Cambios mentales.
Cambios en el cabello. En América Latina, se han descrito bandas de cabello
descolorido como signo del kwashiorkor. Estas líneas de cabello castaño rojizo
se han denominado «signo de bandera» o «signa bandera».
Cambios en la piel.(Dermatosis)
Anemia. Casi todos los casos tienen algún grado de anemia debido a la falta
de la proteína que se necesita para producir células sanguíneas. La anemia se
puede complicar por carencia de hierro, malaria, uncinariasis, etc.
Cara de luna. Las mejillas pueden parecer hinchadas ya sea con tejido graso
o líquido, y dar la apariencia característica que se conoce como «cara de luna».
Signos de otras carencias. En el kwashiorkor por lo general se puede palpar
algo de grasa subcutánea y la cantidad ofrece una indicación del grado de
carencia de energía. Los cambios en la boca y los labios, característicos de la
falta de vitamina B son comunes. Se puede observar la xerosis o la xeroftalmía
resultante de la falta de vitamina A. También se pueden presentar carencias
de zinc y de otros micronutrientes.
TRATAMIENTO
 DIAGNOSTICO

Se diagnostica mediante una exploración física que incluye medir la

talla y el peso del niño en relación con su edad y sexo.

En el kwashiorkor hay una reducción en las proteínas totales del suero y sobre
todo de la fracción albúmina.
La albúmina sérica cae a niveles bajos o muy bajos tan sólo en el kwashiorkor
clínicamente evidente. Los niveles de albúmina sérica no son útiles para predecir
el desarrollo inminente de kwashiorkor en casos moderados de MPE. Sin
embargo, cuanto más grave sea el kwashiorkor, la albúmina sérica será más
baja, pero los niveles de albúmina sérica no son útiles para evaluar la MPE
menos grave.
 KWASHIORKOR MARÁSMICO
A LOS NIÑOS CON CARACTERÍSTICAS DE MARASMO NUTRICIONAL Y KWASHIORKOR SE LES
CLASIFICA COMO KWASHIORKOR MARÁSMICO. SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE WELLCOME (VÉASE
MÁS ARRIBA) SE DA ESTE DIAGNÓSTICO A TODO NIÑO CON MALNUTRICIÓN GRAVE QUE TIENE
EDEMA Y UN PESO POR DEBAJO DE 60 POR CIENTO DE LO ESPERADO PARA LA EDAD.
ACTIVIDAD
 3.4.3

Marasmo
“EXTREMADO
ENFLAQUECIMIENTO O
DEBILITAMIENTO DEL CUERPO
HUMANO.”
 ¿QUÈ ES MARASMO?
Es un tipo de desnutrición grave
causada por la deficiencia de
calorías en la dieta, lo que causa
que el organismo use sus reservas Esta desnutrición puede ser

de energía corporal. causada por una ingestión

inadecuada de alimentos,
anorexia, destete precoz,
diarrea crónica o demencia,
afectando principalmente a los
niños
 FISIOPATOLOGÍA

Absorción gastrointestinal de un
sustrato (1-6 hrs)
FISIOPATOLOGÍA
Glucogenolisis (1-2 días)
 FISIOPATOLOGÍA

Gluconeogénesis
(1 semana )
 FISIOPATOLOGÍA

Cetonas (3-4 días

+)
 CAUSAS
Anorexia;
VIH/SIDA;
Enfermedades que ocasionen malabsorción, como
síndrome de intestino corto, enfermedad inflamatoria
intestinal, enfermedad celíaca, insuficiencia pancreática,
pancreatitis, diarrea crónica, entre otros;
Pobreza;
Demencia o negligencia, en el caso de las personas
mayores;
Depresión, que puede causar falta de apetito;
Escasez de alimentos.
Además, en el caso de los niños, el marasmo también
puede ser causado por una lactancia materna
inadecuada o un destete precoz
SIGNOS Y SÍNTOMAS
 DIAGNÓSTICO
Suele ser realizado por el nutricionista o pediatra, el cual debe
pesar y medir la estatura de la persona o niño, además de tomar
los pliegues cutáneos (tríceps, bíceps, entre otros) y las
circunferencias del cuerpo, como el brazo, por ejemplo.
Además, para descartar el kwashiorkor, que es el otro tipo de
desnutrición, el médico también investigará la presencia de
edema, es decir, si hay acumulación de líquido a nivel abdominal,
manos, rostro y pies.
 TRATAMIENTO
El tratamiento del marasmo debe ser indicado por un médico y acompañado por un
nutricionista, debiendo dividirse en 3 fases:
1. Estabilización: Dura unos 7 días y tiene como objetivo aumentar la hidratación,
prevenir infecciones y la hipotermia. La alimentación debe realizarse con el uso de por
vía oral o con el uso de sondas, y el aporte calórico debe estar entre el 60% y el 80%
del requerimiento calórico para la edad
2. Rehabilitación nutricional: Esta fase dura entre 2 a 6 semanas, siendo iniciada
después de tratar las complicaciones del marasmo. Por esto, se puede aumentar
gradualmente las calorías de la dieta, pudiendo variar entre 70 a 140% de las
necesidades nutricionales para la edad
3. Acompañamiento y prevención: En esta etapa, el niño es monitorizado
periódicamente para prevenir el resurgimiento de la enfermedad. Algunas
recomendaciones durante esta etapa incluyen: vacunación, lactancia materna en el
caso de los bebés, cuidados durante la preparación de los alimentos y el uso de agua
filtrada o hervida.
 3.4.4 Y 3.4.4.1

Obesidad y su
clasificación
OBESIDAD
La obesidad es una compleja enfermedad crónica que se define
por una acumulación excesiva de grasa que puede ser perjudicial
para la salud. La obesidad puede provocar un aumento del riesgo
de diabetes de tipo 2 y cardiopatías, puede afectar la salud ósea y
la reproducción y aumenta el riesgo de que aparezcan
determinados tipos de cáncer. La obesidad influye en aspectos de
la calidad de vida como el sueño o el movimiento.
EPIDEMIOLOGÍA
EPIDEMIOLOGÍA
 CAUSAS
Consumir más calorías de las que su cuerpo utiliza puede
llevar a que se presente obesidad. Esto se debe a que el
cuerpo almacena las calorías que no utiliza como grasa. La
obesidad puede ser causada por:
Comer más alimento de lo que el cuerpo puede utilizar
Consumir demasiado alcohol
No hacer suficiente ejercicio
Entorno obesogénico**
Genética
Sedentarismo
SIGNOS Y SÍNTOMAS
1. Aumento de peso
2. Acumulacion de grasa abdominal (principalmente )
3. Dificultad para respirar (durante el día y al dormir)
4. Cansancio
5. Fatiga y dolor de las articulaciones en rodillas y pies
6. Reflujo y acidez
7. Hinchazón
8. Dolor y calambres en las piernas
9. Pérdida de control para orinar
CLASIFICACIÓN DE OBESIDAD
 COMO OBTENER EL GRADO DE
Teniendo en cuenta el IMC se puede hacer la siguiente
O B E S I D A D
clasificación:
Bajo peso: IMC <18,5 kg/m2
Normopeso: IMC 18,5 – 24,9 kg/m2
Sobrepeso: IMC 25 -29 kg/m2
Obesidad grado 1 (bajo riesgo): IMC 30-34 kg/m2
Obesidad grado 2 (riesgo moderado): IMC 35-39,9
kg/m2
Obesidad grado 3 u obesidad mórbida (riesgo
alto): IMC 40-49,9 kg/m2
Obesidad grado 4 u obesidad extrema (riesgo muy
alto): IMC >50 kg/m2
CLASIFICACIÓN DE OBESIDAD
Por distribución de grasa
Obesidad abdominal o androide:
como su nombre indica, el tejido
adiposo se almacena en el abdomen.
Suele ser más común en varones y
debido a su localización es la que
suscita mayor riesgo de patología
cardíaca, diabetes tipo II o síndrome
metabólico. .
 CLASIFICACIÓN DE OBESIDAD
Por distribución de grasa

Obesidad periférica o ginoide: la grasa

se ubica en caderas, muslos y glúteos.
La mayoría de pacientes suelen ser
mujeres y conlleva un menor riesgo
cardiovascular debido a que las
vísceras abdominales no están tan
afectadas.
 CLASIFICACIÓN DE OBESIDAD
Por distribución de grasa

Obesidad homogénea: al contrario

que en las situaciones anteriores, el
exceso de grasa no prevalece en una
zona en concreto, sino que se reparte
uniformemente por el cuerpo.
 CLASIFICACIÓN DE OBESIDAD
Según la causa que la provoca

Genética: es el factor más

determinante. Sin embargo, es
importante tener en cuenta que la
genética no lo es todo. Es decir, cumplir
con las recomendaciones sobre un
estilo de vida equilibrado puede
contrarrestar la predisposición de los
genes al exceso de peso.
 CLASIFICACIÓN DE OBESIDAD
Según la causa que la provoca

Dietética: obedece a hábitos

alimenticios no saludables, donde el
consumo de alimentos ricos en grasas y
pobres en nutrientes es abusivo.
Además, está relacionado con estilos de
vida sedentarios, en los cuáles la falta
de ejercicio físico contribuye al
almacenamiento de tejido adiposo.
 CLASIFICACIÓN DE OBESIDAD
Según la causa que la provoca

Nerviosa: se produce debido a

desórdenes del sistema nervioso
central (ansiedad, depresión o estrés).
Esta afección provoca una alteración de
los mecanismos de saciedad que
conduce a la ingesta desmedida de
calorías.
 CLASIFICACIÓN DE OBESIDAD
Según la causa que la provoca

Endocrina: está relacionada con patologías de tipo hormonal (hipotiroidismo), exceso de

producción de insulina (hiperinsulinismo) o exceso de producción de glucocorticoides
(hipercorticismo).
Medicamentoso: la toma de algunos fármacos (corticoides, antituberculosos o antidepresivos)
desencadenan una serie de efectos secundarios que ocasionan problemas de peso.
Cromosómico: surge debido a defectos cromosómicos como el Síndrome de Down o el de
Turner.
 3.4.5

Trastornos
alimentarios
Los trastornos de la alimentación son trastornos del comportamiento
que se caracterizan por una alteración grave y persistente de las
conductas alimentarias, asociadas a pensamientos y emociones
angustiantes.

Las personas con trastornos de alimentación no eligieron tenerlos. Estos

trastornos pueden afectar la salud física y mental de quien los padece y,
en algunos casos, hasta pueden poner en peligro la vida. Sin embargo,
con tratamiento, las personas pueden recuperarse por completo de
estos trastornos.
 Factores de riesgo

Los trastornos de la alimentación pueden afectar a personas de cualquier

edad, origen racial y étnico, peso corporal y género. Incluso las personas que
parecen ser saludables, como los atletas, pueden tener estos trastornos y estar
extremadamente enfermas. Las personas con trastornos de la alimentación
pueden tener un bajo peso corporal, un peso normal o sobrepeso. En otras
palabras, no se puede saber si alguien tiene un trastorno de la alimentación
con solo mirarlo.
 3.4.5.1
Anorexia.
 ¿Que es?
Es un trastorno de alimentación que hace que las
personas pesen menos de lo que se considera
saludable para su edad y estatura, generalmente
por una pérdida excesiva de peso.

Las personas con este trastorno pueden tener un

miedo intenso a aumentar de peso, incluso cuando
están con peso insuficiente. Es posible que hagan
dietas o ejercicio en forma excesiva o que utilicen
otros métodos para bajar de peso.
 Epidemiologia
Se estima que en México el 25 % de adolescentes padece, en diferentes grados, un
trastorno de la conducta alimentaria (TCA), la mayoría de los casos asociado con algún
problema mental, y menos del 10 % de los afectados está en tratamiento, de acuerdo
con datos de la Secretaría de Salud.

En la población en general, la incidencia se ubica del 1.5 al 3 %, aunque las cifras

probablemente se incrementaron por la pandemia
 Tipos:
Anorexia nerviosa restrictiva: la restricción alimentaria se basa principalmente en la cantidad de
alimento consumido. Las personas limitan drásticamente la ingesta de calorías y, a menudo,
evitan grupos completos de alimentos (como los alimentos ricos en grasas y carbohidratos).

Anorexia con atracones y conductas purgativas: se producen atracones de comida, seguidos de

conductas como la toma de laxantes, diuréticos o el vómito autoinducido.
 Síntomas:
-Fatiga.
-Insomnio.
-Cabello quebradizo y seco que se cae o se rompe
fácilmente.
-Piel amarilla.
-Falta de períodos menstruales.
-Piel seca mareo.
-Pérdida de peso excesiva.
-Dificultad para expulsar las heces (estreñimiento).
-Recuento sanguíneo anormal.
-Mala tolerancia al frío.
-Decoloración azul de los dedos.
 Tratamiento:
-Restablecer progresivamente una nutrición saludable.
-Tratar los problemas psicológicos relacionados con el trastorno de la alimentación.
-Tratar las complicaciones médicas relacionadas con la desnutrición.
-Corregir los problemas de diversa índole que llevaron al malestar emocional e iniciaron el cuadro
de anorexia
3.4.5.2

Bulimia
¿Que es la bulimia?
Es un trastorno alimentario por el cual una
persona tiene episodios regulares de comer
una gran cantidad de alimento (atracones)
durante los cuales siente una pérdida de
control sobre su alimentación. La persona
utiliza luego diversas formas, tales como
vomitar o consumir laxantes (purgarse),
para evitar el aumento de peso.
 Síntomas
Repetir episodios de ingerir cantidades excesivas de alimentos en una única
vez
Durante el atracón, la persona tendrá una pérdida de control, sin poder dejar
de comer o sin ser capaz de controlarlo
Tras un atracón, forzar el vómito
Hacer ejercicio excesivo para no aumentar el peso
Utilizar laxantes, diuréticos después de comer
Ayunar
 Pronóstico de la bulimia
Enfermedad de las encías
Caries
Deshidratación, que puede derivar en insuficiencia renal
Problemas cardíacos
Problemas digestivo
Abuso de alcohol y/o drogas
Autolesiones, pensamientos suicidas, que pueden derivar en suicidio
Presencia de ácido estomacal en el estómago
Poco nivel de potasio en la sangre
Estreñimiento
Daño en el páncreas
Hemorroides
 Tratamiento
En personas bulímicas, es posible utilizar varios tratamientos, aunque normalmente la combinación de
medicamentos antidepresivos junto con psicoterapia suele ser la combinación más eficaz para combatir este
trastorno.
No obstante, existen una serie de opciones y consideraciones para tratarla:
Psicoterapia: se trata de hablar y reconocer los problemas de bulimia con un especialista. Los siguientes tipos
de psicoterapia son los más positivos.
Terapia cognitivo-conductual
Tratamiento basado en la familia
Psicoterapia interpersonal
Medicamentos: los antidepresivos pueden ayudar a aliviar o mejorar los signos de la bulimia cuando se usa junto
con la psicoterapia. El tratamiento aprobado para tratar la bulimia es la fluoxetina.
Educación nutricional: un nutricionista puede ayudar al paciente diseñándole un plan de alimentación con el que
se logre
Tratamiento
 Conclusion:
La valoración integral nos ayuda a resumir la salud y bienestar de una
persona en estos términos de nutrición. El estado nutricional es resultado
de diversos factores, como son psicológicos, sociales, culturales y
principalmente una alimentación en pediátricos lo cual va a ser
trascendental en su vida diaria y salud. Evitando la complicación de esta a
largo plazo por enfermedades metabólicas.
Reconocer que la salud psicológica es sumamente importante, ya que el
estar en una sociedad donde existe una presión social acerca de tener un
“Físico ideal” a llevado a los niños (as) y adolescentes a desarrollar los
trastornos alimenticios
 Glosario
Hipoglucemia: afección por la que tu nivel de glucosa sanguínea está por debajo del rango normal.
La glucosa es la principal fuente de energía del cuerpo.
psicoterapia: es un enfoque para tratar problemas de salud mental conversando con un psicólogo,
un psiquiatra u otro proveedor de atención para la salud mental.
ambiente obesogénico: es aquel entorno que favorece el aumento de peso y la obesidad entre la
población.​ Este entorno supone una combinación de factores que promueven e incentivan el
consumo de alimentos poco saludables y un estilo de vida sedentario
atracón: es una condición en la cual la persona come generalmente una cantidad de comida mucho
mayor de lo normal, todo al mismo tiempo
Muchas
Gracias
 BIBLIOGRAFIA
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https://www.gob.mx/conasama/articulos/trastornos-alimenticios
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