Trombocitopenia

Integrantes:
Jimena del Ángel Hernandez

Karla Lorelí Lamoyi Valenzuela
Sara Idaly de la O Perez
Luis Antonio Cruz Pascual
Monica Naanet Acosta Zacarias
Maestro: Edgar Garcia Rojas
Materia: Sistema Hematopoyetico
Fecha de Entrega: 18/06/2024
TROMBOCITOPENIA
DEFINICIÓN
Es una afección en la que
el organismo cuenta con
pocas plaquetas. Los
trombocitos son células
sanguíneas incoloras que
intervienen en la
coagulación de la sangre.
Las plaquetas se agrupan
y forman tapones en las
lesiones de los vasos
sanguíneos para detener
el sangrado.
EPIDEMIOLOGÍA
La TIP es un trastorno autoinmune adquirido que se caracteriza
por trombocitopenia aislada, definida como una cuenta
plaquetaria en sangre periférica menor a 100 x 109/l sin causa
aparente
1. Se estima que la incidencia anual de la TIP en adultos es de ≈ 2
a 4 casos por cada 100,000 personas
2. La presentación clínica de la TIP puede ir desde pacientes
asintomáticos o con manifestaciones mínimas de púrpura
(equimosis y petequias) hasta la hemorragia grave, que rara vez
incluye hemorragia intracraneana
2. Datos epidemiológicos recientes sugieren que la incidencia en
adultos es prácticamente igual en ambos sexos, excepto entre
los 30 y los 60 años de edad, cuando es más prevalente en
mujeres
3. En la actualidad, la TIP se clasifica en tres fases de acuerdo con
su duración: inicial o de reciente diagnóstico (primeros tres
meses), persistente (de 3 a 12 meses) y crónica (más de 12 meses
de duración)1,4
SIGNOS
Hematomas que se producen con

facilidad.
Sangrado en la piel con petequias. Las
manchas aparecen en la parte inferior
de las piernas. Se parecen a un
sarpullido.
Sangrado en la piel más grande que las
petequias, púrpura.
Sangrado de las encías o la nariz.
Orina o heces con sangre.
Flujos menstruales muy abundantes.
Cansancio y Fatiga
SINTOMAS Sensación de debilidad o agotamiento sin
motivo aparente, debido a la pérdida de
sangre o anemia asociada.
Dolor en las articulaciones
Dolor o hinchazón en las articulaciones si

hay sangrado interno en estas áreas.
Dolor de Cabeza
Dolores de cabeza persistentes, que

pueden ser señales de sangrado en el
cerebro en casos graves.
Mareos o Aturdimiento
Sensación de mareo, aturdimiento o

desmayo, especialmente si hay sangrado
significativo.
DIAGNÓSTICO
Hemograma Completo (CBC) Pruebas de Coagulación
Esta es la prueba principal para Se pueden realizar pruebas como el
diagnosticar la trombocitopenia. El tiempo de protrombina (PT) y el tiempo
hemograma completo mide la cantidad de tromboplastina parcial (PTT) para
de plaquetas en la sangre, así como los evaluar la capacidad de coagulación de
niveles de glóbulos rojos y blancos. Un la sangre y detectar cualquier trastorno
recuento de plaquetas inferior a 150,000 de la coagulación asociado.
plaquetas por microlitro de sangre se
considera trombocitopenia.
TRATAMIENTO
enfoques terapéuticos medicamento dosis adulto dosis en niños
1-2 mg/kg/día por vía oral, generalmente administrada en

1-2 mg/kg/día por vía oral, similar a los adultos, pero la
una dosis diaria o dividida en dos dosis. El tratamiento se
Corticosteroides Prednisona duración y la reducción deben ser ajustadas según la
mantiene por 2-4 semanas antes de empezar la reducción
respuesta del paciente y bajo supervisión médica estricta.
gradual.
Inmunoglobulinas 1 g/kg/día durante 1-2 días o 0.4 g/kg/día durante 5 Dosis similar a los adultos (1 g/kg/día durante 1-2
IVIG
Intravenosas (IVIG) días. días o 0.4 g/kg/día durante 5 días).
1. 50 mg/día por vía oral. La dosis puede ajustarse en

1. 25 mg/día para niños de 1 a 5 años, y 50 mg/día para
incrementos de 25 mg según la respuesta del paciente.
niños de 6 años o más. Las dosis pueden ajustarse
La dosis máxima es de 75 mg/día.
Agonistas del Receptor de 1. Eltrombopag basándose en la respuesta y la tolerancia.
2. 1 µg/kg por vía subcutánea una vez por semana. La
Trombopoyetina 2. Romiplostim 2. (≥1 año): 1 µg/kg por vía subcutánea una vez por
dosis puede ajustarse en incrementos de 1 µg/kg hasta
semana, con ajustes basados en la respuesta, similar
un máximo de 10 µg/kg/semana, basado en la
a los adultos
respuesta plaquetaria.
BIBLIOGRAFIA
"Trombocitopenia." Williams. Manual de Hematología, 10e Eds. Marshall A. Lichtman, et
al. McGraw-Hill Education, 2023, https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
bookid=3349&sectionid=283525536
Shaffer, Robert W., and Sally A. Santen. "Trastornos hemorrágicos adquiridos." Tintinalli.
Medicina de urgencias, 8e Eds. Judith E. Tintinalli, et al. McGraw-Hill Education, 2018,
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
Bussel, J. B., et al. (2016). "Eltrombopag for the Treatment of Chronic Idiopathic
Thrombocytopenic Purpura." Blood 109(4): 1254-1260.
Provan, D., et al. (2010). "International consensus report on the investigation and
management of primary immune thrombocytopenia." Blood 115(2): 168-186.
British Society for Haematology. (2019). "Guidelines for the investigation and
management of idiopathic thrombocytopenic purpura in adults, children, and in
pregnancy." British Journal of Haematology 184(1): 23-25.
BIBLIOGRAFIA
Leavitt A.D., & Price E, & Minichiello T (2021). Trombocitopenia. Papadakis M.A., &
McPhee S.J., & Rabow M.W.(Eds.), Diagnóstico clínico y tratamiento 2021. McGraw-Hill
Education. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?

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