PROGRAMA

DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

2022 – II
 GESTIÓN DE SERVICIOS DE
ENFERMERÍA CLÍNICO Y COMUNITARIO

Semana: 11

Tema: SEGURIDAD DEL PACIENTE.

Docente: Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.

10/5/2022 Seguridad del Paciente.
Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 Objetivos
Al finalizar la sesión los estudiantes serán capaces
de:
• Reconocer la importancia de la seguridad del
paciente durante la atención de enfermería.
• Reconocer los aspectos legales en la ejecución de
sus actividades de cuidados del paciente.

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 SEGURIDAD DEL PACIENTE

MINSA: Es la reducción del riesgo de daños

Es el conjunto de elementos estructurales, innecesarios relacionados con la atención
procesos, instrumentos y metodologías sanitaria hasta un mínimo aceptable, el cual
basadas en evidencias científicamente se refiere a las condiciones colectivas de los
probadas que propenden por minimizar el conocimientos del momento, los recursos
riesgo de sufrir un evento adverso en el disponibles y el contexto en el que se presta
proceso de atención de salud o de mitigar la atención, ponderadas frente al riesgo de
sus consecuencias. no dispensar tratamiento o de dispensar
otro.

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 CONCEPTOS

ACCIONES INSEGURAS: Son

acciones u omisiones que
tiene el potencial de generar
ATENCIÓN INSEGURA: Es daño o evento adverso. Es EVENTO ADVERSO: Es el EVENTO CENTINELA: INCIDENTE: es un evento
un acontecimiento o una una conducta que ocurre resultado de una atención Hecho inesperado, no o circunstancia que
circunstancia que pueden durante el proceso de en salud que de manera relacionado con la historia sucede en la atención
atención en salud por
alertar acerca del no intencional produjo natural de la enfermedad, clínica de un paciente que
miembros del equipo
incremento del riesgo de misional de salud daño. Los eventos lesión física o psicológica no le genera daño, pero
ocurrencia de un (enfermeras, médicos, adversos pueden ser grave que causa daño que en su ocurrencia se
incidente o evento regente de farmacia, prevenibles y no permanente o muerte del incorporan fallas en los
adverso. fisioterapeuta, bacteriólogos, prevenibles: paciente. procesos de atención.
auxiliares de laboratorio,
auxiliar de enfermería,
odontólogos etc.).

EVENTO ADVERSO PREVENIBLE:

Resultado no deseado, no EVENTO ADVERSO NO PREVENIBLE:
intencional, que se habría evitado Resultado no deseado, no
mediante el cumplimiento de los intencional, que se presenta a pesar
estándares del cuidado asistencial del cumplimiento de los estándares
disponibles en un momento del cuidado asistencial.
determinado.

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 Paciente: un paciente que contribuyó al error. Ejemplo: paciente angustiado, complejidad, inconsciente.
contributivos considerados en el Protocolo de Londres son:
predisponen una acción insegura (falla activa) Los factores

Tarea y tecnología: toda la documentación ausente, poco clara, no socializada, que contribuye al error. La tecnología o
FACTORES CONTRIBUTIBVOS: son las condiciones que

insumos ausente, deteriorada, sin mantenimiento, sin capacitación al personal que la usa, contribuye al error. Ejemplo:
ausencia de procedimientos documentados sobre actividades a realizar, tecnología con fallas.

Individuo: el equipo de salud (enfermeras, médicos, regente de farmacia, fisioterapeuta, bacteriólogos, auxiliares de
laboratorio, auxiliar de enfermería, odontólogos etc.) que contribuyen a la generación del error. Ejemplo: ausencia o
deficiencia de habilidades y competencias, estado de salud (estrés, enfermedad), no adherencia y aplicación de los
procedimientos y protocolos, no cumple con sus funciones como diligenciamiento adecuado de historia clínica.

Equipo de trabajo: todas las conductas de equipo de salud (enfermeras, médicos, regente de farmacia, fisioterapeuta,
bacteriólogos, auxiliares de laboratorio, técnicos de enfermería, odontólogos etc.) que contribuyen al error. Ejemplo:
comunicación ausente o deficiente entre el equipo de trabajo (por ejemplo en entrega de turno), falta de supervisión,
disponibilidad de soporte (esto se refiere a interconsulta, entre otros).

Ambiente: referente al ambiente físico que contribuye al error. Ejemplo: deficiente iluminación, hacinamiento, clima
laboral (físico), deficiencias en infraestructura.

Organización y gerencia: referente a las decisiones de la gerencia que contribuyen al error. Ejemplo: políticas, recursos,
carga de trabajo.

Contexto institucional: referente a las situaciones externas a la institución que contribuyen a la generación del error.
Ejemplo: decisiones de EPS, demora o ausencia de autorizaciones, leyes o normatividad etc.

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 ASPECTOS LEGALES
EN LA PRÁCTICA DE
ENFERMERÍA

En vista de que la
Hace que el riesgo de
salud es uno de los
demandas se
bienes mas preciados
incremente.
de la vida.

El usuario tiene
La sociedad tiene
conocimiento de El tema adquiere
mayor conciencia de
instancias jurídicas mayor importancia
los derechos a la
para hacer valer sus por la población.
salud.
derechos.

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 RESPONSABILIDADES
DE LA ENFERMERA

Responsabilidad Responsabilidad Responsabilidad

Civil. Penal Administrativa.

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 Se origina como
consecuencia del
incumplimiento de las
obligaciones derivadas
del vínculo que se
establece entre el
profesional de
enfermería y el
paciente, al hacerse
cargo de sus
RESPONSABILIDAD CIVIL necesidades básicas.

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 Por ejemplo:
La enfermera tiene el
deber de no dañar y
cuando no cumple con
ello será responsable
del daño. La
responsabilidad civil es
la obligación de
indemnizar los daños y
perjuicios causados por
un riesgo. (acción
RESPONSABILIDAD CIVIL reparadora en forma
económica).

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 Este tipo de faltas en
su mayoría puede
hacerlo de manera
voluntaria o
involuntaria.
Relacionada con la
mala práctica de
enfermería la que
puede ocasionar
iatrogenia.
RESPONSABILIDAD PENAL

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 PRINCIPALES CAUSAS DE IATROGENIA

POR NEGLIGENCIA: POR IGNORANCIA: POR IMPERICIA:

Descuido u omisión No se cuenta con los Falta de habilidad
o abandono del conocimientos para aplicar en el
paciente que le necesarios y esperados paciente los
provoque un daño. de un profesional de procedimientos
Ejm. Caída de la enfermería para ofrecer necesarios durante
cama por no seguridad. Ejm: Rash por su atención. Ejm: No
levantar las medicamento. saber asistir durante
barandas. un atragantamiento.
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 CUMPLIMIENTO: De órdenes

CAUSAS MÚLTIPLES EN LAS QUE EL

médicas no escritas.

PUEDE VERSE INVOLUCRADO EN

PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

UN PROBLEMA LEGAL
CUMPLIMIENTO: Indicación
médica verbal.

Mala administración de
medicamentos.

Revelación de secretos.

RESPONSABILIDAD
PROFESIONAL: Actos
delictivos dolosos o culposos.

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 CAUSAS MÚLTIPLES EN LAS QUE EL

PUEDE VERSE INVOLUCRADO EN

PROFESIONAL DE ENFERMERÍA FALSEDAD: Falta de veracidad en
el manejo de datos.

UN PROBLEMA LEGAL
USURPACIÓN: Sin título
profesional.

ABORTO: Altamente relacionado

con el trabajo de enfermería.

ABANDONO DE PERSONAS: La no
atención de personas incapaces
de cuidarse a sí mismos.

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 DELITO

DELITO CULPOSO:
Conducta ilícita y
delictiva en la que se DELITO DOLOSO:
ocasiona daño a otra En esta caso la
persona, pero en la conducta ilícita y
que no hubo la delictiva tuvo
intención de dañar intencionalidad, de
(puede deberse a manera consciente y
negligencia, voluntaria.
ignorancia o
impericia)

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 CONSECUENCIAS DEL DELITO

REPARACIÓN PRIVACIÓN DE
DEL DAÑO LA LIBERTAD

SUSPENSIÓN
PÉRDIDA DEL
DEL EJERCICIO
PRESTIGIO
PROFESIONAL

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA

NO CUMPLIR
• Con normas y procedimientos

NO CUMPLIR
• Con procedimientos administrativos internos.

NO CUMPLIR
• Con procedimientos administrativos externos.

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 FLUXOGRAMA DE LA RESPONSABILIDAD
CAUSA

ACTUACIÓN ERROR EFECTO

PROFESIONAL NEGLIGENCIA
FUERZA MAYOR
IMPREVISIBILIDAD
CASO FORTUITO DAÑO
REPARACIÓN DEL DAÑO
(REPARACIÓN CIVIL)
RESPONSABILIDAD
PENA
(REPARACIÓN PENAL)

ADMINISTRATIVA SENTENCIA DEMANDA

(PROCESO ADM.)
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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 CONCLUSIONES:

• “La Enfermera tiene la responsabilidad de cuidar la salud de las

personas y ponerlas en la mejor forma posible para que la
naturaleza pueda actuar sobre ella” (Florence Nightingale)
• El profesional debe garantizar la seguridad del paciente.
• El profesional de enfermería debe conocer los aspectos legales para
garantizar la idoneidad del cuidado y proteger su integridad
personal y profesional.
• El cumplimiento de las leyes impedirán las malas prácticas del
ejercicio profesional de enfermería.

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Mg. Carmen E. Bendezú Sarcines.
 La formación y la experiencia
son necesarias para saber
cómo observar y qué
observar, cómo pensar y qué
pensar.
(F. Nightingale)

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