Cindy Marcela Fonseca

Mayo 2016

Politécnico Grancolombiano

Programa de Psicología

Psicobiologia

Alzhéimer

Enfermedades neurodegenerativas crónicas del Sistema Nervioso Central

 TABLA DE CONTENIDOS

Definición…………………………………………1

Causas……………………………………………...2

Etapas………………………………………………3

conducta de la enfermedad de Alzheimer …………4

tratamiento clinico…………………………………5

Medicinas para reducir los síntomas de conducta…6

Casos real de charlton heston………………………7

¿Cuál es el papel y la importancia de la Psicología en el tratamiento de pacientes

con enfermedades neurodegenerativas?.....................8

Lista de referencia………………………………….9
 Alzaheimer
La enfermedad de Alzheimer (EA), también denominada demencia senil de

tipo Alzheimer (DSTA) o simplemente alzhéimer,1es una enfermedad

neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos

conductuales. Se caracteriza en su forma típica por una pérdida de la memoria

inmediata y de otras capacidades mentales, a medida que mueren las células

nerviosas (neuronas) y se atrofian diferentes zonas del cerebro. La enfermedad

suele tener una duración media aproximada después del diagnóstico de 10

años, aunque esto puede variar en proporción directa con la severidad de la

enfermedad al momento del diagnóstico. Es una enfermedad caracterizada por la

disminución de las funciones intelectuales de la persona, con una consecuente

pérdida de la memoria y deterioro del pensamiento. El enfermo con Alzheimer

sufre un drástico cambio en su personalidad, con tendencia a deprimirse o

irritarse. La persona ya no puede seguir instrucciones, sufre confusión y

desorientación en el tiempo y el espacio, pudiendo incluso, llegar a perderse en

lugares conocidos para él. Además, la persona puede presentar alteraciones del

juicio, confundir a sus seres queridos y, en muchos casos, hasta desconocerse a si

mismo El Alzheimer (pronunciado Alz-jai-mer) es una enfermedad progresiva y

degenerativa del cerebro la cual provoca un deterioro en la memoria, el

pensamiento y la conducta de la persona. La enfermedad de Alzheimer produce

una disminución de las funciones intelectuales lo suficientemente grave como

para interferir con la capacidad del individuo para realizar actividades de la vida

diaria. La enfermedad de Alzheimer es la más común de las demencias;

científicamente, se define com1o tal. Esta enfermedad fue descrita por vez primera

en 1907 por el médico alemán Alois Alzheimer, de quien tomó su nombre. La

enfermedad es irreversible y hasta el momento no se conoce cura alguna. Se sabe

que ésta va destruyendo poco a poco las neuronas del cerebro, el paso de

información entre las células y por ende, el contacto con el mundo.

Causas
1
Etapas del alzhéimer-association Alzheimer http://www.alz.org/espanol/about/etapas.asp
 No existe una causa concreta a la que se le pueda atribuir la responsabilidad de la

aparición de la Enfermedad de Alzheimer. Al contrario, su etiología es

multifactorial, es decir, existen una serie de factores de riesgo, tanto genéticos

como ambientales que, al interferir entre sí, dan lugar a una serie de

acontecimientos que resultan en el inicio de la enfermedad. Los principales

factores de riesgo implicados en la etiopatogenia del Alzheimer son: Influencia

genética: Existen varios genes implicados, sobre todo en el tipo de inicio precoz.

En los casos en los que un familiar directo padece la enfermedad, la probabilidad

de que su descendencia la desarrolle es 2-4 veces mayor.

 Edad: El riesgo se duplica cada 5 años. A los 65 la probabilidad de padecerla es

del 10%, llegando hasta el 50% a los 85 años.

 Sexo: Cuestión controvertida. Existe un mayor porcentaje de mujeres que

presentan la enfermedad, sin embargo, se cree que puede ser debido a su mayor

esperanza de vida.

 Escolarización y nivel educativo: La ejercitación cognitiva y el aprendizaje

estimulan la comunicación neuronal (plasticidad neurológica), con lo que un bajo

nivel educativo viene relacionado con un aumento del riesgo de desarrollar la

enfermedad.

Hipertensión Arterial de larga evolución: Antecedentes de Traumatismo Craneal

Nutrición: Una dieta basada en productos de gran contenido calórico, con altos

niveles de ácidos grasos saturados y/o de ácidos grasos omega 6, están

 relacionados con un mayor riesgo de sufrir Alzheimer. Hay dietas especializadas

para la prevención y tratamiento del Alzheimer

 Niveles elevados de Homocisteína. Esta sustancia es un aminoácido orgánico que

interviene en procesos fundamentales para el organismo, pero que, en

concentraciones altas, está íntimamente relacionada con la aparición de

cardiopatías y neuropatías.

 Antecedentes de procesos depresivos o Sd. de Down.

 Otros: Tabaco, estilo de vida sedentaria, diabetes y obesidad.

 Es importante mencionar que, obviamente, algunos de estos factores como son la

edad, la predisposición genética o el sexo, no se pueden evitar. Sin embargo, otros

muchos como el sedentarismo, la conducta alimenticia, el hábito tabáquico, etc,

son factores de riesgo potencialmente modificables en los que se debe incidir a la

hora de desarrollar planes preventivos que promuevan un estilo de vida saludable

y un envejecimiento activo.

En la actualidad no existe ninguna prueba específica para el Diagnóstico de

Certeza de la Enfermedad de Alzheimer, sino que es necesario realizar una

valoración integral que abarque las áreas neurológica, psíquica y física del

paciente, para llegar a un Diagnóstico. De manera general, se realiza una

anamnesis completa y se elabora una Historia Clínica personal que incluya todos

los datos de interés para el médico. Del mismo modo, se lleva a cabo una

exploración física integral detallando la funcionalidad de cada uno de los sistemas

y aparatos.
El Neuropsicología, por su parte, realiza una batería de pruebas, test y

cuestionarios destinados a valorar el estado cognitivo del paciente. De ser

necesario, y tas llegarse a un consenso entre el equipo médico y el de

neuropsicología, se programarán las pruebas complementarias que dichos

profesionales consideren adecuadas.

Finalmente, cobra especial relevancia en este punto la figura de la familia, pues se

considerarán como los informadores más fiables a la hora de exponer al médico

cuál es la evolución del paciente, y hacer un “seguimiento” durante el periodo de

tiempo comprendido entre consulta y consulta, lo cual es de vital importancia a la

hora de prescribir un tratamiento correcto acorde a las necesidades del mayor.

2
Causas alzhéimer – vitalia http://www.vitalia.es/b1m4/alzheimer-causas-de-la-enfermedad-de-
alzheimer
Las etapas del alzhéimer

 Etapa 1: no observa síntomas

 Etapa 2 olvido: Disminución cognitiva muy leve. Por ejemplo, se

observan problemas tales como: ideas vagas sobre dónde están los objetos

cotidianos, quejas por no recordar bien, olvidar nombres que conocían. Sin

embargo, no existe ninguna pérdida de habilidades en las interacciones

sociales o en el contexto laboral.

 Etapa 3 etapas de confusión temprana: leve deterioro cognitivo. Por

ejemplo, los problemas tales como: perderse cuando viajan a un lugar

conocido, significativo descenso del rendimiento laboral, problemas para

encontrar palabras y nombres, escasa retención de lectura, poca o ninguna

capacidad de recordar nombres de personas nuevas, pérdida de objetos de

valor y dificultad para concentrarse.

 Etapa 4 etapa de confusión tarda: moderado deterioro cognitivo. Por

ejemplo, problemas tales como: disminución del conocimiento de los

acontecimientos actuales y recientes, pérdida de memoria de su historia

personal, disminución de la capacidad para gestionar viajes o finanzas, e

incapacidad para realizar tareas complejas. La capacidad de respuesta

adecuada a la estimulación exterior disminuye drásticamente. Negación de

cualquier problema relacionado con la memoria y evitación de situaciones

que requieran de gran capacidad de retención.

  Etapa 5 etapa de demencia temprana: deterioro moderado grave. Por

ejemplo: la persona ya no puede vivir con independencia. Los pacientes no

pueden recordar nombres de personas o lugares que conocieron en sus

vidas. Pueden estar desorientados sobre las horas y las fechas. Sin

embargo, no requieren de asistencia al usar el baño o comer, pero pueden

necesitar ayuda para vestirse.

Etapa 6 etapa de demencia media: Grave deterioro cognitivo. Por ejemplo, la

persona puede olvidar el nombre de su cónyuge y no ser consciente de los

acontecimientos en su vida. Son totalmente dependientes de otros para

sobrevivir. Pueden tener problemas para dormir con un patrón horario regular.

Etapa 7 etapa de demencia tardía: Disminución cognitiva muy severa. Por

ejemplo: todas las habilidades verbales están perdidas y el paciente necesita ayuda

para comer y usar el baño. Con el tiempo pierden la capacidad de caminar, el

cerebro parece ser no es capaz de decirle al cuerpo qué hacer.

3
Etapas del alzhéimer- https://fonoaudiologos.wordpress.com/2012/12/08/593/
conducta de la enfermedad de Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer afecta más que la memoria. En realidad, las

personas con Alzheimer padecen dos tipos de síntomas: los primeros, conocidos

como síntomas cognitivos, alteran la memoria, el lenguaje y el pensamiento; los

segundos, conocidos como síntomas psiquiátricos y de conducta, pueden causar

agitación y cambios en la personalidad. Muchas personas con Alzheimer y sus

familias opinan que los síntomas de conducta son los más difíciles y angustiosos

de esta enfermedad. Por lo general, estos síntomas son un factor determinante en

la decisión familiar de llevar a su ser querido a una residencia de cuidados (por

ejemplo, un centro de vida asistida o institución de enfermería especializada).

También suelen tener un gran impacto sobre el cuidado y la calidad de vida de

personas que viven en residencias de cuidado de largo plazo. Por eso es muy

importante reconocer dichos síntomas, entender sus causas y conocer las opciones

de tratamiento.

¿Cuáles son los síntomas psiquiátricos y de conducta de la enfermedad de

Alzheimer? El término «síntomas psiquiátricos y de conducta» se refiere a una

larga lista de síntomas que padecen muchas –pero no todas– las personas con

Alzheimer. En las primeras etapas de la enfermedad se puede padecer de

irritabilidad, ansiedad y depresión. En las etapas finales se pueden presentar otros

síntomas, como por ejemplo:

 Perturbaciones del sueño

 Arrebatos verbales o físicos

 Angustia

 Nerviosismo (caminar de lado a lado, repetir movimientos o palabras, o gritar)

 Delirios (creer con firmeza en cosas que no son reales)

 Alucinaciones (ver, escuchar o sentir cosas que no están ahí)

Causas de los síntomas psiquiátricos y de conducta La causa principal de los

síntomas

psiquiátricos y de conducta es el deterioro progresivo en las células del cerebro

(neuronas). Sin embargo, las medicinas, los factores ambientales y algunas

condiciones médicas también pueden causar estos síntomas o empeorarlos. Por

ejemplo, los síntomas de conducta a veces pueden ser causados por un problema

médico oculto. Cualquier persona que presente estos síntomas debe recibir una

evaluación médica completa, especialmente cuando los síntomas aparecen de

repente. En personas con Alzheimer, los síntomas psiquiátricos y de conducta

pueden ser provocados por una gran variedad de factores denominados

«desencadenantes». Algunos ejemplos de condiciones tratables que pueden

desencadenar síntomas de conducta son las infecciones de oído, la sinusitis, las

infecciones urinarias o del aparato respiratorio, el estreñimiento y los problemas

de la visión o del oído que no hayan recibido tratamiento. Los efectos secundarios

de los medicamentos recetados son otros factores comunes que pueden causar

síntomas de conducta. Estos ocurren con mayor frecuencia cuando las personas
toman medicamentos múltiples para varias condiciones de salud, lo cual crea el

potencial de interacciones. Las siguientes situaciones y condiciones ambientales

también pueden provocar síntomas de conducta:

 Mudarse a una nueva residencia o asilo de ancianos

 Cambios de ambiente o relacionados con su cuidador

 Percibir falsas amenazas

Tratamiento clínico

Un tratamiento adecuado puede reducir y estabilizar los síntomas psiquiátricos y

de conducta. Su éxito depende de reconocer los síntomas que padece la persona,

realizar una evaluación detallada, e identificar las posibles causas de estos

síntomas. Por lo general, se utilizan dos estrategias: el tratamiento sin medicinas y

las medicinas con receta. Los tratamientos sin medicinas siempre deben de

probarse primero

Estrategias de tratamiento sin medicinas: Los pasos para desarrollar estrategias

de tratamiento sin medicinas incluyen: 1. Identificar el síntoma y su causa 2.

Adaptar el ambiente de cuidado para remediar la situación

Como identificar los síntomas y sus causas: Identificar correctamente las causas

de la conducta observada puede ayudar a seleccionar la mejor forma de intervenir.

Por lo general, la conducta se debe a algún tipo de cambio en el ambiente de la

persona, como un cambio de cuidador o en los arreglos de vivienda, viajes,

hospitalizaciones, la presencia de invitados en la casa, o el pedir que la persona se

bañe o se cambie de ropa.

Como adaptar el ambiente de la persona: Se recomienda desviar la atención de

la persona a otra cosa, en vez de discutir con ella o confrontarla. Otras estrategias

incluyen:

 Simplificar el ambiente, las tareas y las rutinas

 Dar tiempo suficiente para descansar después de realizar actividades

estimulantes
 Anotar recordatorios para la persona en notas o rótulos

 Mejorar la seguridad a su alrededor instalando candados en las puertas y

eliminando armas u otros objetos peligrosos

 Instalar luces para reducir la confusión e inquietud de la persona durante la

noche

Medicinas para reducir los síntomas de conducta:

Si las estrategias sin medicinas fallan a pesar de usarse de forma consistente,

podría ser apropiado acudir a las medicinas cuando las personas tienen síntomas
4
Conductas alzhéimer –assocition Alzheimer
http://www.alz.org/documents/greaterillinois/Behavioral_and_Psychiatric_symptoms_of_AD_(S
panish).pdf
graves o la capacidad de hacerse daño a sí mismas o a los demás. Las medicinas

pueden ser eficaces en ciertas situaciones, pero deben ser usadas con cuidado y

son más eficaces cuando se combinan con estrategias que no usan medicinas. Las

medicinas deben tratar síntomas específicos para poder observar sus efectos. En

general, lo mejor es empezar con una dosis baja de una sola medicina. En algunos

casos, el tratamiento efectivo de un síntoma principal puede aliviar otros

síntomas. Por ejemplo, algunos antidepresivos pueden ayudar a que la persona

duerma mejor. Las personas que toman medicinas para reducir síntomas de

conducta deben ser observadas muy de cerca. Aquellas que padecen demencia

pueden tener efectos secundarios graves, incluyendo derrames cerebrales y un

mayor riesgo de muerte para los que toman medicinas antipsicóticas. De hecho,

las medicinas pueden empeorar el síntoma bajo tratamiento. Si no se evalúa el

paciente con cuidado, algunos proveedores de servicios médicos podrían

aumentar la dosis de la medicina en vez de reducirla, lo que aumentaría el riesgo

al que se expone la persona. Los riesgos y posibles beneficios de una medicina

para cada persona deben ser analizados con cuidado. Algunos ejemplos de

medicinas utilizadas comúnmente para aliviar los síntomas psiquiátricos de

demencia y conducta se discuten a continuación. Estas listas no incluyen todas las

medicinas utilizadas para estos propósitos. Los doctores deciden qué medicina(s)

recetar de acuerdo con muchos factores, como la causa subyacente de demencia y

los síntomas de la persona, su situación de vivienda, sus arreglos con su cuidador,

las condiciones de salud coexistentes y el uso de otras medicinas. Al considerar el

uso de medicamentos, es importante entender que la Administración de Alimentos

y Medicinas de los Estados Unidos (FDA por sus siglas en inglés) no ha aprobado

ninguna medicina para el tratamiento específico de síntomas de demencia

psiquiátricos y de conducta. Algunos ejemplos mencionados aquí se refieren a su

uso fuera de lo indicado ("off label" en inglés), una práctica médica en la cual un

médico receta una medicina con propósitos diferentes para los cuales ha sido

aprobada.

Medicinas antidepresivas Las medicinas antidepresivas para mejorar el ánimo y

reducir la irritabilidad incluyen:

 Citalopram (Celexa) (asociancion de alzheimer, s.f.)

 Fluoxetina (Prozac)

 Paroxetina (Paxil)

 Sertralina (Zoloft)

 Trazodona (Desyrel)

Medicinas antipsicoticas Las medicinas antipsicóticas contra síntomas como las

alucinaciones y los delirios incluyen nuevos agentes “atípicos” como aripiprazole

(Abilify), olanzapine (Zyprexa), quetiapina (Seroquel), risperidona (Risperdal) y

ziprasidona (Geodon) y medicinas más antiguas (de primera generación) como el

haloperidol (Haldol). La decisión de tomar una medicina antipsicótica necesita ser

tomada con muchísimo cuidado.

Un análisis reciente ha demostrado que las medicinas antipsicóticas atípicas están

asociadas con un mayor riesgo de derrames cerebrales y muerte en adultos de

edad avanzada que padecen demencia. La FDA ha solicitado a los fabricantes de

estas medicinas que incluyan una advertencia especial sobre estos riesgos en un

“recuadro negro” (black box, en inglés) y un recordatorio de que estas medicinas

no han sido aprobadas para tratar síntomas de demencia. Esta advertencia indica

“Aquellos pacientes de edad avanzada que padecen psicosis relacionada con la

demencia y reciben tratamiento con medicinas antipsicóticas atípicas tienen un

riesgo de muerte mayor en comparación con un placebo”5. El análisis indica que

mientras la risperidona y la olanzapine pueden reducir la agresividad y la

risperidona reduce la psicosis, ambas medicinas están asociadas con efectos

secundarios graves. A pesar de tener alguna eficacia, estas medicinas no deben ser

utilizadas regularmente por pacientes con demencia, salvo que la persona padezca

angustia severa o exista un alto riesgo de hacerse daño a sí misma o a los demás

Para maximizar la efectividad del tratamiento, la medicina elegida, el tiempo

durante el que se debe utilizar y el momento en el que se debe dejar de tomar

(asociancion de alzheimer, s.f.)deben ser adaptados cuidadosamente a las

circunstancias y síntomas de la persona. La causa fundamental de la demencia de

una persona también puede influir en la selección de la medicina. Por ejemplo,

generalmente se no se considera aconsejable el que personas con demencia con

cuerpos de Lewy (DLB por sus siglas en inglés) tomen medicinas antipsicóticas.

Aunque los antipsicóticos están entre las medicinas más utilizadas para aliviar la

agitación, algunos médicos recetan anti convulsionantes o estabilizadores del

estado de ánimo, como divalproex (Depakote), contra la hostilidad y la agresión.

5
Alzheimer association página web www.alz.org/espanol/
Medicinas en contra de la ansiedad Las medicinas contra la ansiedad, la

inquietud, la conducta verbal perturbadora y la resistencia, incluyen

 Medicinas como lorazepam (Ativan) y oxazepam (Serax) para el tratamiento a

corto plazo de síntomas graves

 Las medicinas antidepresivas pueden usarse en tratamientos a largo plazo

Medicinas para problemas del sueño La mayoría de doctores tienden a evitar

recetar pastillas para dormir tradicionales a adultos de edad avanzada que padecen

demencia, ya que estas medicinas pueden tener efectos secundarios graves,

incluyendo incontinencia, problemas con el balance, caídas y mayor agitación.

Una de las alternativas más utilizadas es el antidepresivo trazodona (Desyrel), que

tiende a causar sueño. Las medicinas en contra de la ansiedad también son usadas

en algunas ocasiones. Los médicos también recomiendan que las personas con

demencia eviten pastillas para dormir sin receta. El ingrediente activo en muchas

de estas medicinas es dyphenhendramina (Benadryl), un antihistamínico que

tiende a causar sueño. La dyphenhidramina suprime aún más la actividad de uno

de los mensajeros químicos más importantes de las células del cerebro, cuya

actividad es reducida por la enfermedad de Alzheimer. Algunas medicinas para

dormir sin receta que contienen dyphenhidramina y deben evitarse son Compoz,

Nytol, Sominex y Unisom. La dyphenhidramina también es un ingrediente de

muchas versiones “nocturnas” o “PM” de analgésicos populares y remedios para

los resfriados. (asociancion de alzheimer, s.f.)

6

Casos real de charlton heston

(Evanston, Illinois; 4 de octubre de 1923-Beverly Hills, 5 de abril de 2008),

conocido artísticamente como Charlton Heston, fue un consagrado y

prolífico actor del cine clásico estadounidense ganador del premio Óscar,

6
Conductas alzhéimer –assocition Alzheimer
http://www.alz.org/documents/greaterillinois/Behavioral_and_Psychiatric_symptoms_of_AD_(S
panish).pdf
universalmente famoso por sus interpretaciones en el cine del género épico dando

vida a personajes bíblicos, como Moisés (en Los diez mandamientos) y Judah

Ben-Hur (en Ben-Hur). También interpretó a Rodrigo Díaz de Vivar en El Cid y

a Miguel Ángel en The Agony and the Ecstasy. Su carrera incluye además Sed de

mal, de Orson Welles, y el papel del coronel Taylor en la clásica sagade ciencia

ficción (1968 y 1970) El planeta de los simios. WASHINGTON.- Charlton

Heston, una de las últimas leyendas de Hollywood, ha fallecido en su residenci de

Beverly Hills, en Los Ángeles, a los 84 años, al lado de su mujer Lydia, según

confirmó su familia.

El artista, que llevaba retirado de la interpretación desde hacía años, padecía

desde el año 2002 una enfermedad degenerativa similar al síndrome de

Alzheimer, que implica desde sus primeros estadios la pérdida de memoria y un

deterioro paulatino de las funciones vitales Fue el propio actor, hace unos años, el

que anunció públicamente que sufría este mal, que también afectó al actor y ex

presidente de EEUU, Ronald Reagan, uno de sus amigos.

"Debo tener coraje y resignación en igual medida", afirmó en aquel momento

Heston, quien se vio obligado a cerrar definitivamente entonces la puerta al cine y

a toda actividad pública al frente de Asociación Nacional del Rifle, organización

en favor de las armas que lideró durante años.

Pese a la dureza del trance, Heston mantuvo hasta el último momento una gran

entereza y compostura, similar a la que aplicó a sus papeles históricos, ya fuera en

el tiempo de los romanos con 'Ben Hur', o en el futuro, con 'El planeta de los

simios'. Con su constitución atlética, sus rasgos marcados y su timbre de voz,

Heston encajó perfectamente en el tipo de estrella que Hollywood buscaba para

sus grandes producciones de los años 50, en los que la industria buscó inspiración

en la Biblia y en los libros de Historia.

Heston, que logró el Oscar en 1959 por 'Ben Hur', una de las películas más

aclamadas de la historia, también será recordado como el Moisés de 'Los diez

mandamientos' y el héroe de la reconquista española, Don Rodrigo Díaz de Vivar,

en 'El Cid'.

También participó en otras grandes producciones, como "55 días en Pekín",

"Titanic", "Terremoto" y "El planeta de los simios", historia en la que volvió a

participar cuando interpretó un pequeño papel en la nueva versión de Tim Burton.

Además de retirarse del cine, Heston, de claras convicciones republicanas, se vio

obligado a abandonar su actividad pública al frente de la Asociación Nacional del

Rifle, organización en favor de las armas que lideró durante años.

No obstante, atrás queda una carrera cinematográfica legendaria, que sin duda le

convirtió en uno de los grandes iconos masculinos de la industria, en los que

interpretó más de 70 películas, con personajes como Moisés, Miguel Ángel, el

cardenal Richelieu y El Cid.7

7
Caso real- http://www.elmundo.es/elmundo/2008/04/06/cultura/1207455959.html -
¿Cuál es el papel y la importancia de la Psicología en el tratamiento de

pacientes con enfermedades neurodegenerativas?

La importancia de un psicólogo en una enfermedad neurodegenerativa es de

explicarle las causas que tiene a nivel familiar y social de un paciente con tal

enfermedad no solo físico si no metal como para la familia y para este caso para el

paciente La presencia de Psicología y Neuropsicología en el tratamiento de estas

enfermedades viene determinada por su atención desde un enfoque biológico,

psicológico y social Las intervenciones irán dirigidas a mejorar su calidad de vida

y bienestar psicológico de personas afectadas, cuidadores y familiares. La

intervención se debería realizarse desde los estadios iniciales con los primeros

síntomas y el shock del diagnóstico hasta las fases avanzadas. En situaciones de

críticas, los afectados son más conscientes de la necesidad de ayuda, y por tanto

están más predispuestos a recibir apoyo los objetivos con el enfermo podrían

concretarse en:

 Identificar recursos para impulsar fortalezas

 Orientar acompañar y apoyar en situaciones de crisis.

 Formar en habilidades de afrontamiento y autocuidado

 Evitar el aislamiento social

 Fortalecer conductas que favorezcan la autonomía y autoestima del

enfermo

 Facilitar el impacto del diagnóstico y el proceso de adaptación

 Prevención, detección y tratamiento de alteraciones psicológicas,

emocionales y comportamentales.

 Apoyar la adhesión terapéutica y toma de decisiones.

8
Importancia-http://emalbacete.es/noticias-centro-integral-enfermedades-neurologicas/la-
importancia-del-psicologo-en-las-enfermedades-neurodegenerativas/
Lista de referencia

http://emalbacete.es/noticias-centro-integral-enfermedades-neurologicas/la-
importancia-del-psicologo-en-las-enfermedades-neurodegenerativas/

http://www.elmundo.es/elmundo/2008/04/06/cultura/1207455959.html -

http://www.alz.org/documents/greaterillinois/
Behavioral_and_Psychiatric_symptoms_of_AD_(Spanish).pdf
www.alz.org/espanol/

http://www.alz.org/documents/greaterillinois/

Behavioral_and_Psychiatric_sympms_of_AD_(Spanish).pdf

https://fonoaudiologos.wordpress.com/2012/12/08/593/

http://www.vitalia.es/b1m4/alzheimer-causas-de-la-enfermedad-de-alzheimer

http://www.alz.org/espanol/about/etapas.asp