Informe Objeción de Conciencia 2023
Informe Objeción de Conciencia 2023
Informe Objeción de Conciencia 2023
conciencia en Chile:
Desafíos en la implementación de
la ley sobre interrupción voluntaria
del embarazo en tres causales a
seis años de su dictación
Monitoreo a la ley Nº 21.030 sobre aborto en tres causales en relación
a la objeción de conciencia de funcionarios/as públicos/as de salud
El presente informe corresponde al monitoreo de la implementación de la 119 ter, incorporado por la ley Nº 21.030) y en el respectivo reglamento
dictado por el Ministerio de Salud, Decreto Nº 67 de 29 de junio de 2018,
ley sobre aborto en tres causales en materia de objeción de conciencia aprueba reglamento para ejercer objeción de conciencia según lo dispuesto
2023, que esperamos contribuya a problematizar la regulación vigente y a en el artículo 119 ter del Código Sanitario, publicado en el Diario Oficial el 23
aportar elementos para su modificación a objeto de garantizar el acceso de octubre de 2018.
barreras […]”⁴.
convicción de carácter religioso debidamente fundamentada y debe ello: Corte Europea de Derechos Humanos, R.R. v Poland. App. 27617/04, 26
de mayo de 2011.
presentarse por escrito, siguiendo el médico que la invoca la obligación de
remitir inmediatamente a la mujer a un médico que pueda proporcionar el
servicio en salud reproductiva requerido, ello con la finalidad de impedir
que la negación constituya una barrera en el acceso a la prestación de
servicios de salud reproductiva”⁸.
Asimismo, la CIDH prioriza que “los Estados deben garantizar que las
mujeres no se vean impedidas de acceder a información y a servicios de
salud reproductiva, y que frente a situaciones de objetores de conciencia
en el ámbito de la salud, deben establecer procedimientos de referencia,
así como de las sanciones respectivas frente al incumplimiento de su
obligación”⁹.
“Artículo 119 ter. El médico cirujano requerido para interrumpir el embarazo por alguna de las causales descritas en
el inciso primero del artículo 119 podrá abstenerse de realizarlo cuando hubiese manifestado su objeción de
conciencia al director del establecimiento de salud, en forma escrita y previa. De este mismo derecho gozará el
resto del personal al que corresponda desarrollar sus funciones al interior del pabellón quirúrgico durante la
intervención. En este caso, el establecimiento tendrá la obligación de reasignar de inmediato otro profesional no
objetante a la paciente. Si el establecimiento de salud no cuenta con ningún facultativo que no haya realizado la
manifestación de objeción de conciencia, deberá derivarla en forma inmediata para que el procedimiento le sea
realizado por quien no haya manifestado dicha objeción. El Ministerio de Salud dictará los protocolos necesarios
para la ejecución de la objeción de conciencia. Dichos protocolos deberán asegurar la atención médica de las
pacientes que requieran la interrupción de su embarazo en conformidad con los artículos anteriores. La objeción
de conciencia es de carácter personal y podrá ser invocada por una institución.
Si el profesional que ha manifestado objeción de conciencia es requerido para interrumpir un embarazo, tendrá la
obligación de informar de inmediato al director del establecimiento de salud que la mujer requirente debe ser
derivada.
En el caso de que la mujer requiera atención médica inmediata e impostergable, invocando la causal del número 1)
del inciso primero del artículo 119, quien haya manifestado objeción de conciencia no podrá excusarse de realizar
la interrupción del embarazo cuando no exista otro médico cirujano que pueda realizar la intervención”.
En primer lugar, bajo la objeción de conciencia individual se permite a
obstetras, anestesistas, profesionales no médicos/as (como
enfermeras/os y matronas/es) y técnicos/as paramédicos/as que se
desempeñan en pabellón quirúrgico, acogerse a dicha figura, tanto en
establecimientos públicos como privados de salud¹³.
45.8%
22.7%
20.5%
15.9%
12.9% 12.7% 13.0%
9.7% 7.7% 9.8% 9.6% 11.3%
Riesgo vital
Obstetras Anestesistas Profesionales no Técnicos Inviabilidad
médicos (pabellón) paramédicos
(pabellón) Violación
Fuente: elaboración propia con base en Ministerio de Salud, Solicitud de Información Folio AO002T0007825, 26 de septiembre de 2023.
Al revisar la información disponible desde 2018 en adelante, se observa
que la proporción de obstetras de hospitales públicos que se declaran
objetores/as de conciencia en la causal violación se mantiene por sobre el
40% durante todo el período. Se evidencia que no se trata de una situación
excepcional, sino más bien de una realidad generalizada que permanece
en el tiempo y que puede obstaculizar el acceso de mujeres y niñas a la
atención de salud (Gráfico Nº 2).
50.5% 50.1%
47.2% 45.8%
43.0%
Riesgo vital
2018 2019 2020 2022 2023 Inviabilidad
Violación
Fuente: elaboración propia con base en Ministerio de Salud (2018), ORD. A/102 Nº 2619, ANT.: Solicitud por Ley 20.285,
MAT.: Responde a la solicitud Folio AO00T0001996, Santiago, 15 JUN. 2018; Ministerio de Salud (2019), Funcionarios
objetores de conciencia por servicios de salud, 6 de junio de 2019; Corporación Humanas (2020), Informe sobre objeción
de conciencia frente a la interrupción voluntaria del embarazo en establecimientos públicos de salud a tres años de
dictación de la ley Nº 21.030; Ministerio de Salud (2022), ORD. A/102 Nº 2694, ANT.: Solicitud de Información por Ley 20.285,
MAT.: Da respuesta a Folio AO002T0006679, Santiago, 10 AGO 2022; Ministerio de Salud (2023), Solicitud de Información
Folio AO002T0007825, 26 de septiembre de 2023.
V. Obstetras objetores/as de
conciencia en causal violación
en hospitales públicos
Como se ha señalado, especial preocupación reviste la alta proporción de
obstetras que se declara objetor/a de conciencia frente a casos de
violación en hospitales públicos en 2023 (45,8%). Adicionalmente, se
observan diferencias importantes en los diversos establecimientos de
salud a lo largo del territorio nacional, que pueden impactar en el acceso
oportuno a la información y prestaciones de salud previstas en la ley.
Fuente: elaboración propia con base en Ministerio de Salud, Solicitud de Información Folio AO002T0007825, 26 de septiembre de 2023.
3. Hospitales públicos en que un tercio o menos de los/as obstetras
se declara objetor/a de conciencia en la causal violación
Fuente: elaboración propia con base en Ministerio de Salud, Solicitud de Información Folio AO002T0007825, 26 de septiembre de 2023.
5. Protocolos de reasignación y/o derivación en hospitales públicos
con más de dos tercios de obstetras/as objetores de conciencia en la
causal violación
No Sin información.
Metropolitana Félix Bulnes No No cuenta con protocolo local IVE
Sí. Protocolo
No Derivación.
O`Higgins Rancagua Servicio Salud
No especifica a qué establecimiento
O`Higgins
Sin información.
Protocolo local IVE no contiene referencia a atención
Maule Cauquenes Sí No responde pacientes frente a OC
Hospital mediana complejidad, interrupción se realiza
en hospital regional de Talca
Sin información.
Maule Constitución Sí No responde Protocolo local IVE no contiene referencia a atención
pacientes frente a OC
Sin información.
Ñuble Chillán No No No cuenta con protocolo local IVE
Sin información.
Protocolo local IVE no contiene referencia a atención
Aysén Puerto Aysén Sí No pacientes frente a OC
Hospital mediana complejidad, interrupción se realiza
en hospital regional de Coyhaique
Hospital de Arica 20 2 2 6 16 4 4 5 16 6 7 7 24 6 8 11
Región de Tarapacá
Hospital de Iquique 20 0 1 11 14 0 0 0 24 2 3 8 35 1 3 4
Región de Antofagasta
Hospital de Antofagasta 23 0 3 12 16 0 1 7 11 1 1 1 19 3 3 4
Hospital de Calama 18 0 1 9 11 1 4 6 45 0 0 0 49 1 1 1
Región de Atacama
Hospital de Copiapó 15 2 2 3 15 1 1 3 25 2 3 6 35 2 2 2
Hospital de Vallenar 9 5 6 8 4 0 0 0 3 0 0 0 2 1 1 2
Región de Coquimbo
Hospital de Coquimbo 24 2 2 11 12 0 0 0 14 0 0 0 28 0 0 2
Hospital de La Serena 18 0 0 3 18 2 2 4 9 0 0 0 50 2 2 2
Hospital de Ovalle 17 1 1 3 10 1 1 2 11 1 1 1 47 10 10 10
Región de Valparaíso
Hospital de Quilpué 26 4 6 13 9 0 0 0 7 1 1 1 27 2 2 2
Región deGustavo
Hospital Tarapacá
Fricke 40 1 3 15 46 5 6 8 22 0 0 0 26 0 0 1
Hospital de Quillota 22 6 6 8 21 3 3 3 27 1 1 1 82 2 2 2
Región Metropolitana
Hospital El Carmen 36 1 1 2 25 0 2 1 13 0 0 0 12 0 0 0
Hospital de Melipilla 15 3 3 10 8 0 0 0 19 0 0 0 24 0 0 0
Hospital de Peñaflor 7 5 5 4 2 0 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1
Hospital de Talagante 11 4 4 5 7 1 1 1 25 0 0 0 12 0 0 0
Hospital El Pino 25 2 2 10 26 2 2 1 1 0 0 0 2 0 0 0
Hospital La Florida 30 13 18 18 37 5 7 9 33 0 0 0 47 0 0 0
Anexo
Profesionales no médicos/as Técnicos/as paramédicos/as
Obstetras Anestesistas (pabellón) (pabellón)
Establecimientos
públicos Objetores conciencia Objetores conciencia Objetores conciencia Objetores conciencia
Cargos Cargos Cargos Cargos
RV Inv. Viol. RV Inv. Viol. RV Inv. Viol. RV Inv. Viol.
Región dedeTarapacá
Hospital Rancagua 36 12 12 25 24 2 2 4 6 0 0 0 43 1 1 1
Hospital de Rengo 9 1 2 6 6 3 3 3 7 0 0 0 23 0 0 0
Hospital de Cauquenes 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 6 6 6 6
Hospital de Parral 4 0 0 1 1 0 0 0 8 0 0 1 9 0 0 0
Hospital de Curicó 26 5 9 13 7 0 1 7 2 0 1 2 3 0 2 3
Hospital de Linares 13 4 5 8 11 2 1 4 9 0 0 0 34 4 8 6
Hospital de Constitución 4 3 3 4 2 0 0 0 1 0 0 0 9 1 1 1
Región de Ñuble
Hospital de Chillán 27 5 10 20 20 1 1 1 28 3 3 3 37 3 4 5
Hospital de Coronel 10 1 2 7 13 7 7 6 3 2 2 2 26 13 14 14
Hospital de Lota 8 2 2 4 7 0 0 2 4 0 0 0 18 1 1 8
Hospital de Concepción 43 4 10 27 46 6 11 16 12 1 1 1 16 1 1 3
Anexo
Profesionales no médicos/as Técnicos/as paramédicos/as
Obstetras Anestesistas (pabellón) (pabellón)
Establecimientos
públicos Objetores conciencia Objetores conciencia Objetores conciencia Objetores conciencia
Cargos Cargos Cargos Cargos
RV Inv. Viol. RV Inv. Viol. RV Inv. Viol. RV Inv. Viol.
Hospital de Curanilahue 9 1 1 0 8 2 2 3 7 0 1 1 31 11 15 12
Hospital de Cañete 4 0 0 1 1 1 1 1 5 0 1 1 7 5 5 5
Región dedeTarapacá
Hospital Talcahuano 29 2 3 4 18 2 3 6 34 0 0 0 103 6 7 9
Hospital de Tomé 5 0 0 0 7 0 0 0 3 0 0 0 9 0 2 2
Región de la Araucanía
Hospital de Victoria 7 1 5 7 7 0 0 1 42 12 7 18 16 4 4 4
Hospital de Angol 10 1 1 1 8 2 2 2 34 3 4 6 40 12 13 13
Hospital de Pitrufquén 5 2 2 3 3 0 0 1 14 5 7 4 10 5 4 4
Hospital de Temuco 40 17 21 29 34 3 3 4 27 8 7 10 30 2 2 5
Hospital de Villarica 12 0 1 4 9 0 3 3 29 0 2 3 26 2 4 4
Hospital de Lautaro 4 1 1 1 3 0 0 3 8 3 3 3 16 6 6 6
Hospital de Valdivia 25 2 5 13 25 0 0 3 24 0 0 0 45 0 0 0
Hospital de Osorno 16 1 3 14 21 0 1 1 12 0 0 0 45 2 3 3
Hospital de Ancud 7 0 0 3 9 0 0 0 4 0 0 0 20 0 0 0
Hospital de Castro 10 2 3 7 9 0 0 0 8 0 0 0 27 6 6 6
Hospital de Quellón 9 0 0 1 2 0 0 0 2 0 0 0 8 2 2 2
Anexo
Profesionales no médicos/as Técnicos/as paramédicos/as
Obstetras Anestesistas (pabellón) (pabellón)
Establecimientos
públicos Objetores conciencia Objetores conciencia Objetores conciencia Objetores conciencia
Cargos Cargos Cargos Cargos
RV Inv. Viol. RV Inv. Viol. RV Inv. Viol. RV Inv. Viol.
Hospital de Coyhaique 9 2 3 4 11 0 1 4 10 0 0 0 37 0 0 0
Región dedeTarapacá
Hospital Puerto Aysén 4 0 1 4 5 1 1 3 5 0 0 0 10 0 0 1
Fuente: elaboración propia con base en Ministerio de Salud, Solicitud de Información Folio AO002T0007825, 26 de septiembre de 2023.