EL BOTULISMO

El botulismo es una intoxicacin alimentaria bacteriana causada por una neurotoxina, la toxina botulnica, que es producida por la bacteria Clostridium botulinum. Esta molcula est teniendo usos estticos en la actualidad como principal componente del botox. La bacteria entra en el cuerpo mediante heridas abiertas pero tambin puede vivir en alimentos mal enlatados o almacenados en recipientes abiertos o inapropiados. Esta es una enfermedad rara pero grave, causada por la bacteria Clostridium botulinum. Las bacterias pueden entrar al organismo a travs de heridas o pueden vivir en alimentos mal enlatados o mal conservados. La toxina es extremadamente potente, incluso mortal en nfimas cantidades. Bloquea la liberacin de una sustancia llamada acetilcolina en las terminaciones nerviosas, con lo que paraliza los msculos y puede llevar a la muerte por parada respiratoria. Los cuidados intensivos han conseguido disminuir la mortalidad desde un 60 a un 20 %. CAUSAS DE EXTRAER EL BOTULISMO La bacteria Clostridium botulinum se encuentra en zonas contaminadas, donde los suelos y las aguas no tratadas producen un caldo de cultivo ideal. Esta bacteria produce unas esporas que sobreviven en los alimentos cuya elaboracin y almacenamiento se contamin con estas esporas. All producen una toxina que al ingresar al cuerpo, incluso en mnimas cantidades, suele causar graves intoxicaciones. Las toxinas tienen una potente accin neurotxica ya que impiden la liberacin de la acetilcolina y producen parlisis. De hecho la botulina es la sustancia ms txica que existe. La toxicidad es tan alta, que es probable que con tan solo probar el alimento contaminado para confirmar que est malo, la persona se intoxique gravemente, incluso como para producir la muerte. El Clostridium botulinum se encuentra en los suelos y en las aguas impotables de todo el mundo y produce esporas que sobreviven en los alimentos mal conservados o mal enlatados, donde generan la toxina. Al ingerirla, incluso cantidades pequesimas de esta toxina pueden provocar intoxicacin grave. Los alimentos que suelen contaminarse con mayor frecuencia son las verduras enlatadas en casa, carne de cerdo y jamn curados, el pescado crudo o ahumado y la miel o el jarabe de maz. El botulismo tambin ocurre si la bacteria penetra a travs de heridas abiertas y produce la toxina all. El botulismo infantil ocurre cuando las bacterias vivas o sus esporas son ingeridas y crecen dentro del tracto gastrointestinal del beb. Su causa ms comn la constituye la ingestin de miel o jarabe de maz.

El Clostridium botulinum tambin se presenta normalmente en las heces de algunos bebs. Cada ao, ocurren cerca de 110 casos de botulismo en los Estados Unidos y en su mayora son en bebs. Entre los alimentos ms expuestos a la contaminacin suelen encontrarse las verduras enlatadas en casa, adems de los productos derivados del cerdo (jamn curado, entre otros) y el pescado crudo o ahumado. El botulismo tambin se produce cuando la bacteria entra al organismo a travs de una herida abierta y produce la toxina en el interior de sta. Ingesta de conservas caseras de hortalizas, frutas, embutidos y mariscos (almejas, mejillones), en la mayor parte de los casos. Las latas envasadas comercialmente rara vez estn implicadas. Ingesta de verduras frescas crecidas en suelos contaminados con las esporas ubicuas del C. botulinum.

El fragmento A de la toxina liberada escinde a la protena sinaptobrevina, la cual ayuda al calcio con la fusin de la vescula sinptica a la membrana pre-sinptica; por lo tanto no se va a liberar el neurotransmisor acetilcolina, causando parlisis musculares y la muerte cuando se afecta a los msculos respiratorios. En la intoxicacin alimentaria se ingiere la toxina preformada que es absorbida por endocitosis a travs del tracto gastrointestinal. En el botulismo de heridas se produce la toxina a nivel de la herida siempre y cuando el germen haya encontrado las condiciones adecuadas para germinar. En el lactante las esporas ingeridas germinan a nivel del colon, ya que no existe flora inhibitoria, y producen la toxina que es luego absorbida. Luego de ser absorbida desde el tracto gastrointestinal o desde la herida, la toxina es llevada por va linftica o sangunea hasta sus sitios de accin, las terminaciones nerviosas colinrgicas. Como no atraviesa la barrera hematoenceflica, solo acta sobre el sistema nervioso perifrico, especialmente a nivel de la placa neuromuscular y en el sistema autnomo. Los distintos tipos de toxina difieren en su afinidad por el tejido nervioso, siendo la de tipo A la que posee mayor afinidad. La toxina botulnica acta bloqueando la liberacin de acetilcolina, causando de esta manera una parlisis flccida de los msculos esquelticos y un fallo parasimptico. En su mecanismo de accin se dan 3 pasos: 1. La cadena H de la toxina se une a receptores en la membrana presinptica

2. La toxina penetra por un mecanismo activo semejante a la endocitosis 3. Dentro de la clula nerviosa, la toxina interfiere con la liberacin de la acetilcolina, necesaria para la excitacin del msculo. El mecanismo de bloqueo de liberacin de la acetilcolina ha sido descrito recientemente. La porcin activa de la toxina tiene actividad de peptidasa que es especfica para protenas que forman la estructura de la vescula sinptica que contiene el neurotransmisor y estn involucradas en la exocitosis. La accin de la toxina previene la exocitosis del neurotransmisor y de esta manera se bloquea el impulso nervioso. La recuperacin de la funcin nerviosa requiere la regeneracin de la motoneurona terminal y la formacin de nuevas terminaciones motoras. SINTOMAS DEL BOTULISMOS TANTO EN ADULTOS COMO EN BEBS Los sntomas generalmente aparecen entre 8 y 36 horas despus de consumir los alimentos contaminados. No se presenta fiebre con esta infeccin. En los adultos, los sntomas pueden abarcar:

Clicos abdominales Dificultad respiratoria que puede llevar a una insuficiencia respiratoria Dificultad al deglutir y al hablar Visin doble Resequedad en la boca Nuseas Ausencia temporal de la respiracin Vmitos Debilidad con parlisis (igual en ambos lados del cuerpo)

Los sntomas en bebs pueden abarcar:

Estreimiento Debilidad, prdida del tono muscular Llanto dbil Mala alimentacin o succin dbil Dificultad respiratoria Lucidez mental a pesar de la debilidad

Los sntomas se encuentra: dificultad al deglutir y al hablar, debilidad progresiva, acompaada de parlisis, vmitos y nuseas, dolor abdominal, dificultad respiratoria, generalmente no presenta fiebre.

En nios estos sntomas se acompaan de estreimiento. Los sntomas suelen aparecer en un lapso de hasta 36 horas despus de ingresada la toxina al organismo. Los principales signos y sntomas manifestados en esta enfermedad son: 1. Periodo de incremento febril, o primera semana de la enfermedad: - Fiebre continua a lo largo de todo el da - Aumento del tamao del bazo - Tos seca - Dolor abdominal 2. Segunda semana de la enfermedad: - Fiebre - Roseola: Manchas rosa-rojo en el abdomen de 2-4 mm de dimetro - Somnolencia Meteorismo (gases acompaados de gran movimiento de las asas intestinales a consecuencia del acumul de los mismos)

3. Tercera semana de la enfermedad: - Fiebre - Desaparece la somnolencia - Desaparece la suciedad lingual 4. Cuarta semana de la enfermedad: - La enfermedad cede - Disminuye la fiebre poco a poco

TRATAMIENTOS PARA EL BOTULISMO Es necesaria la hospitalizacin. Puede que las personas con botulismo necesiten ayuda para respirar. En ciertos casos de botulismo por va alimenticia se administra una antitoxina y probablemente tambin se usara en casos de botulismo por inhalacin. La antitoxina no se usa en casos de botulismo infantil. El tratamiento esta focalizado a la asistencia respiratoria (para evitar un paro respiratorio), administrar la antitoxina botulmica y aplicar una terapia de soporte. Puede ser necesario entubar al paciente y es necesario administrar lquidos intravenosos si persiste la dificultad de deglucin. Se administra la antitoxina botulnica. La dificultad respiratoria exige hospitalizacin. El equipo mdico despejar las vas respiratorias y brindar tratamiento complementario. Se puede insertar una sonda a travs de la nariz o la boca dentro de la trquea con el fin de suministrar una va area para el oxgeno. Asimismo, se puede necesitar un respirador. Los lquidos intravenosos pueden administrarse cuando el paciente tenga dificultades para tragar. Igualmente, se puede insertar una sonda de alimentacin en la nariz. Los mdicos notifican los casos de botulismo ante las autoridades estatales de salud o a los Centros de Control y Prevencin de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC ), de tal manera que se puedan retirar los alimentos contaminados de las tiendas. A menudo, se administran antibiticos, pero no se ha demostrado que sean siempre benficos. El mdico llevar a cabo un examen fsico. Puede haber signos de:

Ausencia o disminucin de los reflejos tendinosos profundos Ausencia o disminucin del reflejo nauseoso Prpado cado Prdida de la sensibilidad/funcin muscular Intestino paralizado Problemas del habla Retencin de orina con incapacidad para orinar

Se pueden llevar a cabo exmenes de sangre para identificar la toxina y tambin se puede ordenar un coprocultivo. Asimismo, se pueden hacer pruebas de laboratorio en los alimentos implicados para confirmar el botulismo.

COMO PREVENIR EL BOTULISMO NUNCA le d miel ni jarabe de maz a bebs menores de 1 ao (ni siquiera para endulzar un poco el chupete). Si es posible, prevenga el botulismo infantil alimentando exclusivamente con leche materna. Siempre descarte las latas que presenten abultamientos o alimentos en conserva con mal olor. La esterilizacin de los alimentos empacados en el hogar, cocinndolos a presin a 120 C (250 F) durante 30 minutos puede prevenir el botulismo. Conserve las papas (patatas) horneadas envueltas en papel aluminio calientes o en el refrigerador y no fuera a temperatura ambiente. No se debe alimentar a infantes menores de 12 meses de edad con miel y almbar de maz. Toda la comida envasada y preservada debe ser procesada y preparada apropiadamente. Los recipientes abultados no deben ser abiertos y no se debe comer o probar cosas con mal olor. Las latas comerciales con tapas abultadas deben ser devueltas sin abrir al lugar de compra. Los vegetales envasados en casa deben ser hervidos, mientras se revuelven, por al menos 3 minutos antes de comerlos. El botulismo por herida puede ser prevenido buscando prontamente atencin mdica para las heridas infectadas y no usando drogas inyectables de la calle.

OBJETIVO
El objetivo de este informe es de que las personas conozcan que es el botulismo, que es una enfermedad provocada por un virus se produce en los alimentos empaquetados como productos en lata o embolsados q ya estn caducados. Aqu nos muestra las consecuencias que pueden suceder si algunos de nosotros ingerimos productos que ya estn caducados y que por esta causa podamos contraer el virus del botulismo, pues este virus es peligroso para la salud si por un descuido ingerimos algn producto en el estado de descomposicin. Tambin nos dice en q tipo de productos es ms probables q se encuentre este virus en caso de ingerir productos en este estado de de descomposicin. Tambin podemos encontrar los sntomas que se pueden presentar si contraemos el botulismo tanto como en adultos o como en bebs como lo que es dolor de cabeza, fiebre, dolor de hueso, dolor de cabeza entre otros sntomas ms. Adems nos habla de las diferentes fases que tiene el botulismo con tal de vayan pasando los das de a ver contrado este virus y muestra cmo es que la persona infectadas va cambiando de fase segn el tiempo valla corriendo. Tambin podemos encontrar los tratamientos de el botulismo y nos da recomendaciones de lo q debemos hacer en caso de darnos cuenta que estamos extrado este virus como acudir al mdico inmediatamente para que el doctor aplique una solucin inmediata para recuperacin inmediata Tambin este informe cuenta con alguna medidas y recomendaciones para no ser afectados por el botulismo adems tambin da recomendaciones para nuestros bebs no se enfermen de botulismo.